Симптомы опоясывающего лишая у детей и методы его лечения. Проявления сыпи на слизистых оболочках. Лечение опоясывающего лишая у детей

Снижение иммунитета становится причиной появления у ребенка какой-либо болезни, в том числе и высыпаний на теле. Такая сыпь вызывается грибками или вирусами, и носит название лишай. Это группа разных заболеваний со схожими симптомами. В детской дерматологии инфекцию диагностируют у детей до 14 лет, но, чаще (около 90% случаев) она поражает малышей, посещающих детские дошкольные учреждения.

Наиболее опасной формой считается опоясывающий лишай. Опасность состоит в том, что кроме кожных покровов вирус поражает и нервную систему. Болезнь передается воздушно-капельным путем, поэтому является очень заразной.

Причины

Опоясывающий лишай (Вирус герпеса 3 типа или Варицелла-Зостер) считается одной из самых опасных форм патологии, так как вызван вирусом ветряной оспы. Изначально, при попадании вируса в организм, у ребенка развивается обычная ветрянка. После выздоровления клетки вируса остаются в дремлющем состоянии в ганглиях нервных окончаний на достаточно долгое время. Естественные антитела в организме здорового ребенка нейтрализуют вирус, не давая ему активироваться, но при воздействии определенных факторов, может произойти реактивация инфекции и формированию опоясывающих высыпаний.

Факторы, способствующие развитию опоясывавшего лишая у детей:

переохлаждение, перегревание;
частые простудные заболевания;
стрессовые ситуации;
длительное пребывание на солнце.

Чаще опоясывающий лишай поражает детей:

новорожденных;
онкобольных;
ВИЧ-инфицированных;
инсулинозависимых;
с вирусными заболеваниями;
с хроническими заболеваниями.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай у ребенка вызываются одним и тем же вирусом. Различие их друг от друга в том, что в первом случае поражаются кожные покровы, а во втором - помимо кожи, поражаются клетки центральной, периферической нервной системы.

Симптомы

Инфекция провоцирует резкое повышение температуры тела и ухудшение общего состояния: ребенок становится вялым, сонливым, капризным, раздражительным. Клиническое течение же опоясывающего лишая начинается внезапно, с острой лихорадки (повышение температуры тела свыше 39°С). Одновременно появляется значительное уплотнение, покраснение кожных покровов по ходу нервных стволов, пораженных вирусом, которое сопровождается сильным жжением, зудом и болезненными ощущениями.

При опоясывающей форме болезни обычно поражаются участки кожного покрова по ходу межреберных нервов, а также на протяжении тройничного нерва, высыпания очертаниями напоминают надетый на ребенка красный поясок. На следующий день после появления покраснений, на их месте образуются бугорки красного цвета, наполненные прозрачной жидкостью, которые достаточно быстро сливаются в группы. Через несколько дней содержимое пузырьков заметно мутнеет - они начинают подсыхать и покрываются желтоватой корочкой, которая, со временем, отпадает, не оставляя шрамов. На местах появления высыпаний остается легкая пигментация кожного покрова, которая доставляет сильный дискомфорт, болезненность, зуд и жжение. Может наблюдаться увеличение близлежащих лимфоузлов. Тяжелое течение процесса сопровождается появлением кровянистых прожилок внутри пузырьков, которые объединяются в достаточно большие группы и отсеваются по всему телу ребенка.

Врачи определяют несколько форм патологического процесса, различаемых по клиническому течению:

буллезная - пораженные участки кожи покрыты пузырями достаточно большого размера;
геморрагическая - папулы наполнены кровянистой жидкостью;
гангреозная - пузырьки трансформируются в изъязвленный струп черного цвета;
генерализированная - кроме поражения участков кожи по ходу нервных волокон, сыпь появляется по всему телу малыша.

Диагностика заболевания

Опоясывающий лишай у детей диагностировать достаточно просто, поскольку имеет отличительные симптомы, характерные только для этого заболевания. Часто лабораторных исследований анализов для подтверждения результата не требуется. Общий и биохимический анализы крови, мочи обычно берутся в тех случаях, когда состояние малыша значительно ухудшается.

Лечение инфекции

Терапия опоясывающего лишая у детей всегда назначается комплексная - применяются наружные и внутренние препараты. Врачи обычно назначают противогерпетические, противовирусные, антигистаминные препараты, лекарственные средства, устраняющие отеки нервных волокон. В некоторых случаях могут быть назначены антибиотики. К наружным средствам относится зеленка или фукорцин.

Лечение должно быть назначено только врачом, самолечением заниматься опасно, так как последствия патологии достаточно серьезные.

Опоясывающий лишай - заразное заболевание, поэтому родители обязаны изолировать больного ребенка на все время лечения (на 2-3 недели). Лечение возможно проводить в домашних условиях, но тяжелые формы патологии обязательно лечить в условиях инфекционного стационара.

Чтобы быстрее «победить» заболевание, надо выполнять определенные правила:

соблюдать правила личной гигиены, каждый член семьи должен иметь индивидуальные полотенца, белье;
надевать одежду на больного ребенка и использовать постельное белье только из натуральных тканей;
малыша необходимо купать несколько раз в неделю под прохладным душем.

Как только симптомы заболевания начинают «отступать», малышу дают иммуностимулирующие препараты и витамины. Естественно, назначить их должен только лечащий врач-педиатр.

Просмотров: 876 .

Опоясывающий лишай у детей возникает сравнительно нечасто, как правило, лишь у тех из них, которые переболели ветряной оспой. Вместе с тем течение болезни очень тяжелое и может привести даже к поражению оболочек и тканей головного мозга.

Ребенок заражается ветряной оспой в результате проникновения в организм вируса герпеса 3 типа (Варицелла-Зостер). Это довольно обыденная детская болезнь. Опасность заключается в том, что вирус продолжает оставаться в организме даже после полного излечения . Он:

располагается в нервных ганглиях;
активизируется при определенных обстоятельствах;
в случае активации вируса и появляется опоясывающий лишай, который поражает не только кожу, но и нервную систему.

Внимание! Причиной развития заболевания может быть и наследственная предрасположенность.

Симптомы

Заболеванию в первую очередь подвергаются дети в холодное время года. Самыми первыми признаками болезни у них являются:

повышение температуры тела;
общая слабость;
озноб;
зуд, жжение в местах будущей сыпи;
головная боль;
тошнота;
возможно, рвота.

Приведенные проявления являются чисто индивидуальными. Симптомы опоясывающего лишая у детей могут появиться и без предшествующего недомогания.

Через день-два на коже выступает плеяда пузырьков (их размеры — 0,3-0,5 см), содержащих жидкость. Сыпь располагается по линии крупных нервных стволов и нервных ветвей. При адекватном лечении очень скоро пузырьки спадают, высыхают. На их месте остаются следы, которые со временем пропадают. Что касается того, заразен или нет для детей опоясывающий лишай, то можно с уверенностью утверждать: да, очень заразен.

информация для прочтения

Лечение

Если симптомы болезни указывают на опоясывающий герпес, то и лечение детей следует осуществлять в соответствии с принятым порядком. Начинают лечение с соблюдения:

постельного режима;
полноценного и правильного питания;
гигиены кожи.

Помните. Контакт больной кожи с водой не рекомендуется, поскольку при детском опоясывающем герпесе вирус может распространиться и на здоровые участки тела.

Для наружной обработки волдырей на коже применяют:

зеленку;
фукорцин;
водный раствор (2%) марганцовки.

Такое смазывание подсушивает сыпь и удаляет с ее поверхности бактерии, предупреждает этим проявление бактериальных осложнений. Зуд у ребенка не будет таким выраженным, если кожу смазывать 2-3 раза в сутки тонким слоем «Фенистила».

Важно! Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это чревато серьезными и опасными для жизни осложнениями, поскольку в некоторых случаях болезнь может распространяться не только на отдельные участки тела, но и на внутренние органы.

Медикаменты и физиотерапия

Определить симптомы и начать лечение опоясывающего герпеса у детей должен врач-дерматолог . По его рекомендациям или рецепту можно приобрести в аптеке нужные лекарства, дозировка и регулярность использования которых должны неукоснительно соблюдаться. При появлении побочных мер понадобится корректировка дозировки или изменение рецепта.

Для лечения опоясывающего лишая у детей используют противовирусные препараты:

«Ацикловир».
«Нурофен».
«Ибуклин».
«Интерферон».
«Метисазон».

Возможно применение анальгетиков, салицилатов. Для полного изгнания из организма остаточных явлений полезно применение галантамина и прозерина. Они:

улучшают кровоснабжение;
восстанавливают функции нервных клеток;
предупреждают болевые синдромы.

Можно применить для лечения опоясывающего герпеса у детей и физиотерапию:

Соллюкс.
Ультразвук.
Косвенную диатермию шейных и поясничных симпатических узлов.

Внимание! Лечить кожные болезни, особенно у детей, следует под надзором медиков.

Профилактика

Для того чтобы исключить появление симптомов и последующее лечение у детей опоясывающего лишая, нужна эффективная профилактика. Она необходима даже в тех случаях, когда иммунная система у ребенка безупречная. Вирус может проникнуть в организм, но вреда ребенку он не нанесет . Укрепляющие профилактические меры проводятся в виде.

Вирусные заболевания атакуют человеческий организм на протяжении всей жизни.

В детском возрасте подхватить ту или иную болезнь намного легче, также, как и побороть. А у взрослых – наоборот. Каждый вирус провоцирует характерные симптомы и признаки.

– не исключение. Сражаться с ним стоит на ранних стадиях до полного выздоровления, применяя методы, направленные на поднятие иммунитета и устранение причин возникновения. Вирус способен не только поражать организм, а и вызывать предрасположенность к различным заболеваниям на протяжении всего существования.

Что такое опоясывающий герпес?

– вирусное заболевание, вызванное вирусом ветрянки или герпеса третьего типа, поражающий нервную систему с последующим кожным высыпанием. Также носит название «опоясывающий лишай». По симптомам заболевания очень схож с ветряной оспой, но последствия несет намного серьезнее.

Герпес – вирусное заболевание с характерными высыпаниями пузырьков на поверхности кожи. Для устранения этой проблемы люди используют гормональные мази, антибиотики или даже расковыривают болячку, чего делать категорически нельзя!

Если Вы страдаете от герпеса на губах и уже устали от зуда, жжения и корок, то это инновационное средство для Вас! Я могу рекомендовать этот стик как эффективное решение для защиты вашего организма, а также для лечения!

Особенности опоясывающего герпеса у детей

Чаще всего, данному вирусу поддаются взрослые люди с проблемным иммунитетом, ранее болевшие ветрянкой. Дети заражаются им реже, но все-таки случаи бывают в возрасте после 10 лет.

Вирусные клетки ветряной оспы долгие годы могут храниться в межпозвонковых ганглиях, и при снижении общего или местного иммунитета провоцировать болезнь. После перенесения герпеса однажды появляется угроза частых обострений недуга.

Дети могут заражаться этой болезнью от носителей инфекции любого возраста. Происходит это в случае, когда ослаблен иммунитет или после перенесенных тяжелых соматических заболеваний.

Происходит воспаление нервных окончаний. Далее поражение происходит в межреберных, черепных и позвоночных ганглиях с последовательными высыпаниями на коже и слизистых оболочках в разных участках тела и проявлениям неприятной симптоматики.

Дети с врожденным вирусом ветрянки более уязвимы, чем переболевшие ею после рождения.

Фото

Наиболее распространенные зоны высыпания :

Проявления сыпи на слизистых оболочках:

Поражения сыпью других участков тела:

Развитие опоясывающего герпеса на руках происходит в редких случаях, при сильно угнетенной иммунной системе. Локализация сыпи зачастую происходит в области спины и ребер:

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Самыми распространенными причинами заболевания опоясывающим лишаем есть:

Перенесения ранее ветрянки;
Наличие хронических заболеваний: почечной или сердечной недостаточности, поражение печени, проблемы с легкими и другие;
Перенесенные тяжелые травмы, провоцирующие стрессы для организма;
Перенесенные сложные операции. Прием сильнодействующих препаратов и стрессовая ситуация сильно снижают иммунитет, организм не имеет сил для сражения;
Проблемы с кровеносной системой;
Наличие иммунодефицита или аутоиммунных заболеваний;
Тяжелое физическое переутомление;
Частые переохлаждения.

Оно обладает следующими свойствами:

Усиливает иммунную систему организма и подавляет высыпания герпеса
Активирует уникальный ген IL28B, препятствующий проявлениям вируса
Моментально избавляет от болезненных ощущений и сухости губ
Быстро впитывается и совершенно не заметен на коже
Борется с осложнениями

Патогенез

Возбудителем заболевания опоясывающим герпесом является вирус Herpesvirus Varicellae.

Он неустойчив к воздействию некоторых факторов окружающей среды:

Нагревание;
Ультрафиолетовое излучение;
Обработка дезинфицирующими средствами.

В течение короткого времени гибнет (10 – 15 минут) при попадании в неподходящую среду. Самая подходящая среда для жизнедеятельности вируса – холодное пространство. После замораживания он сохраняет свои качества и в нужный момент может поразить человека.

Распространение опоясывающего герпеса происходит воздушно-капельным путем или при контакте кожного покрова здорового человека из содержимым герпетических пузырьков больного. При возникновении условий, подходящих для его функционирования (нервные срывы, онкология, переохлаждения и другие), он пробуждается и провоцирует воспаление в местах локализации.

Инкубационный период составляет от 14 до 21 дня.

Истории наших читателей!
"Долго испытывала неудобства от перхоти и выпадения волос. Стандартные шампуни помогали, но эффект был краткосрочным. А этот комплекс посоветовала подруга, которая пользовалась им сама. Отличное средство!

Кожа перестала чесаться, волосы хорошо расчесывались и были не такими жирными. Выпадение прекратилось достаточно быстро. О таком эффекте даже не могла мечтать! Рекомендую."

Диагностика

Диагностируется данная болезнь в амбулаторных условиях:

Изучается симптоматика, анализируется характер боли и высыпаний;
Делаются анализы в лабораторных условиях мочи, крови для обнаружения антител в организме. Так как симптоматика на ранних стадиях очень схожа со многими вирусными заболеваниями, делается соскоб с эрозий и изучается состав пузырьков для подтверждения диагноза;
Применение метода гибридизации для идентификации возбудителя в клетках или гистологических препаратах.

Точный анализ состава пузырьков можно делать только в первые дни проявления высыпаний, чтобы отличить обычный герпес (1 и 2 типа) от опоясывающего (3 тип). Первый врач, к которому стоит обратится, дерматолог. После может понадобиться наблюдение у невролога и инфекциониста.

Истории наших читателей!
"Много лет страдала от этой болячки, а ведь так хочется быть красивой! Лопались пузырьки, корочки заживали очень долго. Я уже отчаялась! Подруга принесла мне эту помаду, решила попробовать.

Увидела улучшения на следующее утро, краснота спала, перестало зудеть и болеть! Хочу отметить, что простуда стала проходить значительно быстрее. Наконец-то я смогла вздохнуть с облегчением и забыть о своей проблеме. При этом нравится, что и в качестве профилактики эта помада очень эффективна!"

Формы опоясывающего герпеса у детей

Заболевания опоясывающим герпесом делится на формы:

Типичная , сопровождается лихорадкой, повышенной температурой, воспалением слизистых оболочек, набуханием лимфатических узлов без локализованной сыпи на теле и серьезных осложнений.
Атипичная. Ко всем перечисленным симптомам типичной формы добавляются кожные высыпания различной тяжести. Таким образом, атипичная форма делится на несколько видов проявления:
Абортивная – единичные высыпания без зуда. Возможно присутствие несильной мышечной боли, повышенной температуры.
Буллезная форма . Кроме типичных симптомов, появляются сгруппированные образования в виде прозрачных пузырьков с жидким содержимым. Еще такую форму называют «пузырная».
Геморрагическая. Пузырьки наполнены кровянистой жидкостью, сопровождаются сильным зудом и болевыми ощущениями.
Гангренозная форма. Характеризуется появлениям на теле довольно больших, кровавых, плохо затягивающихся язв. Из них выделяется слизь. Присутствует сильный зуд. Болевой синдром усиливается. После заживления могут остаться грубые рубцы на теле.
Диссеминированная или генерализованная. Характеризуется появлением генерализованной сыпи по всему телу с двух сторон.

Длительное и трудно поддающееся лечению течение диссеминированной формы герпеса может свидетельствовать о наличии серьезного иммунного заболевания или присутствии ВИЧ.

Течение заболевания

Легкое или тяжелое, длительное или быстрое протекание болезни напрямую зависит от некоторых показателей:

Характер и локализация сыпи. Чем сильнее поражена кожа, тем длительнее процесс выздоровления;
Сложность типичной формы вируса. Чем больше симптомов, тем сильнее поражен организм;
Оценка общего состояния и особенностей организма.

Течение болезни состоит из трех этапов:

Начальный период;
Период высыпаний;
Период образования корочек и заживления ран.

Начальный период

Начальная стадия болезни сопровождается:

Упадком сил;
Повышением температуры тела;
Нередко возникают явления интоксикации;
Проявление кожного зуда и покалываний в области будущих высыпаний.

В течение суток после появления первых симптомов на коже проявятся розовые, припухлые пятна. По истечению 36-48 часов на их месте появятся мелкие, водянистые пузырьки.

Период высыпаний

Период высыпаний протекает следующим образом:

Высыпания могут появиться на любом участке тела, но самое распространенное место их размещения – спина, живот, область ребер. Реже: шея, лицо, руки и ноги.
В этот период обостряется сильный зуд, мышечные боли и воспаляются лимфоузлы. Температура тела нормализуется.
В этот период человек ограничен в полноценном передвижении и работоспособности, так как количество высыпаний на протяжении недели будет увеличиваться, зуд и боли тоже.

Период образования корочек

Особенности данного периода:

Пик высыпаний достигается на 4-6 день болезни. Боль и зуд начинают отходить на задний план. Пузырьки уменьшаются, подсыхают и превращаются в желтые образования — корочки, которые через некоторое время отпадут. На их месте останутся розовые пятнышки, которые по истечении 3-7 дней исчезнут полностью.
В период образования корочек нужно следить, чтобы ребенок их не сдирал самостоятельно для предотвращения появления рубцов.

Симптомы опоясывающего герпеса у детей

Первые симптомы заражения вирусом у детей очень похожи на признаки ОРВИ с проявлениями тошноты и головокружения.

Основные симптомы:

Болевой симптом участков кожи, часто по ходу нервов;
Проявление стреляющей боли в мышцах и суставах;
Онемение участков кожи с чувством жжения и колик;
Появление отечности участков кожи с пузырьковыми высыпаниями;
Увеличение лимфатических узлов.

Боли при опоясывающем герпесе

Болевой синдром при опоясывающем герпесе сопровождает человека на протяжении долгого цикла заболевания и делится на три фазы:

Острая. Эта фаза наступает с первых моментов заражения вирусом и длится от 2 до 5 дней. На протяжении этого времени человек ощущает сильно выраженный смешанный тип болей – нейропатический и воспалительный. В зависимости от особенностей и состояния организма период острой боли может продлится до месяца.
Подострая. Продолжительность составляет от 5 до 10 дней, если организм хорошо борется, при среднем состоянии – до месяца. Иногда этот период затягивается и до полугода при слабом иммунитете у взрослого человека. Мышечная боль снижается, суставы почти не болят.
Прекращение боли. Свидетельствует об окончании болезни. Мышцы приходят в норму, кожный покров заживает. Начинается процесс восстановления. В норме у человека этот этап заканчивается через 2 или 3 дня после подострой фазы.

При сильном поражении вирусом у людей старшего возраста подострый этап может перейти в хроническую невралгическую боль, излечение которой длится годами.

Лечение

Легкая форма опоясывающего герпес у детей лечится в домашних условиях следующим образом:

При помощи противовирусных, болеутоляющих медикаментов и мазей, направленных на снятие воспаления и заживление сыпи.
Также стоит соблюдать постельный режим и избегать переохлаждения.
Рекомендуется употреблять продукты, направленные на повышение иммунитета и пить витаминные комплексы.
Также необходимо пить много чистой воды и отваров трав для улучшения метаболизма.

Стационарное лечение необходимо при сложных формах болезни с сильно выраженным болевым синдромом и обильных высыпаниях, а также при плохом общем состоянии ребенка для предотвращения поражения головного мозга и развития невралгии. Под постоянным наблюдением врачей ребенок пройдет курс лечения, направленный на подавление размножения клеток вируса и устранение наружных симптомов.

Прогноз

Прогноз на будущее благоприятный . При полном курсе лечения полное выздоровление наступает через 1-1,5 месяца. Возвращение болезненных симптомов случается у детей крайне редко, но возможно длительное ощущение невралгических болей из-за пораженных нервных окончаний.

Ослабление иммунитета является пусковым механизмом для множества болезней, в том числе тех, что проявляются высыпаниями на теле. К таковым с сыпью относится большая группа неприятных заболеваний, объединенная под названием «лишай». Некоторые из них вызваны грибками, другие появляются из-за проникновения в организм вирусов. Именно вирусная инфекция провоцирует опоясывающий герпес. Опоясывающий лишай у детей бывает нечасто, а опасен он поражением нервной системы. Эта болезнь возникает нечасто, но одно ее появление грозит ребенку серьезными осложнениями.

Почему возникает опоясывающий герпес

Виноват микроорганизм Varicella-zoster (VZV), вирус герпеса 3 типа. Ему человечество «обязано» сразу двумя болезнями - это опоясывающий лишай и ветряная оспа. Именно ветрянка, перенесенная в детстве, может запустить механизм трансформации вируса в другую форму. Тогда инфекционный агент, давно поселившийся в нервных узлах возле спинного мозга, внезапно переходит из пассивного состояния в активное.

Чаще это случается у подростков и пожилых людей. Далеко не всегда такая реактивация происходит: на вирус Варицелла-зостер в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Но бывают редкие исключения. Причинами возникновения опоясывающей разновидности лишая становятся или один фактор, или сочетание сразу нескольких, приводящих к резкому ослаблению иммунитета:

злоупотребление препаратами, способствующими его снижению (пример - антибиотики);
частые затяжные инфекции, вызываемые разными возбудителями;
аутоиммунная патология;
наличие хронических заболеваний;
постоянные стрессы;
перемена климата;
злокачественные опухоли;
перегрев или переохлаждение;
переутомление;
травматизация кожи.

Нередко младенцы получают опоясывающий лишай трансплацентарным путем. Если у матери был выявлен герпес в третьем триместре, то вирус перейдет к младенцу с высокой долей вероятности. Случается передача вируса и во время родов. Опоясывающий вид лишая опасен для тех, кто еще не болел ветряной оспой. Такой ребенок или взрослый может легко заразиться контактно-бытовым путем.

Симптомы болезни у ребенка

Начинающийся опоясывающий лишай у ребенка далеко не сразу можно определить визуально.

Первый симптом - беспричинное резкое повышение температуры до высоких значений. У малышей она подскакивает до 39°C, у старших детей легкая форма опоясывающего лишая протекает при 37,5°C. Затем появляются другие признаки:

Возникает нестерпимая нарастающая боль, локализующаяся асимметрично на тех участках, где находятся крупные нервные стволы. Чаще опоясывающий лишай выбирает голову, шею, спину и грудную клетку, конечности затрагиваются гораздо реже. Кожа на болезненных участках приобретает красный цвет, уплотняется. Дети капризны, плаксивы, не спят ночью, им трудно лежать, двигаться.
Появляется сыпь. Происходит это через 2-3 дня после повышения температуры и начала болевого синдрома. На отечной и покрасневшей коже образуются скопления пузырьков с прозрачным содержимым, их диаметр - от 3 до 5 мм. Два дня спустя пузырьки мутнеют, затем вскрываются. Прикасаться к ним нельзя ни в коем случае. В дальнейшем они подсыхают, корочки вскоре отпадают, оставляя после себя легкую пигментацию.
Дополнительный признак этого опоясывающего вида лишая - увеличение регионарных (ближайших) лимфоузлов.

Определить эту кожную патологию легко, так как выглядит опоясывающий лишай довольно неприятно. Особенно это касается тяжелой формы заболевания, спутником которой становится буллезный эпидермолиз, когда сыпь появляется даже на слизистых оболочках. Еще одно осложнение - геморрагическая лихорадка, характеризующаяся пузырьками с кровянистой жидкостью.

Последствия и осложненное течение

Тяжелый иммунодефицит приводит к тому, что опоясывающий герпес у ребенка протекает в иной форме.

Синдром Рамсея-Ханта, при котором вирус поражает лицевой нерв с одной стороны. Сыпь с кровянистой жидкостью появляется или в ушной раковине, или в глубине слухового прохода. Осложнениями болезни становятся глухота, паралич лицевой мышцы (частичный или полный).
Менингоэнцефалит - самое опасное осложнение опоясывающего лишая. Вирус поражает мозговые оболочки и вещество мозга, вызывает отек стволовой его части. Последствия - летальный исход или инвалидность.
Постгерпетическая невралгия. Возникает при поражении кожи и нервных волокон. Симптом - сильная и постоянная боль на тех участках, где была сыпь. Она иногда проходит через месяц самостоятельно.
Иридоциклит, кератит или конъюнктивит. Могут быть затронуты оба глаза. Возможное осложнение - слепота.

Лечение опоясывающего лишая у детей

Любая угроза для здоровья ребенка - повод для немедленного обращения к доктору. Только он может назначить адекватное лечение, которое в случае опоясывающего вида болезни должно быть комплексным.

Противовирусные препараты

Противовирусные лекарства при противогерпетической терапии обязательны, потому что они устраняют болевые ощущения, неизменно сильные при опоясывающем лишае, и уменьшают риск осложнений. Лечение ими надо обеспечить в первые 72 часа после определения болезни, продолжать прием необходимо как минимум неделю.

Ацикловир в виде мазей, порошков, суспензий, таблеток. В тяжелых случаях нужны инъекции препарата. Маленьким пациентам при отсутствии осложнений назначают суспензии, детям, достигшим 3 лет, прописывают таблетированные формы. Несмотря на минимум противопоказаний, применять препараты можно только после одобрения их педиатром, невропатологом или дерматологом. В качестве замены используют Валацикловир, Зовиракс, Фамцикловир.
Интерферон в инъекциях значительно сокращает лечение, рекомендуют его применение при первых признаках болезни. Прописывают Виферон, Генферон. Для стимуляции собственного интерферона детям дают Изопринозин, Кагоцел.
Эпиген - крем, содержащий глицирризиновую кислоту, которая одновременно оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие. Комплексный подход обещает быстрое устранение лишая и поддержку иммунитета ребенка.
Герпевир, Зовиракс - мази, активным веществом которых служит ацикловир. Ими смазывают высыпания 4-5 раз в сутки, чтобы подсушить пузырьки и не допустить их распространения. Среди противопоказаний - возраст ребенка до 12 лет.

Антисептики и обезболивающие

К противогерпетическим средствам присоединяются препараты, успешно противостоящие инфицированию пораженных участков и снимающие болевые ощущения.

Если ребенок ослаблен длительными инфекционными заболеваниями, вирус, вызывающий опоясывающий лишай, поражает не только кожные покровы, но и нервную систему, а также внутренние органы. А это считается серьезной угрозой для здоровья и даже жизни ребенка.

Самыми эффективными являются:

Ибупрофен, Керотолак, Напроксен, Парацетамол, Промедол. Анальгетики снижают болевой синдром, устраняют лихорадочное состояние. Обычно назначают детям после шести лет, но дозы определяет врач.
Нестероидные препараты (Мелоксикам, Нейробион, Нимесулид, Тригамма) избавляют от боли и зуда.
От кожных проявлений спасает местное лечение антисептиками. Пораженные места обрабатывают перекисью водорода, цинковой мазью, Ротоканом, Гексоралом, Солкосерилом, наносят фуксин или фукорцин. Эти лекарства подсушивают мокнущие пузырьки.

Купание и диета во время болезни

При герпетических высыпаниях насчет принятия водных процедур лучше поинтересоваться у врача, ведь на это влияет стадия заболевания и его тяжесть. Горячие ванны детям принимать нельзя, особенно во время высыпаний, так как высокая температура приведет к активизации вируса и дальнейшему распространению инфекции. Чуть теплый душ вреда не принесет. Но интенсивно мыть участки с лишаем нельзя, пользоваться моющими средствами тоже запрещено.

Иногда лучше заменить мытье влажными обтираниями.

Опоясывающий вид лишая не имеет каких-то особых требований к питанию. Как и при любой болезни, диета должна изобиловать натуральными продуктами, содержащими необходимые минералы и витамины, помогающие слабому иммунитету. Поэтому при вирусном лишае предпочтительны:

молочная продукция: кисломолочные напитки, творог;
овощи, фрукты, натуральные соки из них, сухофрукты;
каши;
бобовые;
мясо птицы, рыба;
растительные масла;
орехи, семечки;
продукты пчеловодства.

Напитки должны быть чуть теплыми, лучше предпочесть травяные чаи, компоты, морсы. Избегать надо жирного мяса, рыбы, бульонов из них, консервов, солений, копченостей, а также тортов, шоколада. Никаких газированных напитков ребенку нельзя, под запретом крепкий чай, какао, кофе, соки из магазинов.

Нужна ли профилактика

Предотвратить лишай у детей можно следующими способами:

Ограничить контакты с зараженными людьми.
Закаливать контрастными водными процедурами.
Рационально питаться.
Укреплять иммунитет.
Совершать прогулки ежедневно.
Соблюдать режим сна и бодрствования.
Беречь нервную систему.

После свершившегося контакта с больным опоясывающим герпесом необходимо немедленно отправиться к врачу для консультации о целесообразности введения иммуноглобулина. Вакцинация Варилриксом - один из способов предотвратить заболевание у детей. Если детям от 9 месяцев до 13 лет ее вводят однократно, то для подростков необходима двукратная процедура, промежуток между инъекциями - 1-2 месяца. Иммунитет после применения вакцины сохраняется 10 лет.

Опоясывающий лишай у детей (Herpes zoster) — болезненное заболевание кожи, возникающее в результате реактивации вируса ветряной оспы у лиц, ранее подвергшихся воздействию ветряной оспы.

Реактивация вируса происходит спонтанно или из-за иммуносупрессии. Это связано с пониженным иммунитетом к инфекциям по мере взросления.

Опоясывающий лишай или черепица обычно представляет собой болезненную везикулярную сыпь. Такая сыпь воздействует на дерматом и длится от трех до пяти дней, прежде чем поражение образует паршу с твёрдой коркой. Сыпи предшествует продромальная фаза длительностью 48-72 часов. При этой фазе боль в области поражения является пульсирующей.

Причины возникновения заболевания.

Выздоровление от ветряной оспы приводит к пожизненному иммунитету. Вирус ветряной оспы остаётся скрытым в ганглиях нервных корней. Такой вирус будет вновь активироваться в более поздние периоды, вызывая черепицу примерно у 30% тех, кто переболел ветрянкой. Черепица находится где угодно на теле, часто появляется как одна полоска волдырей, которая оборачивается вокруг левой или правой стороны торса. Патогенез опоясывающего лишая до сих пор плохо изучен.

Примечание: На 2019 год считается, что реактивация — это результат снижения вирусом ветрянки специфического клеточного иммунитета (CMI).

Если пациент заболел ветряной оспой, вирус захватывают нервную систему. Он неактивен в нервной ткани вблизи спинного мозга. Спустя годы вирус активируется как черепица. Затем вирус вызывает красную сыпь или маленькие пузыри, обычно на одной стороне тела. Сыпь или волдыри распространяются по нервным путям. Хотя черепица не опасна для жизни, она будет болезненной. Вакцины помогут снизить риск возникновения черепицы. Раннее лечение опоясывающего лишая у ребенка поможет сократить инфекцию черепицы и уменьшить вероятность осложнений.

Пути передачи.

Черепица является частью группы вирусов, называемых вирусами герпеса, которая включает в себя вирусы, вызывающие герпес и генитальный герпес. Из-за этого черепица также известна как опоясывающий герпес. Но вирус, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай — это не тот же вирус, который отвечает за герпес или генитальный герпес, инфекцию, передающуюся половым путем. Черепица не передаётся напрямую. Если ребёнок не был подвержен ветряной оспе, он заразится ветрянкой через физический контакт с волдырями.

Человек с черепицей передаёт вирус ветряной оспы любому, кто восприимчив к ветрянке. После заражения у человека развивается ветряная оспа, а затем возможна черепица. Ветряная оспа опасна для части людей. Если ребёнок заражен черепицей, он должен избегать физического контакта с кем-либо, особенно с людьми с ослабленной иммунной системой, беременных женщин и новорожденных.

Ребенок более подвержен риску черепицы, если:

Переболел ветрянкой до 1 года
У матери ребенка была ветряная оспа во время поздних сроков беременности
Дети, получающие вакцину против ветряной оспы, имеют небольшой риск для черепицы. Но вероятность риска снижается. Симптомы будут менее серьезными. Риск черепицы увеличивается с возрастом. У ребенка со слабыми иммунными системами симптомы более серьёзны, чем у взрослых.

Поведение герпеса зостер после заражения ребенка.

Ранние симптомы черепицы включают повышенную температу общую слабость. Ребёнок будет чувствовать жжение и покалывание. Затем наблюдают первые признаки сыпи. Постепенно будут появляться воспалённые пятнистые участки на одной из сторон тела. На первом этапе черепица не заразна.Пузыри в основном распространены на торсе и лице, но они встречаются и на других местах. В редких случаях сыпь появляется на нижней части тела.

Волдыри в качестве кожных проявлений опоясывающего лишая иногда лопаются и соединяются в скопления. Затем они желтеют и приобретают более гладкую форму. Высыхая, волдыри формируют струпья и корки. Волдыри проходят в течение одной — двух недель. На этом этапе болевые ощущения немного облегчатся, но будут продолжаться в течение трёх месяцев — всё зависит от степени тяжести заболевания.

Примечание: Если пузырьки полностью засохли, существует низкий риск распространения вируса.

Симптомы.

Признаки и симптомы черепицы обычно влияют только на небольшой участок одной стороны тела. Эти признаки и симптомы могут включать:

Боль, жжение, онемение или покалывание.
Чувствительность к касанию.
Красная сыпь, которая начинается через несколько дней после боли.
Жидкие пузырьки с прозрачным содержимым, которые разрываются при сильной деформации.

Симптомы начинаются с боли, жжения, покалывания или зуда на одной части лица или тела. Сыпь может появиться через 5 дней после этих симптомов. Сыпь начинается с небольших красных пятен, которые превращаются в волдыри. Блистеры желтеют и иссыхают. Боль может быт интенсивной. В зависимости от места боли, её можно принять за симптом проблем, влияющих на сердце, легкие или почки. Люди испытывают боли, без развития сыпи. Чаще всего, черепная сыпь развивается как полоска волдырей, которая обертывается вокруг левой или правой стороны торса. Иногда высыпание черепицы происходит вокруг одного глаза или с одной стороны шеи или лица.

Появление болезни чаще встречается на торсе и ягодицах. Она появляется на руках, ногах или лице. Проходит черепица через 2-4 недели.

У ребенка будут такие симптомы, как:

Лихорадка и озноб;
Головная боль;
Тошнота.

Симптомы черепицы будут похожими на другие состояния здоровья. Следует обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Как диагностируется черепица у ребенка?

Врач спросит о симптомах ребенка и истории болезни. Он даст пройти ребенку анализы:

Скребок кожи. Волдыри осторожно очищаются, чтобы удалить крошечные образцы. Образцы проверяются для поиска вируса.
Анализ крови. Это проверка на наличие признаков наличия вируса в крови.

Легкая форма.

Лёгкая фаза обычно выражается в боли, которая будет тяжелой, связанной с сенсорными нервами. Боль распространяется вокруг опоясывающего лишая. Пациент обычно чувствует себя нездоровым с лихорадкой и головной болью. Лимфатические узлы, идущие к пораженному участку кожи, часто воспаляются.

В течение трех дней после начала боли, появляются в болезненные области поражения кожи. Болезнь начинается как скопление красных папул. Новые повреждения продолжают появляться в течение двух дней в распределении пораженного нерва, который вздувается или становится пустулой, а затем пересыхает.

Области грудной, шейной, лобной (офтальмологической) и поясничной области сенсорного нерва чаще всего поражаются в любом возрасте. Частота офтальмического опоясывающего лишая увеличивается с возрастом. Черепица иногда вызывает волдыри внутри рта или ушей, влияет на область половых органов. Бывает боль без сыпи «синусовая эрекция» — или сыпь без боли, чаще всего у детей.Боль и общие симптомы постепенно исчезают, когда бластулы исчезают.

Примечание: В не осложненных случаях у детей восстановление завершается в течение 2-3 недель.

Тяжелая форма.

У иммунокомпетентных пациентов наиболее распространенным местом реактивации являются торакальные нервы, за которыми следует офтальмическое деление тройничного нерва. Оно прогрессирует и затрагивая все структуры глаза. Если вовлечено слизистое деление черепного нерва, которое иннервирует ухо и сторону языка, происходит развитие поражений в ухе, лицевого паралича и связанных с ними слуховых и вестибулярных симптомах, известных как синдром Рамсей Хант.

Офтальмологическая черепица влияет на нерв, который контролирует лицевое ощущение и мимику. В этом случае сыпь появляется вокруг глаз и над лбом или носом. Опоясывающий лишай сопровождается головной болью. Другие симптомы включают покраснение и отек глаз, воспаление роговицы или радужки и поникшее веко. Офтальмологическая черепица вызывает размытое или раздвоенное зрение.

Как выглядит сыпь при опоясывающем лишае у ребенка?

Черепица у ребёнка часто появляется вокруг грудной клетки или талии и выглядит как «пояс» или «портупея». Пояс покрывает обширную область с одной стороны туловища. Сыпь быстро преобразуется в волдыри, похожие на ветрянку. Они сопровождаются зудом. Новые пузыри продолжают развиваться в течение двух дней. Блистеры появляются над локализованной областью и не распространяются по всему телу.

Лечение и уход за ребенком во время болезни.

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния ребенка. Зависит от того, насколько тяжелым является состояние.

Противовирусные препараты оказывают определенное влияние на тяжесть острой боли и на продолжительность поражения кожи. Кортикостероиды облегчают острую боль. Оральные противовирусные препараты уменьшают риск осложнений глаз у пациентов с офтальмологической черепицей. Нет убедительных доказательств того, что противовирусные препараты уменьшают риск вторичного развития болезни. Исследования показали, что фамцикловир и валацикловир сокращают продолжительность постгерпетической невралгии. Эффективность амитриптилина или кожных и чрескожных вмешательств при профилактике невралгии не доказана.

Лечение с помощью противовирусной медицины поможет уменьшить длительность симптомов. Обсудите с врачом ребенка о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах всех лекарств. Поинтересуйтесь о безрецептурной медицине.

Противовирусные препараты.

Чтобы уменьшить длину и тяжесть болезни, врач назначит противовирусное лекарство:

Зовиракс (ацикловир);
Валтрекс (валацикловир);
Фамвир (фамцикловр).

В идеале вы должны принимать противовирусные препараты, как только появляется сыпь. Применение этих препаратов в течение 72 часов после появления сыпи поможет предотвратить постгерпетическую невралгию. Это состояние, когда нервные волокна, воспаленные или поврежденные черепицей, продолжают посылать сигналы боли в мозг на протяжении полугода после исчезновения волдырей. Принятие противовирусных препаратов снижает риск развития постгерпетической невралгии в два раза.

Нуклеозидный аналог ацикловир, валацикловир и фамцикловир является предпочтительным противовирусным препаратом для лечения острой инфекции опоясывающего герпеса. Оральную противовирусную терапию обычно достаточно для первоначального лечения не осложненного опоясывающего герпеса, если у пациента нет доказательств осложненного заболевания (например, острый некроз сетчатки, энцефалит).

Предпочитают валацикловир или фамцикловир по сравнению с ацикловиром, учитывая потребность в менее частых дозах. Небольшие сравнительные испытания не подтверждают большей эффективности одного из препаратов.

Дозы, используемые для лечения опоясывающего герпеса:

Валацикловир: 1000 мг три дозы в сутки в течение семи дней;
Фамцикловир: 500 мг три дозы в сутки в течение семи дней;
Ацикловир: 800 мг пять доз в сутки в течение семи дней.

Ацикловир и его аналоги зависят от почечной функции клиренса, и корректировка дозы необходима при умеренной и тяжелой почечной недостаточности. Информация о дозировке можно уточнить у врача.

Антисептики и обезболивающие.

Чтобы справиться с болью, вызванной черепицей, врач назначит кортикостероиды. Обязательно поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах. Не вводите ибупрофен ребенку до 6 месяцев, за исключением рекомендации врача. Аспирин также вызывает серьезное осложнение, называемое синдромом Рейе. Если боль у ребенка серьезная, врач назначит более сильное лекарство от боли. Также принимайте напроксен.

Народные средства в борьбе с опоясывающим лишаем.

Эти народные средства проверены временем. Худшая проблема черепицы — она вызывает слишком много раздражения и боли, что может сильно мешать нормальной жизни. Ребёнок просто не способен появляться в обществе, имея черепицу на лице или шее. Попробуйте лучшие домашние средства от черепицы, которые помогут облегчить боль и улучшить иммунитет ребёнка, а также успокоят пораженную кожу. Все это естественное лечение ускорит процесс заживления.

Обработайте черепицу яблочным уксусом

Лекарственные свойства уксуса включают противовирусные, противомикробные, противовоспалительные и успокаивающие способности. Он успокаивает болезненные высыпания и уменьшает воспаление. Потребление яблочного уксуса ускоряет процесс заживления сыпи.

Озонированное оливковое масло.

Ваша кожа нуждается в смягчении, а витамин Е — самый важный фермент, который поддерживает вашу кожу здоровой. Озонированное масло — источник витамина Е. Оливковое масло также питает кожу вокруг пузырьков.

Соленая вода

Соль хорошо известна своими противовирусными свойствами. Сидя в ванной, наполненной солью, можно быстро излечить черепицу. С помощью соли попытайтесь избавиться от всех этих раздражающих высыпаний.

Овсяная ванна для лечения черепицы

Овсяные ванны успокаивают, особенно если ваша кожа ощущается зуд или раздражение. Она успокоит кожу и уменьшит воспаление.

Обработайте черепицу кальмией широколистной

Кальмия широколистная — кустарник, произрастающий в умеренном климате. Цветок и лист используются в лечебных целях. Тем не менее нет исследований, подтверждающих, эффективность растения против вируса черепицы. Это растение широко используется в домашнем лечении опоясывающего лишая. Лечение ускорит процесс заживления.

Равенсара.

Он относится к числу редких эфирных масел, которые произрастают на деревьях на Мадагаскаре. Местные жители используют его для избавления от зуда и волдырей.

Аспирин + вазелин

Эта формула аспирина и вазелина убивает вирус черепицы, а также способствует быстрому заживлению. Нельзя сказать, что это натуральное средство, но, безусловно, мы можем использовать его в домашних условиях.

Кокосовое масло

Кокосовое масло является еще одним прекрасным природным средством для лечения черепицы. Оно работает как усилитель иммунной системы из-за его антибактериальных, противогрибковых и противовирусных способностей. Жирные кислоты (Caprylic и Lauric) в кокосовом масле уменьшают воспаление.

Масло чайного дерева для лечения черепицы

Это один из старейших антивирусных элементов, используемых в аюрведе. Масло чайного дерева — еще одно отличное домашнее средство для лечения черепицы. Это масло используется для изготовления антибактериальных и противовирусных препаратов. Используется для лечения любых вирусных инфекций в воздухе, таких как простуда и грипп, грибковая инфекция и лечение желудочного гриппа.

Обработайте черепицу чесночным маслом (чеснок + оливковое масло)

Оливковое масло обеспечит кожу витамином Е, а чеснок поможет уменьшить воспаление кожи и зуд. Это чесночное масло эффективно для лечения черепицы. Не придется покупать особенные ингредиенты, вы найдете их на своей кухне.

Профилактика заболевания.

Вакцина стала обычной иммунизацией для детей, предотвращающей ветряную оспу(вместе с ней и черепицу). Она также рекомендуется для взрослых. Вакцина не гарантирует, отсутствие ветрянки или черепицы, она может снизить ваши шансы на осложнения и уменьшить тяжесть заболевания.

Люди, желающие получить вакцину от черепицы, имеют два варианта: зоставакс и шиндрикс.Было показано, что зоствакс, гарантирует защиту от черепицы в течение примерно пяти лет. Это вакцина, представляет собой однократную инъекцию в плече.

Шиндрикс был одобрен в 2017 году и является предпочтительной альтернативой зостваксу. Исследования показывают, что шиндрикс обеспечивает защиту от черепицы более пяти лет. Это вакцина изготовлена из вирусного компонента и вводится в двух дозах (до шести месяцев между дозами). Наиболее распространенными побочными эффектами вакцины являются покраснение, боль, отек и зуд в месте инъекции. Как и в случае с вакциной против ветряной оспы, вакцина против черепицы не гарантирует 100% успеха. Но эта вакцина, вероятно, снизит тяжесть заболевания и риск постгерпетической невралгии. Вакцина от черепицы используется только в качестве профилактики. Она не предназначена для лечения больных людей.

Когда нужно обратиться к врачу.

Если вы подозреваете черепицу, немедленно обратитесь к врачу, особенно в ситуациях:

Боль и сыпь происходят вблизи глаза. Если его не лечить, эта инфекция может привести к постоянному повреждению глаз. Также осложнение может вызвать инфекционный мононуклеоз.
У ребёнка или у кого-то в вашей семье ослабленная иммунная система (из-за рака, лекарств или хронических заболеваний).
Сыпь широко распространена и болезненна.

Перед визитом стоит подготовиться. Соблюдайте правила:

Знайте причину визита и то, чего вы хотите от врача
До посещения запишите волнующие вопросы
В ходе визита запишите диагноз и любые лекарства, процедуры или анализы. Также запишите все новые инструкции, которые врач дает вашему ребенку.
Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.
Вероятные осложнения после заболевания

Постгерпетическая невралгия. У части людей боли продолжаются в течение двух месяцев после выздоровления. Это состояние известно как постгерпетическая невралгия, и это происходит, когда поврежденные нервные волокна посылают пустые и преувеличенные сообщения о боли от вашей кожи к вашему мозгу. Сообщите врачу, если боль вашего ребенка остается после высыпания.

Потеря зрения. Опоясывающий лишай в глазном отделе или вокруг глаз (офтальмологическая черепица) вызывает болезненные глазные инфекции, которые приведут к потере зрения.

Неврологические проблемы. В зависимости от того, какие нервы затронуты, черепица вызывает воспаление головного мозга (энцефалит), лицевой паралич, нарушения слуха или баланса.

Кожные инфекции. Если пузырьки черепицы неправильно обработаны, развиваются бактериальные инфекции кожи.

Большинство людей ожидают, что сыпь заживет в течение четырех недель. У части людей будут небольшие шрамы, большинство из них сделает полное восстановление без видимых рубцов. Возможно, вы слышали, что невозможно повторно заболеть опоясывающим лишаем. Но черепица может возвращаться несколько раз.