УЗИ сердца (Эхо-КГ) – виды, показания и противопоказания, подготовка, показатели и норма, расшифровка результатов, цена. ЭхоКГ сердца — кардиологическая процедура обследования для получения результатов работы сердца Эхокардиография является модификацией

Диагностическая значимость эхокардиографии крайне велика. Будучи высокоинформативной неинвазивной методикой, эхокардиография служит для выявления изменений сердца, не проявляющих себя клинически и не определяющихся при ЭКГ . Эхокардиография выполняется на специальных эхокардиографах, оснащенных генератором ультразвука с частотой 1-10 МГц, датчиком, воспринимающим отраженные УЗ-сигналы, преобразователем ультразвуковых колебаний в электромагнитные и регистрирующим устройством, отображающим изучаемые структуры сердца в виде эхокардиограммы. Современные аппараты-эхокардиографы имеют электрокардиографический канал для одновременной регистрации ЭКГ и синхронизированы с компьютером для быстрой и качественной обработки данных.

В кардиологии используются одномерная ЭхоКГ в А-, М- и В-режимах отображения эхосигнала; двухмерная эхокардиография, а также допплер-эхокардиография. Модификациями трансторокальной ультразвуковой кардиографии служат контрастная ЭхоКГ, чреспищеводная эхокардиография , стресс-ЭхоКГ . Стоимость эхокардиографии зависит от вида и методики исследования, класса эхокардиографического аппарата. Для проведения эхокардиографии необходимы результаты последней ЭКГ, ранее выполняемой ЭхоКГ, суточного мониторирования ЭКГ и АД (если имеются).

Показания

Целями проведения эхокардиографии служат изучение структур сердца, околосердечного пространства, выявление перикардиального выпота, внутриполостных тромбов, рубцов, оценка функциональных резервов сердца. Эхокардиография выполняется пациентам с аускультативно определяемыми сердечными шумами, обнаруженными ЭКГ-изменениями, жалобами на загрудинные боли, перебои, одышку, повышение АД. Эхокардиография назначается кардиологом при подозрении на врожденные либо приобретенные пороки , миокардит , инфаркт миокарда , эндокардит , перикардит , опухоли сердца, аневризматическое расширение грудной аорты, сердечную недостаточность , аритмию , кардиомиопатию . Динамическое обследование пациентов в постинфарктном периоде или после кардиохирургических вмешательств также требует проведения эхокардиографии.

Процедура эхокардиографии рекомендуется пациентам с тромбофлебитом , варикозом вен нижних конечностей для исключения угрозы ТЭЛА . ЭхоКГ может назначаться при ревматических заболеваниях, после осложненных инфекций (ОРВИ , гриппа , ангины), при эндокринопатиях. В спортивной медицине ЭхоКГ проводится лицам, испытывающим интенсивные физические нагрузки. У женщин группы кардиологичесокого риска эхокардиография входит в программу ведения беременности . При подозрении на эмбриональную сердечную патологию эхокардиография плода может быть выполнена, начиная с 18-ой недели беременности.

Эхокардиография не имеет противопоказаний и осложнений, может проводиться у тяжелобольных и детей. Ограничениями к проведению ЭхоКГ могут служить выраженное ожирение , гигантомастия, эмфизема легких , деформации грудной клетки , локальные воспаления кожи в области сканирования.

Методика проведения

Эхокардиографию должен выполнять специалист, хорошо знакомый с топографией, нормальной морфологией структур и функционирования сердца, возможными отклонениями при различных нозологических формах и их отображением на эхокардиограмме в различные фазы сердечного цикла. Эхокардиография проводится в течение 20-40 минут. Пациента укладывают на спину или левый бок. Различные позиции датчика, располагаемого над сердцем, обеспечивают исследование его различных отделов. Основными доступами (окнами) сканирования сердца являются парастернальный (в 3-4 межреберных промежутках), супрастернальный (в зоне яремной ямки), субкостальный (в зоне мечевидного отростка) и верхушечный (в проекции верхушечного толчка). Трансэзофагеальный доступ используется в ходе чреспищеводной ЭхоКГ.

Все позиции, используемые при эхокардиографии, обеспечивают оптимальную визуализацию зон интереса в сагиттальной, горизонтальной плоскости и плоскости, проходящей через все камеры сердца. Современная аппаратура для УЗИ сердца позволяет выполнять различные варианты эхокардиографии. При одномерной ЭхоКГ эхосигналы отображаются в А-, М- и В-режимах. Наибольшее практическое применение получил М-режим, графически воспроизводящий движение сердечных стенок и клапанов, что важно для оценки размеров сердца и систолической функции желудочков.

Двухмерная эхокардиография воспроизводит срез движущихся сердечных структур по короткой или длинной оси. Во время двухмерной ЭхоКГ производится определение размеров сердечных полостей и толщины стенок желудочков, оценка функционирования клапанов, глобальной и локальной сократимости желудочков, выявление тромбоза камер. С помощью допплер-эхокардиографии исследуется центральная гемодинамика - скорость и направление кровотока. Для полноценного анализа гемодинамики используются импульсноволновой, постоянноволновой и цветовой режимы допплера.

Обычно при выполнении эхокардиографии придерживаются определенного алгоритма. Вначале идентифицируют клапаны сердца с учетом их взаимного расположения; распознают сердечные перегородки (межжелудочковую, межпредсердную), прослеживают их непрерывность при полипозиционном и полипроекционном сканировании, оценивают тип движения (нормокинез, гипокинез, акинез, дискенезия). Затем переходят к оценке анатомического взаиморасположения межжелудочковой перегородки и клапанов, а также характера движения створок. Далее в процессе эхокардиографии измеряют толщину стенок и размеры полостей сердца, определяют наличие и выраженность гипертрофии миокарда, дилатации полостей. На заключительном этапе выполняют допплер-эхокардиографию и двухмерную ЭхоКГ для исключения или выявления стенозов, клапанной регургитации, патологического внутрисердечного шунтирования крови.

С ЭХО обследованием приходилось сталкиваться каждому. Чаще всего делают ЭХО-кг сердца, то есть знакомую всем кардиограмму. Но с помощью этого вида диагностики можно обследовать не только сердце, но и .

Это недорогой и безопасный метод выявления различных заболеваний сердца и мозга. Во время ЭХО используют ультразвуковой сигнал, который безболезненно проникает сквозь ткани, не нанося им никакого вреда.

Существует два распространенных вида ЭХО: эхоэнцефалография и эхокардиография. В первом случае исследуется , во втором – .

Эти методы остаются самыми популярными уже долгое время, даже несмотря на и . ЭХО обследование более доступный и недорогой метод, который позволяет определить путь дальнейшего обследования.

При ЭХО обследовании врач получает информацию о работе сердца, сосудов, полушарий головного мозга, при этом без какого-либо вмешательства в организм. Эти процедуры неинвазивные и не требуют особенной подготовки.

Результаты можно получить в течение 10-15 минут после самой процедуры.

ЭХО-эг чаще назначается неврологом, а ЭКГ – терапевтом. Процедуры назначаются как в целях профилактики, так и после определенных жалоб пациента или подозрений на заболевания сердца, повреждения и кровоизлияния в головной мозг.

Показания к ЭХО обследованию:

• Боль в груди и одышка. Болезненные ощущения в грудной клетке и частая одышка – признаки нарушения работы сердца. Врач обязательно назначит ЭКГ, чтобы оценить работу сердечно-сосудистой системы и назначить дальнейшее обследование.
• Шумы в сердце. Если больной жалуется на работу сердца, врач послушает грудную клетку. Шумы в сердце являются обязательным показанием к проведению ЭКГ.
• Повышенное . При постоянно повышенном давлении, плохом самочувствии, обмороках также назначают ЭКГ.
• В анамнезе был инфаркт. Перенесшим инфаркт миокарда рекомендуется регулярно проходить ЭКГ в профилактических целях.
• Травмы и ушибы головы. Если в результате аварии, падения, занятий спортом была травма головы, рекомендуется обязательно пройти эхоэнцефалографию, чтобы определить повреждение тканей головного мозга.
• Признаки нарушенной мозговой деятельности. Больному следует обратиться к врачу и пройти ЭХО-эг, если у него наблюдаются частые беспричинные головокружения, тошнота, нарушения памяти и координации, нарушение внимания.
• Обмороки. Обмороки могут быть связаны с работой как сердца, так и мозга. Нужно обратиться к врачу и полностью описать свое состояние. Нередко обмороки сопровождаются одышкой и ощущением нехватки воздуха.

Подготовка и процедура

Процедура ЭХО обследования не требует никакой подготовки. Не нужно менять распорядок дня или соблюдать диету, но в случае с ЭКГ рекомендуется воздержаться от больших физических нагрузок и избегать стрессов.

В некоторых случаях проводят через пищевод, например, если есть подозрение на то, что сосуды и ткани сердца поражены инфекцией, если требуется более подробное описание функциональности сердца. В этом случае подготовка обязательна. Процедура проводится натощак, за 4 часа до обследования не рекомендуется даже пить. Перед процедурой нужно вытащить зубные протезы.

Есть также такая разновидность ЭКГ, как стресс-ЭКГ, то есть больной не лежит во время процедуры, а ему даются нагрузки (обычную беговую дорожку), чтобы выявить скрытые патологии сердца, которые в состоянии покоя не видны.

УЗИ сердца / Эхокардиография (ЭХОКГ) – это ультразвуковое исследование сердца. Неинвазивная, то есть не повреждающая ткани и органы методика, позволяет выявить широкий спектр изменений в работе сердца, которые не проявляются в виде болезненных ощущений и не обнаруживаются во время ЭКГ.

Основная цель ультразвуковой диагностики – это оценка работы сердца. С помощью Эхо-КГ определяют объем, размер полостей органа, толщину его стенок, выявляют структурные изменения клапанов и других частей сердца.

Зачем проводят Эхо-КГ

С помощью ЭХО сердца стало возможным:

• получать информацию о размерах сердца, объемах его полостей;
• определять состояние оболочек органа (перикарда);
• фиксировать сведения о толщине стенок сердца;
• обнаруживать рубцовые изменения в миокарда;
• исследовать сократительную функцию миокарда, то есть способность к сокращению мышцы желудочков;
• анализировать работу и состояние клапанов органа;
• оценивать внутрисердечный кровоток, определять наличие патологического кровотока, измерять кровяное давление в сердечных камерах;
• оценивать состояние самых крупных сосудов органа.

• ишемическая болезнь;
• перикардит миокарда, то есть воспалительный процесс;
• аневризмы любой степени;
• гипертрофия и дилатация сердечных камер;
• поражение сосудов органа;
• поражение клапанов сердца;
• наличие внутрисердечных тромбов, опухолей сердца;
• выявление уровня давления в легочной артерии.

Обследование используется не только при диагностике функциональных нарушений органа. Также оно незаменимо и в профилактической кардиологии. С помощью данной процедуры можно выявить даже малейшие отклонения в функционировании сердца, предупредить широкий спектр патологий и предотвратить их дальнейшее развитие.

С помощью данной процедуры можно выявить даже малейшие отклонения в функционировании сердца, предупредить широкий спектр патологий и предотвратить их дальнейшее развитие.

Преимущества УЗИ сердца (ЭхоКГ сердца) в «СМ-Клиника»

Особенности проведения ультразвукового исследования сердца в «СМ-Клиника»:

• эхокардиографические аппараты, которые используются для исследования, позволяют получать изображение в четырех взаимоперпендикулярных плоскостях, что гарантирует максимальную точность диагностики;
• с помощью допплер-эхокардиографии определяется скорость, направление кровотока в сердечных клапанах, отслеживается динамика изменений данных параметров;
• исследование абсолютно безопасно для пациента, никакого воздействия на организм не осуществляется;
• Эхо сердца имеет цену, доступную для большинства пациентов клиники.

Показания к ЭхоКГ

ЭхоКГ обязательно проводится после хирургических вмешательств на сердце или, при необходимости, в период подготовки к операции.

• одышка;
• общая слабость;
• внезапные боли, дрожь в груди;
• отечность щиколоток;
• частая тошнота и рвотные позывы.

• подозрения на расширение грудной аорты (аневризму);
• подозрения на наличие новообразований в области сердца;
• высокое артериальное давление;
• перенесенный инфаркт миокарда;
• любые изменения, которые были выявлены при проведении ЭКГ.

Противопоказания к эхокардиографии

ЭКГ и ЭхоКГ: в чем различия

ЭхоКГ выполняется с помощью преобразователя, который прикладывается в области сердца к груди пациента. Преобразователь ловит ультразвуковые волны, которые проходят через стенки сердца, а затем отражает их и получает возвращенные сигналы. Их обрабатывает компьютер. ЭКГ выполняется по другому принципу: пациенту на грудь крепят специальные датчики. Они измеряют активность сердца. Датчики (электроды) подключают к специальному аппарату, который выводит график, указывающий характер и силу полученных электрических сигналов.

С помощью ультразвукового исследования сердца определяется, насколько хорошо орган качает кровь. С помощью такой диагностики также можно выявить нарушения данной функции, которые указывают на сердечную недостаточность. Электрокардиография, в свою очередь, только измеряет уровень сигнала и проверяет, посылает ли сердце устойчивые импульсы.

Результат ЭКГ представлен на графике, а ЭхоКГ – в виде фотографий.
Электрокардиограмма позволяет выявить аритмию, тахикардию, нарушенный ритм сердца, брадикардию. ЭхоКГ оценивает состояние функции сердца после приступов, сердечных клапанов, возможную локализацию тромбов и прочие нарушения в работе органа.

Виды ЭхоКГ

При одномерной диагностике сведения выводятся в виде графика на монитор компьютера. С помощью такого исследования можно получить информацию о размерах предсердия, желудочков, оценить их работоспособность.

При двухмерном обследовании информация предоставляется в виде изображения органа. Двухмерное ЭхоКГ дает возможность получить точную картину работы сердца, определить его размер, толщину стенок, объем камер.

Также существует допплер-эхокардиография – исследование, с помощью которого проверяют, насколько хорошо происходит кровоснабжение органа. Например, при процедуре врач наблюдает за движением крови в сосудах и отделах сердца. В норме кровоток должен двигаться в одном направлении, но при нарушении работы клапанов можно наблюдать обратное течение крови.

Допплеровское исследование обычно назначают в комплексе с одномерным или двухмерным ультразвуковым обследованием.

Подготовка к обследованию

Как проходит ЭхоКГ

Когда человек лежит на левом боку, происходит расширение акустического окна, поэтому ультразвуковые датчики улавливают любые колебания и шумы структур органа. Эхокардиограф выполняет свою работу на протяжении 15 минут. Он обрабатывает, синхронизирует данные, полученные с датчиков через электрокардиографический канал. В это время пациент может расслабиться, так как процедура безболезненна и не доставляет дискомфорта.

Результаты диагностической процедуры

После ультразвукового исследования сердца в «СМ-Клиника» пациент получает:

• эхокардиограмму – визуализацию мягких рентгенонегативных тканей на фотобумаге или ультразвуковое изображение сердца;
• заключение врача-диагноста.

Диагностику в «СМ-Клиника» проводят квалифицированные специалисты с внушительным опытом практической работы. Наличие современного оборудования, а также высокая квалификация врачей-диагностов гарантируют получение максимально точных результатов обследования.

Сделать ЭХО сердца в Москве недорого можно у нас – в «СМ-Клиника». Мы выполняем исследования по оптимальной цене и быстро выдаем результаты диагностики пациентам.

Узнать все интересующие вас подробности, уточнить стоимость УЗИ сердца и другие сведения, а также записаться на обследование можно у операторов Контакт-центра «СМ-Клиника».

Эхокардиография сердца – это неинвазивный метод исследования, применяемый для изучения строения и функции сердца и крупных сосудов, от него отходящих . В основе метода – использование ультразвука. Датчик содержит специальный кристалл, который, деформируясь под действием электрической энергии, испускает звук высокой частоты. Этот звук проходит через разные ткани тела, отражается от них, возвращается в измененном виде, что регистрируется тем же датчиком и, преобразуясь обратно в электрическую энергию, формирует изображение на мониторе аппарата.

Кому нужно пройти ЭхоКГ

Взрослым

1. если в сердце терапевтом или кардиологом был выслушаны шумы
2. если есть изменения на ЭКГ
3. при появлении обычно невысокой температуры тела, которую не вызывает ОРВИ, заболевание уха, горла, носа или почек
4. если человек ощущает перебои в сердце
5. если на рентгенограмме грудной клетки видно: увеличение размеров сердца или формы, местоположения, размеров крупных сосудов, исходящих из него

1. людям, страдающим повышенным артериальным давлением
2. если в роду были обнаружены пороки сердца – профилактически, а также при подозрении на изменение клапанного аппарата или других структур сердца
3. при жалобах на боли за грудиной или в левой половине грудной клетки
4. при обмороках
5. при одышке, отеках
6. когда беспокоят частые головокружения
7. при подозрении на опухоли сердца
8. при стенокардии: важно оценить сократимость левого желудочка, а также определить причину болезни (иногда ИБС бывает вызвана не атеросклерозом, а стенозом клапанов аорты или гипертрофической кардиомиопатией)
9. после инфаркта миокарда
10. для постановки диагноза «Кардиомиопатия» и дифференцировки ее вида – дилатационная, гипертрофическая, рестриктивная
11. диагностика выпота жидкости в полость сердечной сумки
12. чтобы отличить истинную аневризму от псевдоаневризмы сердца.

Эхокардиограмма особенно важна после перенесенного инфаркта миокарда: после гибели какого-то объема мышечных клеток нужно оценить, как сердце будет сокращаться без них.

Кроме того, инфаркт, в зависимости от его локализации, может осложниться развитием аневризмы сердца, митральной недостаточностью, разрывами межжелудочковой перегородки или свободной стенки желудочка левого, выпотом в полость перикарда, тромбозами.

Проведение профилактических УЗИ и ЭКГ сердца необходимо и тем людям, которые интенсивно тренируются физически или испытывают повышенную нагрузку на сердце вследствие частого эмоционального напряжения.

Эхокардиография ребенку проводится по тем же показаниям, что и взрослым. Особенно важную роль она играет в диагностике врожденных пороков сердца, а также изменения в строении сердца, которое часто возникает при интенсивном росте подростка.

Эхокардиография сердца может проводиться в любом возрасте . Врожденные пороки сердца, которые являются одной из причин внутриутробной или ранней детской смертности, могут быть обнаружены еще во время того, как плод находится в полости матки. Эхо КГ безвредна для ребенка и плода, безболезненна, позволяет оценить ток крови внутри сердца и сосудов, строение этих органов.

Во время беременности ее обязательно делать таким беременным:

• у которых в роду были пороки сердца
• когда предыдущая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем
• если женщина страдает сахарным диабетом
• если у нее обнаружены высокие титры антител к краснухе или она переболела ею во время беременности
• если беременной пришлось принимать антибиотики или противоэпилептические средства в первом-втором триместре.

Эхокардиограмма плода делается обычно на 18-22 неделе беременности. Ребенку ее можно проводить в любом возрасте и при возникновении каких-либо жалоб или отклонений, указанных выше.

Методы проведения УЗИ сердца

1. Одномерная или М- эхо кардиография. В этом случае на экран прибора поступает запись от различных структур сердца в виде графика. Такой метод редко используется сам по себе. Он позволяет очень точно измерить размеры камер сердца, оценить работу желудочков при их сокращении.
2. В- метод (двухмерный). В этом случае на экране можно увидеть привычное изображение в разных оттенках серого и белого цвета, это картинка движется, отображая смыкание клапанов и сокращение сердечной мышцы. В этом режиме можно измерить толщину стенок сердца, толщину и подвижность клапанов, сократимость желудочков. Можно увидеть тромбы, опухоли, аневризмы сердца.
3. Допплерэхокардиография. Если раньше нужно было специально искать аппарат и специалиста, которые занимаются подобным видом исследования, то сейчас допплер делается при УЗИ сердца по умолчанию.

Эхокардиография с допплеровским анализом позволяет проанализировать скорость и направление тока крови в камерах сердца и крупных сосудах, отходящих от него.

Читайте также:

Сосуды сердца на ультразвуковом обследовании

Это очень важно в диагностике пороков сердца и других патологий: ток крови должен быть направлен в одну сторону, а при недостаточности какого-то из клапанов кровь сначала идет в одну сторону, затем частично, волнами, возвращается.

Также можно измерить скорость кровотока, а на основании его – и диаметр отверстия или сосуда, через которые будет проходить кровь.

Такое УЗИ позволяет оценить и степень сужения отверстий или сосудов, и объем крови, которая патологически возвращается обратно (степень регургитации).

Кроме стандартных методов УЗИ сердца есть также ее специальные методы — УЗИ сердца через пищевод и эхокардиография сердца с физической нагрузкой.

Эти исследования делаются только в специализированных центрах квалифицированными специалистами по строгим показаниям.

Рассмотрим эти методы отдельно.

Чреспищеводная эхокардиография сердца

Это исследование показано в таких случаях:

1. Имеется подозрение на бактериальное поражение клапанов сердца (инфекционный эндокардит).
2. Как плановое обследование, если имеется искусственный (особенно если он аортальный) клапан. Перед тем, как проводить протезирование клапанов.
3. После инсульта, преходящих нарушениях мозгового кровообращения, особенно когда есть постоянная форма мерцательной аритмии – для того, чтобы исключить эмболический характер этих болезней.
4. Перед тем, как проводить кардиоверсию (электроимпульсную стимуляцию, которая дает шанс нормализовать ритм сердца при постоянных формах некоторых видов аритмии).
5. При подозрении на дефект перегородки между предсердиями.
6. Если необходимо изучить состояние и работу сердца, а имеются больше участки реберного окостенения или другие патологии грудной стенки, которые не позволят ультразвуку «пробиться» через них.

Нельзя проводить эхограмму сердца через пищевод при:

• опухолях, спазмах, дивертикулах пищевода
• варикозно расширенных венах пищевода
• если когда-либо был случай перфорации пищевода, даже если это – не врачебная оплошность, а, например, травма или ранение рыбной костью
• нестабильность шейных позвонков
• диафрагмальная грыжа больших размеров
• тяжелый остеохондроз шейного отдела
• кровотечение из пищевода, желудка или верхних отделов кишечника
• выраженный рвотный рефлекс
• поражение лучевой терапией пищевода.

На видео: эхокардиография при ишемической болезни сердца

Подготовка и техника проведения чреспищеводной ЭхоКГ

• За 4-6 часов до проведения исследования нельзя есть, за 4 часа нужно перестать пить.
• Непосредственно перед исследованием нужно снять съемные зубные протезы, удалить зонд из желудка (если таковой имелся).
• Врач, проводящий исследование, орошает ротоглотку исследуемого лидокаином для уменьшения рвотного рефлекса и неприятных ощущений.
• Пациента укладывают на левый бок, в рот вставляют загубник, потом в пищевод вводят эндоскоп (толстый зонд с оптоволокном).
• Через эндоскоп и проводится подача-прием ультразвуковых волн.
• Вся проводимая эхокардиография на видео снимается.
• Процедура занимает 15-20 минут.

Стресс-Эхо КГ сердца

Под словом «стресс-ЭхоКГ» понимают проведение исследования не в покое, а при создании искусственной нагрузки на мышцу сердца, чтобы оценить ее скрытые патологии. Ведь не все люди ощущают перебои или боль в области сердца в покое, и не всегда ЭКГ в состоянии выявить патологию.

Стресс эхокардиография с физической нагрузкой проводится следующим образом: человеку проводят обычное УЗИ сердца, затем накладывают датчики, позволяющие непрерывно регистрировать изменение картины во время нагрузки.

В качестве «стресса» используют беговую дорожку или велоэргометр, педали которого можно крутить и лежа. Нагрузку повышают, ориентируясь на частоту пульса и артериального давления (перед этим производится расчет, какие показатели для данного человека можно считать суб- и максимальными).

Кому необходимо проведение стресс- Эхо КГ сердца

1. Для постановки диагноза «Ишемическая болезнь сердца», если это из-за выраженных нарушений ритма невозможно сделать по ЭКГ, и даже по результатам ЭКГ с нагрузкой.
2. Для оценки того, как влияет сужение некоторых коронарных артерий у больных ИБС на качество жизни и переносимость физической нагрузки.
3. Для того, чтобы оценить эффективность восстановления проходимости сосудов, питающих сердце: стало ли лучше кровоснабжение миокарда.
4. Для оценки эффективности медикаментозного лечения.
5. Чтобы оценить прогноз заболевания при хронической ИБС, неосложненном инфаркте.
6. Для оценки риска возникновения осложнений при операциях на сердце, легких, аорте, легочной артерии, а также при тяжелых оперативных вмешательствах не на сердце.

Противопоказано эхокардиографическое исследование с нагрузкой при:

• остром (до месяца) инфаркте миокарда
• расслаивающей аневризме аорты
• сердечной недостаточности
• тромбоэмболии в сосуды любых органов, которые были в течение жизни
• дыхательной недостаточности
• почечной или печеночной недостаточности.

Расшифровка Эхо КГ с нагрузкой. Норма – это:

• если все стенки левого желудочка пришли равномерно в движение при нагрузке,
• повысилась фракция изгнания,
• в систоле наблюдается прирост утолщения стенок,
• снижается КСО,
• а если было какое-то нарушение движения стенок в покое, то при нагрузке оно исчезло.

Читайте также:

Если обнаружен гиперэхогенный фокус сердца плода...

Плохо, если снижается ФВ (фракция выброса) до 35% меньше, возникают новые зоны с плохой подвижностью стенок, увеличиваются размеры желудочка правого.

Подготовка к процедуре УЗИ сердца без нагрузки, в М-, В- и допплеровском режиме

Единственный нюанс касается людей с тахиаритмиями и повышенным давлением: непосредственно перед исследованием должна быть проведена консультация лечащего кардиолога. Врач должен сказать, есть ли необходимость снижать пульс и/или давление, если пульс больше 90 в минуту, а АД – выше 170/99 мм рт.ст. Это нужно, чтобы правильно трактовать результаты исследования.

Как делается УЗИ сердца

Пациент лежит на боку или спине. Датчик последовательно располагают в таких точках:

• над грудиной, в яремной ямке
• в области V межреберья слева от грудины, где можно хорошо прощупать толчок сердца
• в той области, где грудина заканчивается

Расшифровка данных Эхо КГ сердца

Протокол эхокардиографического исследования состоит из оценки:

• сократимости миокарда
• показателей сократимости и насосной функции левого желудочка в динамике
• состояния и функциональных характеристик клапанов
• размеров полостей сердца
• оценки наличия рубцов, опухолей, аневризмы, тромбов, их размеров и влияния на сократимость стенок
• степени гипертрофии стенок
• исследования кровотока через клапаны и крупные сосуды (аорта, легочная артерия)
• наличие и степень обратного тока (регургитации) крови через клапаны

Оценка проводится из всех доступов, в М-, В- и допплеровском режиме.

Норма эхокардиографии сердца

1. объем правого желудочка (ПЖ) в конце диастолы: 0,9-2,5 см
2. толщина ЗСЛЖ в конце диастолы: 0,6-1,12 см
3. амплитуда движения ЗСЛЖ в систолу: 0,91-1,41 см
4. толщина перегородки между желудочками в конце диастолы: 0,6-1,12 см
5. диаметр устья аорты (Ао): 2,0-3,7
6. полость ЛЖ в конце диастолы: 3,51-5,7
7. СИ 2-4,1 л/м2
8. МОС 3,5-7,5 л/мин
9. устье легочной артерии 1,8-2,4 см; ствол ее – до 3,0 см
10. не должно быть признаков регургитации, дисфункции папиллярных мышц, вегетаций (разрастаний) на всех клапанах
11. ФВ 55-60%
12. скорость кровотока по общей сонной артерии 22±5 см/с
13. в перикарде жидкости не должно быть

Результаты эхокардиографии должны оцениваться лечащим кардиологом не только на основании сравнения нормальных цифр, указанных выше, с цифрами у данного человека, а и на основании симптомов и других данных, которые врач видит. То есть, только по данным Эхо УЗИ сердца диагноз не ставится.

Где пройти процедуру, сколько это стоит

Сделать эхокардиографию сердца стандартную можно в больницах, в государственных и частных медицинских центрах. Процедуру возможно сделать как платно, так и бесплатно, но она должна проводиться по направлению лечащего врача.

Специфические методы Эхо КГ проводятся только в специализированных центрах квалифицированным медперсоналом, который может в случае ухудшения состояния оказать помощь. Цены в таких медицинских учреждениях тоже отличаются.

Стоимость ЭхоКГ стандартной (в режиме М-, В- и с допплерографическим анализом) в среднем составляет 1200-4000 рублей. Цена на чреспищеводную Эхо КГ чуть больше – 2000-6000 рублей, что связано с необходимостью в большем количестве специального оборудования для исследования.

Стоимость стресс-Эхо КГ в среднем начинается от 3 тысяч рублей (хотя даже в Москве можно найти и цену в 1800 рублей) и заканчивается 8 тысячами.

Таким образом, эхокардиография сердца применяется для диагностики огромного количества патологий сердца и сосудов. Она безопасна, безболезненна, не требует подготовки и может проводиться в любом возрасте. С помощью специальных методик, в частности чреспищеводной и стресс-Эхо КГ, могут быть установлены самые сложные диагнозы и назначено соответствующее лечение в тех случаях, когда другие методы оказываются бессильными, а человека продолжает что-то беспокоить.

Посредством проведения процедуры:

• определяются размеры и характеристики камер сердечного органа (предсердий и желудочков)
• даётся оценка работе клапанов и артерий, определяется показатель движения тока крови
• измеряется толщина миокарда и перегородок
• исследуется показатель функционирования сердца, для чего применяется режим реального времени
• выявляется наличие жидкости вокруг сердца.

Дача направления на УЗИ детям осуществляется детским кардиологом или педиатром в случае, если он имеет основания предполагать, что существует вероятность наличия проблем у малыша, связанных с кардиологическим направлением.

УЗИ наделено способностью к определению степени поглощения и отражения любыми типами тканей различной численности ультразвуковых волн, которые испускает датчик (преображатель). Посредством данного прибора происходит улавливание отраженных волн и их трансформация в изображение.

Медицинский Центр Измайлово располагает разными видами ЭхоКГ. В случае применения трансторакального метода производится смазывание груди пациента специальным гелем, и в результате этого специалист получает изображение по его поверхности движением датчика.

В процессе проведения чреспищеводного УЗИ, происходит введение преображателя в пищевод, благодаря чему можно достичь более четкого изображения, так как в этом случае ультразвуковые волны не проходят через кожу, мышечные ткани и кости. Не требуется проходить специальную подготовку к ЭхоКГ, но со стороны врача будут озвучены конкретные рекомендации, касающиеся подготовки к проведению чреспищеводного УЗИ.

Специалисты Клиники Измайлово занимаются проведением ультразвукового исследования, как ключевого метода, посредством которого можно сделать точную диагностику сердечнососудистых заболеваний. Данным способом определения нарушений в работе сосудов и сердца должны воспользоваться пациенты при наличии у них таких симптомов:

• быстрой утомляемости и отдышки;
• болевых ощущений в области сердца;
• чувства холода в конечностях;
• нарушенного ритма сердца;
• частого приобретения кожей белого цвета;
• шумов в сердечном органе;
• врожденного порока сердца;
• плохого показателя набора веса у детей;
• синюшного оттенка на покровах кожи: ушных раковинах, в области носогубного треугольника, ног);
• дрожания над областью сердца;
• возникновения признаков сердечной недостаточности;
• проявления симптомов гипертонической болезни.

В медицинском Центре Измайлово способом ультразвукового исследования сердца пользуются с целью распознания пороков сердца, диагностики ишемической болезни, стенокардии, инфаркта миокарда, органов брюшной полости, патологий головного мозга и болезней нижних конечностей.

Процедуре УЗ - диагностики сердца характерна абсолютная безболезненность. При этом специалист получает возможность сделать измерения требуемых показателей и размеров. К тому же отсутствуют всякие побочные эффекты и осложнения у данного метода исследования

В Центре Эхо-КГ ВАО за каждым районом закреплены специалисты, которые помогут назначить самое оптимальное для Вас лечение.