Главная · Диагностика · Структура алекситимии. Алекситимия – проблема безэмоциональных людей. Как это выглядит — взгляд изнутри и снаружи

Структура алекситимии. Алекситимия – проблема безэмоциональных людей. Как это выглядит — взгляд изнутри и снаружи

Алекситимия – неспособность человека выражать свои чувства и эмоции в словесной форме. По сути, это не является отдельным заболеванием. Данное расстройство рассматривается, скорее, как психологическая проблема. На уровень умственных способностей алекситимия не влияет.

Необходимо понимать, что данное нарушение психологического характера не говорит о полном отсутствии эмоций у человека. Однако на фоне такой психологической проблемы часто развиваются другие, более серьезные заболевания: , проблемы гормонального характера и психиатрического.

Клиническая картина патологии довольно хорошо выражена, но для точной постановки диагноза требуется проведение тщательного обследования, а для этого используется шкала алекситимии, психиатрические тесты и другие методики. Терапия в данном случае консервативная, подбирается только в индивидуальном порядке.

Прогноз такого заболевания носит неопределенный характер, поскольку все будет зависеть от стадии и развития патологического процесса. Также немаловажным является первопричинный фактор.

Этиология

Причины алекситимии будут зависеть от ее формы.

Так, если говорить о врожденной форме данного нарушения, то этиологическая картина будет включать в себя следующие факторы:

  • врожденные пороки развития плода;
  • родовые травмы;
  • осложненная беременность;
  • перенесенные во время беременности тяжелые инфекционные процессы;
  • курение, употребления алкоголя матерью во время беременности;
  • зачатие ребенка в состоянии алкогольного опьянения.

Приобретенная алекситимия может быть следствием таких этиологических факторов, как:

  • психиатрические заболевания;
  • , постоянное нервное напряжение;
  • перенесенные ранее сильные психологические травмы;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям психиатрического характера;
  • перенесенные травмы головного мозга, центральной нервной системы;
  • перенесенные тяжелые инфекционные заболевания, которые стали причиной нарушения работы головного мозга и ЦНС.

Клиницисты отмечают, что подобного рода нарушение психики может быть реакцией организма на определенные раздражители. На данный момент феномен алекситимии до конца не изучен. У детей такое нарушение чаще всего обусловлено врожденными заболеваниями – , и тому подобные патологические процессы. Также нередко встречается алекситимия у спортсменов.

Классификация

Такое нарушение психики, исходя из этиологического фактора, может быть врожденным (первичным) или приобретенным, то есть вторичным.

Симптоматика

Алекситимия характеризуется следующей клинической картиной:

  • сложности в выражении своих чувств и эмоций – на фоне этого симптома постепенно у человека возникают сложности с восприятием эмоций других людей;
  • практически полное отсутствие снов;
  • ограниченность фантазии, в связи с чем такие люди неспособны к творческой деятельности;
  • путают эмоции с телесными ощущениями;
  • отсутствует интерпретация чего-либо;
  • больные отличаются логически структурированным мышлением.

Следует отметить, что такие люди склонны к одиночеству, социально плохо адаптированы. На фоне такой клинической картины нередко развиваются другие, более тяжелые психологические заболевания: , расстройства различного характера.

Точно определить, какой именно патологический процесс имеет место, может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий. Кроме того, общая клиническая картина может дополняться другими симптомами, характер которых будет зависеть от первопричинного фактора.

Диагностика

В данном случае диагностика будет осуществляться в индивидуальном порядке.

В первую очередь обязательно проводится осмотр пациента врачом-психотерапевтом, в ходе которого специалист должен:

  • определить характер течения клинической картины;
  • изучить личный и семейный анамнез пациента.

Ввиду того что сам пациент не может точно описать, что с ним происходит, дополнительно потребуется беседа клинициста с его родными или близкими людьми.

Методика определения уровня алекситимии включает в себя проведение определенных психиатрических тестов. Чаще всего используется методика Торонтская шкала алекситимии (TAS) – пациенту нужно ответить на ряд вопросов, что поможет специалисту определить степень тяжести расстройства.

Если предполагается вторичная форма данного нарушения, то в диагностическую программу могут быть включены следующие методы обследования:

  • стандартные лабораторные анализы;
  • КТ, МРТ головного мозга;
  • рентгенография черепа;
  • шкала алекситимии – используется обязательно.

По результатам диагностических мероприятий врач может определить характер течения патологического процесса, а исходя из этого назначает терапию.

Лечение

Если говорить о врожденной форме заболевания, то в данном случае полное излечение невозможно. Путем проведения необходимых терапевтических мероприятий можно только снизить выраженность симптоматики.

Вторичная форма нарушения сравнительно хорошо поддается терапии, но процесс довольно длительный. Как в первом, так и во втором случае лечение будет носить только консервативный характер.

Медикаментозная часть терапии включает в себя следующие препараты:

  • антидепрессанты;
  • ноотропные;
  • седативные;
  • транквилизаторы;
  • нейролептики.

Необходимо отметить, что при таком расстройстве прием препаратов будет направлен только на устранение симптомов, а не лечение самой проблемы.

Курс терапии в обязательном порядке будет включать в себя психокоррекцию, которая проводится как индивидуально, так и в группе. Имеет место и семейная психотерапия.

Кроме того, следует понимать, что базисная терапия будет в первую очередь направлена на устранение первопричинного фактора. Вне зависимости от того, что именно выступает этиологической причиной, лечение должно быть комплексным – прием медикаментов сочетается с психотерапией.

Прогноз носит исключительно индивидуальный характер, так как во многом исход терапевтических мероприятий будет зависеть от формы алекситимии, общих показателей здоровья пациента и его возраста.

Специфических методов профилактики не существует. Единственно целесообразным решением является соблюдение правил здорового образа жизни: исключить вредные привычки, правильно питаться, проводить профилактику заболеваний. При первых же симптомах необходимо обращаться к врачу, а не проводить терапию самостоятельно.

Алекситимия – это специфическая личностная характеристика, проявляемая сложностями в понимании и словесном описании собственных эмоциональных волнений и эмоций окружающих лиц, дифференциации телесных ощущений, различении переживаний, снижении умения символизировать и фантазировать, сосредоточивании, в основном, на внешних аспектах, одновременно с этим, не уделяя соответствующего внимания, внутренним переживаниям, склонности к утилитарному, конкретно-логическому мыслительному оперировании наряду с дефицитом эмоционального реагирования. Все описанные особенности могут либо в одинаковой степени проявляться, либо одна из них будет превалировать.

Алекситимия как психологическая проблема, зачастую подвергается рассмотрению в качестве возможного фактора риска зарождения недугов психосоматического характера. Исследование алекситимии подтверждают данное утверждение.

Причины формирования алекситимии сегодня неясны. Считается, что первичная форма рассматриваемого отклонения плохо поддается психокоррекции. Одновременно с этим коррекционная работа, направленная на вторичную алекситимию бывает эффективной.

Симптомы алекситимии

Алекситимия, как вид эмоционального расстройства является функциональной специфической особенностью нервной системы. Интеллектуальная сфера личности при алекситимии не нарушена, скорее наоборот. Многие , страдающие данным расстройством, характеризуются высоким уровнем умственного развития.

Исследование алекситимии показывают, что приблизительно 20% граждан имеют проявления алекситимии.

Люди с алекситимией практически не способны испытывать , им сложно сопереживать окружающим лицам. Но они не являются бездушными эгоистами или бесчувственными людьми. Индивиды с данным расстройством просто не понимают, каким образом это делается. Поэтому им проще избежать общения либо отделаться любой привычной фразой.

Алекситимия это в психологии – отсутствие слов для выражения эмоций, или проще говоря, эмоциональная безграмотность.

Индивиды, у которых подозревают данное расстройство, обладают рядом присущих им признаков и особенностей характера, охватывающих не только сферу эмоций.

Признаки алекситимии. В первый черед, наблюдается сложность в восприятии и проявлении собственных эмоций. Такие индивиды, ощущают весь эмоциональный спектр, присущий людям, однако не в состоянии описать чувствуемое словами. Вследствие чего, у них возникают трудности в понимании эмоциональных реакций окружающих, что зачастую провоцирует огромные сложности в коммуникативном взаимодействии. Поэтому постепенно у индивидов, имеющих данное отклонение, формируется стремление к одиночеству.

Кроме того, таким людям свойственны проблемы с фантазированием и ограниченность воображения. В большинстве случаев, индивиды с данным расстройством, характеризуются неспособностью к творческому труду. Любая деятельность, в которой необходимо что-то вообразить, сотворить, придумать у них вызывает тревогу и замешательство.

Редкие сновидения также считаются характерным признаком данного нарушения. У людей, страдающих алекситимией, чаще сновидения отсутствуют вовсе. В редких случаях, когда им снится сон, они видят себя, выполняющим обыденные повседневные дела. Наряду с этим, у таких индивидов отмечается конкретно-логическая, утилитарная, четко структурированная мыслительная деятельность. Так как они не склонны предаваться мечтам или фантазировать, то им становится ближе бытовые, явственно очерченные проблемы. Поэтому своей интуиции они не доверяют, нередко даже вовсе отвергают ее существование.

Индивиды с данным расстройством зачастую спутывают эмоциональные тревоги с телесными ощущениями. Вследствие чего на вопрос об их чувствах они скорее будут описывать телесные ощущения, например, больно, жмет, хорошо.

Алекситимики не в состоянии справиться сами с собой вследствие нехватки навыков управления эмоциями, что вызывает вытеснение эмоциональных ощущений из сознания. Но вытеснение еще не означает полное отсутствие. Все это вкупе приводит к невозможности скинуть, накопившуюся напряженность и тревожность. Алекситимики, чувствуя переживания и не осознавая причины их возникновения, рассматривают такие переживания в качестве симптома какого-то заболевания. Нередко они ищут спасения в алкоголе либо наркотических препаратах.

Мир алекситимика печальный и безрадостный, поскольку одним из следствий данного отклонения является скудость жизни.

Любые близкие взаимоотношения алекситимика заранее обречены, поскольку он не умеет различать и понимать чувств партнера. Не понимая собственных негативных эмоций, и не ища проблему во внешних обстоятельствах, перекидывает ответственность на окружающих людей, что ведет к постоянному противостоянию и разрушению взаимоотношений с близкими. Поэтому социальные отношения у них довольно аномальные.

Алекситимия выявляется посредством проведения специального психологического тестирования. Наиболее распространенным тестом считается торонтская шкала, содержащая в себе серию вопросов закрытого типа.

Уровень алекситимии выявляется по количеству набранных баллов.

Существует предположение, что алекситимия в качестве индивидуальной особенности является прогностическим параметром психологической устойчивости по отношению к повседневным стрессовым факторам, экстремальным событиям, различным проявлениям неблагополучия, так как неумение выражать собственные переживания вследствие чего и осознавать потребности препровождает индивида в состояние диссоциации, отстраненности от своего «эмпирического Я». Также, вполне допустимо, что для работников социальных специальностей, алекситимия является препятствием профессиональной успешности.

По всей вероятности, алекситимия – это полидетерминированное явление, имеющее и различный генезис и природу. Б. Бермонд, базируясь на данных нейробиологии, выделил два типа данного отклонения: аффективный и когнитивный. Первый тип имеет уровень эмоционального возбуждения и осознания таких эмоций, а второй – наряду с нормальным эмоциональным тонусом имеет низкий уровень идентификации эмоций и их обозначения.

Американским психологом Д.Левантом была выдвинута гипотеза, заключающаяся в том, что вследствие ограничений на эмоциональные реакции, у мужчин уровень алекситимии будет выше, нежели у женщин. Данное предположение было подтверждено на неклинической группе.

Часто алекситимия это в психологии личности явление, имеющее связь с непродуктивными психологическими защитами. Примером этому может служить расщепление – индивид, который не в состоянии вынести собственное двойственное отношение к каким-нибудь явлениям, чаще начинает применять диссоциацию, в результате чего теряет личностную целостность.

Лечение алекситимии

Алекситимия, как вид эмоционального расстройства, бывает первичной и вторичной. Первая форма отклонения обусловлена врожденными мозговыми дефектами, пороками внутриутробного развития, родовыми травмами и послеродовыми нарушениями. Первичная форма алекситимии считается неизлечимой.

Вторичную форму можно диагностировать у детей с наличием психиатрической патологии, такой как и . Также эмоциональное расстройство может возникнуть вследствие перенесения заболеваний неврологического характера, психотравм, воздействия стрессовых событий, серьезных нервных потрясений.

Кроме этого, существует теория, описывающая главенствующую роль воспитания в формировании рассматриваемого отклонения. Так, к примеру, когда малышу навязывают в социуме стереотипы «мужского поведения», то есть ограничивают эмоциональность, запрещают проявлять свои эмоции, постоянно повторяя всем известную байку «мужчины не плачут», вырастая, он стопроцентно будет иметь сложности в выражении эмоций.

Также многие придерживаются гипотезы, что социально-культурные факторы являются определяющими в формировании описанного отклонения, поскольку развитие личности определяется обучением и воспитанием.

Вторичная алекситимия как психологическая проблема поддается психотерапевтической коррекции, но лечение может затянуться. В качестве психотерапевтических методик более эффективными себя зарекомендовали , гипнотехники, внушение, обычная и модифицированная психодинамическая психотерапия.

Целью психокоррекционной работы является обучение индивида формулировать собственные эмоции. Арт-терапия помогает справиться с этой задачей, однако первые результаты заметны будут далеко не сразу. На этом этапе очень важна поддержка близких.

Также большое внимание уделяется развитию воображения, поскольку оно способствует расширению спектра эмоциональных переживаний.

Достоверных данных об эффективности медикаментозного лечения сегодня не существует. Большинство врачей практикует назначение бензодиазепиновых транквилизаторов пациентам с приступами паники, которые развиваются одновременно с алекситимией. При этом все же больше положительных результатов насчитывает комплексный подход, направленный не только исключительно на психосоматические симптомы, но и на снятие психоэмоционального напряжения, депрессивных состояний и тревожности. Также коррекции подлежат и психосоматические недуги, развившиеся вследствие данного отклонения. Поскольку существует связь между алекситимией и возникновением психосоматического заболевания. Также алекситимия влияет и на течение сопутствующих недугов. Очень важно правильно сбалансировать обмен веществ, продуцирование гормонов и иммунный фон.

Далеко не фантастика нашей жизни, когда речь заходит о клинических случаях неспособности человека переживать весь калейдоскоп эмоционально-чувственной сферы, неумения выразить словами своё душевное состояние и понять силу чувств любящего человека. И возможные причины настолько неоднозначны, что метафорически это напоминает «прогулку» конкретной эмоции по неисправному навесному деревянному мостику: заведомо известно, что она не дойдёт до конца и упадёт, ведь мост будет рассыпаться, но когда и какие дощечки будут выпадать - пока сказать сложно.

Терминология, концепция заболевания

Алекситимия - это психологическая особенность личности, при которой затрудняется идентификация своих и чужих эмоциональных состояний, снижается способность к фантазированию, образному мышлению, символизации и категоризации, что осложняет процесс коммуникации с окружающими людьми.

Факт: в названии алекситимии используется слог «ти», от слова "тимус", поскольку считается, что возможные причины её развития - в патологии этой эндокринной железы.

Алекситимия - это термин, который был введён в 1969 году американцем, психоаналитиком П. Сифнеосом, как провоцирующий психосоматические расстройства фактор. Буквально переводится как "недостаток слов для того, чтобы выразить чувства" и характеризуется стабильным комплексом симптомов:

  1. Замещение эмоций телесными стимулами и ощущениями.
  2. Неверное распознание и некорректное описание переживаемых эмоциональных состояний - как собственных, так и чьих-либо.
  3. Слабое развитие рефлексии и самосознания.
  4. Низкий уровень фантазирования.

Виды алекситимии

Алекситимики не похожи между собой. Одни могут осознавать свои эмоции, но не знают, как их перевести на речевой уровень. Другие бы рады выразить их, да не ощущают возможного спектра эмоциональных красок. Исходя из характера таких трудностей, принято выделять разные категории, в зависимости от природы эмоциональных дисфункций:

  1. Педагогическая: бедный эмоциональный словарный запас.
  2. Психологическая: наличие противоречивых эмоций или их вытеснение; расхождение чувств и эмоций с «Я-концепцией» личности.
  3. Лингвистическая: стандартные речевые описания внутренних душевных состояний.

Как из физических ощущений рождаются эмоции?

В чём же кроется главная сложность «эмоциональной немоты»? Почему не удаётся переживать эмоции? Эмоции рождаются на биохимическом организменном уровне. Когда человек в гневе, он ощущает прилив крови к вискам, когда ему страшно, то чувствует учащённое сердцебиение и онемение конечностей и т. д. Исходя из ощущений, человек приписывает им негативное или положительное значение и ассоциирует с образом конкретных эмоций: грусти, счастья, жалости. Для того чтобы эмоцию вывести «во внешний мир», должна осуществиться их переправа из «эмоционального» правого полушария в речевой центр, находящийся в левом полушарии. Когда этот процесс мозговой «коммуникации» нарушен, то человек сталкивается с тем, что он не понимает значения эмоций, не знает, как их словесно выразить и донести другому человеку.

Факт: эмоциональное поведение человека со здоровой эмоционально-чувственной сферой алекситимики воспринимают как неадекватное.

Диагностика

Данный феномен настолько не имеет чётких границ, что им легко подменить другие независимые заболевания или временные состояния, такие как депрессия, психическая травма, шизофрения или просто низкий уровень когнитивного развития. Поэтому очень важно иметь валидный инструмент диагностики. Чаще всего используемый - Торонтская шкала алекситимии (усовершенствованная TAS-20), валидизированная на 12 языках, состоящая из 20 вопросов, трёх факторов, что отражают ключевые составляющие алекситимии:

  1. Трудности идентификации чувств (ТИЧ).
  2. Трудности в описании своих чувств (ТОЧ).
  3. Внешне-ориентированное мышление (ВОМ), что также косвенно отражает особенности воображения.

В российской версии используется шкала TAS-26 (первый, несовершенный вариант опросника, состоящий из 4 факторов), которая не является полностью достоверной, так как не прошла полную валидизацию.

Проблема алекситимии

Современная наука всё ещё в поисках ответа, можно ли выделить алекситимию как самостоятельный патологический феномен или как сопутствующий другим состояниям симптомокомплекс, с которым в деструктивных обстоятельствах может столкнуться любая здоровая личность. Алекситимия - это явление настолько неоднозначное, что его трактуют как:

  • Форму защитного механизма.
  • Задержку или обратные изменения развития (когнитивного и эмоционального).
  • Социокультурное явление.
  • Нейрофизиологическую патологию.

Статистика

По данным статистики, на сегодняшний день приблизительное количество подверженных этому расстройству составляет от 5 до 23 % всего населения. Гендерное распределение не в пользу мужчин, именно они больше склонны страдать этим недугом, нежели женщины, так как ещё в детстве родители учат будущих защитников быть сильными, твёрдыми, не проявлять излишней эмоциональности.

Причины алекситимии

Конституционные факторы: генетические врождённые сбои, ведущие к дисфункции участков мозга, отвечающих за восприятие и воспроизведение эмоциональных стимулов и реакций; дефицитность работы правого полушария; травмы, опухоли головного мозга.

Социальные факторы:

  • Нарушение эмоционального общения матери с ребенком раннего возраста, подавление эмоций, запрет на их выражение.
  • Низкий образовательный, культурный, статусный уровень развития.
  • Запрет в некоторых культурах на открытое проявление эмоций и чувств, предпочтение эмоциональной сдержанности и холодности.

Психологическая концепция алекситимии: появление посттравматических реакций (эмоциональное «оцепенение», игнорирование событий прошлого, бедность общения и прогнозирования ситуаций).

Факт: хирургически было обнаружено, что алекситимики имеют аномальную плотность нейронных связей, что затрудняет процесс передачи импульсов между полушариями.

Алекситимия: психологическая проблема

В её основе лежат когнитивные, личностные и аффективные дефекты. Алекситимия - это в психологии комплекс нарушений, усложняющих адекватный процесс взаимодействия с социумом. Индивидуум, страдающий расстройством, имеет ряд деструктивных особенностей:

  • Человек не воспринимает, не выражает адекватно своих чувств и не понимает чужих, но склонен к неконтролируемым вспышкам аффектов; внутренние переживания воспринимаются в красках негодования, раздражительности, усталости, пустоты.
  • Алекситимия как психологическая проблема приводит к тому, что познавательная сфера человека отличается бедностью воображения, преобладанием наглядно-действенного мышления наряду с неспособностью категоризировать и символизировать предметы и образы окружающего мира.
  • Выраженная инфантильность личности, примитивные жизненные ценности и потребности, низкая саморефлексия.

Такая психологическая картина делает взаимодействие с людьми конфликтным, а целостное восприятие жизни - скудным, серым, прагматичным вне всякого творческого подхода к ней.

Алекситимия, психосоматика: исследования

Многочисленные данные развенчивают убеждённость в том, что все психосоматики - обязательно алекситимики. Только 25 % пациентов отличались изменениями аффективной сферы, остальные же пациенты абсолютно нормально могли проявлять свою эмоциональную коммуникацию. Алекситимия, определение которой мы рассматриваем, является просто частым сопровождением психосоматических заболеваний. Она не тождественна им и не имеет причинно-следственных связей с ними (Г. Энгель).

Исследования алекситимии (нейропсихологические эксперименты) показали, что в центрах коры, отвечающих за самосознание, затрудняется осознанное понимание эмоций из-за недостатка в них серого вещества (Гёрлих-Добре); а в центрах коры, отвечающих за внимание, обнаружена дефицитность, из-за чего мозг как будто совершенно не фиксирует предъявляемые графические эмоции (Андре Алеман).

В ходе эксперимента алекситимики могут верно определять основные группы эмоций (радость, счастье, печаль, страх и т. д.), а в реальной жизни этот процесс усложнён и вместо конкретных эмоций они называют неопределённые дискомфортные телесные ощущения (Макдональд).

При изучении уровня саморефлексии и способности к фантазированию была подтверждена социокультурная причина появления эмоциональных отклонений: люди с алекситимией имели низкий уровень образования и социального статуса в целом (Р. Боренс).

Алекситимия как фактор риска развития психосоматических нарушений

Идея о связи неспособности описывать и выражать свои чувства и появления психосоматических расстройств, по П. Сифнеосу, имеет довольно логичное объяснение. Хоть эмоции алекситимик не идентифицирует, но он их всё равно переживает, накапливает, а выразить не может. Тогда тело берёт на себя эту задачу и физиологической симптоматикой («выбирая» любой орган) сообщает о душевном дискомфорте.

Существуют два взгляда на процесс развития психосоматических заболеваний (по Неймиах):

  1. «Отрицание» (торможение аффективной сферы).
  2. «Дефицитность»: отсутствие определённых психических функций, снижающих способность рефлексировать, фантазировать и символизировать потребности. Такие изменения обычно не поддаются терапии и обратному восстановлению.

При алекситимии постоянно фиксируются только физические ощущения в теле, а эмоции могли бы сыграть роль отвлечения от заострения внимания на отдельных органах, что, в свою очередь, может и порождать внушенные психосоматические боли и недуги.

Лечение, снижение алекситимических проявлений

Коррекционная работа в условиях группы предполагает поэтапную структуру, но остаётся малоэффективной:

  1. Релаксация (аутогенная тренировка, психогимнастика, музыкотерапия).
  2. Развитие невербальных способов общения.
  3. Вербализация внутренней речи («внутренний сниматель речи», по Н. Сендифер).

Помехой является неспособность алекситимиков озвучивать свои чувства и эмоции, воспринимать коррекционную ситуацию как значимый и интересный процесс. Такая попытка похожа на обучение сразу нескольким иностранным языкам человека, который не понимает ни слова ни в одном из них.

Явные прогрессивные результаты смог дать модифицированный вариант психодинамической терапии, где акцент делается на безопасности демонстрирования своих эмоций и чувств. На практике такая модель терапии напоминает взаимодействие матери с ребёнком, которая объясняет, интерпретирует, поддерживает и постепенно ведёт к повышению личностной зрелости.

Задачи такого лечения - в направлении и помощи пациентам:

  1. Донести и объяснить сущность и причины такого неэмоционального взаимодействия.
  2. Научить выявлять сходства своих эмоций с эмоциями других людей.
  3. Различать физиологические ощущения и эмоциональные реакции.
  4. Обучить эмоциональной восприимчивости и устранить непродуктивные способы управления своей аффективной сферой.

Важным условием лечения является отсутствие тревоги, что гарантируется принимающей и поддерживающей позицией психотерапевта.

Прогнозы лечения

Психотерапевтическое лечение алекситимии может длиться годами. Неутешительным остаётся тот факт, что не все алекситимики податливы к лечению, есть вероятность того, что некоторые пациенты не будут восприимчивы к данным методам лечения. Важным условием остаётся сильное желание и мотивация клиента обрести эмоциональную чувствительность. За пределами терапевтического кабинета человек должен усиленно работать над собой самостоятельно: развивать свои творческие способности, включаться в коммуникативный чувственный яркий мир людей, взаимодействовать с ними, откликаясь на их эмоции.

Алекситимия — это психологическая особенность или характеристика личности, при которой человек, регулярно испытывающий спектр разнообразных эмоций, не способен осознать, прочувствовать и выразить их, облечь свои чувства в слова.

Впервые термин алекситимия начал фигурировать в научных кругах на рубеже 60-70-х годов XX века. Описание феномена и название принадлежат психиатру и психоаналитику Питеру Сифнеосу, который на основе наблюдений за пациентами психосоматической лечебницы составил характеристику основных проявлений отклонения.

Дословно термин переводится как «без слов для чувств», а правильное ударение в данном слове приходится на четвертый слог. Этот нетипичный«недуг» не входит в общепринятый список болезней (МКБ-10), при этом способен фигурировать как самостоятельное проявление, так и быть дополнительным симптомом к основному заболеванию, затрагивающему психику человека.

Отмечается, что алекситимия присутствует у 80% личностей с аутизмом, нередко сопровождает депрессии, шизофрению. И этот феномен требует определенной коррекции и оказания помощи со стороны специалиста.

Алекситимия, затрагивая нервную систему, самостоятельно, без сопутствующих заболеваний не сказывается негативно на интеллекте. Напротив, алекситимики, обладающие узким рациональным мышлением, склонные к рассуждениям и анализам, зачастую демонстрируют высокие показатели тестов на IQ.

Факторы и основания для развития состояния

Основных причин, способных провоцировать возникновение и развитие этого феномена, может быть несколько. Но прежде чем составить о них представление, необходимо разобраться, какие варианты алекситимии выделяются.

Формы отклонения

Первичная, стойкая форма. Иначе ее условно называют «врожденной». Формируется она на основе соматических предпосылок. Зачастую заметна с раннего детства и крайне плохо поддается коррекционным мерам.


Вторичная или приобретенная форма. Заявляет о себе обычно в зрелом возрасте, имеет психологические основания для развития. Она вполне успешно может быть излечена при оказании соответствующего влияния со стороны психолога, психотерапевта.

Первичная форма: основания для развития

С точки зрения врожденных факторов влияние оказывают следующие моменты:

Дополнительно спровоцировать симптоматику могут перенесенные ребенком в первый год жизни и в раннем детстве тяжелые соматические заболевания.

Приобретенная форма: провоцирующие факторы

Вторичный вариант «недуга» имеет в своем основании много различных «раздражителей», неизменно ведущих к двум моментам: воспитанию и наличию серьезных психотравмирующих обстоятельств. Зачастую в психологии акцент делается именно на эту форму. Основные методы коррекции направляются не только на устранение заметных симптомов алекситимии, но и на снятие общего состояния, вызванного первопричиной стрессового характера.

К наиболее вероятным причинам для возникновения относят:

В «группу риска» попадают люди, склонные к одиночеству, замкнутые, нелюдимые. При этом считается, что мужчины в наибольшей степени подвержены алекситимии за счет особенностей воспитания и психики.

Ипохондрики и личности с низкой стрессоустойчивостью тоже могут демонстрировать симптомы, характерные для такого феномена как алекситимия.

Основные проявления

Алекситимия – постоянно проявляющая себя «патология». По данным исследований, проводимых в различных странах, получается, что до 25% людей имеют либо склонности, либо ряд выраженных симптомов «недуга».

Симптоматика зачастую проявляется комплексно, однако в зависимости от индивидуальных особенностей могут фигурировать лишь отдельные признаки.

Симптомы

Главенствующим симптомом выступает неумение облекать свои внутренние переживания в слова.

Отсюда вытекает и неспособность показывать чувства жестами, поведением, мимикой. При этом трудности в понимании вызывают не только личные эмоции. Алекситимики не могут уловить эмоциональный настрой другого человека, выражать сострадание, сочувствие либо положительные чувства в адрес окружающих. Это приводит к нарушению межличностных связей и, как следствие, одиночеству. Существование «вне социума» обычно выбирается вынуждено, но добровольно.

За счет преобладания рационального подхода, люди с алекситимией отрицают наличие интуиции. Алекситимики обладают неразвитой фантазией, не умеют мечтать. Это откладывает определенный отпечаток и на сновидения. Если запоминается сон, то он обычно выглядит как набор стандартных, повседневных действий. Таким людям тяжело заниматься творческими вещами, они не испытывают тягу к подобному самовыражению.

Характерной особенностью является стремление к постоянным рассуждениям, долгому и кропотливому мыслительному процессу. Ввиду невозможности разобраться во внутренних переживаниях, поведение алекситимиков со стороны может выглядеть как притворное. Они легко повторяют внешние эмоциональные реакции окружающих, но при этом совершенно не осознающих. В речи таких индивидов можно встретить много буквальных обозначений эмоций, которые есть лишь результат анализа и рассуждений.

Типичным проявлением такой патологии как алекситимия является «подмена понятий». На вопросы о своем внутреннем самоощущении, пациент может описывать физические ощущения, ссылаясь на то, что в эмоциональном плане он не чувствует ничего.

Также можно выделить еще ряд характерной симптоматики:

  • время от времени «загнанные» внутрь эмоции прорываются наружу вспышками агрессии, раздражительности;
  • нередким проявлением выступают и эмоциональные срывы, в моменты которых человек находится в состоянии аффекта;
  • постоянный контроль над собой, намеренный запрет на выражение любых переживаний;
  • ощущение неполноценности жизни, присутствие скуки, апатичность;
  • речь обычно выглядит сухой, скудной, ограниченной — в ней практически не отмечаются метафоры, выразительные сравнения;
  • наряду с трудностями в осознании внутренних эмоций могут быть и проблемы с самоотношением в целом;
  • как психологические, так и физиологические потребности пациентами с данным феноменом нередко игнорируются;
  • несклонность к рефлексии;
  • акцент всегда ставится на внешние ситуации.

Закрывание глаз на подобную симптоматику, отказ от обращения за помощью к специалистам могут привести к плачевным последствиям. На фоне «недуга» постепенно способны развиваться депрессии, неврозы, формироваться склонность к паническим атакам и социальному аутизму.

Чрезмерный, отрицательно сказывающийся на самочувствии уход в работу, пристрастие к алкоголю, наркотическим веществам также нередко присутствуют.

Если вовремя такой личности не будет оказана определенного рода помощь, то на фоне негативной особенности начнут развиваться болезни психосоматического типа. Они могут затрагивать сердечно-сосудистую и мочеполовую системы, отражаться на работе органов ЖКТ и дыхания, проявляться в форме тяжелых аллергических реакций. В результате при запущенной «патологии» дополнительно потребуется и терапия, направленная на избавление от телесного типа заболеваний.

Способы коррекции

Большинство патологических проявлений психики предполагают лечение комбинированного типа, когда наряду с психотерапевтическим воздействием осуществляется медикаментозная коррекция самочувствия. Однако, за счет того, что алекситимия не выступает как непосредственное заболевание, ставка в терапии делается в большей степени на психотерапевтические методы работы.

Возможное лекарственное лечение

В ситуациях, когда алекситимия является не сольным проявлением, а дополнительным симптомом какого-либо психического заболевания, необходимо прямое медикаментозное лечение.

При депрессивных расстройствах могут подбираться антидепрессанты; седативные препараты, бензодиазипиновые транквилизаторы применимы в случаях, когда присутствуют аффективные реакции, панические атаки. В обязательном порядке проводится терапия с помощью препаратов фармакологического типа, если алекситимия спровоцировала развитие невроза любого типа.

Определенного рода медикаментозное лечение требуется ввиду психосоматических заболеваний. В зависимости от патологии и степени ее выраженности составляется необходимый план лечения, подбираются в индивидуальном порядке наиболее действенные средства.

Психотерапевтическое влияние: основные методы

Рассматривая отклонение в рамках психологии, основной акцент делается на постепенное формирование воображения и фантазии. Для этого применяются различные варианты арт-терапии. Они могут включать в себя воздействие с помощью музыки, сказкотерапию, рисование и лепку.

Неотъемлемой частью коррекции выступает гештальт-терапия. В некоторых случаях уместно прибегать к гипнозу, психодинамической и когнитивно-поведенческой психотерапии либо телесной терапии для снятия различных мышечных зажимов. А вот популярный психоанализ в ситуации невозможности разобраться в своих внутренних чувствах обычно бессилен. При проведении лечения акцент также делается на проработку внутренних страхов и фобий.

Психотерапевтическое вмешательство должно осуществляться как в индивидуальном порядке, так и в форме групповой терапии.

Последний вариант позволяет раскрепоститься, наработать навыки коммуникации, научиться понимать эмоциональные состояния других людей. Потому тренинговые занятия необходимы.

Дополнительными способами являются отдельные от психотерапевтической коррекции влияния. Посещение танцевальной школы, занятия в театральном кружке и иные методы творческо-эмоционального развития нередко положительно сказываются на состоянии. Однако важно помнить, что самостоятельная коррекция не позволит достигнуть необходимых результатов. И в случае даже приобретенной формы «патологии» требуется вмешательство грамотного специалиста, который проведет необходимую диагностику и сможет наиболее полно оказать помощь в каждом индивидуальном случае.

Процесс избавления от «губительного недуга» может потребовать много времени и сил. И лишь при присутствии истинного внутреннего желания избавиться от него любое терапевтическое влияние будет давать нужные результаты. Обращение к самому себе, принятие решения о необходимости перемен, формирование внутренней готовности не отказываться от помощи специалистов являются первыми шагами к новой жизни.