Пообщался с больным корью что делать. Корь: почему её так боятся и не лучше ли переболеть. Лечение кори медикаментами

Корь - это инфекционное заболевание и одна из главных причин смертности детей в раннем возрасте, если считать весь мирКорь. Информационный бюллетень ВОЗ . Вызывает корь вирус из семейства парамиксовирусов.

Первые симптомы проявляются через 10–12 дней после заражения. Болезнь начинается с высокой температуры, насморка и кашля, слезящихся глаз. На внутренней стороне щёк образуются серо-белые пятна.

Через несколько дней у больных появляется сыпь в виде красно-коричневых пятен. Начинается она на лице и на голове, потом постепенно спускается ниже.

Симптомы держатся 7–10 дней, потом проходят.

Чем вылечить корь?

Поскольку корь - вирус, на неё не действуют антибиотики. И специфического лечения кори не существует. Так что придётся терпеть, пока организм сам не справится с болезнью.

Максимум, что можно сделать, - поддерживать человека, давать ему полноценно питаться, следить, чтобы не было обезвоживания, и надеяться, что не случится осложнений.

Какие осложнения вызывает корь и чем они опасны?

Именно осложнения - это причина, по которой корь смертельно опасна.

Из-за кори развивается энцефалит и отёк головного мозга, отиты, воспаляются слизистые оболочки глаз и кишечника. Иногда в качестве последствий остаются слепота и ослабленный иммунитет.

Отчего развиваются осложнения?

От того, что организм и иммунитет недостаточно сильны, чтобы противостоять вирусу. Чаще всего осложнения поражают:

Детей в возрасте до пяти лет, потому что именно малыши больше всего болеют.
Ослабленных детей, которые плохо питаются.
Людей с ВИЧ или другими хроническими заболеваниями.

По данным ВОЗ, сейчас осложнения развиваются у каждого пятого заболевшегоКорь: знайте о рисках, проверяйте свой статус, защищайте себя . Именно поэтому не стоит думать, что корью лучше переболеть: слишком велик риск тяжёлого течения болезни и смертельного исхода.

Кроме того, корь опасна для беременных женщин, потому что угрожает жизни и здоровью плода.

Как не заразиться корью?

Корь легко передаётся от человека к человеку. И если нет против этого заболевания, то не заразиться можно только одним способом: не контактировать с больными. Проблема в том, что человек заразен за несколько дней до того, как появятся первые симптомы.

От кори спасает только иммунитет, который вырабатывается после перенесённой болезни или после прививки.

Прививка точно поможет?

У прививок от кори высокая эффективность. Детей вакцинируют дважды: в год и в шесть лет. После этого иммунитет появляется у 95–98% привитых. Если ребёнку ещё нет года, то вакцину вводят только по особым показаниям, если малыш контактировал с заболевшими и если ему исполнилось шесть месяцев.

После прививки иммунитет сохраняется до 25 лет. Если привитый человек всё же заболевает (такое редко, но бывает), то корь протекает без осложнений и намного легче, чем обычно.

Даже если ввести вакцину в течение 72 часов после контакта с заражённым человеком, она поможет перенести столкновение с корьюPrevention of Measles, Rubella, Congenital Rubella Syndrome, and Mumps, 2013: Summary Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) .

Я взрослый, мне есть чего бояться?

На самом деле корь не детская болезнь. Она очень заразна, заболеть может кто угодно. Действительно, случаи среди взрослых встречаются крайне редко, и вот почему:

В странах, где вакцин не хватает, эпидемий много. Там жители встречаются с корью постоянно. Только у взрослых уже иммунитет, потому что они переболели, когда были маленькими. У детей же иммунитета нет, поэтому они сразу же заболевают.
С 1980 года ведётся активная вакцинация против кори. Из-за этого в развитых странах практически нет эпидемий и многие просто не сталкиваются с вирусом в течение всей жизни. Взрослых и детей защищает коллективный иммунитет.
Когда привито недостаточное количество жителей страны, вспыхивает эпидемия, как это случилось сейчас. Если при этом старшему поколению прививки делали, болеют снова дети, которые вакцин не получили.

То есть, если непривитый и непереболевший взрослый встретится с больным человеком, он тоже заразится, потому что вирус кори не спрашивает паспорт.

Взрослым тоже нужно делать прививку от кори?

Да, если вы не были привиты или не знаете, есть ли у вас иммунитет. Если вы прививались давно, имеет смысл проверить, сохранился ли иммунитет, и пройти .

Кстати, даже если у вас есть иммунитет, то лишняя прививка от кори не принесёт вреда. Организм отреагирует на неё так же, как на вирус кори, то есть вы не заболеете и ничего страшного не произойдёт.

Если вы или ваши дети не привиты, то пройдите иммунизацию.

За последние годы в разных регионах РФ регистрируются эпизоды вспышек кори. Заболевают не только дети, но взрослые люди. Это связано с тем, что в 90-х годах родители отказывались прививать детей. А у тех, кто прививался, иммунитет ослаб. Заразиться инфекцией легко, а лечить трудно. Поэтому каждому человеку нелишне знать, что такое корь. Симптомы у взрослых протекают тяжелее, чем у детей.

Давайте узнаем особенности и последствия кори у взрослых. Как обезопасить себя и свою семью от инфекции? Нужна ли прививка от кори взрослым? Ниже ответы на все вопросы.

Корь - что это за болезнь

Корь - это легко передающееся инфекционное заболевание, причина которого вирус, содержащий РНК (семейства парамиксовирусов). Инкубационный период инфекции продолжается от 7 до 10 дней. В это время человек не чувствует ухудшения самочувствия. Но при этом он становится заразным уже в конце первой недели, а также во время высыпаний.

Источник болезни - больной человек. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём при разговоре, чихании или кашле. Вирус попадает в дыхательные пути с частицами слизи от больного человека. На месте внедрения он вызывает симптомы воспаления. Одновременно он проникает в сосудистое русло и циркулирует по организму. После перенесённого заболевания у человека формируется устойчивый иммунитет.

Стадии кори

В клинической картине заболевания различают 4 стадии:

Инкубационный период 7-10 дней.
Катаральный период 2-7 дней.
Стадия высыпаний 3 дня.
Период пигментации 4-5 дней.

Период реконвалесценция затягивается на 2-3 недели. У пациентов сохраняется слабость и вялость, отсутствие аппетита.

Симптомы коревой инфекции у взрослых людей

Симптомы болезни у детей и взрослых схожи. В инкубационном периоде человек не чувствует ухудшения состояния. Но в конце первой недели он способен инфицировать семью и окружающих людей. После инкубационного периода появляются признаки заболевания.

Катаральная стадия

Первые признаки кори у взрослых заметны уже в катаральном периоде. Болезнь начинается с общего ухудшения самочувствия.

Следом за ним развиваются катаральные симптомы:

головная боль;
повышение температуры до 40.0 °C;
конъюнктивит;
резкая светобоязнь;
слезотечение;
насморк с гнойно-слизистыми выделениями;
увеличение лимфатических узлов.

На 4-й день заболевания температура снижается, но через день вновь поднимается. Это связано с появлением высыпания во рту.

Важно! На 2-3 день катарального периода выявляется специфический симптом - пятна Филатова — Бельского — Коплика. Это мелкая серовато-беловатая сыпь с красной окантовкой. Она появляется на внутренней поверхности щёк напротив верхних коренных зубов, а также дёсен и губ. По этому признаку корь распознают до появления высыпаний на коже.

Стадия высыпаний

Через 5 дней от начала инфекции манифестируют кожные симптомы болезни. Мелкая розоватого цвета сыпь появляется поэтапно. Сначала - на коже лица в области переносицы и позади ушных раковин, затем распространяется по всему лицу. На 2-й день сыпь покрывает туловище и верхние конечности. На 3-й день высыпания опускаются на нижние конечности. Стадия сыпи характеризуется усилением слезотечения, насморка и головной боли.

Важно! В течение периода высыпаний больной опасен для окружающих. Через 3-4 дня стадия высыпания завершается.

Стадия пигментации

Этот период характеризуется спадом симптомов. Общее состояние улучшается. Для этой стадии характерно потемнение сыпи. Она принимает коричневато-синюшный цвет. Потемнение начинается с головы, а на следующий день переходит на туловище и руки. Ещё через день темнеют пятна на ногах. Период пигментации продолжается 7-10 дней.

Особенности течения кори у взрослых

Корь очень контагиозная инфекция. Болеют привитые и непривитые взрослые. Причём в 70% случаев заражения приходится на привитых людей.

Контингент взрослых, подвергающихся риску заражения:

Студенты.
Военнослужащие.
Школьники.
Люди с ослабленным иммунитетом.
Особенно опасна корь для беременных женщин. Инфицирование может привести к преждевременным родам или выкидышу.

Детей от кори лечат на дому. Гораздо тяжелее протекает корь у взрослых. Симптомы и особенности инфекции:

повышение температуры до 40.0-41.0 °C;
головные боли с общим тяжёлым состоянием;
высыпания по всему телу;
затянутый период выздоровления.

Осложнение кори у взрослых происходит при ослабленном иммунитете. При этом в процесс вовлекаются органы всех систем:

бронхит;
отит;
миокардит;
пневмония;
гепатит;
синусит;
менингоэнцефалит
пиелонефрит.

Вирус, внедряясь в организм, циркулирует с током крови по всему организму. Токсины микроорганизмов резко ослабляют защитные силы человека. Это и приводит к присоединению бактериальной инфекции, которая оседает в наиболее слабых органах.

Как лечат корь

Больного корью, прежде всего, нужно постараться изолировать от семьи с 5 по 10 день заболевания, когда он заразен. В его комнате ежедневно делают влажную уборку с применением дезинфицирующего средства. Несколько раз в день помещение проветривают.

Специфических препаратов от болезни не существует. Лечение кори у взрослых симптоматическое Для этого применяют жаропонижающие средства - Ибупрофен, Парацетамол, Колдрекс. Для устранения симптомов интоксикации назначают обильное питьё морсов из клюквы, брусники, чай шиповника. Хорошо снимает интоксикацию питьё щелочной минеральной воды Боржоми.

Для уменьшения кожного зуда внутрь принимают антигистаминные препараты Эриус, Кларитин, а кожу протирают Делаксином. При конъюнктивите глаза промывают раствором фурациллина, после чего закапывают раствор Левомицетина или Альбуцида.

При катаральных явлениях в горле применяют полоскание настоем ромашки, шалфея. В день несколько раз следует полоскать горло физиологическим раствором или готовыми средствами Аквамарис, Салин, Аквалор. Облегчить отхождение мокроты при кашле могут муколитические препараты Амброксол, Мукалтин, Лазолван. Эффективно разжижает мокроту обильное питьё минеральной воды, которое также снимает интоксикацию.

В случае осложнений принимают антибиотики - пенициллины или цефалоспорины 3-4 поколения (Ципро, Амоксиклав). Важно! Антибиотики назначает только врач. Лечение проводится под его контролем.

На протяжении всего периода заболевания важно соблюдать рекомендации врача. В случае осложнений больного лучше госпитализировать.

Профилактика кори

Пассивная профилактика инфекции осуществляется введением иммуноглобулина. Препарат получают из плазмы доноров. Вводят иммуноглобулин на протяжении 72 часа после контакта с больным корью.

Самая эффективная профилактика кори у взрослых - это прививка. В рамках плановой вакцинации по национальному Календарю прививки делают бесплатно лицам до 35 лет. Для людей старшего возраста вакцинация платная. Но после контакта с больным все люди прививаются бесплатно.

Для иммунизации используют вакцину от кори, краснухи, ветряной оспы и паротита. Вакцинацию проводят в 2 этапа. Интервал между инъекциями 3 месяца. В России используется отечественная моновакцина Рувакс или американская поливакцина Приорикс. Вакцинные штаммы готовят на культуре куриного эмбриона. Поэтому прививка противопоказана людям с аллергией на куриный белок или компоненты вакцины. Прививка от кори защищает человека на 20 лет и более.

Врачам иногда задают вопрос, можно ли заболеть корью после прививки? Да, корь взрослых после прививки может развиться. Однако это может произойти в том случае, если была сделана только одна прививка. По схеме вакцинация против кори включает вторую инъекцию через 3 месяца. Стойкий иммунитет вырабатывается только после второй прививки.

Почему нужна вакцинация взрослых

Прививки взрослым от кори в России необходимы по многим причинам. Во-первых, контагиозность инфекции достигает 100%. Корь передаётся по воздуху. Она может проникнуть в квартиру из форточки, лифты шахта или из подъезда. Во-вторых, высокий риск заражения связан с наплывом мигрантов из неблагополучных стран.

Инфицированный взрослый человек тяжело переносит заболевание. После заражения пациент распространяет инфекцию в семье уже в инкубационном периоде, когда ещё сам не знает о своей болезни. Последствия кори у взрослых - это частое осложнение на жизненно важные органы. Повторное инфицирование переболевшего человека встречается редко. Привитые от кори люди переносят болезнь легко или не болеют вовсе.

Анализируя вышесказанное, выделим главные моменты:

Корь - это высоко контагиозное заболевание.
Если дети переносят инфекцию сравнительно легко, то взрослые нередко нуждаются в госпитализации.
Инфекция у взрослых даёт тяжёлые осложнения вплоть до менингоэнцефалита и миокардита.
Главная профилактика инфекции - это вакцинация. Она защищает человека на 20 лет и больше.

Людмила Плеханова, врач-терапевт, специально для сайт

Полезное видео

Одним из самых опасных вирусных заболеваний для взрослых является корь. Ее индекс контагиозности (заболеваемости после контакта с возбудителем) равен 90-95%. Для передачи вируса необходим контакт с больным человеком непосредственно или через общие вещи (посуду, полотенца, постельное белье). Ознакомьтесь с особенностями заболевания, клинической картиной, методами диагностики, лечения и профилактики.

Что такое корь у взрослых

Инфекционное заболевание, вызываемое специфическим РНК-вирусом из группы морбилливирусов, называется корью. Как правило, возбудитель попадает в организм воздушно-капельным путем. Заболевание переносится взрослыми значительно тяжелее, чем детьми. Выделяют три степени течения кори:

Легкая. Температура тела остается в пределах субфебрильных значений (37-38°C), сыпь покрывает тело не полностью, пациенты отмечают редкие приступы несильного кашля.
Средняя. У больного наблюдается температура выше 39 °C, позывы к рвоте, сильный кашель. У инфицированного человека опухает лицо, и на теле обильно выступает сыпь ярко-красного цвета.
Тяжелая. Отличается высокой температурой тела (более 39 °C), судорогами, рвотой, симптомами дыхательной недостаточности (одышка, бледность кожных покровов, синюшность губ).

Симптомы кори проявляются не сразу после заражения. Классическое клиническое течение кори разделяется на несколько периодов:

Инкубационный. Время от проникновения вируса в организм до первых симптомов болезни. В большинстве случаев составляет от 7 до 21 дня, но может варьировать в зависимости от состояния иммунной системы человека и сопутствующих заболеваний.
Катаральный. Во время катаральной стадии появляются первые симптомы кори: повышается температура тела, кашель, насморк.
Стадия высыпаний.На пятые-шестые сутки от начала болезни на коже начинают появляться характерные высыпания (пятна Коплика-Филатова), которые распространяются сверху вниз: сначала на лице, за ушами, затем на туловище, руках, ногах.
Период пигментации. Характеризуется спадом симптомов. Сыпь приобретает темный коричнево-синюшный оттенок. Стадия длится около недели.
Период выздоровления (реконвалесценции). В этот период болезнь регрессирует, человек начинает выздоравливать. Постепенно уменьшается температура тела, сыпь отшелушивается. Стадия реконвалесценции может продолжаться до двух недель.

Как можно заразиться

Возбудитель заболевания – РНК-содержащий вирус, относящийся к роду Morbillivirus. Неустойчив во внешней среде, инактивируется при воздействии прямых солнечных лучей, высушивании, нагревании до 50 °С. Вирус сохраняется при комнатной температуре на протяжении одного-двух дней, при охлаждении до -20 °С возбудитель жизнеспособен в течение нескольких недель.

Источником и носителем инфекции является больной человек. Выделение вируса в окружающую среду начинается в последние 1-2 дня инкубационного периода, всю катаральную стадию, завершается в течение 4-х суток фазы высыпаний. Иногда время контагиозности затягивается до 10 дней. Возбудитель кори передается воздушно-капельным путем по аэрозольному механизму. Заболевший человек выделяет вирус при чихании, кашле или при обычном выдохе.

Люди очень восприимчивы к вирусу кори, после перенесенного заболевания сохраняется пожизненный иммунитет. Как правило, болеют дети в дошкольном возрасте, у взрослых инфекция встречается редко и переносится тяжело. Пик заболеваемости отмечается в весенне-зимний период. Вследствие массовой плановой вакцинации, количество случаев кори значительно снизилось.

Инкубационный период

После того, как возбудитель кори попадает в организм, начинается инкубационный период заболевания, который длится от 7 до 21 дня. В это время симптомы инфекционного поражения не проявляются, больной не отмечает ухудшения состояния. В конце инкубационного периода и на протяжении первых пяти суток следующей за ним катаральной фазы, инфицированный человек активно выделяет возбудителей во внешнюю среду.

Первые признаки кори

В катаральный период заболевания отмечаются первые симптомы кори у взрослых: резкое ухудшения самочувствия больного, слабость, светобоязнь, головная боль, снижение аппетита. Начальная фаза развития инфекции характеризуется резким и сильным повышением температуры тела (до 40°C), насморком, хрипами, рвотой, судорогами, потерей сознания. Нередко корь вызывает симптомы бронхита, трахеита, воспаления легких, отечность и бледность лица. Период первых признаков заболевания у взрослых длится 5-7 суток.

Симптомы

При кори у взрослых клиническая картина такая же, как и у детей, но симптомы выражены сильнее. Основными проявлениями являются:

увеличение температуры тела (лихорадка) до 38-40 °C;
слабость;
головные боли;
снижение аппетита;
жесткое дыхание;
конъюнктивит;
воспаление верхних дыхательных путей;
надсадный сухой кашель;
охриплость голоса;
крупные красные или розовые пятна на небе (коревая энантема) ;
сыпь и пигментация на всем кожном покрове;
нарушение сознания(бред, обмороки и др.);
шелушение, пигментация кожи;
кровоподтеки;
дисфункция кишечника.

Атипичная корь

Проявление патологии может быть типичным или атипичным. К атипичному относят:

Стертую форму. Заболевание проходит в очень легкой форме, без выраженных специфических проявлений. Пациенты отмечают небольшое повышение температуры тела, симптомы простуды (першение в горле, кашель, слабость). Иногда стертая форма заболевания возникает после прививки от кори или введения гамма-глобулина.
Геморрагическую форму. Заболевание сопровождается множественными кровоизлияниями на кожных покровах, мочой и стулом с примесью крови.Возможен летальный исход из-за большой потери крови. При своевременной госпитализации прогноз заболевания благоприятный.
Гипертоксическую. Такая форма наблюдается при усиленной интоксикации организма. Гипертоксическая форма проявляется очень высокой несбиваемой температурой (40°C и выше), симптомами менингоэнцефалита, сердечной и дыхательной недостаточности (одышка, тахикардия, снижение артериального давления,синюшность губ и кожных покровов).

Осложнения

Возбудитель кори, после того как попадает в организм человека, значительно угнетает работу иммунной системы. Это нередко приводит к присоединению вторичного инфекционного заболевания и осложнениям. Особенно опасна болезнь для беременных женщин т.к. приводит к выкидышу и патологиям плода. Перенесенная инфекция считается показанием для искусственного прерывания беременности. Кроме того, могут возникнуть следующие осложнения:

острые и хронические заболевания ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, ларингит, стоматит, ангина);
инфекционные патологии нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония);
поражения пищеварительной системы (энтероколит, диарея, гепатит, панкреатит);
заболевания центральной нервной системы (миелит, энцефалит, рассеянный склероз):
инфекционные поражения мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит).

Диагностика

Корь у взрослых диагностируется на основании характерной симптоматики (наличие конъюнктивита и пятен Коплика-Филатова на коже), результатов лабораторных исследований, которые включают в себя иммуноферментный анализ крови (ИФА), который показывает наличие специфических антител к вирусу. В некоторых случаях для определения наличия возбудителя используют особые вирусологические диагностические методы (микроскопия вируса, реакция иммунофлуоресценции).

Общий анализ крови при кори характеризуется уменьшением количества лейкоцитов (лейкопения), повышением показателя скорости оседания эритроцитов. Если присоединяется вторичная бактериальная инфекция, то в результатах исследования отмечают нейтрофильный лейкоцитоз. Рекомендуется выполнить также биохимический анализ крови и общий анализ мочи: они помогут определить наличие и степень тяжести поражения мочевыделительной системы и печени.

Лечение кори у взрослых

Специфического лечения кори не существует, терапия направлена на облегчение состояния больного и борьбу с вторичными инфекциями, осложнениями. Пациенту назначают жаропонижающие лекарственные препараты для снижения температуры, устранения симптомов интоксикации и воспаления (Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин). Для устранения конъюнктивита применяют раствор фурацилина, капли сульфацил-натрия, левомицетин.

Для устранения боли в горле, насморка показаны полоскания антисептическими средствами (Мирамистин, фурациллин), отварами, настоями (ромашки, коры дуба, шалфея), сосудосуживающие капли (Нафтизин, Вибрацил, Тизин). Муколитические средства помогут отхождению мокроты и облегчению дыхания (Лазолван, Бромгексин, Амброксол).

Корь — тяжелое и очень заразное инфекционное заболевание, одним из проявлений является характерная сыпь на коже и пятна на слизистой во рту.

Эпидемия кори

Эпидемия кори в 2017 году охватила 14 стран Европы - тысячи заболевших и десятки летальных случаев. Больше всего случаев заболеваний в Италии (4900 случаев заболевания), Румынии (более 4800 случаев), Украине (1900 случаев), Германии (около 1000 случаев).

В современной России эпидемическая ситуация по кори - не самая благоприятная, если сравнивать с заболеваемостью в советское время, но все же не такая фатальная, как в Европе этого года. За 10 месяцев 2017 года в РФ зарегистрировано 367 случаев кори, в основном - среди не привитых.

Как заразиться корью

Не привитые и не болевшие корью ранее необычайно восприимчивые к инфекции — практически 100% людей из этой категории заболеют после контакта с больным корью. Причем, чтобы заразиться корью не обязательно даже контактировать с больным. Вирус кори живет в окружающей среде от 2 часов и более. Известны случаи передачи инфекции по вентиляционной системе из нижних помещений — в верхние. Известен случай, когда заболели все, находившиеся в одном самолете с больным корью. Больной корью может чихнуть или кашлянуть и покинуть помещение, а зашедший через 2 часа здоровый человек может заразится.

Надо учитывать, что инкубационный период (то есть время от контакта с больным до начала болезни) при кори чаще всего составляет 8-14 дней, иногда дольше — до 21 дней.

Заразным больной корью становится еще до появления сыпи, зачастую при этом диагноз еще не установлен, — с 5-18 дня от контакта с заразившим. Заразиться можно весь период появления новой сыпи + 4 дня.

Симптомы кори

Температура до 40 градусов Цельсия
Очень плохое самочувствие, головная боль
Конъюнктивит, светобоязнь
Сухой кашель, насморк

Первый симптом заболевания — высокая температура без причины.

На 2-й день болезни опытный врач может обнаружить на слизистой оболочке рта пятна Бельского-Филатова-Коплика, на основании которых можно утверждать о наличии у больного кори.

На 4-5-й день начинает появляться сыпь (по которой чаще всего устанавливают диагноз, если не было явного контакта с больным и нет эпидемии) с определенной последовательностью высыпания (сначала на лице и шее, на второй день — на туловище, затем — на разгибательных поверхностях конечностей). С появлением сыпи температура несколько уменьшается.

На 4-й день от появления сыпи, сыпь начинает буреть, температура нормализуется. Пигментация от сыпи держится до полутора недель. Значительно дольше может сохраняться слабость (как после гриппа).

Осложнения кори

Энцефалит
Пневмония
Миокардит,
Слепота
Глухота
Тяжелая диарея

Корь может привести к смерти от осложнений, которые могут развиться даже через несколько лет после перенесенной болезни.

Сейчас практически не наблюдается коревой панэнцефалит, когда спустя 7-10 лет после перенесенной кори вдруг появляются у человека такие черты, как грубость, раздражительность, затем присоединяются судороги и через несколько лет - смерть. Если охват вакцинацией будет снижаться и дальше, то можем увидеть тяжелейшие осложнения кори.

Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до 5 лет и у взрослых людей старше 20 лет. Высока вероятность развития осложнения у беременных, беременность при этом часто заканчивается преждевременными родами или самопроизвольным абортом.

Корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста в мире. В 2015 году от кори умерло 134 200 человек (большинство — дети в возрасте до 5 лет).

Прививать или нет?

Мамы детей беспокоятся, насколько безвредна вакцинация. Осложнения после вакцинации могут быть, но разве есть лекарства без побочных эффектов? Учитывая невероятно высокую заразность вируса кори, тяжелейшие осложнения кори у не привитых и рост числа заболеваний в мире, отказ от прививки несет большие риски для ребенка, чем риск получить действительно серьезное осложнение после прививки. Беря на себя ответственность за отказ от прививки ребенка, учитывайте, что специального лечения от вируса кори не существует. Единственная защита жизни ребенка при встрече с вирусом кори — своевременно сделанная вакцинация.

Иммунитет к кори

Переболевшие корью получают иммунитет на всю жизнь. Прививка такого иммунитета не дает. Нужна вторая вакцинация, в некоторых случаях проводят и третью вакцинацию.

Осложнения вакцинации

Осложнения после прививки: повышение температуры тела, снижение количества тромбоцитов (проходит бесследно через некоторое время), судороги.

Противопоказания к вакцинации

Вакцина живая, вводится настоящий вирус, но он инактивирован.

Живые вакцины нельзя вводить людям со сниженным иммунитетом, со СПИДом, принимающим стероидные гормоны и лекарства, снижающие иммунитет, при аллергии на желатин и антибиотик ниомицин.

Аутизм и прививки

Легенда о взаимосвязи аутизма и прививок, распространенная одним доктором, прижилась, распространилась и привела к массовому отказу от прививок — не только в РФ, но и во всем мире. Например, во Франции 3 человека из 10 считает, что прививаться не надо, еще 4 — не верят в эффективность вакцин. И мало кто вспоминает, что доктора судили за это ошибочное и опасное заблуждение и едва ли не посадили. Результат массового отказа от вакцинации - эпидемия кори в Европе.

Конечно, источником различных инфекций, в том числе, и кори, является массовая миграция, которая в Европе происходит практически бесконтрольно.

Эффективность вакцинации

В СССР массово прививать от кори начали в 1968 году. Вакцинировали однократно - вначале в возрасте 15-18 месяцев, позже - в 12 месяцев. В России 1997 году ввели повторную вакцинацию в возрасте 6 лет. К 80-м годам в СССР охват плановыми прививками достиг уровня выше 90%, соответственно и заболеваемость инфекционными болезнями были невысокой. С распадом СССР этот охват начал снижаться (пошла мода на массовый отказ от прививок), а уровень заболеваемости пошел вверх.

Должны быть привиты минимум 50% населения, лучше - 75%. Идеальный охват вакцинацией — более 93% — исключает распространение кори. Как только этот процент снижается, начинаются вспышки заболевания, что и происходит периодически, как в РФ, так и на территории бывших Советских республик.

Среди всех заболевших корью более половины - взрослые, чаще всего в возрасте от 20 до 39 лет. Высокая заболеваемость объясняется высоким уровнем не привитых (отказники и мигранты). Между тем, на долю не привитых детей приходится 82% случаев кори, среди взрослых не привитые составляют 70% заболевших.

А как у них?

В связи с эпидемией кори, во Франции с 2018 года ввели обязательную вакцинацию от 11 инфекций (раньше была обязательная вакцинация только от 3 инфекций). В Италии сделали прививки от 12 инфекций обязательными для детей. В Италии также существует штраф 2500 евро для тех, кто отказывается от прививок. Жесткую политику проводит Австралия: если родители отказываются прививать детей, то лишаются государственного пособия, а это до 15000 австралийских долларов в год.

Как прививаться взрослым

Если в раннем возрасте прививки от кори сделаны не были, подросток прививается в возрасте 15-17 лет: прививку делают дважды с интервалом 3 месяца. Эта схема применима для взрослых до 35 лет и это бесплатно. При контакте с корью в очаге эпидемии вакцинируют всех без ограничений по возрасту (бесплатно): тех, кто раньше не болел корью и не привит от кори, или привит однократно.

Корь – опасное инфекционное заболевание, лечения от которого нет. Что делать, если ваш ребенок играл с малышом, который заболел корью.

После заражения далеко не сразу проявляются симптомы кори, а вот заразиться от носителя вируса можно даже тогда, когда симптомы у него еще не проявились. Инкубационный период у кори может длиться от 7 до 14 дней, вирус Measles virus, возбудитель кори, передается только от человека человеку воздушно-капельным путем, а его контагиозность (заразность) почти такая, как у ветрянки – около 100%. Особенно опасна корь своими осложнениями и в группе риска осложнений – малыши до года.

Таким образом, медики утверждают – если ваш ребенок играл с приятелем или был в коллективе, где диагностирована корь, он заразится, если у него нет иммунитета к вирусу. Носитель заразен за 4-5 дней до появления первых симптомов, в частности – характерной сыпи. Иммунитет вырабатывается после того, как ребенок переболеет корью, либо после вакцинации. Причем максимальный защитный эффект и устойчивый иммунитет, появится после двух прививок. В Украинском календаре вакцинации рекомендована первая прививка комплексной вакциной КПК в 1 год и в 6 лет. Как защитить ребенка после контакта с носителем возбудителя кори, советует МОЗ.

instagram @doctor_komarovskiy

Если ребенок не болел корью, и у не получил ни одной прививки от кори

В первые трое суток (72 часа) после контакта ввести одну дозу вакцины от КПК. Но даже если вы не успели, прививку следует сделать как можно быстрее – чем раньше введена вакцина, тем скорее проявится иммунный ответ организма и меньше риск осложнений после кори.

У ребенка есть одна прививка от кори

МОЗ рекомендует в этом случае, как можно скорее вести вторую дозу вакцины, даже если ребенку еще нет 6 лет, причем она засчитывается как 6-летняя. Но здесь нужно быть внимательными – вторую дозу вакцины от краснухи можно вводить ребенку не раньше, чем через месяц после первой.

У ребенка есть противопоказания к вакцинации

Если вашему малышу нельзя делать прививки по объективным медицинским причинам, но контакт с носителем вируса все же произошел, как вы не оберегали кроху, следует срочно обратиться к врачу. Таким деткам необходимо ввести иммуноглобулины в первые 6 дней после контакта с вирусом. Если иммунопрофилактику провести позднее, эффект будет меньше, но все же риск осложнений снизится и заболевание будет протекать легче.

У ребенка есть две прививки от кори, сделанные в соответствии с графиком

Ваш малыш защищен от кори. Точнее, детский организм уже знаком с вирусом и при его проникновении в организм успешно с ним справится. Увы, заболеть малыш может и в этом случае, но заболевание будет протекать в легкой форме и без осложнений.