Почему внезапно идет кровь из носа. Почему идёт кровь из носа у взрослого человека. Причины и лечение народными средствами. Изменение сосудистой стенки

Практически каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с такой проблемой, как носовое кровотечение. Чтобы разобраться в этой проблеме, понять, из-за чего может идти кровь из носа, важно знать причины такого состояния у взрослого человека. Для чего предлагаем вам внимательно ознакомиться с этой статьёй.

Классификация кровопотери

1. Незначительная. Таковой считается потеря крови в несколько миллилитров. Данное явление не несёт какой-либо опасности здоровью и не приводит к негативным последствиям. Подобная ситуация может навредить только детям, которые просто могут испугаться кровотечения.
2. Умеренная. Объём вытекшей жидкости не превышает 200 мл (более столовой ложки). Зачастую при такой кровопотере организм ослабевает, начинается головокружение, учащается пульс и появляется мерцание в глазах. В некоторых случаях возможно побледнение кожного покрова и слизистых оболочек.
3. Массивная кровопотеря. В этом случае кровь из носа у взрослого человека может бежать ручьём, суммарно вытекает 300 мл. Симптомы здесь не менее серьёзные: головная боль, головокружение, жажда, одышка, слабость, шум в ушах.
4. Профузное кровотечение. Является наиболее опасным. В данной ситуации кровь может пойти в больших объёмах – 500 мл и выше. Эта кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, способному нарушить внутреннее кровообращение, вызвать заторможенность или потерю сознания, а также резко понизить артериальное давление.

Причины

Чтобы понять, почему часто идёт кровь из носа, нужно разобраться в причинах этого недуга. Существует много факторов того, отчего это случается. Причины кровопролития у взрослого человека бывают двух видов:

1. Локальные. Затрагивают только нос и проявляются местно.
2. Системные. Образуются при воздействии изнутри и влияют на весь организм.

• получение травмы (падение, удар, столкновение), в этом случае кровь буквально льётся;
• попадание инородных предметов;
• резкое высмаркивание, раздражение слизистой ногтями;
• сухой воздух в помещении;
• разрыв сосудов от притока крови (характерно для аллергиков);
• воспаление: гайморит, синусит, ринит – из-за этих заболеваний в ноздрях образуются корки, раздражающие слизистую;
• применение гормональных и стероидных спреев для носа;
• вдыхание наркотических веществ;
• изменение формы носового хряща;
• образование опухолей;
• атрофированная слизистая;
• пластические операции.

Системные:

• постоянные стрессы, недосыпы, переутомление;
• проблемы в функционировании сердечно-сосудистой системы;
• высокое давление;
• вегетососудистая дистония;
• заболевание крови, при котором нарушается её свёртываемость;
• дефицит витаминов С, РР и К и связанное с этим ослабление упругости сосудов и соединительной ткани;
• солнечный удар;
• лихорадка;
• генетически передаваемая ломкость сосудов;
• нарушение гормонального баланса;
• резкие перепады давления (на глубине или на высоте).

В некоторых случаях может идти кровь из носа, если у человека болит и кружится голова, а также шумит в ушах.

Мы уже обсудили, почему идёт кровь из носа у взрослых. Теперь стоит сказать про причины кровопотери у детей:

• анемия;
• авитаминоз;
• деформация носовой перегородки;
• высокое давление;
• попадание сторонних предметов – игрушек, горошин, бусинок, пуговиц и т. д;
• нестабильный гормональный фон (как правило, это относится к подросткам во время полового созревания);
• не до конца сформировавшиеся сосуды и слизистая;
• получение травмы (падение, удар, столкновение);
• применение капель и спреев, сужающих сосуды;
• вирусные и простудные заболевания;
• патологии, из-за которых нарушается проницаемость и свёртываемость крови;
• опухоли и полипы в носу;
• напряжение при откашливании и чихании;
• сухой и спёртый воздух.

Первая помощь

Если у человека течёт кровь из носа, то что делать? В этом случае выполните следующий ряд действий:

1. Для начала посадите больного на стул, слегка опустите его голову, чтобы обеспечить хороший отток крови. В том случае, если человеку трудно сидеть в таком положении, положите его на кушетку, но приподнимите её головной конец и поверните голову набок. Запрокидывать голову, когда из носа идёт кровь, строго запрещено! Такой способ не только не поможет, но, наоборот, может сильно навредить больному. К примеру, в таком положении кровь может попасть в рот, желудок или, что ещё хуже, в дыхательные пути.
2. Обеспечьте больному приток свежего воздуха (расстегните ему рубашку, проветрите помещение).
3. Положите на переносицу пакетик со льдом. Если через некоторое время кровотечение не остановится, сожмите ноздри на 5–10 минут. Высмаркиваться, когда из ноздрей бежит кровь, нельзя! Если жидкость попадает в рот, то её необходимо сплёвывать.
4. Если идёт кровь из носа, а все вышеперечисленные способы не дали особого результата в борьбе с проблемой, можно смочить турунду или тампон из стерильной ваты трёхпроцентной перекисью водорода или любым другим сосудосуживающим раствором, после чего ввести в ноздрю и оставить до полного прекращения кровотечения.
5. В случае, когда кровь течёт из-за насморка и образующихся в носовых проходах корочек, турунду или тампон стоит смазать вазелином. Таким образом вы смягчите раздражённую слизистую.
6. Если описываемая проблема является следствием солнечного удара, то пострадавшего нужно отнести в хорошо проветриваемое и прохладное место, а затем положить пакетик со льдом на переносицу и прохладную ткань на лоб и лицо.
7. Людям, у которых обильное кровотечение является последствием деформации носа при получении травмы, а также тем, кто никак не может остановить поток крови, необходимо срочно обращаться к врачу!

Профилактика

Многих это удивит, но для того, чтобы у человека больше никогда не пошла кровь из носа, нужно выполнять ряд простейших правил:

• Правильно кушать и высыпаться.
• Поддерживать в помещении влажность около 70 %.
• Следить за тем, чтобы дети не совали в нос пальцы и инородные тела.
• Надевать младенцам варежки-антицарапки.

Чтобы ещё лучше укрепить носоглотку, стоит выполнять простую дыхательную гимнастику:

1. Несколько раз сделайте сильные вдохи и выдохи.
2. Повторите эти действия, поочерёдно зажимая ноздри.
3. Выполните поочерёдное вдыхание с зажатыми носовыми проходами, по 5 секунд задерживая воздух на вдохе.

А вот утром и вечером можно проводить такой лечебный массаж:

1. Легонько постукивайте костяшками больших пальцев по центру переносицы.
2. Вращательными движениями поглаживайте подушечками указательных пальцев слизистую носа в его основании.
3. Сначала легонько, а затем чуть сильнее постучите по крыльям носа.
4. Под конец смажьте вазелином носовую слизистую.

Если кровь из носа сопровождается другими болезненными ощущениями, её причины могут крыться в более серьёзном заболевании. В этом случае обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Теперь вы знаете, почему из носа течёт кровь и что с этим делать. Обязательно поделитесь этой информацией со своими близкими!

Причины крови из носа у взрослого кроются в дефектах строения слизистой, особенностях окружающего микроклимата или сопутствующих патологиях. Эпистаксис, так по — научному обозначается данный симптом, вызывает немало беспокойств. Однако он не всегда является следствием тяжелых заболеваний. При выявлении причин нужно учитывать характер кровотечений, их интенсивность и периодичность.

Кровотечения могут быть спровоцированы внешними факторами. Они появляются в результате получения травмы. Природа их ясна. В этом случае остается выяснить интенсивность поражения и оказать больному первую помощь.

Наибольшее беспокойство вызывают самопроизвольные кровоизлияния. Они начинаются внезапно без видимых внешних причин. Имеют различную степень интенсивности. Могут носить эпизодический или регулярный характер.

Кровь выделяется из передних и глубоких отделов носа. При диагностике важно установить место локализации проблемы. Кровотечения бывают односторонними (левосторонними, правосторонними). Кровь может течь сразу из обеих ноздрей. Одностороннее кровотечение наименее опасно, так как оно указывает на поражение сосудов передних отделов носа.

При описании проблемы учитывают периодичность ее появления: единичное, редкое, частое. Указывают на длительность процесса (кратковременное, длительное кровотечение). Обращают внимание на характер поражения: затронуты только капилляры или сосуды и вены.

Опасность носового кровотечения

Опасность периодических носовых кровотечений кроется в вероятности развития железодефицитной анемии. При интенсивных кровоизлияниях, затрагивающих крупные сосуды, есть риск получения большой кровопотери.

Опасным считается интенсивное кровотечение из обоих ходов. Оно указывает на поражение дальних отделов носа. Этому явлению придается особое значение, потому как остановить его в домашних условиях не представляется возможным. Такое кровотечение может быть следствием тяжелых патологий.

Событие свидетельствует о поражении крупных сосудов черепа. Кровь в нос по общему каналу способна забрасываться из легких, желудка и трахеи.

Диагностика

Однократное не длительное кровотечение чаще всего возникает в результате травм. Обычный осмотр у лора поможет снять все опасения. Во время приема диагностируется передняя зона сплетения капилляров. Врач выясняет, имело ли место травма, и она ли стала причиной кровотечения.

Для установки источника в глубоких отделах носа применяют эндоскоп. Он проникает непосредственно к крупным сосудам черепа.

Для постановки общего диагноза врач измеряет давление пациента, назначает анализы крови на определение количества тромбоцитов и параметра свертываемости. Лабораторно устанавливается общее количество гемоглобина.

Причины кровотечения из носа при нормальном состоянии

К общим причинам носовых кровотечений у взрослых относится искривление носовой перегородки. Указанный фактор влияет на перераспределение воздушных потоков, в результате которых в одном из ходов возникает сухость, раздражение, отечность слизистой. Все это провоцирует появление заложенности носа и хрупкости стенок мелких капилляров.

Причинами кровотечений могут стать внешние факторы. Сухой и холодный воздух способен спровоцировать появление микротравм на внутренней капиллярной сетке носа. Кровотечения нередко открываются на фоне сухости слизистой.

У мужчин

Для мужчин характерно присутствие общих для обоих полов факторов.

Изменение проницаемости капилляров связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Атеросклероз является одной из причин снижения эластичности сосудов. Это заболевание также сопровождается частыми проявлениями гипертонии.

Кровотечения могут быть следствием изменений со стороны свертываемости крови. Данная патология нередко сопровождается кровоточивостью десен.

Иногда присутствуют специфические факторы. В некоторых профессиях (водолазы, альпинисты, пилоты воздушного судна) деятельность связана с резким изменением воздействующего на тело давления. В какой-то момент стенки сосудов могут не справиться с оказываемым на них воздействием.

Частые кровотечения возникают на фоне заболеваний почек и печени. Патологии внутренних органов способствуют развитию гипертонии, которая и будет являться основной причиной эпистаксиса.

Хрупкость сосудов повышается в результате приема некоторых медикаментов. Препараты, снижающие вязкость крови, увеличивают проницаемость капилляров.

Причины носовых кровотечений могут крыться в генетических аномалиях, например, гемофилии.

Иногда единственным фактором является возраст. В силу изменений, происходящих у немолодых лиц, стенки сосудов дальних отделов носа теряют эластичность. Результатом становится кровотечение из глубоких отделов дыхательного органа.

У женщин

У женщин к причинам добавляется фактор менопаузы. В условиях падения гормонального фона нарушается эластичность и проницаемость сосудов.

При беременности

Женщины в первом триместре беременности подвержены особому риску. При повышении общего уровня эстрогенов увеличивается наполняемость кровью сосудистой сетки. Межклеточная жидкость имеет свойство задерживаться, что приводит к отечности и хрупкости слизистой носа в частности.

Со второго триместра беременности появление кровотечений может быть связано с дефицитом определенных веществ, из-за которого развиваются фоновые патологии.

При беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему значительно увеличивается. Женщины часто страдают повышенным давлением, которое также является фактором, способствующим появлению эпистаксиса.

Редкие явления не угрожают матери и плоду. На интенсивные кровотечения женщина обязательно должна обратить внимание ведущего врача.

Частые кровотечения – причина

Частые кровотечения могут быть из разряда опасных, не представляющих угрозу для жизни. Если при диагностике не выявлено серьезных заболеваний, то причиной регулярного явления становится постоянное воздействие на слизистую определенного фактора.

Этими факторами могут быть как физические недостатки, такие как искривление носовой перегородки или присутствие полипов в районе гайморовых пазух, так и постоянное воздействие на слизистую сухого воздуха.

Почему идет по утрам, вечером?

Постоянное пребывание в помещении с жарким климатом приводит к появлению признаков сухого ринита. Пересушенная слизистая оболочка носа легко травмируется. Присутствие негативных факторов в течение всего дня может провоцировать появление эпистаксиса в вечернее время.

Частое использование сосудосуживающих препаратов выливается в деградацию слизистой стенки носа. Заболевание носит название атрофического ринита. Истонченная сосудистая стенка отличается хрупкостью. Утренние кровотечения возникают даже от незначительного сморкания.

Как можно остановить кровь из носа?

При носовых кровотечениях нужно придерживаться общих правил:

• принять сидячее положение с чуть запрокинутой головой;
• двумя пальцами зажать переносицу на 10 минут; за это время кровь успеет свернуться, образовавшаяся пленка перекроет трещину сосуда, из которой вытекает кровь; дыхание ртом должно быть свободным;
• использовать ватный тампон, смоченный в перекиси водорода или яблочном уксусе; тампон вставляется в один или оба хода; после остановки кровотечения в течение двух часов нельзя сморкаться или делать носом резких вдохов, нужно постараться воздержаться от чихания;
• периодически прижимать к переносице холодный компресс, который можно сделать из любого куска ткани, смоченной в ледяной воде;
• если кровь идет только с одной стороны, можно поднять соответствующую руку вверх.

Если кровь идет очень интенсивно, то после оказания первой помощи, нужно вызвать бригаду врачей.

Профилактика

В качестве меры профилактики необходимо выявить и установить причину кровотечений. Вылечить основное заболевание.

Если причина кроется в приеме медикаментов, об это следует сообщить врачу.

Для профилактики кровотечений нужно устранить усугубляющие факторы. Отказаться от частого использования сосудосуживающих препаратов. Увлажнять воздух в помещении. Во время пребывания на улице на морозе, прикрывать нос шарфом или рукой.

Оказывается, что явление эпистаксиса может возникать и у практически здорового взрослого. Но чтобы быть уверенным в отсутствии угрозы, необходимо установить точную причину, почему идет кровь из носа.

Носовое кровотечение (эпистаксис ) - кровотечение из полости носа, которое обычно можно увидеть при истечении крови через ноздри. Различают два типа носовых кровотечений: переднее (наиболее частое) и заднее (менее частое, но требующее большего внимания со стороны врача). Иногда, в более тяжёлых случаях, кровь может подниматься по носослёзному каналу и вытекать наружу через глазницу. Свежая и свернувшаяся кровь может также стекать в желудок, провоцируя тошноту и рвоту. Носовое кровотечение крайне редко заканчивается летальным исходом; так, в США за 1999 год зафиксировано лишь 4 смерти от эпистаксиса из 2,4 миллионов смертей. Возможно, наиболее известная смерть от носового кровотечения - смерть Аттилы, захлебнувшегося кровью во сне после бурного застолья по поводу собственной свадьбы. По статистике, порядка 20% всех пациентов с эпистаксисом обращаются к лор-врачам за экстренной помощью. У 80-85% пациентов диагностируют проблемы с кровоостанавливающей системой. Порядка 85% случаев эпистаксиса - это симптом болезней органов и систем организма, а в 15% случаев причинами явления оказываются патологии полости носа.

Кровь из носа причины

Первая группа кровотечений из носа

Капли или струйка крови, появляющиеся из носовых проходов, являются следствием повреждения сосудов. Это случается в результате либо механического воздействия (травма носа), либо внутренних процессов в организме.

— Вызвать кровотечение из носа может и пересыхание слизистых, так как капилляры становятся хрупкими. Пересыхание слизистой носа может быть результатом длительного нахождения в помещении с сухим воздухом или на морозе.

— Воздействие внешних условий . Долгое пребывание на солнце, переутомление, физические нагрузки – факторы, способные вызвать спонтанное носовое кровотечение. Это одиночное явление, оно не является поводом для похода к врачу, кровь быстро останавливается, и инцидент забывается.

— Солнечный удар и перегрев – один из основных факторов кровотечений из носа, особенно в летнее время. Из-за высоких температур полость носа становится сухой, и сосуды становятся хрупкими. Они легко лопаются и из-за этого идет кровь из носа. Чтобы уберечь себя от теплового удара, нужно носить панаму или шляпу, побольше находиться в тенистом месте.

— Травма – наиболее часто к травмированию носа приводят различные удары в области лица, которые могут сопровождаться переломом его перегородки с развитием выраженного кровотечения. В детском возрасте к травмам слизистой носа приводит привычка ковыряться в носу пальцем или какими-либо предметами (карандаш, ручка).

Вторая группа кровотечений из носа

В данной группе кровотечение вызвана, как правило, куда более серьезными причинами, заключающимися в системных нарушениях.

Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови , такие как гемофилия.

Вегето-сосудистая дистония - сопровождается слабыми ломкими сосудами, часто вызывает кровь из носа у взрослого или ребёнка с диагнозом ВСД. Дополнительные симптомы - водянистость выделений крови, боль в голове, шум в ушах.

Папилломы в носу - разрастания на слизистой оболочке. Являются результатом вирусной инфекции, опасны мутациями в злокачественные образования. Полипы давят на сосуды, затрудняют дыхание, вызывают частые кровотечения по утрам.

Атеросклероз - изменение сосудов, потеря их эластичности, частые повреждения с возникновением различных кровотечений (внутренних и наружных).

Феохромоцитома - опухоль надпочечников, из-за которой повышается уровень гормонов стресса. Из-за этого давление резко повышается и идет постоянно кровь из носа. Признаками данной опухоли являются частые носовые кровотечение и сухость в носу. При таких симптомах следует обратиться в клинику.

Гипертония . Повышенное артериальное или внутричерепное давление также может стать причиной носового кровотечения. Но это скорее благо, чем беда, ибо лучше потерять немного крови и снизить давление, чем заработать инсульт. Кстати, чаще всего перепады давления случаются с 4 до 6 часов утра. Этот факт объясняет, почему у некоторых людей кровь идёт из носа утром.

Дефицит витамина C . Как известно, витамин C укрепляет стенки сосудов. Если его не хватает, сосудистые стенки становятся рыхлыми и ломкими. Данный факт и может стать ответом на вопрос, почему часто идёт носом кровь.

Онкологические болезни . Эпистаксис случается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях в носу. Кроме кровотечения, может наблюдаться язвочка на слизистой носа, припухлость носа, изменение его формы.

Воспалительный процесс слизистой полости носа (ринит) или его пазух (гайморит, фронтит) – воспаление ослабляет стенки сосудов, делает их более ломкими. К развитию воспалительного процесса могут приводить острая респираторная вирусная инфекция, аллергический ринит, бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).

Прием медикаментов . Как правило, кровотечения вызывают препараты, направленные на предотвращение свертывания крови. К ним относится гепарин, аспирин и другие. Кровь из носа может течь при длительном и бесконтрольном применении назальных спреев, высушивающих слизистую.

Как остановить кровь из носа

Если у взрослого или пожилого человека течет кровь из носа, выполните такие действия:

— Первая помощь заключается в остановке кровотечения. Сначала нужно успокоиться, усадить пострадавшего на стул, немного наклонить его голову вперед.

— На переносицу нужно уложить холодный компресс (лед из морозилки, завернутый в салфетку). Держать компресс нужно 10 минут.

— Чтобы воздух свободно проникал в легкие пострадавшего, следует расстегнуть ему пояс, верхние пуговицы рубашки, развязать галстук (если эпистаксис наблюдается у мужчин), расстегнуть бюстгальтер, снять украшения (если кровь из носа идет у женщин).

— Если кровь опустилась в носоглотку, ее нужно сплюнуть.

— При слабом кровотечении можно зажать пальцами ноздри у крыльев носа на 5-7 минут. Если есть помощник, который зажмет пострадавшему ноздри, больной может вытянуть две руки вверх, если эпистаксис наблюдается из двух ноздрей, или одну, соответствующую кровоточащему носовому ходу. Таким образом кровоток в органе замедляется, а образовавшийся кровяной сгусток закупоривает сосуд.

— Если кровь продолжает течь, то перекись наносят на ватный тампон и вводят его в носовой ход, аккуратно прижимая к центральной стенке носа.

— Если больной без сознания, следует уложить его на спину, отвести голову в сторону. Затем вызвать скорую.

— При значительном кровотечении в ноздри можно закапать 3% перекись или любой препарат с сосудосуживающим действием.

— Если кровь носом потекла неожиданно вследствие перегрева, то потерпевшего необходимо доставить в прохладное место и приложить к носу ледяной компресс. Пострадавшему понадобится госпитализация.

— Если за 15-20 минут первая помощь не дает положительных результатов, нужно обратиться в клинику.

Что запрещено делать, когда течет кровь из носа

— Не стоит высмаркивать кровь из носа: последствие необдуманных действий - сильное кровотечение.

— Нельзя сильно наклоняться вперед - геморрагия от этого усиливается.

— Откидывать голову назад - кровь может пойти по пищеводу, вызывая рвотный рефлекс; спровоцировать удушье.

— Нельзя изымать тампон из ноздри резким движением - его следует сначала размочить перекисью.

— Если причиной, почему из носа льется кровь, стал инородный предмет, не нужно пытаться достать его самостоятельно.

Терапевтическое лечение носового кровотечения (эпистаксис)

— Прижигание слизистой носа

— Лечение с помощью медикаментов . Если кровь идет из носа неоднократно, назначают понижающие давление препараты, кровеостанавливающие, сосудоукрепляющие, улучшающие свертываемость крови.

— Тампонада - Тампонада носа необходима в случае кровотечения из носовой полости. Она помогает остановить кровотечение и сохраняет значительную часть крови. Тампонаду часто путают с первой домашней помощью при носовых кровоизлияниях, однако, она не может проводиться в домашних условиях и является квалифицированной операцией, а не временной мерой помощи.

Процедуру осуществляют в медицинских учреждениях в соответствии с правилами гигиены, а самостоятельное исполнение только ухудшит опасную ситуацию.

— Хирургические методы . При слабых кровотечениях хирург может ввести под слизистую новокаин (0,5%) или дигидрохлорид хинина (0,5-1%), удалить подслизистую носовой перегородки, выскоблить сосудистые разрастания. Если кровь носом течет постоянно, проводится перевязка сосудов, при рецидивирующей проблеме производится носовая кожная пластика (иссекают слизистые оболочки переднего отдела полости носа и заменяют их лоскутом из кожи, взятым из заушной области больного).

— Прижигание слизистой носа . Применяется, если фактором, почему кровь капает из носа, являются мелкие сосуды передней стенки органа.

Если Вам не помогают народные средства, то Вам необходимо обратиться к врачу.

Эпистаксис, или носовые кровотечения, – довольно распространенное явление, встречающееся как у взрослых, так и у детей вследствие различных заболеваний или других причин. Визуально это проявляется в виде разной степени интенсивности течения крови из ноздрей.

Носовые кровотечения делятся на передние и задние. В основе разделения лежат физиологические особенности кровоснабжения носа.

Какие бывают носовые кровотечения

В большинстве случаев источником кровотечения явлется сплетение Киссельбаха. Такое кровотечение неопасно, останавливается самостоятельно через 3-5-7 минут.

Источником наиболее часто встречающегося переднего кровотечения (в 90–95 % случаев) является Киссельбахово сплетение – густая подслизистая кавернозная венозная сеть с массой мелких капилляров и артериол, снабжающая кровью передний отдел хряща носа. Эпистаксис из этой области, как правило, не представляет опасности из-за малого объема кровопотери. Кровь вытекает или тонкой струйкой, или каплями. При нормальной свертываемости кровотечение самостоятельно прекращается в течение нескольких минут.

В 5–10 % случаев кровотечения заднего типа кровь вытекает из ветвей крупных артерий заднего или среднего отделов носа. Кровотечения из этих артерий обильные, могут иметь серьезные последствия для здоровья и даже в редких случаях привести к смерти пациента. Кровь ярко-алого цвета вытекает непрерывной струей. Такое кровотечение самостоятельно не останавливается. Еще одно проявление заднего эпистаксиса – это появление крови во рту и кровавая рвота, возникающая от заглатывания крови, стекающей из носа через глотку в полость рта.

В отдельных тяжелых случаях может наблюдаться кровоточивость из глазницы или слезной точки, при этом кровь поднимается из носа вверх по носослезному каналу.

В зависимости от объема вытекшей крови различают несколько степеней кровопотери:

Незначительная кровопотеря, при которой теряется от нескольких капель до нескольких миллилитров крови. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.Легкая степень кровопотери, объем крови при которой не превышает 700 мл у взрослого человека, это не больше 12 % от общего количества циркулирующей крови. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.Средняя степень характеризуется кровопотерей от 1000 до 1400 мл у взрослого человека, что составляет до 20 % от общего объема циркулирующей крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, шумом в ушах, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.Тяжелая степень с массивным кровотечением. Объем кровопотери превышает 20 % от всей циркулирующей крови в организме. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах. Большую опасность представляют внезапные кратковременные, но массивные кровотечения, приводящие к большой кровопотере.

Причины возникновения носовых кровотечений

Почему же идет кровь из носа? Рассмотрим причины. Факторы, вызывающие носовое кровотечение, делятся на местные (локальные) и общие (системные).

Локальные факторы:

Различные травмы носа.Механическое повреждение внутренних структур, к которым относится слизистая оболочка. Нарушение ее целостности может возникать при неаккуратном удалении засохших корочек, от интенсивного почесывания в носу пальцем, грубом неоднократном сморкании и т. д. Маленькие дети очень любят засовывать в рот и нос разные инородные предметы, тем самым вызывая травмирование слизистой.Баротравма при резком перепаде барометрического давления, характерная для водолазов, летчиков, альпинистов.Полнокровие слизистой, ее истончение либо воздействие на нее различными лекарственными препаратами при воспалительных процессах в носу, например, при гриппе, ОРВИ, аллергическом рините или хроническом синусите. Особенный риск при использовании для лечения назального стероидного спрея.Вдыхание через нос наркотических средств, в основном кокаина.Анатомические деформации носа. Как пример, искривление носовой перегородки или телеангиэктазия, вызванная болезнью Рендю–Ослера.Злокачественные и доброкачественные опухоли полости носа. К онкологическим относят назофарингеальную карциному, к доброкачественным – ангиомы или полипы.Длительное вдыхание холодного зимнего воздуха. В этом случае играет роль низкая относительная влажность самого воздуха.Тепловой или солнечный удар от нахождения под палящим солнцем в жаркую погоду.Эпистаксис как последствие хирургического вмешательства в зоне носа.Возможное осушение слизистой при применении кислородного катетера.

Системные факторы носового кротечения:

Артериальная гипертензия.Аллергии.Болезни сосудов.Врожденная сосудистая патология.Заболевания крови (лейкемия, гемобластозы, анемии и т. д.).Авитаминозы, преимущественно недостаток витамина С и К.Употребление алкогольных напитков, способствующих расширению сосудов, в том числе и в носу.Болезни сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью.Заболевания соединительной ткани.Побочные эффекты от приема НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов).Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, такие как гемофилия.Геморрагические диатезы.Тяжелая патология почек.Физическое перенапряжение.Тяжелые инфекционные болезни, в том числе и ВИЧ-инфекция, СПИД.Гормональная перестройка организма у беременной женщины.

Первая доврачебная помощь при кровотечении из носа

При носовом кровотечении не следует запрокидывать голову назад! Напротив, надо слегка наклонить голову и туловище вперед и пальцами прижать крылья носа к переносице. На переносицу желательно положить холод.

Человеку, у которого пошла кровь из носа, можно помочь до обращения к врачу. Для этого нужно произвести поочередно ряд манипуляций:

В первую очередь посадить человека и слегка опустить голову для обеспечения хорошего оттока крови. Если пациенту трудно самостоятельно сидеть, лучше его положить, но приподнять головной конец кушетки, а голову повернуть набок. Распространенная народная мера, как запрокидывание головы, строго запрещена . Это не остановит кровь, а только может привести к нежелательным последствиям в виде проникновения ее в рот, заглатывания в желудок, а в тяжелых случаях – попадания в дыхательные пути.Обеспечить приток свежего воздуха (расстегнуть рубашку, открыть форточку).На переносицу положить пакетик со льдом. Если кровотечение через короткое время не остановилось, то нужно прижать ноздрю, из которой больше течет кровь, к носовой перегородке на 5 или 10 минут. Сморкаться запрещается. При попадании крови в полость рта нужно ее сплевывать.Если вышеперечисленные меры не дали результата, можно попробовать сделать турунду либо тампон из стерильной ваты, смочить ее 3%-ной перекисью водорода или любым сосудосуживающим средством, например, Санорином, Нафтизином, Галазолином, Тизином. Такую турунду ввести в носовой ход и оставить до остановки кровотечения.Когда эпистаксис является следствием насморка и образующихся после него корочек, то тампон желательно смазать вазелином. Смягчение пересохшей слизистой поможет остановить кровоточивость.Если носовое кровотечение вызвано солнечным ударом, то человека необходимо перенести в прохладное хорошо проветриваемое место и положить прохладную ткань на лоб и лицо, а лед – на переносицу.

При массивном кровотечении, ставшем последствием травмы носа с искажением его анатомического строения, или в случае, когда не получается самостоятельно остановить кровь, нужно незамедлительно обращаться к врачу, а на переносицу временно положить холод для снятия отека.

Лечение кровотечения из носа

После осмотра, определения степени и причины кровотечения врач выбирает способ его остановки и, если необходимо, дальнейшего лечения.

Специализированная медицинская помощь состоит из следующих мер:

Тампонада носа – способ остановки носового кровотечения с помощью введения в его полость тампонов, пропитанных одним их кровоостанавливающих средств, например, тромбопластином. Хорошо помогает гемостатическая губка, в состав которой входит тромбопластин и тромбин.

В зависимости от ситуации врач делает переднюю тампонаду – со стороны ноздрей, либо заднюю – из глотки.

Прижигание кровоточащих сосудов. Существует множество способов. Средством прижигания служат некоторые кислоты – молочная, трихлоруксусная или хромовая. Также используются соли цинка, квасцы, танин, раствор азотнокислого серебра.Высокоэффективны современные методы остановки носовых кровотечений – это ультразвуковая дезинтеграция (намеренное разрушение сложившегося кровоснабжения гипертрофированных носовых раковин с помощью ультразвукового волновода), лазеротерапия (коагуляция лазером), воздействие жидким азотом (прижигание холодом), электрокоагуляция (прижигание электричеством).При частых кровотечениях, сопровождающихся значительной потерей крови, показана хирургическая операция, заключающаяся в перевязке крупных сосудов и артерий, а также в отслойке надкостницы в месте кровотечения, приводящей к запустению сосудов.

Важно знать, что носовое кровотечение далеко не всегда безобидно. Часто оно является симптомом серьезных болезней. Если оно сильное и долгое время не останавливается, а тем более часто повторяется, приводя к ухудшению состояния, то следует в обязательном порядке обратиться к врачу для детального обследования с целью определения причин возникновения эпистаксиса и выбора способа квалифицированного лечения.

О причинах кровотечения из носа рассказывает программа «О самом главном»:

О самом главном: Длительное кровотечение из носа

Часто люди сталкиваются с проблемой – носовые кровотечения, специалисты рекомендуют разобраться, почему идет кровь из носа и как ее останавливать.

Причины кровотечения из носа могут быть различного характера: от чрезмерной усталости до сложного патологического отклонения. Если течет кровь из носа систематически, нужно получить консультацию специалиста и пройти диагностику. Это может свидетельствовать о проблемах с внутренними органами. Если пошла кровь из носа – такое бывает при сердечных болезнях, вирусных инфекциях, перепадах давления.

Причины кровотечения у взрослых

Если идет кровь из носа причины отмечаются как местного, так и системного происхождения. Кровь из носа бывает при повреждении капилляров. Сосуды лопаются из-за механического повреждения носовой полости или вследствие патологического отклонения в организме.

Различают локальные факторы, которые вызывают кровь из носа у взрослого человека:

Травмы при ударе в голову или нос во время драки или падения. Перелом носовой перегородки всегда вызывает сильную кровопотерю. В этих случаях, если не удается быстро остановить кровь, необходимо обращаться к врачу.

Если попадают инородные тела, раздражается слизистая оболочка, что провоцирует кровь из носа. При резком высмаркивании могут лопаться сосуды, что вызывает носовые кровотечения. В зимний период в помещении наблюдается сухой воздух, что плохо влияет на состояние слизистой. Летом проблему провоцирует долгое пребывание на открытом солнце без головного убора. Воспаления в носовой полости – ринит, гайморит, хронический насморк. Аллергические реакции вызывают расширение сосудов, поэтому из носа течет кровь. Гормональные средства негативно влияют на состояние капилляров. Запрещается длительный период пользоваться сосудосуживающими препаратами. Употребление наркотических веществ – кокаина, химических средств. Хирургическое вмешательство.

Существуют более серьезные факторы, которые вызывают носовое кровотечение. Когда отклонение является симптомом серьезного заболевания. В таких случаях необходимо обращение к доктору для постановки точного диагноза и эффективного лечения проблемы.

Системные причины у взрослых:

Нарушение функциональности сердечно-сосудистой системы. Повышенное давление (артериальное или внутричерепное). Резкие перепады давления приводят к инсульту, чего нельзя допускать. Важно своевременно обратиться в медицинское учреждение, где назначат лечебную терапию. Такое отклонение нельзя лечить в домашних условиях. Нарушенная свертываемость крови ведет к сильным кровопотерям. Необходимо сделать лабораторное исследование крови, чтобы знать, что делать, если идет кровь из носа. Генетическая предрасположенность.

У женщин может пойти носовое кровотечение в период вынашивания ребенка, при климаксе, из-за гормональной перестройки в организме. Сильные физические или умственные нагрузки, усталость, хроническое недосыпание. Различные новообразования, кисты, папилломы в полости носа провоцируют носовое кровотечение. При серьезном заболевании, кровь может идти регулярно в любое время суток. Недостаток витамина С в организме также может вызвать кровотечение.

Почему из носа идет кровь может объяснить опытный специалист после полного обследования пациента.

Если причина в серьезном заболевании, требуется немедленное лечение, чтобы предотвратить тяжелые последствия, которые негативно отражаются на дальнейшей жизни человека.

Первая помощь

Каждый человек должен знать, какие принять меры и как остановить носовое кровотечение до приезда врачей.

В случае если кровотечение не сильное, можно оказать себе помощь самостоятельно. Но если причина кроется в тяжелом заболевании, необходимо вызывать скорую помощь.

До того, как приедет врач важно успокоиться и сделать следующие манипуляции:

усадить человека на стул, ослабить галстук, расстегнуть воротник, чтобы облегчить дыхание; голову наклонить к груди, но не запрокидывать назад; приложить к переносице холодный предмет, лед, мокрый платок; зажать ноздрю, на некоторое время, чтобы прекратить кровотечение;

можно аккуратно провести тампонацию носа, чтобы не повредить слизистую.

Вводят тампон из бинта и ваты, смоченный в перекиси водорода. После остановки крови, закапать в каждую ноздрю несколько капель сосудосуживающего препарата. Это закупорит сосуд, который вызвал носовое кровотечение.

Что делать если идет кровь из носа более пятнадцати минут и не прекращается, как остановить кровотечение из носа? В этом случае необходимо вызвать экстренную помощь и самостоятельно доставить больного в медицинское учреждение. Сильные кровопотери угрожают жизни человека и требуют вмешательства опытного специалиста.

Врач подскажет, как остановить кровь из носа у взрослого более эффективным способом:

Тампонада с использованием кровоостанавливающего средства. Ультразвуковая дезинтеграция, когда доктор намеренно разрушает носовые раковины для остановки крови. Помимо использования ультразвукового волновода, врачи могут задействовать лазеротерапию, произвести прижигание с помощью жидкого азота или электрического тока. Оперативное вмешательство задействуют при регулярных кровотечениях, которые вызывают сильные кровопотери. Во время операции перевязывают большие сосуды, артерии, проводят отслойку надкостницы.

Необходимо понимать, если идет кровь из носа что делать не рекомендуется:

запрокидывать голову назад; сильно наклонять вперед – это может усилить кровопотерю; сморкаться; в горизонтальном положении, нужно поворачивать голову набок.

Вызывать экстренную помощь нужно, если кровотечение не останавливается более пятнадцати минут, ухудшение состояния, наблюдается обморок, озноб, болевые ощущения.

Если проблема наблюдается регулярно, необходимо пройти полное обследование, для выяснения причины отклонения. Возможно, это симптом какого-то серьезного заболевания, что требует квалифицированной терапии.

Характеристика кровопотери

Носовые кровотечения квалифицируются по обильности выделений – от миллилитров до 500 грамм.

В зависимости от объема выделений, специалисты различают следующие виды отклонения:

Незначительная кровопотеря наблюдается при потерях нескольких миллилитров жидкости. Она не вызывает опасности для человека, не свидетельствует о патологическом отклонении в организме. Умеренное кровотечение диагностируют, если объем крови не более 150 мл. Эта ситуация вызывает головокружение, небольшую слабость, учащенное сердцебиение. Массивные кровопотери наблюдаются при вытекании крови около 300 мл, у больного болит голова, шум в ушах, одышка. Для профузного вытекания характерны обильные кровопотери – около полулитра. Такая ситуация часто вызывает геморрагический шок, из-за снижения артериального давления. У человека нарушается кровообращение в организме, часто наблюдается потеря сознания.

А также кровотечения разделяют на местные и общие. Местное отклонение возникает из-за локального повреждения носовой полости, общее – по системным причинам.

У беременных женщин проблема часто наблюдается из-за гормонального нарушения, при увеличении общего объема крови, что усиливает нагрузку на работу сердца, сосудистой системы. При повышении давления женщине необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы не допустить серьезных последствий. Часто после родов, проблема исчезает самостоятельно.

Специалисты различают переднее и заднее кровотечение:

Чаще встречается переднее кровотечение, что локализуется спереди в нижнем отделе носовой перегородки. В этом случае кровопотери минимальные, которые можно остановить в домашних условиях. Заднее кровотечение возникает в заднем отделе носа и нуждается в медицинской помощи. Кровопотери значительные, трудно останавливаются, проявляются дополнительной симптоматикой. Кровь из заднего отдела носа выделяется в большом количестве, могут вызвать тяжелые последствия, даже летальный исход.

Только после определения причины отклонения, назначается квалифицированное лечение.

Профилактические действия

Невозможно назначить эффективное лечение, не определив причины патологии. Если наблюдаются регулярные кровопотери, головные боли, кровоточивость десен, нужно обратиться к доктору.

ЛОР осматривает полость носа, может выявить инородные предметы, полипы, кисты, образования различного происхождения. Назначается клиническое исследование крови на свертываемость, уровень тромбоцитов. При необходимости нужно проконсультироваться с иммунологом, эндокринологом, онкологом. После проведения диагностического исследования устанавливается причина патологического отклонения и назначается эффективная терапия.

Чтобы предупредить повторное кровотечение необходимо укрепить сосуды, улучшить состояние слизистой оболочки носовой полости.

Эффективной профилактикой является массаж:

легонько постучать по переносице; массировать крылья подушечками пальцев; проделывать вращательные движения основания носовой полости; каждый вечер смазывать слизистую оболочку вазелином или кремом.

Проделывая эту процедуру ежедневно, можно предупредить рецидивы, и улучшить состояние носового прохода.

А также эффективным действием является дыхательная гимнастика. Зажимая поочередно каждую ноздрю, делать сильный вдох, затем – выдох. После таких упражнений задержать дыхание на несколько секунд с закрытыми ноздрями.

Укрепляющим эффектом обладает промывание носовой полости содовым раствором, морской солью, настоем из ромашки.

Для предотвращения проблемы необходимо:

по возможности отдыхать на море, где соответствующий воздух, соленая вода, укрепят слизистую естественным путем; сбалансировано питаться, не допускать переутомления, недосыпания, солнечных ударов; проветривать жилое помещение, следить за влажностью; своевременно лечить проявления различных заболеваний – грипп, простуду, вирусные инфекции; не допускать травмирование носа, смотреть, чтобы дети не совали инородные предметы в носовые проходы; не увлекаться сосудосуживающими средствами.

Часто причиной кровотечения выступает прием алкогольных напитков. Поэтому нужно отказаться от алкоголя, наркотических средств, особенно раздражает слизистую оболочку кокаин.

Чтобы предотвратить серьезные осложнения, нужно своевременно диагностировать патологическое отклонение в организме, соблюдать рекомендации специалистов во время лечения проблемы.

Диагностика проводится на основе жалоб и анамнеза болезни. При осмотре измеряется артериальное давление, устанавливается, какие медикаментозные средства принимает больной. Важно при назначении терапии оценить состояние печени, сосудов, свертываемость крови. При регулярных кровотечениях, врач выясняет характер и объем кровопотерь.

Особо опасным является обильное выделение, когда кровь просто льется, и ее невозможно остановить без помощи медицинских работников. Острая кровопотеря приводит к анемии, кислородному голоданию, нарушению центральной нервной системы, тахикардии, снижению артериального давления.

Сложные случаи нуждаются в комплексном лечении пациентов, восстановлении кровопотери, что приведет в норму состояние больного.

Лечение любого заболевания назначается индивидуально каждому человеку. Опытный специалист устанавливает курс терапии, правильную дозировку приема лекарства.

Незначительные кровопотери, которые наблюдаются очень редко, не нуждаются в медикаментозном лечении. Достаточно устранить фактор, что привел к проблеме и укрепить сосуды носа.

Регулярные и обильные выделения крови требуют консультации и обследования в медицинской клинике для постановки диагноза. Если кровотечение – это симптом серьезного заболевания, не следует игнорировать проблему, и заняться эффективной терапией патологического процесса в организме.

Почему кровь идет из носа

Наверняка у многих из вас часто бывало кровотечение из носа. Кровь из носа может пойти внезапно, особенно утром после сна или вообще ни того, ни с его. Часто такая ситуация встречается и у детей. Давайте же рассмотрим причины, по которым может пойти кровь из носа.

Носовые кровотечения можно условно поделить на местные и общие. Местные это те, которые вызывают кровь при локальном повреждении носа, а общие – которые вызывают кровотечение в общем.

Местные причины кровотечения из носа

Наиболее часто кровь из носа идёт по причине его повреждения. У детей в большинстве случаев, кровотечение из носа вызвано его повреждением, когда например они засовывают палец в нос и тем самым повреждают слизистую, или когда маленькие дети засовывают в нос какой-либо предмет. Также к местным причинам кровотечения из носа можно отнести и травмы, когда вы ударились носом, особенно переносицей.

Ещё одной причиной является острый ринит и гайморит, когда в носу образовываются корочки, которые травмируют слизистую. Вызванное различными факторами воспаление в носу приводит к притоку крови к сосудам, из-за этого сосуды просто-напросто не выдерживают давления, и начинает идти кровь. Наиболее вероятный этому пример – аллергия.

Кровь из носа может пойти и при простуде, когда стенки носа истончаются и становятся достаточно ломкими, из-за чего сосуды начинают кровоточить.

Общие причины кровотечения из носа

К общим причинам кровотечения из носа нужно в первую очередь отнести повышенное давление. При повышении давления стенки сосудов перенапрягаются и не выдерживают этого, отчего и начинают кровоточить. Именно по этой причине у многих из нас идёт кровь из носа утром, особенно у детей. Происходит это из-за того, что рано утром повышается внутричерепное давление, которое и становиться причиной такого кровотечения.

Вызвать кровотечение из носа может и пересыхание слизистых, так как капилляры становятся хрупкими. Пересыхание слизистой носа может быть результатом длительного нахождения в помещении с сухим воздухом или на морозе.

Плохая свёртываемость крови также является одним из факторов, который провоцирует частое кровотечение из носа.

Частые кровотечения могут наблюдаться у людей с искривлённой перегородкой носа, которая является врождённой особенностью, либо появилась в результате травмы.

Сильное переутомление, неправильный сон, авитаминоз и вредные привычки, как ни странно, также относятся к причинам кровотечения.

Это наиболее частые причины, которые становятся следствием кровотечения из носа. Важно отметить, что кровотечение может быть вызвано не одним фактором, а несколькими, причём один фактор может вытекать из другого. Именно поэтому важно обратиться к врачу, чтобы он установил истинную причину или причины данной проблемы.

Как вы понимаете, большинство опрошенных людей на вопрос о том, как остановить кровь из носа сказали, что необходимо в первую очередь опрокинуть голову назад или даже лечь. На самом деле все эти действия категорически неправильные. Особенно нельзя высмаркиваться во время кровотечения из носа.

Для того чтобы остановить кровь из носа нужно сесть, но при этом не опрокидывать голову назад, а наоборот – вперёд. Вы, ни в коем случае не должны допустить попадание крови в дыхательные пути.

Обязательно успокойтесь и отдохните. Откройте форточку, чтобы проветрить помещение, в котором вы находитесь, и остудить его, если в нём душно и жарко. Приложите на переносицу что-нибудь прохладное, но не сильно холодное.

Если кровотечение интенсивное или не прекращается, то используйте тампоны. Для этого подойдут ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, их нужно вставить в нос, но не слишком глубоко, и посидеть минут 10-15. Если же нет тампона и перекиси водорода, то введите в ту ноздрю, из которой идёт кровь, бинт, оставив не менее 10-ти сантиметров снаружи, чтобы его можно было свободно извлечь из ноздри. Это делается для того, чтобы воспрепятствовать выходу крови из носа.

Если кровотечение не сильное, то остановить его можно передавив большим и указательным пальцами область носа ниже переносицы. Дышите в это время ртом. Через несколько минут кровь должна перестать идти. Отпустите нос, посидите ещё несколько минут, дыша ртом, после этого аккуратно промойте или прочистите нос, чтобы не вызвать повторного кровотечения.

Есть и народный способ быстро остановить кровь. Для этого намотайте нитку или передавите резинкой большой палец руки, посередине ногтя. Это место связано с носом, поэтому данная процедура поможет при кровотечении из носа.

Если у вас есть сосудосуживающие препараты, для закапывания носа, то нанесите несколько капель на тампон и вставьте его в нос. Сосудосуживающие капли помогут затянуться повреждённому сосуду, который и стал причиной кровотечения.

В случае если кровотечение не прекращается в течение 15-ти минут, то вызывайте скорую помощь.

Чтобы избавиться от частых носовых кровотечений обязательно посетите врача, который вас осмотрит, возможно, врач назначит анализы и после этого установит причину частых кровотечений. Когда причина будет установлена - врач назначает курс лечения, а при необходимости и комплекс дополнительных мер.

Если сосуды расположены слишком близко и очень сильно подвержены повреждениям, то, как правило, они прижигаются, и данная проблема с кровотечениями решается.

Если причиной кровотечений является пересыхание слизистой в носу, то используйте специальные увлажнители воздуха в квартире, проветривайте комнату, а также производите влажную уборку.

Обязательно рекомендуется укрепить сосуды. Для этого нужно употреблять аскорутин и кальций. Также ежедневные закаливания и контрастный душ благоприятно отразятся не только на сосудах, но и на иммунной системе. Помимо упомянутых витаминных препаратов старайтесь употреблять больше фруктов, для укрепления иммунной системы, особенно если у вас в организме наблюдается дефицит витаминов.

Принимайте травяные чаи, которые повышают свёртываемость крови. Это чаи из: крапивы,