Виды соединения костей

Большинство костей черепа соединено швами, которые у молодых животных образованы соединительной тканью (фиброзное соединение), а с возрастом замещаются костной тканью (синостоз) и так плотно срастаются, что границы костей становятся незаметными.

Суставами соединены членики подъязычной кости между собой и с подъязычным отростком височной кости (височно-подъязычный сустав) и нижняя челюсть с височной костью.

Височно-чеяюстной сустав образован суставным отростком ветви нижней челюсти и суставным бугорком скулового отростка чешуи височной кости. По строению он сложный, так как между трущимися поверхностями есть хрящевой диск, по движению двуосный. Связочный аппарат представлен капсулой сустава, латеральной связкой и каудальной связкой (у свиньи нет).

СОЕДИНЕНИЕ КОСТЕЙ СТВОЛОВОГО СКЕЛЕТА

Соединение тел позвонков. Тела позвонков, кроме двух первых, соединяются между собой волокнистым хрящом, образующим волокнистое (фиброзное) кольцо, в середине которого находится пульпозное ядро - остаток хорды. По дорсальной поверхности тел позвонков шейного, грудного и поясничного отделов проходит, соединяя их, продольная дорсальная связка. В конце грудного и в поясничном отделе имеется продольная вентральная связка, проходящая под телами позвонков.

Соединение позвоночных дуг и их отростков. Дугисоседх позвонков соединены эластичными междуговыми связками; суставные краниальные и каудальные отростки связаны суставной капсулой. Поперечнореберные отростки поясничных позвонков соединены межпоперечными связками. Остистые отростки всего позвоночника соединены межостистыми, выйной и надостистой связками. Межостистые связки соединяют остистые отростки двух соседних позвонков. Выйная связка состоит из двух частей: канатиксвой и пластинчатой. Канатиковая часть выйной связки начинается на чешуе затылочной кости и двойным тяжом направляется через всю шею к остистым отросткам второго и третьего грудных позвонков, там она прикрепляется и продолжается по остистым отросткам каудально, превращаясь в надостистую связку. Пластинчатая часть выйной связки начинается отдельными тяжами от шейных позвонков (кроме первого). Соединяясь, они вплетаются в канатиковую часть выйной связки, У свиньи выйная связка не развита.

Из всех соединений позвонков только осевой позвонок и атлант образуют суставы. Затылочно-атлантный сустав образован мыщелками затылочной кости и краниальной суставной ямкой атланта. По строению он простой, по движению - двуосный. В этом суставе возможны движения вокруг поперечной (сгибания и разгибания) и вертикальной (отведения в боковую сторону) осей. Сустав имеет суставную капсулу и боковые связки между крылья- ми атланта и яремными отростками затылочной кости.

Соединение частей полного костного сегмента. Позвонок имеет несколько соединений с ребром: суставная капсула соединяет головку ребра с краниальной и каудальной реберными ямками позвонка; соединительная связка головок ребра располагается между головками двух ребер, входящих в сегмент; капсула и связка соединяют бугорок ребра с поперечным отростком позвонка, шейка ребра соединена связкой с телом позвонка.

Костные ребра с реберными хрящами соединены синхондрозами, за исключением 2-5-го у свиньи: и 2-10-го у крупного рогатого скота, где между ними находятся тугие суставы с суставной капсулой.

Реберные хрящи с грудиной соединяются простыми суставами которые имеют суставные капсулы и связки. Ребра между собой соединены межреберными мышцами и внутригрудной фасцией. Сегменты грудины соединяются синхондрозом

Соединение позвонков. Тела позвонков, за исключением двух первых шейных, соединяются друг с другом волокнистыми межпозвоночными дисками (хрящами) - disci intervertebrales или просто синхондрозом (рис. 76), а также длинными связками. Головка и ямка тела позвонка покрыты гиалиновым хрящом. Волокнистый межпозвоночный хрящ, межпозвоночный диск -- discus interverte-bralis расположен между головкой и ямкой тел соседних позвонков, имеет вогнуто-выпуклую форму. На нем различают периферическую и центральную части. Периферическая часть называется фиброзным кольцом - anulus fibrosus и служит настоящей связью между телами позвонков, где пучки фиброзных волокон идут, перекрещиваясь друг с другом, косо от одного позвонка к другому. Центральная часть называется пульпозным ядром - nucleus pulposus. Оно представляет собой размягченный остаток хорды и играет больше буферную роль между позвонками. Межпозвоночные диски достигают максимальной толщины (5-10 мм) в наиболее подвижных отделах позвоночного столба - в области хвоста и шеи. Общая длина позвоночных дисков составляет у лошади до 6%, у собаки до 16, а у человека до 25% общей длины позвоночного столба. Благодаря дискам смягчаются толчки при движении и достигается определенная степень подвижности (гибкость) позвоночного столба.

Тела позвонков дополнительно скрепляются дорсальной и вентральной продольными связками. Дорсальная продольная связка - ligamentum longitudinale dorsale (рис. 77) лежит внутри позвоночного канала на дорсальной поверхности тел позвонков, тесно соединяется с ними и с межпозвоночными хрящами. Эта связка начинается на теле осевого позвонка, заканчивается на дне канала крестцовой кости.

Между 1-ми 2-м шейными позвонками имеется связка верхушки зуба - lig. apicis dentis, соединяющая зубовидный отросток с дорсальной поверхностью вентральной дужки атланта.

Вентральная продольная связка - lig. longitudinale ventrale начинается на вентральной поверхности последних грудных позвонков и оканчивается на крестцовой кости. У травоядных ей соответствует вентральная зубовидная связка. Кроме того, через зубовидный отросток перебрасывается поперечная зубовидная связка. Она закрепляется на атланте, имея под собой синовиальную бурсу. Межпоперечные связки - ligg. intertransversaria имеются только в поясничном отделе между поперечно-реберными отростками. У ло-шади они дополняются тугими суставами, имеющими суставные капсулы между 5-м и 6-м поперечно-реберными отростками, а также между поперечно-реберным отростком 6-го позвонка и крылом крестцовой кости.

Рис. 76. Соединение позвонков (сагиттальный разрез)

Рис. 77. Связки двух первых шейных позвонков собаки

Дужки позвонков соединяются посредством междуговых, или желтых, связок - ligg. flava. Они расположены между дугами смежных позвонков и построены из эластичной ткани. Парные краниальные и каудальные суставные отростки дужек соседних позвонков образуют суставы, заключенные капсулой без дополнительных связок. Межостистые связки - lig. interspinal располагаются между остистыми отростками. Они образованы пучками эластичных волокон, идущими косо каудовентрально от впереди лежащего остистого отростка к позади лежащему.

У лошади при переходе шеи в грудной отдел, особенно между 1-м и 2-м грудными позвонками, эти связки весьма эластичны. У рогатого скота они имеют значительное количество эластичной ткани, особенно в грудопоясничном отделе. У собак между остистыми отростками грудных и поясничных позвонков имеются межостистые мышцы.

Надостистая связка - lig. supraspinal простирается по вершинам остистых отростков грудных, поясничных и крестцовых позвонков, на шее она переходит в канатиковую часть выйной связки. Эта связка формирует третий продольный тяж, который вместе с дорсальной и вентральной продольными связками фиксирует позвоночный столб со стороны дорсальных концов остистых отро-стков.

Выйная связка - lig. nuchae расположена в области шеи и состоит из канатиковой и пластинчатой частей. Канатиковая часть (канатик) является продолжением надостистой связки, а пластинчатая часть (пластина) - межостистых связок.

У травоядных животных выйная связка представляет самое массивное связочное образование позвоночного столба (рис. 78). Она построена из эластичной ткани, помогает в работе мышцам шеи и имеет желтый цвет.

Парная канатиковая часть у лошади начинается в ямке чешуи затылочной кости и направляется к холке, минуя все шейные и два первых грудных позвонка (рис. 79). Дальше она закрепляется на булавовидных утолщениях остистых отростков грудных позвонков, переходя в надостистую связку. В области холки канатиковая часть заметно раздваивается, утолщается, а у рогатого скота расширяется в виде капюшонообразных пластин шириной по 6-8 см каждая, которые прикрывают дорсальную группу мышцы позвоноч-ного столба. Под столбиковой частью выйной связки расположены три облегчающие движение подсвязочные бурсы: одна лежит на уровне дуги атланта, другая - на уровне заднего участка гребня эпистрофея и третья - над остистыми отростками 2-3-го грудных позвонков.

У с в и н ь и выйная связка неразвита. У с о б а к и развита только канатиковая часть ее; она тянется от гребня осевого до верхушки остистых отростков первых грудных позвонков. У кошек она отсутствует.

Из всех соединений между позвонками особенно выделяются соединения двух первых шейных позвонков и мыщелков затылочной кости, между которыми образуются суставы.

Атлантозатылочный сустав - articuiatio atlantooccipitalis образован атлантом и мыщелками затылочной кости. Геометрия мыщелков эллипсоидная, сустав сложный двухосный, и поэтому он допускает сгибание и разгибание, боковые движения (направо и налево). Этот сустав имеет две капсулы, две мембраны и две боковые связки. Каждая капсула сустава прикрепляется вокруг каждого мыщелка затылочной кости и по краям краниальных суставных ямок атланта. Дорсальные и вентральные мембраны закрепляются на мыщелках затылочной кости и дужках атланта: они закрывают пространство между капсулами. Боковые связки - ligg. lateralia - парные, направляются от яремных отростков к краниальным краям крыльев атланта.

Рис. 78. Выйная связка крупного рогатого скота

Рис. 79. Выйная связка лошади

Атлантоосевой сустав - articulatio atlantoaxial - между атлантом и эпистрофеем, простой одноосный. Движение сустава осуществляется за счет вращения вокруг продольной оси зубовидного отростка осевого позвонка. Связками этого сустава являются две капсулы, дорсальная мембрана и связки зубовидного отростка. Каждая капсула сустава прикрепляется по краям каудальных суставных поверхностей атланта и краниальных суставных отростков эпистрофея. Обе капсулы соединяются вентрально.

Дорсальная мембрана закрывает межпозвоночное пространство между атлантом и осевым позвонком.

Дорсальная связка верхушки зуба - lig. apicis dentis, а у травоядных животных еще вентральная зубовидная связка - lig. dentis ventrale соединяют зубовидный отросток с вентральной дужкой атланта.

Усвиней исобак дополнительно имеется поперечная связка атланта - lig. transversum atlantis, проходящая поперек дорсальной зубовидной связки.

Соединение ребер. Ребра друг с другом, а также реберные хрящи соединяются главным образом проходящей по их внутренней поверхности внутригрудной фасцией - fascia endothoracica, состоящей из упругой соединительной ткани. Кроме того, ребра соединяются друг с другом межреберными мышцами и поперечными связками.

Соединение участков грудной кости. Происходит оно у молодых животных посредством синхондроза, а с возрастом образуется синостоз.

У жвачных невинен рукоятка грудной кости соединяется с ее телом суставом, окруженным короткой капсулой.

У лошади имеется специальная внутренняя грудная связка, а у жвачных и собак, кроме того, специальная наружная грудная связка, идущая по вентральной поверхности тела грудной кости.

Соединение костей между собой в каждом сегменте. В каждом сегменте соединяются: позвонок с правым и левым костным ребром, костное ребро с хрящевым ребром, хрящи истинных ребер с грудной костью, хрящи ложных ребер друг с другом.

Позвонки с костными ребрами соединяются двумя суставами - головки и бугорка (рис. 80). Головка каждого ребра присоединяется к ямке, образованной реберными фасетками на телах двух соседних позвонков, образуя сустав головки ребра - art. capitis costae. Реберный бугорок с суставной фасеткой поперечного отростка позвонка образует сустав бугорка ребра - поперечно-реберный сустав - art. costo-transversaria.

Рис. 80. Соединение ребер с позвонками

У лошади на двух последних ребрах капсулы суставов головки и бугорка сливаются в одну общую.

Кроме того, ребро соединяется с позвонками еще четырьмя связками: радиальная связка реберной головки - lig. capitis costae radiatum расположена с вентральной стороны сустава, отходит веерообразно от головки к вентральной поверхности тел соседних позвонков; внутрисуставная связка головки ребра - lig. capitis costae intraarticular соединяет головки двух противоположных парных ребер, проходя на противоположную сторону через позвоночный канал; связки шейки - lig. collum costae и бугорка ребра - lig. costotransversarium идут по дорсальной поверхности капсулы сустава к поперечному отростку позвонка.

Костные ребра с реберным хрящом соединяются при посредстве хрящевой ткани, но у жвачных начиная со 2-го ребра по 10-е имеются суставы, окруженные капсулой. У свиньи такие суставы имеются на 2, 3, 4 и 5-м ребрах.

Соединение реберных хрящей истинных ребер с грудной костью у лошади осуществляется одноосными суставами (хрящи первой пары образуют общий сустав с рукояткой грудной кости). У жвачных животных и собак они разъединены. От внутренней поверхности 2-8-го реберных хрящей отходят радиальные грудино-реберные связки - ligg. sternocostal radiata, которые закрепляются на внутренней поверхности грудной кости, соединяясь со специальной внутренней грудной связкой.

Реберные хрящи ложных ребер связаны между собой синдесмозом.

Посвященный учению о соединении костей, называется артрологией (от греч. arthron - «сустав»). Соедине-ния костей объединяют кости скелета в единое целое, удерживая их друг возле друга и обеспечивая им большую или меньшую подвижность. Соединения костей имеют различное строение и обладают такими физическими свойствами, как прочность, упругость и подвижность, что связано с выполняемой ими функцией.

КЛАССИФИКАЦИЯ СОЕДИНЕНИЙ КОСТЕЙ. Хотя соединения костей сильно различаются по структуре и функциям, они могут быть разделены на три вида:
1. Непрерывные соединения (синартрозы) характеризуются тем, что кости соединяются с помощью непрерывного слоя соединительной ткани (плотная соединительная, хрящевая или костная). Щель или полость между соединяющимися поверхностями отсутствует.

2. Полупрерывные соединения (гемиартрозы), или симфизы - это переходная форма от непрерывных соединений к пре-рывным. Они характеризуются наличием в хрящевой прослойке, находящейся между соединяющимися поверхностями, небольшой щели, заполненной жидкостью. Для таких соединений характерна небольшая подвижность.

3. Прерывные соединения (диартрозы), или суставы характеризуются тем, что между соединяющимися поверхностями имеется щель и кости могут смещаться друг относительно друга. Такие соединения отличаются значительной подвижностью.

Непрерывные соединения (синартрозы) . Непрерывные соединения имеют большую упругость, прочность и, как правило, ограниченную подвижность. В зависимости от вида соединительной ткани, расположенной между сочленяющимися поверхностями, выделяют три вида непрерывных соединений:
Фиброзные соединения, или синдесмозы, являются прочными соединениями костей при помощи плотной волокнистой соединительной ткани, которая срастается с надкостницей соединяющихся костей и переходит в нее без четкой границы. К синдесмозам относят: связки, мембраны, швы и вколачивание (рис. 63).

Связки служат в основном для укрепления соединений костей, однако могут ограничивать движения в них. Построены связки из плотной соединительной ткани, богатой коллагеновыми волокнами. Однако встречаются связки, которые содержат значительное количество эластических волокон (например, желтые связки, расположенные между дугами позвонков).

Мембраны (межкостные перепонки) на значительном протяжении соединяют расположенные по соседству кости, например, натянуты между диафизами костей предплечья и голени и закрывают некоторые костные отверстия, например, запирательное отверстие тазовой кости. Нередко межкостные перепонки служат местом начала мышцы.

Швы - разновидность фиброзного соединения, в котором между краями соединяющихся костей имеется узкая соединительнотканная прослойка. Соединения костей швами встречается только в черепе. В зависимости от конфигурации краев выделяют:
- зубчатые швы (в крыше черепа);
- чешуйчатый шов (между чешуей височной кости и теменной костью);
- плоские швы (в лицевом черепе).

Вколачивание - зубо-альвеолярное соединение, в котором между корнем зуба и зубной альвеолой находится узкая прослойка соединительной ткани - пародонт.

Хрящевые соединения, или синхондрозы, представляют собой соединения костей с помощью хрящевой ткани (рис. 64). Такой тип соединения характеризуется большой прочностью, малой подвижностью и упругостью вследствие эластических свойств хряща.

Синхондрозы бывают постоянными и временными :
1. Постоянный синхондроз - это такой- тип соединения, при котором хрящ между соединяющимися костями существует в течение всей жизни (например, между пирамидой височной кости и затылочной костью).
2. Временный синхондроз наблюдается в тех случаях, когда хрящевая прослойка между костями сохраняется до определенного возраста (например, между костями таза), в дальнейшем хрящ замещается костной тканью.

Костные соединения, или синостозы, являются соединениями костей при помощи костной ткани. Синостозы образуются в результате замещения костной тканью других видов соединений костей: синдесмозов (например, лобный синдесмоз), синхондрозов (например, клиновидно-затылочный синхондроз) и симфизов (нижнечелюстной симфиз).

Полупрерывные соединения (симфизы) . К полупрерывным соединениям, или симфизам, относятся фиброзные или хрящевые соединения, в толще которых имеется небольших размеров полость в виде узкой щели (рис. 65), заполненная синовиальной жидкостью. Такое соединение снаружи не покрыто капсулой, а внутренняя по-верхность щели не выстлана синовиальной оболочкой. В этих соединениях возможны небольшие смещения сочленяющихся костей друг относительно друга. Симфизы встречаются в грудине - симфиз рукоятки грудины, в позвоночном столбе - межпозвоночные симфизы и в тазу - лобковый симфиз.

По П.Ф. Лесгафту, образование того или иного сочленения обусловлено и функцией, возлагаемой на данный отдел скелета. В звеньях скелета, где необходима подвижность, формируются диартрозы (на конечностях); где необходима защита, формируются синартрозы (соединение костей черепа); в местах, испытывающих опорную нагрузку, образуются непрерывные соединения, или малоподвижные диартрозы (сочленения костей таза).

Прерывные соединения (суставы). Прерывные соединения, или суставы, являются наиболее совершенными видами соединения костей. Они отличаются большой подвижностью, разнообразием движений.

Обязательные элементы сустава (рис. 66):

1. Сустае поверхности . В образовании сустава участвуют как минимум две суставные поверхности. В большинстве случаев они соответствуют друг другу, т.е. конгруэнтны. Если одна суставная поверхность выпуклая (головка), то другая - вогнутая (суставная впадина). В ряде случаев эти поверхности не соответствуют друг другу либо по форме, либо по величине - инконгруэнтны. Суставные поверхности покрыты, как правило, гиалиновым хрящом. Исключения составляют суставные поверхности в грудино-ключичном и височно-нижнечелюстном суставах - они покрыты волокнистым хрящом. Суставные хрящи сглаживают неровности суставных поверхностей, а также амортизируют толчки при движении. Чем большую нагрузку испытывает сустав под действием силы тяжести, тем больше толщина суставных хрящей.

2. Суставная капсула прикрепляется к сочленяющимся костям вблизи краев суставных поверхностей. Она прочно срастается с надкостницей, образуя замкнутую суставную полость. Суставная капсула состоит из двух слоев. Наружный слой образует фиброзная мембрана, построенная из плотной волокнистой соединительной ткани. Местами она образует утолщения - связки, которые могут располагаться вне капсулы - внекапсулярные связки и в толще капсулы - внутрикапсулярные связки. Внекапсулярные связки являются частью капсулы, составляя вместе с ней одно неразрывное целое (например, клювовидно-плечевая связка). Иногда встречаются более или менее обособленные связки, например, коллатеральная малоберцовая связка коленного сустава.

Внутрикапсулярные связки лежат в полости сустава, направляясь от одной кости к другой. Они состоят из фиброзной ткани и покрыты синовиальной оболочкой (например, связка головки бедра). Связки, развиваясь в определенных местах капсулы, повышают в зависимости от характера и амплитуды движений прочность сустава, играя роль тормозов.

Внутренний слой образует синовиальная мембрана, построенная из рыхлой волокнистой соединительной ткани. Она выстилает фиброзную мембрану изнутри и продолжается на поверхность кости, не покрытой суставным хрящом. Синовиальная мембрана имеет небольшие выросты - синовиальные ворсинки, которые очень богаты кровеносными сосудами, выделяющими синовиальную жидкость.

3. Суставная полость - щелевидное пространство между покрытыми хрящом суставными поверхностями. Она ограничена синовиальной мембраной суставной капсулы и содержит синовиальную жидкость. Внутри суставной полости отрицательное атмосферное давление, что препятствует расхождению суставных поверхностей.

4. Синовиальная жидкость выделяется синовиальной мембраной капсулы. Она представляет собой тягучую прозрачную жидкость, которая смазывает покрытые хрящом суставные поверхности костей и уменьшает их трение друг о друга.

Вспомогательные элементы сустава (рис. 67):

1. Суставные диски и мениски - это хрящевые пластинки различной формы, располагающиеся между не полностью соответствующими друг другу (инконгруэнтными) суставными поверхностями. Диски и мениски способны смещаться при движениях. Они сглаживают сочленяющиеся поверхности, делают их конгруэнтными, амортизируют сотрясения и толчки при движении. Диски имеются в грудино-ключичном и в височно-нижнечелюстном суставах, а мениски - в коленном суставе.

2. Суставные губы располагаются по краю вогнутой суставной поверхности, углубляя и дополняя ее. Своим основанием они прикреплены к краю суставной поверхности, а внутренней вогнутой поверхностью обращены в полость сустава. Суставные губы увеличивают конгруэнтность суставов и способствуют более равномерному давлению одной кости на другую. Суставные губы имеются в плечевом и в тазобедренном суставах.

3. Синовиальные складки и сумки. В местах, где сочленяющие поверхности инконгруэнтны, синовиальная мембрана обычно образует синовиальные складки (например, в коленном суставе). В утонченных местах суставной капсулы синовиальная оболочка образует мешкообразные выпячивания или вывороты - синовиальные сумки, которые располагаются вокруг сухожилий или под мышцами, лежащими вблизи сустава. Будучи наполненными синовиальной жидкостью, они облегчают трение сухожилий и мышц при движениях.

Кость как орган. Понятие о костном мозге. Влияние внешних факторов на развитие скелета.

Кость (os) – орган, состоящий из костной ткани, включающей клетки и твердое межклеточное вещество, богатое коллагеновыми волокнами и минеральными соединениями. Кость содержит 50% воды, органические соединения (оссеин) и неорганические вещества (соединения кальция, фосфора, магния и др.).

Снаружи кость покрыта надкостницей – тонкой соединительнотканной пластинкой, которая прочно прирастает к кости. Надкостница содержит много сосудов, нервов, рецепторов. Наружный слой надкостницы волокнистый , а внутренний – ростковый : в нем образуются молодые клетки – остеобласты , за счет которых кость растет в толщину. При переломах из них формируется костная мозоль.

Наружный слой кости представлен пластинкой компактного вещества , под которым расположено пористое губчатое вещество , построенное из костных балок с ячейками между ними. Внутри диафизов трубчатых костей имеется костномозговая полость , содержащая желтый (жировой) костный мозг . Компактное вещество состоит из пластинчатой костной ткани и пронизано продольными (центральными) и поперечными (по отношению к поверхности кости) тонкими питательными канальцами, через которые в кость проходят сосуды и нервы. Стенками центральных каналов служат костные пластинки в виде трубочек, вставленных одна в другую. Центральный канал с системой из 5-20 окружающих его концентрических пластинок называется остеоном . Остеон – структурная единица кости. Пространства между остеонами выполнены вставочными пластинками.

Эпифизы трубчатых костей, губчатые кости, испытывающие нагрузку по многим направлениям, состоят из губчатого вещества и покрыты тонким слоем компактного вещества. Ячейки губчатого вещества в эпифизах трубчатых костей и губчатых костях заполнены красным костным мозгом , выполняющим кроветворные функции .

Костные пластинки губчатого вещества расположены под углом друг к другу, в соответствии с линиями сжатия и растяжения, что обеспечивает равномерное распределение действующих на кость тяги мышц и давления. Такое арочное и трубчатое строение обеспечивает значительную прочность и легкость конструкции кости.

В развитии костей выделяют перепончатую, хрящевую и костную стадии. Отдельные кости могут формироваться из эмбриональной соединительной ткани, минуя хрящевую стадию (кости черепа, часть ключицы). Большинство костей образуются на основе хрящевой модели (с прохождением всех трех стадий).

Форма костей:

· трубчатые кости (длинные и короткие) – имеют тело (диафиз ) и два утолщенных конца (эпифизы ), на которых имеются суставные поверхности. Участок перехода диафиза в эпифиз называют метафизом . Метафизарные гиалиновые хрящи, за счет которых кость растет в длину, характерны для периода роста организма человека (до 25-28 лет). Трубчатые кости образуют скелет конечностей и функционируют как рычаги.

· губчатые кости – неправильной формы, они расположены в тех частях скелета, где требуется сочетание прочности с подвижностью (кости запястья, предплюсны).

· плоские кости – ограничивают полости тела, защищают и поддерживают внутренние органы, к ним крепятся мышцы (кости свода черепа, грудина, ребра, тазовые кости).

· смешанные кости – состоят из частей, имеющих различное строение и форму. Например, тело позвонка по строению – губчатая кость, а его отростки и дуга – плоская.

· воздухоносные кости – имеют полость, выстланную слизистой оболочкой и заполненную воздухом (лобная, клиновидная, решетчатая кости, верхняя челюсть).

Виды соединения костей. Строение и виды суставов.

Раздел анатомии, изучающий соединения костей называется синдесмологией.

Виды соединения костей:

1) синартрозы (непрерывные соединения) – кости соединяются сплошной связующей тканью; прочны, упруги, их подвижность ограничена. В зависимости от вида ткани они делятся на 3 группы:

· синдесмозы – соединение костей плотной волокнистой соединительной тканью (связки, перепонки, швы; вколачивание – соединение зуба с альвеолой с помощью тонкой фиброзной прослойки – периодонт );

· синхондрозы – соединения костей с помощью хрящевой ткани (между телами позвонков, между ребрами и грудиной);

· синостозы – между костями в процессе развития образуется костная ткань (соединение крестцовых позвонков у взрослого).

2) гемиартрозы (полусуставы) – переходная форма соединений. Это фиброзная ткань или волокнистый хрящ с узкой щелевидной полостью в толще (симфизы ). Например, симфизы между рукояткой и телом грудины, межпозвоночный (между крестцом и копчиком), лобковый. Такое соединение не имеет суставной капсулы, синовиальной оболочки, но может быть укреплено связками.

3) диартрозы (прерывные соединения, или суставы ) – подвижные соединения, отличающиеся большим разнообразием движений. В каждом суставе имеется 3 главных признака:

· суставной хрящ , покрывающий суставные поверхности, обычно гиалиновый, реже волокнистый (в височно-нижнечелюстном суставе). Суставные поверхности у большинства суставов соответствуют друг другу (конгруэнтны), иногда не соответствуют (не конгруэнтны).

· суставная капсула прикрепляется к сочленяющимся костям вблизи краев суставных поверхностей, образуя герметичную суставную полость. Капсула имеет 2 слоя:

Наружный (фиброзная мембрана ), толстая, прочная, состоит из плотной волокнистой соединительной ткани и образует связки, тормозящие движения в суставе.

Внутренний (синовиальная мембрана ), тонкая. Прилежит к фиброзной мембране изнутри и имеет выросты – ворсинки, которые увеличивают площадь слоя, богаты кровеносными сосудами и вырабатывают синовиальную жидкость. Эта жидкость увлажняет суставные поверхности, уменьшая трение.

· суставная полость – щелевидное пространство между суставными поверхностями, содержит немного синовиальной жидкости.

Кроме главных элементов в суставах встречаются вспомогательные образования :

а) внекапсулярные связки,

б) внутрикапсулярные связки,

в) суставные диски, суставные мениски,

г) синовиальные складки.

Классификация суставов:

I. по количеству сочленяющихся поверхностей:

· простой (две суставные поверхности). Например, плечевой сустав.

· сложный (три суставные поверхности и более). Например, лучезапястный сустав.

· комплексный (имеет в полости диск или мениски, которые делят полость сустава на два этажа). Например, височно-нижнечелюстной сустав, коленный сустав.

· комбинированный (представлен 2 суставами, действующими согласованно). Например, лучелоктевые суставы, проксимальный и дистальный.

II. по форме суставных поверхностей:

· шаровидные (плечевой сустав);

· эллипсовидные (лучезапястный сустав);

· цилиндрические (лучелоктевой сустав);

· блоковидные (голеностопный сустав);

· мыщелковые (коленный сустав);

· седловидные (грудино-ключичный сустав);

· чашеобразные (тазобедренный сустав);

· плоские (крестцово-подвздошный сустав).

III. по количеству осей, вокруг которых происходят движения:

· одноосные суставы – цилиндрические, блоковидные, винтообразные.

· двухосные – эллипсовидные, седловидные, мыщелковые.

· трехосные – шаровидные, чашеобразные, плоские.

Скелет туловища.

Скелет туловищасостоит из

· позвоночного столба (columna vertebralis),

· грудины (sternum),

· ребер (costae).

Скелет туловища выполняет функцию защиты, опоры и движения.

Позвоночный столб включает 33-34 позвонка, имеет 5 отделов:

· шейный – 7 позвонков,

· грудной – 12 позвонков,

· поясничный – 5 позвонков,

· крестцовый – 5 позвонков,

· копчиковый – 4-5 позвонков.

Каждый позвонок (vertebra) имеет

· дугу, замыкающую позвоночное отверстие. От дуги отходят 7 отростков:

2 верхних и 2 нижних суставных,

левый и правый поперечные отростки

и непарный остистый.

На дуге имеются верхние и нижние вырезки. Нижняя вырезка верхнего позвонка и верхняя вырезка нижнего позвонка ограничивают межпозвоночное отверстие . Таких отверстий 31 пара для выхода спинномозговых нервов.

Шейные позвонки (vertebrae cervicales) отличаются от других

· наличием отверстий в поперечных отростках, в которых проходит позвоночная артерия.

· I шейный позвонок – атлант , не имеет тела, а образован передней и задней дугами и двумя боковыми массами, остистый отросток отсутствует.

· II шейный позвонок – осевой , имеет на теле зубовидный отросток и раздвоенный остистый отросток.

· III, IV, V, VI шейные позвонки имеют раздвоенный остистый отросток.

· VII шейный позвонок – выступающий , имеет нераздвоенный длинный остистый отросток.

Грудные позвонки (vertebrae thoracicae) несколько массивнее шейных, на боковых поверхностях тел и поперечных отростках находятся фасетки (суставные реберные ямки), которые служат для образования суставов с ребрами. Большинство грудных позвонков имеют длинный остистый отросток, направленный вниз.

Поясничные позвонки (vertebrae lumbales) отличаются

· массивными телами бобовидной формы,

· расположением суставных отростков сагиттальной плоскости,

· остистые отростки утолщены и направлены кзади почти горизонтально.

Крестцовые позвонки (vertebrae sacrales) у взрослых срастаются в одну кость– крестец (os sacrum), треугольной формы. Различают основание крестца , обращенное вверх, верхушку , направленную вниз. Передняя поверхность вогнутая в полость таза, задняя – выпуклая. На передней тазовой поверхности 4 парных тазовых отверстия , соединенных поперечными линиями – следы сращения тел позвонков. На дорсальной поверхности – 4 пары дорсальных крестцовых отверстий , 5 крестцовых гребней – непарный срединный, промежуточный и латеральный – следы сращения отростков позвонков. На латеральных частях крестца выделяют ушковидные поверхности для сочления с тазовой костью. Внутри крестца проходит крестцовый канал . Основание крестца соединяется с V поясничным позвонком под углом с образованием мыса , который вдается в полость таза.

Копчик (os coccygis) является рудиментом копчиковых позвонков, образующих у взрослого человека одну кость.

Соединения позвонков формируют позвоночный канал, в котором располагается спинной мозг. Позвоночный столб имеет разнообразный связочный аппарат. В состав связок входит много эластических волокон, которые способствуют пластичности движений. Тела позвонков соединяются с помощью дисков; суставные отростки – с помощью плоских суставов; тела позвонков и диски, дуги, поперечные отростки и остистый – с помощью связок; атлант и затылочная кость – с помощью атлантно-затылочного сустава; атлант и осевой позвонок – с помошью атлантно-осевого сустава.

У взрослого человека позвоночник имеет 4 физиологических изгиба :

Изгибы смягчают удары и сотрясения тела при ходьбе, беге, прыжках (амортизация).

Грудина (sternum) – плоская губчатая продолговатая кость, состоящая из

· рукоятки

· и мечевидного отростка.

Рукоятка грудины сочленяется с ключицей грудино-ключичным суставом . По верхнему краю рукоятки находится непарная яремная вырезка и парная ключичная вырезка . На боковых поверхностях грудины – по 7 реберных вырезок , а в губчатом веществе грудины находится красный костный мозг .

Ребра (costae) их12 пар, представляют собой длинные, плоские, изогнутые губчатые кости. Состоят из костной и хрящевой частей. Реберный хрящ является передним отделом ребра. В костной части ребра различают головку, шейку, бугорок с суставной поверхностью для соединения с поперечным отростком соответствующего позвонка, тело . По нижнему краю на внутренней поверхности находится реберная борозда – место расположения межреберных сосудов и нервов. Семь верхних пар ребер называются истинными ребрами и соединяются с грудиной, 8-9-10 пары соединяются друг с другом хрящами и называются ложными , 11-12 пары – колеблющиеся , передние концы их лежат свободно в мягких тканях.

Различают два типа соединения костей – непрерывное и прерывное.

1. Непрерывное соединение костей – синартроз – synarthrosis . В зависимости от того, какой тканью соединяются кости, различают пять видов синартрозов: синсаркоз, синэластоз, синдесмоз, синхондроз, синостоз.

Синсаркоз – synsarcosis – соединение костей посредством мышц.

Синэластоз – synelastosis – кости соединяются при помощи эластической ткани, способной сильно растягиваться и противостоять разрыву. К синэластозам относятся надостистая и выйная связки.

Синдесмоз – syndesmosis – кости соединяются плотной соединительной (фиброзной) тканью. Её коллагеновые волокна спаиваются рыхлой соединительной тканью в пучки, тяжи или мембраны. Синдесмозы встречаются в виде связок, мембран, швов и вколачивания.

Связка – ligamentum – образована пучками коллагеновых волокон, направляющихся от одной кости к другой.

Мембрана – membrana – состоит из пучков коллагеновых волокон, формирующих тонкие пластины между костями (например, мембрана в затылочно-атлантном суставе).

Шов – sut ura – особый тип соединения пластинчатых костей черепа. Между двумя соединяющимися костями располагается в виде очень тонкого слоя соединительная ткань. По строению соприкасающихся поверхностей костей различает швы: плоский, зубчатый, листочковый, чешуйчатый .

Плоский шов – sut ura plana – когда края соединяющихся костей имеют ровные поверхности. Такое соединение характеризуется непрочностью и поэтому при вываривании или мацерации кости легко отделяются от скелета (соединение носовых костей между собой, особенно у жвачных).

Зубчатый шов – sut ura serrata (от serra – пила) – зубчатые края соединяющихся костей входят друг в друга (соединение носовых костей с лобными или лобных костей с теменными). Зубчатый шов очень прочный.

Листочковый шов – sut ura foliata (от folia – лист) – по форме имеет сходство с зубчатым, но у него отдельные зубцы в виде древесного листа глубоко внедряются в край соседней кости (соединение крыльев клиновидной кости с лобной и теменной костями). Такое соединение отличается большой прочностью.

Чешуйчатый шов – sut ura squamosa (от squama – чешуя) – когда края костей налегают друг на друга, как чешуя у рыбы (соединение теменной кости с чешуей височной кости).

Вколачивание – gomphosis (от gomphos – гвоздь) – характерно для соединения зубов с резцовой, верхнечелюстной и нижнечелюстной костями, когда каждый зуб, располагаясь в альвеолярном углублении, имеет зубную связку (lig . dentale ), представляющую собой надкостницу, или периодонт (periodontum , от peri – вокруг + odontos – зуб) и являющейся общей как для альвеолы, так и для корня зуба.

Синхондрозы –synchondrosis – кости соединяется посредством хрящевой ткани – гиалиновой или волокнистой. В синхондрозах без большой подвижности находится гиалиновый хрящ, например, в соединениях между эпифизами и диафизом трубчатых костей молодых животных. При наличии большой подвижности в синхондрозах имеется волокнистый хрящ в виде дисков, например, между позвонками.

Соединения костей посредством соединительной и хрящевой ткани с возрастом животных могут окостеневать. Такое костное соединение называют синостоз –synostosis .

Подвижность костей при синартрозах зависит, прежде всего, от физических свойств соединяющей ткани. Так, максимальная подвижность наблюдается в синсаркозе, далее в убывающем порядке следуют синэластозы, синдесмозы и синхондрозы. Полностью отсутствует подвижность в синостозах.

2. Прерывное соединение костей – диартрозы –diarthrosis или сустав – articulatio .

Сустав характеризуется наличием между костями щелевидной полости. Суставами соединяются кости, выполняющие функцию движения.

Обязательные структурные элементы сустава:

Суставные поверхности – facies articulares .

Суставной хрящ – cortilago articularis .

Суставная капсула – capsula articularis .

Суставная полость – cavum articulare .

Суставная жидкость – sinovia .

Вспомогательные образования суставов:

Внутрисуставные связки – ligamentum interarticulares .

Суставные губы (тазобедренный сустав) – labia articulares .

Суставные диски – discus articulares .

Суставные мениски – meniscus articulares .

Сесамовидные кости – ossa articulares .

Суставные поверхности – facies articulares – образуются двумя и более сочленяющимися костями. Рельеф суставных поверхностей в определенной степени влияет на объем и функциональные отправления суставов. Суставные поверхности, покрытые суставным хрящом, как правило, являются совпадающими, т.е. конгруэнтными (от congruo – схожусь, совпадаю) и в редких случаях – несовпадающими, или инконгруэнтными. Инконгруэнтность устраняется за счет внутрисуставных включений – суставных губ, дисков, менисков.

Суставной хрящ – cartilago articularis – покрывает суставные поверхности костей. По типу строения он гиалиновый, имея гладкую поверхность, уменьшает трение между костями.

Суставная капсула – ca psula articularis – состоит из двух оболочек: наружной (фиброзной) и внутренней (синовиальной). Фиброзная оболочка капсулы является продолжением надкостницы, которая переходит с одной кости на другую. Синовиальная оболочка построена из рыхлой соединительной ткани, она богата сосудами и нервами и со стороны суставной полости выстлана одним или несколькими слоями соединительнотканных клеток, которые выделяет в полость синовиальную жидкость.

Суставная полость – cavum articulare – представляет собой щелевидное пространство между суставными поверхностями и концами сочленяющихся костей, окруженных капсулой сустава. Она герметична и содержит небольшое количество суставной жидкости.

Суставная жидкость, или синовия – si novia – имеет желтый цвет, прозрачна и обладает значительной вязкостью. Синовия выполняет различные функции: смазывает суставные поверхности костей, тем самым уменьшает трение между ними; служит питательной средой для суставного хряща; играет буферную роль при опоре.

По строению суставы бывает двух видов:

1. Простые суставы – articulatio simplex , в образовании которых участвуют только две кости.

2. Сложные суставы – articulatio composite образованы более чем двумя сочленяющимися костями или содержат в своем суставе вспомогательные образования (внутрисуставные связки, мениски, диски, сесамовидные кости).

Различает ещё комбинированные суставы, когда движение осуществляется одновременно в нескольких суставах, как, например, в парных суставах челюстей, в затылочно-атлантном и атлантноосевом суставах.

По функции суставы подразделяются на одноосные, двуосные и многоосные.

В одноосных суставах движение происходит вокруг одной оси: сгибание – f l exi o и разгибание – extensio . По форме суставной поверхности эти суставы могут быть блоковидные, винтообразные и вращательные.

В двуосных суставах движение происходит по двум перпендикулярным друг к другу осям: по сегментальной оси – сгибание и разгибание, по сагиттальной оси – отведение – abductio и приведение – adductio . По характеру суставной поверхности костей двуосные суставы могут быть эллипсоидными и седлообразными.

В многоосных суставах движение возможно по многим осям, так как суставная поверхность на одной из костей представляет часть шара, а на другой – соответствующую ямку. Такой сустав называется шаровидным (например, плечевой и тазобедренный суставы). В такого типа суставах возможны движения: по сегментальной оси – разгибание и сгибание, по сагиттальной оси – отведение и приведение. По оси, проведённой продольно через центр кости, возможны движения: вращение – rotatio ; вращение наружу – супинация – supinatio ; вращение внутрь – пронация – pronatio .

Вопросы для закрепления изученного материала.

Типы соединения костей и их разновидности.

Что характерно для непрерывных соединений?

Что такое синдесмоз, шов, вколачивание, синхондроз, симфиз, синсаркоз и их характерные отличия.

Что характерно для прерывных соединений?

Основные структурные компоненты прерывного соединения.

Классификация суставов и их морфологическая характеристика.

Связки суставов и их разновидности.

Внутрисуставные включения и их характеристика.

Комбинированные суставы и их характеристика.

Разновидности швов и их характеристика (с примерами).

Факторы, влияющие на развитие, строение и специализацию соединения костей.