Программы по лечению ожирения в зарубежных клиниках

Основная причина возникновения ожирения – дисбаланс между поступившей в организм человека в виде пищевых продуктов энергией и ее затратами. Ожирение обычно возникает при невысокой двигательной активности, при неправильной организации условий жизни и труда. Конечно, немаловажное значение имеют генетические и психосоциальные факторы. Патология сопровождается нарушением обмена веществ и снижением активности большинства эндокринных желез.

Ожирение – проблема не только эстетическая. Эта патология снижает продолжительность жизни человека за счет того, что значительно возрастает риск появления сопутствующих тяжелых заболеваний. Так, при избыточной массе тела риск возникновения атеросклероза увеличивается в 2 раза, гипертонической болезни – в 3 раза, ишемической болезни сердца – в 1,5 раза, сахарного диабета – в 4 раза, подагры – в 3 раза, варикозного расширения вен в – 2-3 раза.

Для лечения ожирения необходимы двигательная активность и строгая диета (надеяться на зеленый кофе , соду и имбирь лучше не стоит). С помощью этих мер можно добиться значительного снижения веса, однако дальнейшее удержание веса в рамках нормы может стать проблематичным.

Статистические данные говорят о том, что только 20% пациентов могут в дальнейшем удерживать свой вес в нормальных рамках. С другой стороны, по утверждению специалистов, использование медикаментов не является хорошим выходом, поскольку всегда сопровождается побочными эффектами. Исходя из вышесказанного, многие пациенты приходят к решению о необходимости оперативного лечения.

На самом деле, бариатрические операции – это на сегодняшний день самый действенный способ борьбы с избыточной массой тела. Эффект при бариатрических операциях может достигаться разными способами. В зарубежных клиниках чаще всего практикуются следующие виды операций при ожирении:

Желудочное шунтирование – Gastric Bypass,
- Продольная (рукавная) резекция желудка – Gastric Sleeve,
- Билиопанкреатическое шунтирование (БПШ) с дуоденальным обводом – Duodenal Switch,
- Желудочное бандажирование – Gastric Band,
- Внутрижелудочный баллон – Gastric Balloon.

Все операции выполняются лапороскопическим методом, т.е. без больших хирургических разрезов. Доказано, что данные операции приводят к существенному снижению массы тела, к нормализации липидного и углеводного обмена, к уменьшению риска развития многих серьезных заболеваний, связанных с ожирением. Есть данные о нормализации уровня сахара в крови и уменьшения доз (а иногда и полной отмены) диабетических препаратов у больных сахарным диабетом.

Лидерами в лечении ожирения хирургическими методами являются Израиль и Германия. Лучшие бариатрические центры обязательно располагают необходимым оборудованием для тщательного предоперационного обследования и послеоперационного наблюдения за пациентом, а также хорошо оборудованными отделениями интенсивной терапии. Лечение в бариатрических центрах предполагает комплексный подход, т.е. с пациентом работает целая группа специалистов - эндокринолог, гастроэнтеролог, кардиолог, врач-диетолог, психолог, специалист по лечебной физкультуре и др.

Выбирая клинику для лечения ожирения, следует отдавать предпочтение учреждениям с большим опытом работы в данном направлении медицины. Желательно, чтобы клиника имела соответствующие сертификаты, подтверждающие высокое качество ее работы.

Популярные статьи сайта из раздела «Лечение за границей»

Операция по увеличению груди

Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»

Ожирение - это заболевание, которое проявляется отложением избыточного количества подкожного и висцерального жира на теле человека. В развитых странах частота встречаемости ожирения самая высокая, иногда превышающая 30%.

Диагностика ожирения

Ожирение легко заподозрить при визуальном осмотре. У человека на различных участках тела откладывается жир. Вначале это живот, бедра, ягодицы, грудь, лицо. Затем жир откладывается и на конечностях.

Ожирение диагностируют на основании определения индекса массы тела (ИМТ). Этот показатель рассчитывается по формуле:

ИМТ = масса тела (кг) / рост2 (м)

Интерпретация результатов:

• ИМТ от 30 кг/м 2 - ожирение 1 степени
• От 35 кг/м 2 - 2 степени
• От 40 кг/м 2 - 3 степени

Абдоминальное ожирение является наиболее опасным для здоровья. Оно диагностируется на основании измерения окружности талии. Также высчитывается коэффициент, определяющий соотношение окружности талии к окружности бедра (ОТ/ОБ).

Критерии диагноза для мужчин:

• Окружность талии - больше 94 см
• ОТ/ОБ - больше 1,0

Критерии диагноза для женщин:

• Окружность талии более 80 см
• ОТ/ОБ - больше 0,85

Для более достоверной диагностики определяется процент безжировой массы тела. Это возможно только в условиях хорошо оснащенных профильных клиник, так как точные методы определения состава тела требуют специального оборудования.

Лечение ожирения

Лечение ожирения подбирается индивидуально, так как схема терапии зависит от ряда факторов. Оно может быть консервативным и хирургическим. Операции применяются с косметической или медицинской целью.

На 1-2 стадии ожирения в большинстве случаев используются консервативные методики. На 3 стадии показано проведение бариатрических операций. Некоторые клинические ситуации требуют использования хирургических методов лечения уже на 2 стадии ожирения.

Консервативные методы лечения:

Диета . Значительно уменьшается доля в рационе жиров и простых углеводов. Цель терапевтического воздействия - уменьшение калорийности рациона для смещения энергетического баланса. Расход энергии должен преобладать над ее поступлением в организм.

Физические нагрузки . Цель аналогичная. Дополнительный расход энергии способствует смещению энергетического баланса.

Поведенческая терапия . Комплекс психотерапевтических мероприятий, направленных на коррекцию пищевого поведения человека. Это важнейший этап лечения, снижающий вероятность рецидива ожирения после нормализации массы тела.

Медикаментозная терапия . Применяются препараты, выполняющие вспомогательную функцию. Чаще всего назначаются лекарственные средства с одним из трех механизмов действия:

• Анорексигенные препараты. Уменьшают аппетит. Такие средства дополняют эффект от диеты, значительно улучшая ее переносимость.
• Стимуляторы. Ускоряют обменные процессы. Дополняют эффект от физических тренировок и повышают расход энергии в состоянии покоя.
• Блокаторы калорий. Нарушают процесс усвоения пищи. Блокируют ферменты, расщепляющие жиры или углеводы в желудочно-кишечном тракте.

Также при необходимости используются дополнительные лекарственные средства, в зависимости от конкретной клинической ситуации. Например, если человек страдает гипотиреозом (низкий уровень гормонов щитовидной железы), ему назначают заместительную терапию тироксином. При гиперфагической реакции на стресс («заедание» стресса) показаны психотропные препараты и т.д.

Хирургические методы лечения:

Пластические операции . Направлены на улучшение внешности человека, но не улучшают прогноз заболевания. Наиболее частая область воздействия - живот.

Примеры операций:

• Подкожная липосакция
• Лазерная липосакция
• Абдоминопластика с подтяжкой кожи живота

После операции пациент выглядит гораздо лучше, его масса тела немного снижается. При этом количество висцерального жира (окружающего внутренние органы) остается прежним, поэтому данная группа операций выполняется только по косметическим, а не медицинским показаниям.

Бариатрические операции . Преследуют одну из двух целей:

• Разобщение пищевого комка и пищеварительных ферментов. В результате проведенной операции смешивание панкреатического сока и поступающей в кишечник пищи становится невозможным. Как следствие, нарушается пищеварение. Человек может есть сколько угодно, но все равно продолжает терять в весе.
• Уменьшение объема желудка. В результате операции желудок становится слишком мал, и у человека больше нет возможности употреблять одномоментно большие объемы пищи. Из-за раннего насыщения значительно уменьшается поступление в организм калорий, и пациент теряет в весе.

Оба вида операций проводятся по медицинским показаниям, при ожирении 3 степени, либо при ожирении 2 степени с плохим прогнозом (абдоминальное ожирение, сопутствующая соматическая патология, неэффективность консервативных методов лечения).

Реабилитация при ожирении

После этапа активного лечения пациент обязательно переходит к поддерживающей программе реабилитации. Реабилитация при ожирении помогает:

• Сохранить результаты лечения и продолжить безопасное снижение веса
• Нормализовать углеводный, жировой и белковый обмен в организме
• Улучшить состояние суставов и сердечно-сосудистой системы
• Повысить умственную и физическую работоспособность

Всемирная организация здравоохранения признала ожирение эпидемией XXI века, поскольку с 1980 по 2014 год количество людей с излишним весом выросло вдвое.

Около 30 % людей страдают ожирением.

Масштабы этой проблемы в общественном здоровье беспокоят врачей во многих зарубежных странах. Благодаря признанию серьезности происходящей пандемии методы лечения тучности постоянно совершенствуются.

Лечение ожирения за границей высокоэффективно, поскольку к решению проблемы подходят комплексно. Кроме того, что используется немедикаментозная терапия, для пациента, страдающего лишним весом, подбирают наиболее подходящие именно ему препараты. В тяжелых случаях все чаще применяются хирургические и эндоскопические способы.

Какой подход к лечению ожирения самый эффективный на сегодняшний день?

К образованию излишков массы приводят нарушения в области эндокринологии, питания, диетологии, психологии. Обнаружив такие сбои в работе организма, доктора используют как медикаментозные методы терапии (назначение препаратов, подавляющих аппетит, сжигающих жир и т.п.), так и немедикаментозные. К последним относятся:

• диетотерапия,
• повышение физической активности,
• аппаратные процедуры (гирудо- и талассотерапия, лимфодренаж, ультразвуковая, микротоковая, инфракрасная терапии и т.п.).

В более сложных случаях лечение ожирения за рубежом подразумевает использование радикальных способов похудения – эндохирургических методик. Они считаются наиболее эффективными в борьбе с избыточным весом, поскольку позволяют достичь наибольшей потери веса с сохранением достигнутых результатов.

Бариатрическая хирургия (хирургия ожирения) постоянно развивается. Это обусловлено не только ростом количества людей с проблемами ожирения, но и высокой эффективностью технологии. Важно то, что при использовании техник, успешно сочетающих хирургию и эндоскопию, человек не только теряет лишние килограммы, но и избавляется от заболеваний, вызванных зачастую именно тучностью (сахарный диабет, патологии сердечно-сосудистой сферы, гипертония и др.).

Показаниями для хирургического лечения ожирения являются:

• избыточная масса тела > 45-50 кг и индекс массы тела > 40 кг/м2.
• отсутствие эффекта от немедикаментозных и медикаментозных методов лечения.

Вид операции определяется специалистами с учетом всех индивидуальных особенностей пациента.

7 самых современных методик лечения ожирения, используемых за рубежом

Как уже отмечалось, наиболее результативными способами для снижения веса на длительный срок являются бариатрические операции. Их проводят с использованием эндоскопического хирургического вмешательства, то есть непосредственно через брюшную полость с небольшими разрезами ткани. Преимущество таких операций в том, что восстановительный период после них и протекает легче, и существенно сокращается.

Рассмотрим три группы методик, оперативно решающих проблемы с избытком веса.

Рестриктивные операции направлены на сокращение объемов желудка. К ним относятся:

Мальабсорбтивные методы направлены на снижение уровня всасываемости тонким кишечником.

А также применяются

Среди европейских стран для лечения тучности можно порекомендовать Испанию. Избыточный вес в клиниках этой страны рассматривают как серьезную угрозу здоровью. Поэтому лечение ожирения в Испании ведется с использованием самых инновационных технологий.

Прогрессивные методы применяют при лечении этого системного недуга в клинике SERVIDIGEST в Барселоне. Здесь предоставляют медицинские услуги на новейшем оборудовании с применением интегрированных и персонализированных методик. С пациентами работают лучшие профессионалы Европы. Терапия сопровождается психологической поддержкой и разработкой комплекса последующей терапии.

Кроме того, оплату медико-хирургических услуг принимают по различным схемам – возможна рассрочка без процентов до 36 месяцев и на льготных условиях до 60 месяцев.

Проблема ожирения растёт с каждым днём. И понять, где же та грань между нормой и избыточным весом порой очень сложно. Так или иначе, но ожирение является основным фактором в развитии заболеваний сосудов, артериального давления (гипертония), диабета, артроза и артрита, онкологических заболеваний, а также вызывает недостаток кислорода в кожных тканях. Также у женщин, страдающих избыточным весом, сбивается менструальный цикл, раньше времени наступает климакс и гормональный фон изменяется довольно сильно. Что уж говорить о комплексах. Так как же выяснить, когда пора внести некоторые ограничения в свою жизнь? Мы поговорим сейчас о том, что такое ожирение и об образе жизни, которое провоцирует его происхождение. Также обозначим тот процесс, с которого обычно и начинаются все проблемы, связанные с избыточным весом.

Как не заболеть «ожирением»? Первое и самое важное правило – это наше питание и физическая нагрузка. Хотя от диетологов часто можно услышать мнение о том, что лучше диеты только спорт. Но не у всех хватает времени и сил заниматься им регулярно. Поэтому важно осознавать те порции, которые мы потребляем.

Как вы думаете, почему в США самый большой процент страдающих ожирением? Все дело в конкуренции среди общепитов, которые, наложи они порцию меньше, чем у соседа, потеряют своих клиентов. А среднестатистический американец полагается именно на эту гигантскую и несоизмеримую с нормой порцию, съедая её до последней крошки. И мы говорим не о порциях салата, а об огромных бургерах и порциях картошки. Поэтому следует взять за правило кушать такие порции «на двоих», а если вы одни, то можно заранее попросить положить по меньше, что избавит вас от искушения. Наиболее предпочтительный вариант – это салаты и рыба.

Но выяснить, есть ли у вас проблемы с весом можно и дома, сделав несложные вычитания. Следует разделить ваш вес на рост в квадрате. Рост следует указывать в метрах. Пример: 70 (кг) : 1.70 (м) 2 = 24.22 (нормальный показатель) Индекс массы тела (ИМТ) также подвергается делению на группы, рамки каждой из которых подсказывают среднестатистическую норму Вашего веса.

Как вы понимаете, бить тревогу следует уже после показателя 28-30 , так как последствия могут быть самыми разными. Особенно это важно для женщин, которые желают в будущем иметь детей. Под слоями жировых отложений ребёнок может иметь проблемы с развитием. А при нарушенном кровообращении, которое часто наблюдается у полных людей, плод может быть лишён питательных веществ. Многие пациенты ищут опции , например в Белоруссии или Израиле. Избавляться от ожирения не просто желательно, это действительно необходимо ввиду последующих проблем со здоровьем. Поэтому, при первых признаках избыточного веса и повышенного Индекса Массы Тела (ИМТ), следует немедленно проконсультироваться с врачом о дальнейших действиях.

Отзывы клиентов Читать все

Вид лечения: лечение каналов, восстановление 5 зубов. Открытый синус лифтинг в левом и правом жевательных сегментах верхней челюсти. Меня зовут Ирина. Для тех кто подумывает выполнить лечение зубов в Минске и не может решиться, оставлю свой отзыв о первом этапе лечения с дальнейшей имплантацией моего мужа Дмитрия. Я много раз слышала о медицинском туризме, но близкие знакомые не имели такого опыта.…

Ответы на вопросы

Ожирение – это болезнь, вызванная нарушением обмена веществ. Ни одна диета не поможет справиться с ожирением, если не налажен обмен веществ, который лежит в основе этого заболевания.

ПРИЧИНЫ ОЖИРЕНИЯ
Мы все знаем людей, которые много едят, но не прибавляют ни грамма, а также людей, которые нормально питаются и при этом толстеют. Люди с излишним весом часто изнуряют себя многочисленными ограничительными диетами, но так и не могут справиться с ожирением. Нужно знать, что каждый отдельный вид ожирения вызван специфическим нарушением обмена веществ. Выявление нарушений обмена веществ и их причин помогает вылечить ожирение и вернуться к нормальному весу.

ТИПЫ
1) Глубокий брюшной жир
Он расположен внутри брюшной полости, вокруг органов и крупных сосудов. Это наиболее опасный вид ожирения. Он значительно повышает риск нарушения кровообращения (инфаркт, эмболия сосудов мозга) - этот жир накапливается из-за серьезного нарушения регуляции инсулина.

2) Поверхностный брюшной жир
Он накапливается на мышцах непосредственно под кожей, его можно прощупать во время осмотра пациента. Этот жир – результат стресса. Данный тип ожирения вызван чрезмерным стимулированием надпочечных желез.

3) Циркуляторный или гормональный целлюлит
Жировые отложения на бёдрах: они вызваны гормональными нарушениями у женщин. Целлюлит, связанный с кровообращением: он вызван нарушением капиллярного или венозного кровообращения.

4) Тепловой жир в верхней части тела
Этот вид ожирения вызван избытком кортизона, связанным с неправильным питанием.

ДИАГНОСТИКА, ЭТАПЫ
1. Аппаратная диагностика: определение местоположения различных видов жира в организме.

Компьютерная томография DEXA позволяет очень точно измерить соотношение различных масс тела, а также определить с точностью до грамма жировую массу организма в целом и в каждой из обследуемых зон. Полученная таким образом информация очень важна для определения нарушений, вызывающих каждый отдельный тип ожирения. Она позволяет определить метаболический тип ожирения: («женский» или «мужской»), определить или уточнить наличие нарушений обмена веществ и, следовательно, потенциальных рисков, связанных с избытком жировой ткани, в особенности риска сосудистых заболеваний.
Мультиспиральный сканер трехмерного изображения .
Благодаря мультиспиральному сканеру мы можем сегодня точно измерить массу глубокого и поверхностного брюшного жира.
Мы можем отобразить на экране в трех измерениях глубокий брюшной жир, от которого очень важно избавиться.
Измерение жировой ткани и ее визуализацию можно осуществить несколько раз для наблюдения за изменениями в процессе потери веса.
Ультразвуковое исследование. Определение стадии развития целлюлита для более эффективного лечения.
Термография всего организма.

2. Биологическое исследование: выявление нарушения обмена веществ, вызывающих патологическое отложение жиров:

Исследование крови на наличие жирных кислот
Исследование слюны на предмет гормональных расстройств.
Биологическое исследование жировой массы и определение атерогенного риска путем изучения статуса жирных кислот
Исследование цепей Омега 9, Омега 6 и Омега 3
Соотношение между Омега 6 и Омега 3
Определение риска сосудистых заболеваний
Наблюдение за лечением

ЛЕЧЕНИЕ ОЖИРЕНИЯ
Лечение направлено на устранение нарушений обмена веществ, вызывающих отложение избыточной жировой массы в некоторых частях тела.

Данное лечение преследует две основные цели:
Наладить липогенез, биологический процесс, благодаря которому часть углеводов из пищи откладывается в виде жиров.
Стимулировать липолиз, процесс уменьшения запасов жира.

Именно поэтому важно назначать индивидуальное лечение для каждого пациента.
Питание, адаптированное к каждому типу расстройства.
Интерпретация пищи не с точки зрения ее калорийности, а с точки зрения ее гормонального воздействия.

Дополнительные курсы лечения для оптимизации процесса похудения и активизации жизненных функций:
гидротерапия ободочной кишки;
озонотерапия;
хелатотерапия;
расслабляющий массаж;
занятия спортом с целью восстановления правильного обмена веществ.

Медицинская и хирургическая терапия в случае гиперплазического ожирения, не поддающегося лечению:
мезотерапия
лазерная липосакция SmartLipo
безоперационная альтернатива липоксации UltraShape
амбулаторная липоксация под сегментарной спинномозговой анестезией

Контроль веса и жировой массы в процессе похудения с помощью компьютерной томографии Dexa.

Ожирение – это:
дисбаланс между питанием и обменом веществ;
производство и накопление избыточной жировой массы в некоторых частях тела;
нездоровое состояние организма и риск возникновения болезней.
Вылечить ожирение означает:
наладить правильный обмен веществ;
вывести из организма ненужные запасы жира;
вновь обрести стройную фигуру.