Главная · Болезни желудка · Табл диакарб инструкция по применению. Диакарб – показания и инструкция по применению (дозировка и схема приема взрослым, детям и грудничкам), применение в комбинации с Аспаркамом, побочные эффекты, аналоги, отзывы. Применение Диакарба для нормализации вн

Табл диакарб инструкция по применению. Диакарб – показания и инструкция по применению (дозировка и схема приема взрослым, детям и грудничкам), применение в комбинации с Аспаркамом, побочные эффекты, аналоги, отзывы. Применение Диакарба для нормализации вн

Диакарб детям назначают, как часть комплексной терапии, предварительно проанализировав возможные влияния препарата на состояние ребенка, а также степень тяжести развития патологии. Диакарб – лекарственное средство мочегонного (диуретического) действия. Применяется для снятия отечности, связанной с нарушениями функций головного мозга, глаз, главной причиной которых является повышенное внутричерепное (внутриглазное) давление.

Основным компонентом лекарственного средства Диакарб является химическое вещество ацетазоламид в количестве 250 мг в 1 таблетке. Дополнительными компонентами выступают:

  • Целлюлоза микрокристаллическая;
  • Коллоидный диоксид кремния;
  • Повидон;
  • Стеарат магния;
  • Кроскармеллоза натрия.

Выпускается препарат исключительно в таблетированной форме, пилюли белого цвета, выпуклые, количеством от 10 до 30 штук.

Показания

Учитывая то, что лекарственное средство имеет мочегонный характер, показания к его использованию весьма обширны. Для детей до 18 лет Диакарб применяют при:

  • Патологиях головного мозга, ;
  • Заболеваниях глаз, зачастую его назначают при ;
  • Отечном синдроме сильной или умеренной степени;
  • Высоком внутричерепном давлении;
  • головного мозга;
  • Врожденной ;

Инструкция и дозировка

Применение данного лекарственного средства возможно уже с рождения ребенка, но при условии острой необходимости и невозможности замены Диакарба менее токсичным препаратом.

Обратите внимание, таблетки диакарб, а также их схема приема, назначаются исключительно невропатологом с учетом нескольких факторов:

  • Возрастная категория ребенка;
  • Степень тяжести состояния больного, а также специфика протекания болезни.

Главным условием является прием лекарственного средства в утренние часы и натощак. Иногда дневную дозу разбивают на нескольку приемов. Препарат относят к сильнодействующим лекарствам, его применение должно быть строго дозированным.

Дозировка препарата четко обозначена для каждой возрастной категории и составляет:

  • Новорожденным, а также детям в возрасте до полугода, при глаукоме назначают по четверти (1/4) пилюли на один прием;
  • Детям от полугода до года дозу увеличивают до трети таблетки;
  • В возрасте от 2 до 3 лет суточная доза составляет 50-125 мг;
  • Дети, старше 4 лет могут принимать по пол-таблетки в сутки, а после 7 лет – целую пилюлю.

Разовую дозу средства следует измельчить и добавить в небольшое количество жидкости, если ребенок отказывается или не в состоянии проглотить средство в силу возраста.

Принимать лекарство Диакарб можно по одной из схем:

  • Принимаем 2 дня – двое суток перерыв;
  • Два дня принимаем – 1 день пропускаем;
  • Три дня принимаем – 1 день перерыв.

Максимальная суточная дозировка Диакарба для детей до 18 составляет 3 таблетки или 750 мг ацетазоламида.

После 5 суток приема препарата в обязательном порядке необходимо сдать анализ крови и провести ультразвуковое исследование головного мозга. Если в последствии приема препарата у ребенка показатели калия упали до критической нормы, назначают инъекции раствора аспаркама и глюкозы.

Противопоказания


Среди основных побочных проявлений от приема препарата Диакарб отмечают следующие:

  • Ухудшение зрения, шум в ушах;
  • Рвотные позывы;
  • Жидкий стул;
  • Покраснение кожных покровов, сопровождающееся зудом;
  • Отсутствие аппетита;
  • Тошнота;
  • Сухость во рту и сильная жажда;
  • Сильная утомляемость, сонливость, потеря ориентации в пространстве;
  • Патологии мочевыделительной системы: новообразования, частые позывы и обильное количество урины.

При длительном применении лекарственного средства Диакарб необходимо тщательно следить за уровнем лейкоцитов в крови, их низкий уровень может спровоцировать гемолитическую анемию. При появлении данных эффектов следует сразу обратиться к врачу.

Аналоги

К аналогам препарата Диакарб относят таблетки Фонурит и Ацетазолид — Акри с аналогичным активным веществом – ацетазоламидом.

Цена

Средняя Диакарб цена находится в границах 200-250 рублей за стандартную упаковку препарата в 30 пилюль.

Несмотря на весь спектр противопоказаний и побочных эффектов, мочегонное средство Диакарб весьма успешно используется невропатологами и педиатрами для лечения детей, ведь зачастую положительное влияние препарата на состояние ребенка выше возможных негативных проявлений.

Диуретик из группы ингибиторов карбоангидразы
Препарат: ДИАКАРБ®
Активное вещество препарата: acetazolamide
Кодировка АТХ: S01EC01
КФГ: Диуретик. Ингибитор карбоангидразы
Регистрационный номер: П №014889/01-2003
Дата регистрации: 07.04.03
Владелец рег. удост.: Pharmaceutical Works POLPHARMA S.A. {Польша}

Форма выпуска Диакарб, упаковка препарата и состав.

Таблетки белого цвета, круглые, плоские.
1 таб.
ацетазоламид
250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, натрия крахмала гликолат.

12 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции.

Фармакологическое действие Диакарб

Диуретик из группы ингибиторов карбоангидразы. Вызывает слабый диуретический эффект. Ингибирует фермент карбоангидразу в проксимальном извитом канальце нефрона, увеличивает экскрецию с мочой ионов натрия, калия, бикарбоната, не влияет на экскрецию ионов хлора; вызывает повышение рН мочи. Нарушает кислотно-щелочное равновесие (метаболический ацидоз). Угнетение карбоангидразы реснитчатого тела приводит к уменьшению секреции водянистой влаги и снижению внутриглазного давления. Подавление активности карбоангидразы в головном мозге обусловливает противосудорожную активность препарата.

Применение препарата при повышенном внутричерепном давлении связано с подавлением карбоангидразы в сплетениях желудочков головного мозга и снижением продукции спинномозговой жидкости.

Длительность действия — до 12 ч.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание

После приема внутрь ацетазоламид хорошо абсорбируется из ЖКТ. После приема Диакарба в дозе 500 мг Cmax активного вещества составляет 12-27 мкг/мл и достигается через 1-3 ч. Определяемая концентрация ацетазоламида в плазме сохраняется в течение 24 ч после приема препарата.

Распределение и метаболизм

Распределяется главным образом в эритроцитах, почках, мышцах, тканях глазного яблока и ЦНС. Связывается с белками плазмы в высокой степени. Проникает через плацентарный барьер.

Ацетазоламид не биотрансформируется в организме.

Выведение

Выводится почками в неизмененном виде. Около 90% дозы выводится с мочой в течение 24 ч.

Показания к применению:

Отечный синдром (слабой и умеренной степени выраженности, в сочетании с алкалозом);

Глаукома (первичная и вторичная, а также при остром приступе);

Эпилепсия (в составе комбинированной терапии);

Внутричерепная гипертензия;

Острая высотная (горная) болезнь (препарат сокращает время акклиматизации, но его действие на симптомы болезни выражено незначительно).

Дозировка и способ применения препарата.

При отечном синдроме в начале лечения препарат назначают в дозе 250-375 мг (1-1.5 таб.) 1 раз/сут утром. Максимальный диуретический эффект достигается при приеме препарата через день или 2 дня подряд, а затем — однодневный перерыв. При применении Диакарба следует продолжать терапию недостаточности кровообращения, включая сердечные гликозиды, соблюдать диету с ограничением потребления соли и восполнять недостаток калия.

Взрослым при открытоугольной глаукоме препарат назначают в разовой дозе 250 мг (1 таб.) 1-4 раза/сут. Дозы, превышающие 1 г, не увеличивают терапевтический эффект. При вторичной глаукоме препарат назначают в разовой дозе 250 мг (1 таб.) каждые 4 ч. У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата по 250 мг 2 раза/сут. При острых приступах глаукомы препарат назначают по 250 мг 4 раза/сут.

Детям при приступах глаукомы Диакарб назначают в дозе из расчета 10-15 мг/кг массы тела в сутки за 3-4 приема.

При эпилепсии взрослым назначают по 250-500 мг/сут в один прием в течение 3 дней, на 4-й день — перерыв. Детям в возрасте с 4 до 12 мес 50 мг/сут в 1-2 приема; 2-3 года — 50-125 мг/сут в 1-2 приема; 4-18 лет по 125-250 мг 1 раз/сут утром. При одновременном применении Диакарба с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг (1 таб.) 1 раз/сут, при необходимости постепенно увеличивая дозу. У детей не следует применять дозы, превышающие 750 мг/сут.

При горной болезни рекомендуют применять препарат в дозе 500-1000 мг (2-4 таб.) в сутки; в случае быстрого восхождения — по 1000 мг/сут. Суточную дозу делят на несколько приемов в равных дозах. Препарат следует применять за 24-48 ч перед восхождением, а в случае появления симптомов болезни — продолжать лечение в течение следующих 48 ч или более, если это необходимо.

При пропуске приема препарата не следует увеличивать дозу при очередном приеме.

Побочное действие Диакарб:

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: судороги, парестезии, анорексия, шум в ушах, близорукость; при длительном применении — дезориентация, нарушение осязания, сонливость.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях при длительном применении — гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз.

Со стороны водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия: гипокалиемия, метаболический ацидоз.

Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях при длительном применении — нефролитиаз, преходящая гематурия и глюкозурия.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия; при длительном применении — тошнота, рвота, диарея.

Дерматологические реакции: редко — покраснение кожных покровов, зуд.

Прочие: редко — мышечная слабость, аллергические реакции.

Противопоказания к препарату:

Острая почечная недостаточность;

Печеночная недостаточность;

Цирроз печени;

Гипокалиемия;

Гипокортицизм;

Болезнь Аддисона;

Сахарный диабет;

Беременность;

Лактация;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и лактации.

Диакарб противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особый указания по применению Диакарб.

С осторожностью назначают препарат при отеках печеночного и почечного генеза и при совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой.

При назначении препарата более 5 дней подряд повышается риск развития метаболического ацидоза.

С осторожностью следует применять препарат у пожилых пациентов и/или больных с нарушениями функции почек из-за повышенного риска развития метаболического ацидоза.

Контроль лабораторных показателей

При длительном применении препарата следует контролировать картину периферической крови, показатели водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного обмена.

Передозировка препаратом:

Симптомы: возможно усиление описанных побочных эффектов.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие Диакарб с другими препаратами.

При совместном применении с противоэпилептическими препаратами Диакарб усиливает проявления остеомаляции.

При сочетанном применении Диакарба с другими диуретиками и теофиллином усиливается диуретический эффект.

При одновременном применении Диакарба с кислотообразующими диуретиками диуретический эффект уменьшается.

При одновременном применении Диакарб повышает риск проявления токсических эффектов салицилатов, препаратов наперстянки, карбамазепина, эфедрина, недеполяризующих миорелаксантов.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Диакарб.

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний глаз. Противоглаукомные препараты и миотики. Ингибиторы карбоангидразы. Ацетазоламид.

Код АТХ S01EC01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Ацетазоламид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. После приема внутрь в дозе 500 мг максимальная концентрация (12-27 мкг/мл) достигается через 1-3 часа. В минимальных концентрациях удерживается в крови в течение 24 часов с момента введения. Ацетазоламид проникает сквозь плацентарный барьер, в небольшом количестве попадает в грудное молоко. Не кумулирует в тканях и не метаболизируется в организме. Выводится почками в неизмененном виде. После употребления внутрь около 90% принятой дозы выделяется с мочой в течение 24 часов.

Фармакодинамика

Ацетазоламид является мощным ингибитором карбоангидразы со слабой диуретической активностью. Механизм действия связан с угнетением высвобождения ионов Nа+ и Н+ в молекуле угольной кислоты. Ингибирование активности карбоангидразы ацетазоламидом подавляет синтез угольной кислоты в проксимальном канальце нефрона. Недостаток угольной кислоты, которая является источником ионов Н+, необходимых для замены на ионы Nа+, повышает экскрецию почками натрия и воды. В результате выделения больших количеств натрия в дистальной части нефрона, вызванного ацетазоламидом, увеличивается замещение ионов Nа+ на ионы К+, что приводит к большим потерям калия и развитию гипокалиемии. Ацетазоламид повышает экскрецию бикарбонатов, что может привести к развитию метаболического ацидоза. Ацетазоламид вызывает выведение с мочой фосфатов, магния, кальция, что также может привести к метаболическим расстройствам.

Через 3 дня от начала применения ацетазоламид теряет свои диуретические свойства. После перерыва в лечении на несколько дней вновь назначенный ацетазоламид возобновляет диуретическое действие из-за восстановления нормальной активности карбоангидразы.

Экстраренальное действие ацетазоламида используется для лечения глаукомы. Угнетение карбоангидразы реснитчатого тела снижает секрецию водянистой влаги передней камеры глаза, что понижает внутриглазное давление.

Препарат применяется как вспомогательное средство при лечении эпилепсии. Ингибирование карбоангидразы в нервных клетках головного мозга тормозит патологическую возбудимость.

Ацетазоламид используется для лечения ликвородинамических нарушений и внутричерепной гипертензии. Препарат подавляет активность карбоангидразы в головном мозге, в частности, в сплетениях желудочков со снижением продукции спинномозговой жидкости.

Ацетазоламид изменяет кислотно-основное состояние в сторону метаболического ацидоза, что используется для лечения дыхательных расстройств, в том числе синдрома апноэ во сне центрального генеза.

Показания к применению

Отёчный синдром, включая сердечную недостаточность, отеки, вызванные лекарствами и (слабой и умеренной выраженности, в сочетании с алкалозом)

Хроническая открытоугольная глаукома, вторичная глаукома, закрытоугольная глаукома (для снижения внутриглазного давления при кратковременном предоперационном лечении и перед офтальмологическими процедурами, способными спровоцировать острый приступ закрытоугольной глаукомы)

Эпилепсия (в комбинации с другими противосудорожными средствами) при малых припадках (petit mal) у детей и больших (grand mal) у взрослых, при смешанных формах

Повышение внутричерепного давления (доброкачественная внутричерепная гипертензия, внутричерепная гипертензия после шунтирования желудочков).

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь. В случае пропуска приема препарата, при очередном приеме не увеличивать дозу.

Отечный синдром

Начальная доза препарата составляет 250 - 375 мг (1 - 1½ таблетки) 1 раз в сутки утром. Если после первоначальной дозы у пациента отечный синдром не уменьшается, увеличивать дозу не рекомендуется.

Максимальный диуретический эффект достигается при приеме препарата через день или два дня подряд, затем - однодневный перерыв.

При лечении сердечной недостаточности Диакарб назначают на фоне общепринятой терапии (например, назначение сердечных гликозидов, препаратов калия, диеты со сниженным содержанием натрия).

Глаукома

Дозу препарата следует определять индивидуально в соответствии с величиной внутриглазного давления.

Открытоугольная глаукома: 250 мг (1 таблетка) 1 - 4 раза в сутки.

Дозы выше 1000 мг (4 таблетки) не повышают терапевтического эффекта.

Вторичная глаукома: 250 мг (1 таблетка) каждые 4 часа.

У некоторых больных терапевтический эффект проявляется после дозы 250 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (при кратковременной терапии).

Эпилепсия

Дозировки для взрослых:

250 – 500 мг/сутки в один прием в течение 3 дней, на 4-й день перерыв.

При одновременном применении ацетазоламида с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг (1 таблетку) 1 раз в сутки, постепенно увеличивая дозу в случае необходимости.

Дозировки у детей:

2 – 3 года: 50 – 125 мг/сутки в 1 – 2 приема;

4 – 18 лет: 125 – 250 мг однократно утром.

У детей не следует применять дозы выше, чем 750 мг в сутки.

Максимальный терапевтический эффект достигается при приеме дозы 750 мг (3 таблетки) в сутки в равных дозах.

При неэффективности повторных люмбальных пункций возможно применение препарата в дозировке 500 мг 3 раза в сутки.

Побочные действия

Парестезии, нарушения слуха или шум в ушах, сонливость и дезориентация, вялый паралич, светобоязнь

Потеря аппетита, тошнота, рвота, понос, нарушение вкуса, жажда, диарея, полиурия, мелена

Метаболический ацидоз и нарушения электролитного баланса

Временная близорукость

Крапивница, анафилаксия, анафилактический шок

Печеночная колика, гепатит, холестатическая желтуха, печеночная недостаточность вплоть до молниеносного некроза печени

Почечная колика, печеночная и почечная недостаточность

Кристаллурия, нефролитиаз, мочекаменная болезнь, гематурия, глюкозурия

Повышенная температура

Головная боль, головокружение, усталость, раздражительность, депрессия, снижение либидо, сонливость

Нарушение слуха и звон в ушах

Гематурия, глюкозурия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения и апластическая анемия, тромбоцитарная пурпура, недостаточность костного мозга, панцитопения, сыпь в форме полиморфной эритемы

Синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата или к сульфонамидам

При сниженном уровне натрия и калия в сыворотке крови

Нарушение функции печени и почек

Недостаточность надпочечников

Гиперхлорэмический ацидоз

Хроническая декомпенсированная закрытоугольная глаукома (в длительной терапии)

Мочекаменная болезнь

Беременность и период лактации

Лекарственное взаимодействие

Ацетазоламид может усиливать действие антагонистов фолиевой кислоты, гипогликемизирующих препаратов и пероральных антикоагулянтов.

Одновременное применение ацетазоламида и ацетилсалициловой кислоты может вызвать тяжелый ацидоз и усилить токсические симптомы со стороны центральной нервной системы.

Во время одновременного приема гликозидов наперстянки или препаратов, повышающих артериальное давление крови, необходимо модифицировать дозирование ацетазоламида.

Ацетазоламид изменяет метаболизм фенитоина, увеличивая его концентрацию в сыворотке крови. Наблюдалась тяжелая форма остеомаляции у нескольких пациентов, принимающих ацетазоламид одновременно с некоторыми противосудорожными препаратами (фенитоином, примидоном).

Одновременное применение ацетазоламида с амфетаминами, атропином или хинидином может усиливать их побочные действия.

Ацетазоламид может повышать или снижать концентрацию глюкозы в крови, что следует учитывать при лечении сахарного диабета. Может быть необходимо изменение дозирования инсулина или пероральных гипогликемизирующих препаратов.

Ацетазоламид увеличивает выведение лития и может ослабить его действие.

Ацетазоламид может увеличивать концентрацию карбамазепина и циклоспорина в плазме крови.

Ацетазоламид может снизить антисептическое действие метенамина в урологии.

Одновременное назначение ацетазоламида и бикарбоната натрия увеличивает риск образования почечных камней.

Особые указания

Препарат может вызвать ацидоз, поэтому должен с осторожностью применяться у больных с легочной эмболией и эмфиземой легких. Препарат алкализирует мочу.

Ацетазоламид следует осторожно применять у пациентов с сахарным диабетом в связи с повышенным риском гипергликемии.

Увеличение дозы не приводит к увеличению диуреза, но может увеличить случаи сонливости и/или парестезии.

Диакарб – синтетический препарат, усиливающий мочеотделение.

Действующее вещество

Ацетазоламид (Acetazolamide).

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде плоских круглых таблеток белого цвета. В каждой таблетке содержится 250 мг активного компонента.

Показания к применению

  • первичная и вторичная глаукома;
  • отечный синдром, который сопровождает недостаточность кровообращения, цирроз печени, почечную недостаточность, легочно-сосудистый синдром;
  • эпилепсия в составе комбинированного лечения;
  • болезнь Меньера;
  • подагра;
  • состояние предменструального напряжения;
  • эмфизема легких и бронхиальная астма;
  • острая высотная болезни.

Противопоказания

  • сахарный диабет;
  • острая почечная и печеночная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к действующему компоненту;
  • гипокалиемия;
  • ацидоз;
  • гипокортицизм;
  • уремия;
  • болезнь Аддисона.

С особой осторожностью применяют при отеках почечного или печеночного происхождения, а также в сочетании с ацетилсалициловой кислотой. Препарат запрещен в период беременности и лактации.

Инструкция по применению Диакарб (способ и дозировка)

Препарат предназначен для перорального применения.

Отечный синдром

На начальном этапе лечения назначается в дозировке 250-375 мг в день, что равно 1-1,5 таб. Принимается в утреннее время. Таблетки принимаются через день или два дня подряд с перерывом в одни сутки.

Открытоугольная глаукома

Дозировка – 250 мг 1-4 раза в сутки. Прием более 4 таблеток не увеличивает эффективность лечения.

Вторичная глаукома

Таблетки принимаются по 250 мг каждые четыре часа. При острых приступах рекомендован прием в 250 мг 4 раза в день. В некоторых случаях мочегонный эффект достигается при приеме препарата по 250 мг дважды в сутки.

Дозировка для детей оставляет 10-15 мг на килограмм массы тела, которые делятся на 3-4 приема.

Эпилепсия

Суточная дозировка для взрослых составляет 250-500 мг, которые принимаются за один прием на протяжении 3 дней. Затем делается перерыв.

Дозировка для детей:

  • в возрасте 4-12 месяцев – 50 мг в день, которые принимаются в 1-2 приема;
  • детям 2-3 лет назначается по 50-125 мг в 1-2 приема;
  • в возрасте 4-18 лет прописывается по 125-250 мг один раз в день в утреннее время.

Максимальная суточная дозировка для детей не должна превышать 750 мг.

Для профилактики горной болезни назначается по 500-1000 мг, разделенных на равные дозы. При быстром восхождении рекомендуется прием 1000 мг. Принимать таблетки следует за 24-48 часа до подъема. При появлении симптомов лечение продолжается еще в течение 48 часов.

Побочные эффекты

Данное средство является малотоксичным. Иногда его использование может вызвать следующие побочные действия: судороги, парестезии, шум в ушах и близорукость (очень редко). В случае длительного применения препарата могут возникать головокружение, дезориентация, сонливость, а также нарушение осязания.

При приеме лекарства свыше 5 дней подряд существенно возрастает угроза развития метаболического ацидоза (это особенно касается совместного применения Диакарба и Аспаркама). Поэтому продолжительное использование препарата предполагает тщательную оценку картины периферической крови, а также контроль характеристик кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса. При приеме Диакарба в некоторых случаях могут развиваться аллергические проявления, мышечная слабость и анорексия.

Передозировка

На сегодняшний день случаи передозировки либо острого отравления препаратом не описаны.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Ацетазоламид-Акри.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Данное лекарство широко применяется в качестве мочегонного средства при задержке в организме воды и натрия, а также в терапии и профилактике отеков различной этиологии. Также оно зарекомендовало высокую эффективность при болезни Меньера и эпилепсии. Продолжительность действия препарата – около 12 часов.

Особые указания

Длительное использование лекарства может стать причиной тошноты, рвоты, диареи, преходящей гематурии, нефролитиаза, глюкозурии, гемолитической анемии, лейкопении, агранулоцитоза. А применение в комплексном лечении с противоэпилептическими препаратами существенно усиливает остеомаляцию.

При употреблении препарата пациенту следует воздержаться от управления транспортными средствами и сложными механизмами.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

При нарушениях функции почек

Противопоказан при острой почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

  • Усиливает проявление остеомаляции при комплексном его применении с противоэпилептическими препаратами.
  • В комплексе с теофиллином и другими диуретиками усиливается мочегонное действие. А кислотообразующие диуретики снижают его эффективность.
  • Повышает риск развития токсического эффекта при комплексном приеме с эфедрином, салицилатами, карбамазепином и недеполяризующими миорелаксантами.

Лекарственное средство "Диакарб" (Diacarb) - это синтетический препарат, который активно усиливает мочеотделение. Его широко используют как мочегонное при наличии у больного задержки натрия в организме и отеков разного происхождения.

Фармакологические свойства

Основное вещество, входящее в состав названного лекарственного средства, - ацетазоламид. Он улучшает солевой и водный обмен, поддерживая при этом кислотно-щелочное равновесие в организме. Кстати, особенно эффективно его применение при эпилепсии.

Длительность действия препарата составляет 12 часов.

Таблетки "Диакарб": показания к применению

Назначается описываемое средство при различных заболеваниях:

  • при глаукоме первичного и вторичного типов;
  • в составе комплексной терапии при (в случае доброкачественной формы заболевания или после операции по шунтированию желудочков мозга);
  • при отеках, появившихся в результате цирроза печени или почечной недостаточности (правда, применять его в данных случаях нужно очень осторожно);
  • при лечении пациентов с сердечными заболеваниями (препарат мобилизует отечную жидкость) и в случаях нарушений кровообращения;
  • при подагре;
  • при бронхиальной астме и (данное средство снижает давление углекислого газа в кровеносных сосудах);
  • в состоянии предменструального напряжения (основное действие "Диакарба" в этом случае - успокоительное).

В каких случаях употребление препарата противопоказано

Обратите внимание на то, при каких патологиях лечение "Диакарбом" не рекомендовано:

  • препарат может быть опасен при острых формах почечной и печеночной недостаточности;
  • к противопоказаниям относят сахарный диабет, гипокалиемию, гипокортицизм, уремию, ацидоз;
  • не следует принимать его при беременности (в первом триместре) и кормлении грудью;
  • средство не рекомендовано детям до 3 лет, а также при индиввидуальной чувствительности к его основному действующему веществу.

Препарат не используют параллельно с хлористым аммонием из-за возможности торможения действия ацетазоламида.

Способы приема лекарственного средства "Диакарб" при различных заболеваниях

В качестве мочегонного указанные таблетки назначают от 0,25 до 0,50 г внутрь по одному разу в день или через сутки. Курс длится от двух до четырех дней. При этом усиление мочеотделения проявляется уже через пару часов после приема лекарства, через 6 часов достигает своего пика и длится не более 14 часов.

Для лечения сердечных отеков внутрь принимают не более 1 таблетки (редко - 2), раз в сутки. Курс приема длится не более 4 дней с перерывами в несколько суток. Помните, что при частом употреблении мочегонный эффект сильно снижается, а увеличение дозировки не приводит к ожидаемому результату.

При глаукоме вам помогут от ½ до 1 таблетки до трех раз в день. При этом названный препарат часто сочетают с миотическими средствами. После пятидневного курса делают перерыв на пару дней.

При эпилепсии лекарство назначают дозами от 0,125 г до 0,50 г до 3 раз в день длительно.

Обратите внимание, что при пропуске очередного приема не следует впоследствии увеличивать одноразовую дозу.

Как выражается препарата «Диакарб»

Показания к применению препарата не исключают возможности его побочных действий. Как правило, описываемое средство из-за низкой токсичности хорошо переносится организмом. Довольно редкие случаи непереносимости могут быть следствием сильного превышения доз или длительного периода употребления.

Так, со стороны ЦНС могут отмечаться следующие нарушения: парестезии (покалывания в конечностях, ощущение мурашек на теле, легкого онемения), чувство усталости и сонливости. Иногда имеют место также нарушения слуха (или шум в ушах), ослабление осязания, дезориентация, вялый паралич. Возможна и энцефалопатия.

Побочное действие препарата "Диакарб" иногда выражается в проблемах с пищеварительной системой, а именно: в снижении аппетита, диарее, тошноте, рвоте, а также нарушениях вкуса.

Иногда наблюдаются аллергические реакции, выраженные крапивницей или полиморфной эритемой.

В единичных случаях у пациентов в результате длительного использования данного препарата появляются лейкопения, повреждения костного мозга или

Возможность управлять транспортом или другими механизмами

При употреблении больших доз таблеток "Диакарб" у больных могут обнаружиться сонливость, слабость, повышенная утомляемость, головокружения, а также дезориентация. Это, естественно, делает невозможным управление транспортом или механизмами в связи с риском для жизни больного.

Применение в период беременности и лактации

Точных клинических исследований результатов приема препарата "Диакарб" у беременных не проводилось. Однако медики придерживаются мнения об опасности его употребления в первые три месяца беременности. При дальнейшем развитии плода (с 3-го по 9-й месяц) указанное средство следует назначать с осторожностью и только тогда, когда польза от его применения для матери значительно превышает риск для плода.

Так как ацетазоламид выделяется вместе с грудным молоком, при необходимости назначения данного препарата следует прекратить кормление грудью.

Нужна ли во время приема лекарства какая-либо диета?

Длительное лечение препаратом «Диакарб», показания к применению которого мы сегодня рассматриваем, требует соблюдения (особенно людьми пожилого возраста) особой диеты.

Продукты, употребляемые в это время, обязательно должны быть богаты калием. К таким относятся овсяная каша, печеный картофель, овощи - свекла и морковь. В восстановлении калиевого обмена помогут бобы, горох, фасоль, а также арахис, курага, изюм и чернослив. Весьма полезны в этом случае бананы, персики и апельсины.

Дополнительная информация

Перед использованием описанного лекарственного средства необходима консультация специалиста. Только врач может определить правильную дозировку и способы лечения препаратом «Диакарб». Показания к применению, описанные в статье, предназначены только для общего знакомства с принципами действия лекарственного препарата.