Ребенок рвет что делать комаровский. Причины рвоты у детей без температуры - как оказать первую помощь, лечение. Понос и рвота у ребенка без температуры: причины и методы лечения. Советы доктора Комаровского

Детская рвота – очень распространенное явление. Причины ее разнообразны. Для их определения нужно учитывать возраст, сопутствующие симптомы: наличие или отсутствие повышенной температуры, поноса, содержание рвотных масс и т. д. Рвота у ребенка без температуры еще не говорит об отсутствии заболевания, иногда в таких случаях необходима помощь врача.Центр нервной системы, отвечающий за ее возникновение, расположен в продолговатом мозге. Импульсы могут поступать от совершенно разных внутренних органов, вестибулярного аппарата и корковых центров восприятия. Иногда рвота возникает вследствие воздействия на продолговатый мозг различных токсинов, лекарств.

Если рвота у ребенка появилась внезапно и без температуры, что нужно делать до приезда врача? Первая помощь должна быть оказана в процессе и сразу же после опорожнения желудка.

Необходимо:

следить за тем, чтобы ребенок не захлебнулся — не давать запрокидывать голову, не укладывать его на спину, нужно повернуть голову набок, желательно приподняв ее на 30°;
после рвоты прополоскать ребенку рот теплой водой или протереть мокрым ватным тампоном ротовую полость, уголки рта и губы. Вместо воды можно использовать слабый дезинфицирующий раствор, например, перманганата калия или борной кислоты;
часто поить ребенка маленькими порциями, вода должна быть прохладной, для детей постарше – холодной. Чтобы устранить рвотные позывы можно добавить немного мятных капель, использовать Регидрон. Детям до года давать по 2 чайные ложки через каждые 5 минут, от года до 3 лет – по 3, от 3 лет – по 4.

Если приступ рвоты однократный и не сопровождается повышением температуры, поносом, ухудшением общего состояния ребенка, можно повременить с вызовом врача.

Все что нужно делать – это внимательно наблюдать за малышом и в случае ухудшения, появления дополнительных симптомов обратиться за медицинской помощью.

Основания для вызова скорой помощи

Рвота у ребенка без температуры может быть признаком некоторых тяжелых заболеваний, в том числе требующих немедленного хирургического вмешательства. Поэтому нельзя затягивать с обращением за медицинской помощью и заниматься самолечением.

Немедленно нужно вызвать скорую помощь, если:

рвота повторяется часто, не останавливается;
ребенка не получается напоить из-за частого извержения рвотных масс;
присутствуют дополнительные симптомы — высокая температура, понос, боль в животе;
появляются обмороки, полуобморочные состояния или, наоборот, чрезмерная возбудимость (плач, крик, двигательная активность);
выраженная боль в животе в сочетании с его вздутием и запором;
рвота возникла после употребления продуктов сомнительного качества, химических добавок, лекарств;
рвота возникла после ушиба головы, падения, удара — нужен срочный осмотр неврологом;
наблюдается вялость, сонливость, судороги, лихорадка.

Если рвота случилась один или два раза, стул жидкий или нормальный, при этом ребенок нормально пьет воду, играет, хорошо спит, то скорую помощь вызывать необязательно, но стоит обратиться к участковому педиатру.

Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры

Некоторые серьезные заболевания у ребенка могут сопровождаться поносом, тошнотой и рвотой без повышения температуры. Чаще всего это наблюдается при следующих заболеваниях.

Инфекции кишечника : брюшной тиф, и др. Эти болезни могут сопровождаться высокой температурой, но иногда она остается в норме. Рвота возникает без связи с едой, может появиться один или несколько раз.

Рвотные массы всегда одинаковые. Часто понос более выражен, кал жидкий, иногда с пеной, слизью, имеет резкий запах. Ребенок капризный и беспокойный, истощаясь, становится сонливым и вялым. Отказывается от еды и питья, редко или совсем не писает. Наступает обезвоживание.

Лечение проводится только стационарно у детей до года, в старшем возрасте дома или в больнице. Назначаются абсорбирующие препараты, антибиотические, противовирусные и регидратирующие средства, пробиотики. По необходимости могут использоваться обезболивающие и жаропонижающие лекарства.

Пищевое отравление. Часто возникает послу употребления консервов, молочных продуктов, пюре из мяса и фруктов. Тошнота и рвота возникают после еды, повторяются несколько раз. Стул жидкий с кровяными прожилками. Характерна выраженная приступообразная боль в животе.

Общее самочувствие становится хуже, ребенок капризничает, плачет, быстро устает и становится вялым. Отказывается от еды и питья. Если ребенку 3 года или меньше и рвота без температуры появляется из-за отравления едой, то его нужно госпитализировать.

Лечение детей постарше может быть организовано в домашних условиях. Проводится желудочное промывание, назначаются абсорбирующие средства, регидратирующие препараты, пребиотики, средства снимающие спазмы и воспаление.

Аллергия на пищевой продукт или лекарство. Приступы рвоты и понос происходят после того, как ребенок поел. Массы содержат в себе непереваренный продукт. Кроме этого, могут появляться кожные высыпания, отек слизистых, затруднение дыхания. Лечение может быть организовано дома или в стационаре.

Основа терапии – противоаллергические средства. Могут быть назначены абсорбенты и гормональные средства.

Дисбактериоз. При этом состоянии рвота появляется не часто, стул с пеной, иногда сменяется запорами. Выявляется метеоризм, белесый налет в полости рта.

Возможен кожный зуд, шелушение, сыпь. Лечение проводится в домашних условиях и сводится к коррекции рациона и восстановлению баланса микрофлоры с помощью пробиотиков.

Инвагинация кишечника . Без повышения температуры у ребенка появляется рвота с желчью. Схваткообразные боли в эпигастрии сопровождаются криком и плачем. Стул желеобразный с прожилками крови. Лечение возможно только хирургическое.

Острая форма гастрита, дуоденита. Сначала появляется тошнота, затем обильная многократная рвота с желчью. Отмечается вздутие живота, боли, нарушение аппетита. Лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях. Основные приемы – коррекция рациона, частое питье, прием прибиотиков.

Болезни поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Рвотный приступ возникает после еды, один или несколько раз. Рвотные массы с желчью и частичками еды. Сопутствующие симптомы: сильные боли в эпигастрии, отрыгивание воздухом и газы, нарушение аппетита. Стационарное лечение с применением гепатопротекторов либо препаратов с ферментами, прием обезболивающих, соблюдение лечебной диеты.

Болезни центральной нервной системы (ишемия, гидроцефалия, опухоли, внутричерепное давление). Рвота частая. В поведении ребенка беспокойство меняется на вялость. У младенцев также наблюдается выпирание родничка.

Лечение в зависимости от заболевания проводится дома или в больнице. Оно включает в себя прием препаратов, восстанавливающих питание клеток. При гидроцефалии и опухолях – хирургические методы.

Заглатывание инородного предмета. Рвота частичками еды со слизью, иногда с кровью. Нарушается дыхание, ребенок беспокоен. Два варианта помощи: наблюдение и ожидание естественного выхода вместе со стулом или хирургическое вмешательство.

Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры у детей до года

Гастроэзофагальный рефлюкс. Извергающихся масс немного и они имеют кислый запах. Опорожнение желудка происходит сразу после кормления. Ребенок часто икает, плачет, беспокоится. Отмечается гиперсальвация.

Лечение возможно в домашних условиях. Назначаются средства, блокирующие выделение соляной кислоты и антацидные препараты. Необходимо также скорректировать частоту и объем кормлений.

Пилоростеноз. Рвотные массы обильные, однородные, выбрасываются струей под напором через полчаса после кормления. Симптом появляется на 2–3 день после рождения. Ребенок теряет вес, наступает обезвоживание, судороги. Лечение только хирургическое, срочное.

Пилороспазм. У новорожденного наблюдается необильная рвота. Консервативное лечение может быть организовано на дому. Рекомендуется дробное кормление небольшими порциями и теплые компрессы на живот. Если эти методы не приносят результата, необходимо хирургическое вмешательство.

Врожденный дивертикул пищевода. Наблюдается необильная рвота переваренным молоком или смесью. Заболевание приводит к некоторой потере веса, лечится хирургическим путем.

Причины рвоты, не требующие лечения

В некоторых случаях возникающая у ребенка рвота без температуры не требует лечения. Все что требуется делать – устранять причины дисфункции желудочно-кишечного тракта.

Срыгивание остатков еды у грудничков – нормальное явление, происходящее 2–3 раза в день. Объем выходящих масс – около 1–1,5 чайных ложек. Причинами могут быть чрезмерный объем еды, горизонтальное положение малыша, недостаточное развитие функций ЖКТ. Для того чтобы устранить симптом нужно кормить ребенка приподнятой головой, делать «солдатика» (держать вертикально) после каждого кормления, не перекармливать.

Прорезывание молочных зубов. Рвота необильная, не влияет на массу тела и аппетит. Причиной может быть заглатывание воздуха, кормление во время сильной боли. Для устранения симптома нужно использовать специальные гели для десен и прорезыватели, делать массаж десен.

Введение прикорма. Однократная рвота из-за недостаточного количества ферментов, непринятие продукта организмом ребенка. Помощь заключается во временном устранении продукта.

Психогенная рвота у детей после 3 лет. Может развиться на фоне стресса, переживания, или как реакция отказа от пищи. Необходимо устранить напрягающую ситуацию, в случае если это не помогает – обратиться к психологу.

Несварение. Приступы рвоты и жидкий стул с частичками непереваренных продуктов. Нужно пересмотреть рацион и давать ребенку больше жидкости.

Смена климата. Рвота и понос могут произойти один или два раза, проходят по мере адаптации ребенка к новым условиям.

Запрещенные при рвоте мероприятия

Если у ребенка появилась рвота, ни в коем случае нельзя:

Делать промывание желудка, если ребенок без сознания.
Без рекомендации врача давать ребенку спазмолитики и противорвотные средства.
Делать промывание желудка с помощью антисептических растворов.
Самостоятельно подбирать антибиотики.
Не приходить на повторный осмотр, в случае если самочувствие нормализовалось и симптомы исчезли.

Полезное видео о причинах рвоты у ребенка

Наличие рвоты и жидкого стула бывает вполне закономерным при некоторых заболеваниях. Не всегда повышение температуры сопровождает эти явления. Конечно, если ребенка вырвало или у него слишком частый жидкий стул, то это заставляет родителей паниковать. Но, не стоит сразу думать, что данная симптоматика указывает на болезнь ребенка, хотя делать выводы самостоятельно родителям точно не стоит. Чтобы унять волнение, необходимо просто позвонить детскому врачу.

Рвота у ребенка без температуры и поноса: причины

Неожиданная рвота у детей без высокой температуры часто ставит родителей в тупик. Это неприятное проявление возникает как следствие болезни, так и безо всяких на то оснований. В большинстве случаев рвота указывает на то, что со здоровьем маленького пациента возникли какие-то проблемы.

Так это или иначе, ставить диагноз может только медицинский работник. И именно он примет решение о необходимости лечения. Слишком переживая за ребенка, и тем более, если опыта ухода за детьми еще нет, мамочки часто путают рвоту с обычным срыгиванием. Груднички нередко срыгивают лишнее молочко или другую пищу.

Основные факторы, которые влияют на возникновение рвоты.

Медики выделяют несколько основных факторов, которые способны вызывать рвоту без температуры у детей. К ним относятся:

нарушения работы органов пищеварения;
отравление продуктами питания;
функциональные факторы;
болезни ЦНС;
отравление лекарственными средствами.

Рассмотрим все эти факторы более подробно.

Нарушения работы органов пищеварения

Приведем пример. Ребенку 4 года, у него рвота и жидкий стул, но температура не повышается. Что могло спровоцировать такие проявления? По мнению медиков, такая симптоматика характерна для заболевания органов пищеварительной системы. Чаще всего именно такие проявления характерны для ранней стадии болезни. Кроме основных симптомов у ребенка возникает холодная испарина, кожа становится бледной.

Данная симптоматика характерна для: гастрита, дуоденита, язвы желудка, пилороспазма. Если вы заметили, что после принятия любых продуктов питания у ребенка вздувается животик, его что-то беспокоит, сон нарушен, то его стоит обязательно показать врачу-педиатру для определения заболевания, если таковое имеется, и выбора курса лечения.

Отравление продуктами питания

Некачественные продукты, которые каким-то образом попали в рацион малыша, могут вызвать серьезное пищевое отравление. Основными симптомами отравления являются рвота, понос, а, со временем, и повышение температуры тела ребенка. Иногда такая реакция на продукты питания возникает при аллергии на некоторые компоненты пищи.

Функциональные факторы

Приведем следующий пример. Грудничок, которому всего годик, съел прикорм и тут же все вырвал. То есть организма малыша еще не привык к данной пище, и функциональной реакцией на что-то новенькое в рационе, является возникновение у малыша рвоты без температуры.

Когда родители начинают давать грудничку первый прикорм, его пищеварительная система еще недостаточно сформирована. И некоторые составляющие детского питания становятся для него большой проблемой. Для того чтобы избежать данной ситуации, тем более, что уже понятна причина недомогания, необходимо на время исключить из питания малыша данный продукт. Если диагноз поставлен правильно, то в скором времени состояние ребенка придет в форму.

Стоит заметить, что срыгивание деток грудного возраста при явном недоборе его веса может указывать на то, что малыш болен. Это может одно из наиболее характерных заболеваний, свойственных таким деткам.

Что же это за болезни? У детей грудного возраста часто развивается такое заболевание, как пилороспазм. Оно вызвано возникновением спазмов на границе двенадцатиперстной кишки и желудка. Возникшая ситуация затрудняет опорожнение кишечника малыша. Другое заболевание, которое вызывает рвоту без повышения температуры, является пилоростеноз или врожденная гипотрофия мышц привратника.

Болезни ЦНС

Рвота у трехлетнего ребенка, без повышения температуры и жидкого стула, может указывать на болезни ЦНС. Хотя кроме рвоты, при этих болезнях появляются и другие симптомы. Ребенок может быть необоснованно агрессивен, слишком взбудоражен.

Нарушения ЦНС возникают по многим причинам, но в данном случае речь может идти о гиперактивности, или пережитых ребенком стрессовых ситуациях. Важно! Не оставляйте такую ситуацию без внимания. Ребенка необходимо показать неврологу или психиатру.

В медицинской практике обычным является назначение деткам приема легких успокоительных средств. По окончанию рекомендованного курса лечения, состояние ЦНС ребенка приходит в норму, и никакой симптоматики больше не остается.

Отравление лекарственными средствами

Иногда некоторые лекарственные препараты, которые назначаются детям для лечения того или иного заболевания, могут малышу не подходить. Как результат – возникновение рвоты. Если родители уверены, что проблемы начались после приема лекарства, их стоит немедленно отменить и сообщить об этом лечащему врачу малыша.

После отмены приема препаратов необходимо понаблюдать за состоянием малыша. Если его здоровье улучшилось, а лечить имеющийся недуг все же необходимо, то врач подберет ему новый препарат, который не должен вызывать никаких негативных реакций.

Мощный кашель, вызывающий рвоту

Сильный, надрывный или сухой кашель может стать причиной рвоты. Такой кашель чаще всего характерен для коклюша. Он начинается сразу после перенесенной ребенком простуды или ОРВИ. В основном в это время температура тела не повышается.

Другие факторы, провоцирующие у ребенка рвоту

Сопли часто становятся «спутниками» малышей. Они появляются при различных заболеваниях, а иногда и сами становятся причиной возникновения проблем у малыша. В данном случае речь идет о соплях, как факторе, провоцирующем рвоту. Детский организм, «перенасытившись» этими неприятными выделениям, пытается от них избавиться.

Иногда это происходит не через носик, а через рот. В некоторых случаях аллергическая реакция маленького организма на какие-то цветущие растения, предметы бытовой химии или климатические особенности, может спровоцировать у малыша рвоту.

Рвота у ребенка без температуры и поноса: что делать

Что делать мамочкам, когда у малыша рвота, как лечить чадо от данного недуга? Необходимая помощь должна оказываться на основании поставленного диагноза, и исходя из патогенеза. Чем рвота грозит ребенку? Прежде всего, в этот период у ребенка может нарушиться водно-солевой баланс. В свою очередь обезвоживание приводит к тому, что в его крови увеличивается количество возбудителей и токсинов.

При повышении уровня токсина в организме, у малыша начинает повышаться температура, ребенок слабеет. Со временем ему становится все хуже и хуже. Поэтому в данной ситуации не имеет значения, почему началась рвота.

Основным шагом в оказании помощи ослабевшему малышу является возобновление потерянной жидкости. Данный прием считается самым важным как при отравлении малыша, так и при других заболеваниях.

Первая помощь при рвоте, без повышения температуры и жидкого стула заключается в следующем:

маленького пациента необходимо уложить на бочок с таким условием, чтобы голова и верхняя часть тела были на возвышении. Так можно уберечь ребенка от попадания рвотных масс в дыхательные пути, или от их заглатывания. Если проблемы возникли у грудничка, его нужно держать в вертикальном положении около двух часов. При этом никакое кормление недопустимо;
Обратиться в скорую помощь. При этом необходимо сообщить о том, какой характер имеют рвотные массы, как часто это происходит и какими симптомами сопровождается.

До тех пор, пока не приехали специалисты, малышу необходимо постоянно давать воду, чтобы таким образом пополнять уровень жидкости. Делать это нужно аккуратно, позволяя ребенку выпивать по несколько глотков жидкости с небольшими перерывами. Для этих целей подойдет немного подслащенная водичка, раствор глюкозы, физраствор, раствор Хумана электролит, Регидрон.

Кроме перечисленных жидкостей можно использовать слабозавареный чай, отвар ромашки. Пока врача не нужно давать много жидкости, но не позволяйте малышу пить слишком большие объемы за один прием. Обычно при отравлении, поносе и рвоте, пациентам промывают желудок, и дают антибиотики.

В данной ситуации это делать категорически не рекомендуется. Если такую рвоту прекратить намеренно, то может начаться еще большая интоксикация организма. Поэтому лучше дождаться врача и не прибегать к радикальным действиям.

Не нужно давать маленькому пациенту обезболивающие средства. Таким образом, будет непонятна картина заболевания, что помешает быстро поставить правильный диагноз. Тем более что иногда исчезновение симптомов болезни, не говорит о полном выздоровлении.

Ребенка рвет водой без температуры и поноса

Обычно, в первый раз рвотные массы содержат какие-то частички принятой накануне пищи. Но иногда ребенок сразу начинает рвать водой. Такая картина наблюдается в том случае, когда произошло отравление лекарственными препаратами. Это может быть реакция на некоторые составляющие лекарства, которые организм малыша совсем не воспринимает.

Как только все лекарство вышло из желудка вместе с водой, состояние малыша заметно улучшается.

Состоящие из воды рвотные массы характерны при обильном приеме пищи и воды. Такая ситуация является причиной нарушения в системе приема еды, но решить эту проблему достаточно легко.

Причиной рвоты водой может стать ротавирусная инфекция. Но, в отличие от предыдущего примера, облегчение после рвоты не наступает. Иногда рвота при данной инфекции сопровождается жидким стулом.

Ребенка рвет желчью без температуры и поноса

Откуда в рвотных массах появляется желчь, и что делать, чтобы помочь ребенку?

Когда в рвотных массах находится желчь, то они приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок. Рвота происходит в результате освобождения желудка от его наполнения при резком сокращении мышц непосредственно самого желудка, брюшной стенки и диафрагмы.

Можно заметить, что перед тем, как у малыша начинается рвота, его морозит, кожа становится бледной, появляется ощущение тошноты. От частоты случаев рвоты зависит и состояние ребенка, чем больше он рвет, тем хуже он себя чувствует. Все это происходит из-за резкого обезвоживания.

Рвота с примесями желчи – результат пищевого отравления. Такое проявление бывает достаточно часто. Часто при отравлении или других проблемах ЖКТ, вместе с рвотой начинается понос, сильно болит живот, повышается температура тела, ребенка знобит.

Основными факторами, приводящими к наличию желчи в рвотных массах, являются:

Попадание в кишечник инфекции;
Проблемы с желчным пузырем;
Заболевание пилороспазмом;
Приступ острого аппендицита;
Желчная колика;
Непроходимость кишечника;
Отравление продуктами питания;
Патология пищеварительного тракта в виде сужения его верхних отделов;
Почечная колика;
Закупорка сосудов кишечника;
Нарушение работы мозга.

Иногда желчь в рвотных массах является результатом психической перегрузки малыша, слишком активных игр, приема острой и жирной пищи. Перечисленные выше факторы могут спровоцировать рвоту, которая будет носить разовый характер. Как только ребенок избавит свой желудок от всего лишнего, его состояние сразу улучшится.

Есть ли необходимость обращаться к врачу?

Какими бы ни были рвотные массы, тем более, если они с желчью, обращаться к специалисту просто необходимо. Ведь рвота у ребенка может быть причиной серьезного заболевания.

Внимание! В этих случаях вызов врача обязателен:

У малыша сильно болит животик;
Температура повышена;
Рвота слишком частая, кроме этого есть понос;
Рвота началась сразу после приема некачественной еды или лекарственных препаратов;
Налицо обезвоживание.

Оказание первой помощи:

Самое главное условие – спокойствие ребенка и родителей. Как только у малыша началась рвота, и если она носит не единичный характер – звоните в скорую помощь, и не оставляйте ребенка одного;
Обратите внимание на то, как лежит ваш малыш. Если он находится в горизонтальном положении, его голова должна быть повернута на бок и быть выше всего тела. Лучше всего ребенка держать на руках, так рвотные массы не смогут попасть в дыхательные пути;
Начинайте понемногу поить ребенка жидкостью. Для этих целей используйте различные аптечные растворы, подслащенную воду, слабый чай, прочее. Ребенок должен пить маленькими глоточками, через каждые 5-10 минут;
Важно! В такой ситуации ребенку нельзя давать противорвотные препараты и антибиотики.

Ребенка рвет без температуры и поноса: Комаровский

Решение вопроса по поводу лечения ребенка принимает врач после установления точного диагноза на основании различных проявлений. Поэтому нельзя давать малышам лекарства, которые снимут явную симптоматику.

Отсутствие реальных проявлений может ввести врачей в заблуждение. Ни в коем случае нельзя делать промывание желудка. Еще совсем недавно для такой процедуры использовали слабый раствор перманганата калия. Но, сейчас это делать не советуют, так как он, как и другие антисептики, может вызвать ожог пищевода.

Главное, чем могут родители помочь малышу, это уберечь его от обезвоживания. Необходимо через небольшие отрезки времени давать малышу водичку или Регидрон.

Знаменитый педиатр Комаровский считает, что если у ребенка рвота, то ему нужно пополнять запас воды, начиная с чайной ложечки. Если такое количества воды снова не спровоцирует рвоту, то дозу можно увеличить до одной столовой ложки.

Дозы жидкости должны быть маленькими, но частыми. Если выпить сразу стакан воды, то желудок резко увеличится в объемах, и снова начнется рвота, и, как последствие, обезвоживание.

Доктор Комаровский предлагает давать детям воду, температура которой соответствует температуре тела малыша. В результате этого процесс всасывания жидкости будет быстрее. Усвоение холодной воды затягивается из-за необходимости организма «нагревать» ее до нужной температуры. Не лишним будет раствор воды и сахара. Иногда рвота начинается из-за наличия в крови ацетона, который появляется по причине нехватки глюкозы.

Многие заболевания могут сопровождаться рвотой без высокой температуры. К таким болезням относится аппендицит, гастрит, проблемы с ЦНС. Срыгивание характерно для грудничков. Во всех критических ситуациях, когда у малыша начинается рвота, нужно вызвать врача, и до его приезда поддерживать водный баланс детского организма.

Россия, Ипатово

Так, в качестве альтернативы антибиотикам предлагают использовать так называемые эубиотики - полезные кишечные бактерии, которых следует «запустить» в кишечник, рассчитывая на то, что они сами «выгонят» непрошеного гостя.

Еще один предлагаемый способ лечения кишечных инфекций основан на том, что почти у всех бактерий имеются естественные враги - особые вирусы, которые поражают именно бактерии. Такие вирусы называются бактериофагами, или просто фагами. Уже разработаны, активно выпускаются и используются препараты, содержащие в своем составе определенные фаги: «сальмонеллезный бактериофаг» - для лечения сальмонеллеза, «дизентерийный бактериофаг» для лечения дизентерии и т. д.

Тем не менее с грустью приходится признавать, что, несмотря на теоретическую логичность и привлекательность, практическое применение и эубиотиков, и бактериофагов вовсе не приводит к выздоровлению быстрее, нежели все те же диета да питье.

Неудивительно, что в подавляющем большинстве стран мира эти лекарственные средства не применяются (и не выпускаются, и не регистрируются), поскольку доказать их эффективность медицинская наука пока еще не в состоянии
Это как понять???

09/12/2010 00:18

Добрый вечер!не знала в какой раздел написать,т.к у меня проблема не однозначная.еще в 3 года,у своего ребенка я заметила не большой лимфаузел,над пупком,врачи говори,что это нормально,потом появилась география на языке,говорили,что перерастет.Сейчас нам 4-года,все осталось без изменений,а появилась такая проблема:За последний меся было 3 случая рвоты и все по одним симптомам,когда в обед поест,в обеденный сон просыпается от рвоты и тошноты.мы проверили на УЗИ,что показало такой результат: Мезентериальная аденопатия.,лимфоузлы,до 24мм.аппендицит до 6мм.все остальные органы здоровы.Доктор сказал,что,это либо дисбактериоз,либо глисты.сдали анализ крови на формулу,а также анализ кала на копроскопия и анализ мочи.все анализы хорошие,яйца глистов не обнаружено.Доктор прописал при этом всем пропить "Пирантел" три дня,2 недели -"капли Бераша",а потом 10 дней Бифиформ.
Подскажите пожалуйста все же, что это может быть у ребенка,как мне в этом всем разобраться и что делать?????

18/06/2010 21:05

Светлана, какие советы??? Вам к врачу надо, срочно! Вы вполне могли подцепить какой-нибудь сальмонеллез, а он за три дня не проходит (знаю о чем говорю, муж мой месяц с унитаза не слазил, он теперь только от одного слова "сальмонеллез" в лице меняется). Вам надо мазки хотя бы сдать, чтобы удостовериться, что у вас нет ничего серьезного. Потому что жара+понос вполне может закончиться обезвоживанием+капельницей, вам оно надо? Да еще и в другой стране? Заплатите за анализы, не скупитесь в такой момент. Тот же сальмонеллез, если не начать лечение, может привести к летальному исходу. Не время вам на здоровье сейчас экономить. Выздоравливайте!

18/06/2010 14:05

Лучше пейте РЕГИДРОН - это порошок для раствора. Показание - Востановление водно-электролитного равновесия при диарее и рвоте, а также перегреве.
Только при рвоте нужно пить по чуть-чуть и глотками через каждые 10 минут. А малышке по чайной ложке через каждые полчаса.

Мы сейчас тоже пьем...

А еще хорошо "ЭНТЕРОСГЕЛЬ" - сорбент, помогает и при расстройствах, и при отвавлениях.

17/06/2010 12:31

Милые мамочки!
Я написала Евгению Олеговичу, но ответа пока не получила, а вопрос очень срочный!!!
Если кто знает, пожалуйста, помогите!Проблема-ниже текстом.

Мы с семьей находимся сейчас на отдыхе в Крыму. Дочери один годик.
11 июня, в пятницу, будучи в Коктебеле, мы не удержались от посещения местного ресторана восточной кухни.Нас привлекла возможность любоваться с диванов на потухший вулкан Кара-Даг, а на то, что еду нам подали в
грязных тарелках, решили внимание не обращать (не хотели отравлять себе скандалами отдых)..
Расплата за беспечность наступила в понедельник, хотя изжога мучала уже
в выходные.У мужа начался понос через два часа, у меня к вечеру наступила слабость, озноб, поднялась температура и всю ночь была рвота и
понос.Я кормлю дочку грудью. В понедельник и вторник у нее просто бурлило в животе, в среду начался многократный понос.Сегодня с утра-все
в порядке, но в полдень, после кормления грудью началась рвота и понос,которые идут целый день.Температуры у ребенка нет.У меня со
вторника-живот "ходит ходуном" но поноса нет, наоборот, последние три дня стула нет (я сижу на воде, чтобы не потерять молоко и ничего не
ем-это несложно, т.к. жара в тени +32 С).У мужа многократный понос постоянно, нет ни температуры, ни рвоты.В кале у дочки-черные крупочки,сам цвет кала желто-зеленый.Аппетит у ребенка хороший.Но поим ее насильно, хотя обычно ребенок пьет много простой воды охотно.
Марганцовка здесь не доступна.Сейчас всей семьей пьем фурацилин внутрь и уголь, который не помогает.
Нам скоро уезжать, хочется до отъезда "встать на ноги", т.к. ребенку и так тяжело в жару, да и с поезда в таком состоянии могут снять.

Как нам кормить, поить и лечить ребенка?
Очень прошу ответить!

С уважением,
Светлана, Россия, Санкт-Петербург

Рвота – это не заболевание, а симптом патологии пищеварительного тракта или сбоев в работе организма. Иногда причиной опасного явления становится закупорка пищевода инородным телом, проблемы с нервной регуляцией.

Рвота у ребёнка не всегда сопровождается поносом и повышением температуры. От своевременной постановки точного диагноза часто зависит не только здоровье, но и жизнь малыша. Советы врачей будет полезны всем родителям, бабушкам и дедушкам.

Причины возникновения

Факторов, провоцирующих образование рвотных масс, достаточно. Даже без высокой температуры, расстройства стула, изливание наружу содержимого желудка свидетельствует о серьёзных проблемах.

Одно-двухкратное появление рвоты не несёт опасности, но частые приступы или одновременное развитие ярко-выраженной симптоматики – повод для вызова врача на дом. Иногда требуется срочная госпитализация маленького пациента.

Основные причины:

кишечная непроходимость. Проблема появляется у новорождённых, малышей до года и старшего возраста. Патология бывает частичной и полной, врождённой и приобретённой. Одновременно появляется бледность кожи, озноб, слабость, сильные боли в животе, стул малинового цвета с примесью крови, слизи. Требуется хирургическое лечение;
воспалительные процессы органов пищеварения. Гастрит, дуоденит, язва желудка, холецистит, колит, другие желудочно-кишечные патологии часто сопровождаются неприятной симптоматикой, в том числе, появлением рвотных масс. Причины болезней: неправильный образ жизни, нарушение режима питания, пристрастие к «вредным» блюдам и продуктам, частые стрессы,
несварение желудка после приёма неподходящего лекарственного средства. Отравление несвежей пищей чаще сопровождается поносом, температура бывает не всегда. Важно вовремя обратиться к врачу, минимизировать токсическое воздействие на организм;
острый аппендицит. Основная категория больных: дошкольники и школьники, у грудничков проблема возникает в единичных случаях. Кроме многократной рвоты, наблюдается потеря аппетита, частое мочеиспускание и опорожнение, резкая боль в области пупка и правом боку. Иногда слегка повышается температура, стул становится более жидким;
нарушение обмена веществ. Сахарный диабет – одно из эндокринных заболеваний, при котором у малыша развивается рвота без поноса и высокой температуры. Иногда появляется отрицательная реакция на злаки, глюкозу, коровье молоко, некоторые фрукты. При диабете важно контролировать течение патологии, соблюдать режим питания. При непереносимости определённых продуктов обязателен полный отказ от них;
мозговая рвота. Опасный признак, свидетельствующий о врождённых патологиях и неврологических нарушениях. Рвотные массы извергаются с различной частотой при черепно-мозговых травмах, опухолях, сотрясении головного мозга, эпилепсии, энцефалите, менингите;
попадание постороннего предмета в пищевод. Неприятности случаются чаще всего с малышами, исследующими мир. Чем крупнее инородное тело, тем сильнее боль при глотании, больше пенистых образований в глотке. Ребёнок не хочет кушать, плачет, беспокоится. Частое извержение содержимого желудка не облегчает состояние. Расспросите малыша, уточните, брал ли он в рот что-то несъедобное. Требуется срочный рентген, помощь хирурга (травматолога);
пилороспазм, пилоростеноз, кардиоспазм. Проблемы с функционированием отделов желудка и кишечника. Обязательна консультация детского гастроэнтеролога. При пилоростенозе (врождённом сужении просвета между 12-пёрстной кишкой и желудком) проводится оперативное вмешательство. Помощь хирурга нужна при малоэффективном лечении кардиоспазма (нарушении моторики пищевода);
невротическая рвота. Проблема психологического характера. Ребёнок демонстрирует негативное отношение к невкусной пище, попыткам давления на малыша. Иногда ребёнок таким странным способом добивается родительского внимания. У некоторых деток рвотные массы извергаются при сильном испуге, перевозбуждении. Упорная невротическая рвота требует коррекции отношений в семье, сеансов психотерапии;
ацетонемический криз. Опасная патология, возникающая под действием различных факторов. Появляется запах ацетона изо рта, головная боль, слабость, тошнота, обильное, внезапное, часто повторяющееся извержение содержимого желудка. Требуется врачебная помощь: ацетонемический криз быстро приводит к обезвоживанию организма, случаются судороги, ребёнок может потерять сознание. Большинство пациентов – детки до 10 лет;
реакция на прикорм. Однократная рвота, расстройство стула без температуры иногда возникают как реакция на новый вид пищи. Чаще всего проблему вызывает большой объём пищи или излишек жира. Временно отмените не подошедший продукт. В следующий раз кладите меньше масла, давайте небольшую порцию.

Диагностика и методы лечения

При выявлении негативной симптоматики обратитесь к врачу. Если тошнота и рвота была вызвана жирной пищей или перееданием, можно обойтись без визита к педиатру. В остальных случаях консультация у детского врача обязательна.

Выявить причину проблемы помогут следующие методы:

беседа с маленьким пациентов (с учётом возраста);
осмотр рвотных масс;
обследование пищеварительного тракта (рентген, УЗИ, исследование с применением зонда);
лабораторное исследование для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза.

К какому врачу обратиться

вначале посетите педиатра. Доктор выслушает жалобы родителей и ребёнка, направит на приём к узким специалистам;
невролог. При мозговой рвоте без консультации этого врача не обойтись. Доктор назначит физиопроцедуры, подскажет, как откорректировать режим дня, обозначит допустимые физические нагрузки. В случае сотрясения мозга, при выявлении опухолей врач направит на стационар;
гастроэнтеролог. Специалист занимается проблемами органов ЖКТ. Успех лечения зависит от точного соблюдения рекомендаций врача, правильного питания, диеты при конкретном заболевании. Важен приём необходимых препаратов. Хорошее подспорье – отвары лекарственных трав. Терапия проводится в условиях стационара или дома;
хирург. Нередко помощь этого специалиста предотвращает печальные последствия при попадании в пищевод инородного тела, кишечной непроходимости, кардиоспазме, пилоростенозе.

Важно! Методы, длительность терапии зависит от диагноза, степени тяжести заболевания. Самостоятельно лечить кишечные болезни, отказываться от обследования при неврологических патологиях не стоит. Промедление с началом терапии часто вызывает у маленького пациента опасные осложнения.

Возможные осложнения

При сильной, многократной рвоте появляются опасные признаки:

обезвоживание. Потеря больших объёмов жидкости нарушает водно-солевой обмен, ухудшает работу организма. При тяжести случая отмечена потеря сознания, судороги. Серьёзную опасность представляет обезвоживание для малышей;
опасность удушья от проникновения рвотных масс. Некоторый объём жидкости попадает в дыхательные пути, требуется немедленная помощь. Проблема возникает при потере сознания, у новорождённых, деток до года;
потеря веса. При сильном обезвоживании, потере аппетита масса тела может опуститься до критической за короткий период. У недоношенных деток, грудничков катастрофическая нехватка веса при упорной рвоте развивается уже через сутки;
травмирование кровеносных сосудов. Упорная рвота провоцирует разрыв сосудистой стенки. По этой причине в рвотных массах появляется примесь крови;
аспирационная пневмония. Тяжёлое состояние при попадании рвотных масс в лёгкие. Едкий желудочный сок быстро разъедает лёгочную ткань. Чем скорее ребёнок попадёт в условия стационара, тем выше шансы на успех лечебных манипуляций. Признаки удушья, частый кашель, хрипение – повод для немедленного вызова бригады реаниматологов. Кроме откачивания слизи, инъекций антигистаминных средств, нередко проводится искусственная вентиляция лёгких.

Как помочь ребёнку при рвоте

при негативной реакции на пищу прекратите кормление, подождите пару часов. В следующий раз уменьшите объём грудного молока за одно кормление, старшим деткам предложите лёгкую, нежирную пищу;
если малыш лежит, обязательно приподнимите голову до угла в 30 градусов. Простой приём предотвратит попадание жидкости, слизи, желудочного сока в дыхательные пути;
при обильной, упорной рвоте не кладите малыша. Идеально положение: полугоризонтальное или вертикальное. Обязательно поверните голову набок;
ребёнок чувствует себя хорошо, после выведения рвотных масс состояние нормализовалась, болезненность в кишечнике, тошнота прошла? Подождите часок – другой, понаблюдайте за состоянием малыша. Если симптоматика не возвращается, вызывать доктора не обязательно;
пока врач не пришёл, обязательно поите ребёнка. Порции небольшие: до года давайте по 1–2 чайных ложечки кипячёной водички через 5 минут, после года – по 3 чайные ложки. Деткам в 3 года и старшим доведите объём до двух столовых ложек с тем же интервалом.

Неправильные действия

Запомните этот перечень, не совершайте подобных ошибок:

никогда не промывайте желудок, если ребёнок потерял сознание;
нельзя давать обезболивающее средство при сильных резях, спазмах в животе без осмотра врача;
запрещён самовольный приём антибиотиков, раствора марганцовки, спирта;
никогда не давайте без разрешения доктора ферменты, препараты, улучшающие работу желудка (Мотилиум, Церукал). Этот же совет относится к противорвотным препаратам;
не отказывайтесь от визита к врачу, если посещение «плановое», даже при хорошем самочувствии малыша. Обязательно расскажите педиатру о неприятностях с желудком и кишечником, независимо от того, были температуры, понос при рвоте или нет.

Когда обязательна госпитализация

При тяжести случая, сочетании нескольких симптомов вызовите «скорую помощь». В условиях стационара ребёнку окажут квалифицированную помощь.

Причины для госпитализации:

рвота сочетается с острой болью в животе, сильным вздутием, повышенным газообразованием;
ребёнок потерял сознание, появились судороги;
рвотные массы обильные, жидкость извергается фонтаном в течение длительного времени, тошнота не прекращается даже после освобождения желудка;
ребёнка рвёт после удара по голове, падения с горки, на катке, при подвижных играх. Срочно обратитесь к неврологу или нейрохирургу;
на фоне неукротимой рвоты наблюдается излишнее возбуждение, нарушение реакций на свет, звук. Иногда отмечено противоположное состояние: деток охватывает апатия, развивается слабость, вялость, мочеиспускание малыми порциями, реже, чем обычно;
в тяжёлых случаях извержение рвотных масс сопровождается длительной лихорадкой, на которую не влияют таблетки от жара.

Изучите материал, запомните, как действовать при появлении рвотных масс у ребёнка при различных заболеваниях. Рвота без поноса и повышенной температуры тела чаще встречается у деток до 10–12 лет. В этом возрасте организм очень уязвим, возрастает роль своевременных, грамотных действий не только врача, но и родителей.

Рецепт чая против рвоты в следующем видео:

Рвота у ребенка без температуры днем или ночью – это довольно распространенное явление. Данный синдром наблюдается как у грудничков и годовалых детей, так и у подростков. Тошнота может говорить о различных расстройствах детского организма, поэтому оставлять ее без внимания нельзя. Родители должны знать основные причины появления рвоты, чтобы суметь правильно оказать первую помощь своему чаду. Ниже мы рассмотрим основные причины тошноты у детей от 0 до 16-18 лет и расскажем, что нужно делать после приступа в первую очередь.

Диагностика

Чтобы понять, откуда пришла проблема, важно провести комплексную диагностику в кабинете у врача. Самостоятельно пытаться определить причины сильной рвоты и тошноты, а тем более лечить не стоит. Иногда можно сразу связать данное состояние малыша с определенным событием (переедание, отравление, реакция на таблетки). Если же никаких намеков и предположений у родителей нет, доктору предстоит делать полное обследование для выявления главного провокатора.

В первую очередь родители должны четко рассказать педиатру о характере рвоты. Приступы могут происходить ночью или днем, до или после еды, с или без поноса, во время кашля или насморка. Также играет роль внешний вид рвотных масс. Содержимое желудка может выходить с кровью или желчью. Для постанови точного диагноза также необходимо предоставить доктору весь анамнез жизни ребенка. Имеет значение даже оперативные вмешательства, которые были проведены несколько лет назад.

При детальном осмотре больного врач измеряет температуру тела, оценивает состояние кожи на наличие сыпи, проверяет рефлекторную реакцию, артериальное давление, пульс и частоту дыхания. Если есть возможность, доктору необходимо показать рвотные массы. При наличии поноса нужно делать лабораторное исследование кала. Для проверки состояния органов брюшной полости рекомендуется делать УЗИ.

Причины рвоты

Рвота у ребенка без температуры ночью и днем может быть по разным причинам. Подобную реакцию организма могут вызвать как внутренние сбои, так и внешние факторы. Чтобы разобраться в причинах данного недуга, в первую очередь нужно обратить внимание на возраст ребенка. Если рвет годовалый малыш или грудничок, то рассматривать нужно врожденные заболевания ЖКТ, функциональные срыгивания или реакцию на лекарства. В возрасте от 3 лет присоединяются отравления и расстройства психического характера.

К слову, рвота от некачественной пищи чаще всего встречается у детей старше 10-12 лет, когда они становятся относительно самостоятельными и родители уже не могут на 100% контролировать их дневной рацион. Есть также патологии, которые встречаются у детей всех возрастов. Например, детский доктор Комаровский Е. О. упоминает о синдроме Рейя, как о повсеместной причине тошноты.

Независимо от того, что спровоцировало рвоту, экстренное лечение до посещения врача, как правило, идентичное. Прежде чем лечить тошноту лекарствами, нужно промыть желудок. Для этого детям дают пить побольше кипяченной воды или ромашкового отвара, чтобы спровоцировать новый приступ и освободить желудок от всех остатков пищи. Что касается сорбентов, то доктор Комаровский Е. О. рекомендует давать порошок Смекта, который отлично справляется с токсинами и устраняет понос. После этого желудку нужно дать отдохнуть. Еду давать стоит только в том случае, если ребенок не рвет уже несколько часов и не жалуется на боли в животе.

Тошнота и рвота ночью могут свидетельствовать о переедании, повышении уровня ацетона, перевозбуждении, приступе эпилепсии, болезнях желудка. Многие родители не знают, что им делать в первую очередь, когда малыша вырвало ночью. Главное не оставляйте его самого. Прополощите малышу рот, дайте немного кипяченой воды и уложите спать снова. Если этой же ночью произойдет еще один эпизод, вызывайте скорую помощь.

Видео «Болезни живота у детей»

Болезни ЖКТ

Если сильная рвота беспокоит младенца до года, значит, речь идет о врожденных аномалиях. Когда малыша с первых дней жизни рвет сразу же после вскармливания, но поноса и температуры нет, скорей всего у него пилоростеноз. Это врожденный порок развития желудка, который можно устранить только оперативным вмешательством. Также проход пищи в кишечник может быть затруднен пиелороспазмом. Лечение такого заболевания проходит с помощью лекарств.

Детей первых лет жизни рвет при аппендиците. При этом температура может подниматься только незначительно вечером или ночью, а вот понос присутствует часто. Лечение такой патологии только оперативное. Еще одна распространенная причина – острый гастрит. Болезнь может спровоцировать употребление некачественной еды, заражение хеликобактериями, прием агрессивных антибиотиков. При гастрите ребенок рвет довольно часто, у него болит живот и наблюдается понос. При нарушениях работы печени ребенок может рвать желчью. Также рвота желчью наблюдается при развитии панкреатита. Во всех описанных случаях, даже если нет сопутствующих симптомов, важно обратиться к врачу.

Отравление

Пищевое отравление является одной из самых распространенных причин тошноты у детей всех возрастов. У подростков 14-18 лет не стоит упускать из виду возможность алкогольного отравления. Поэтому каждый родитель должен знать, что нужно делать в первые минуты после приступа рвоты, чтобы остановить дальнейшую интоксикацию организма и распространение инфекции.

Известный педиатр Комаровский Е. О. обращает внимание родителей на то, что интоксикация организма происходит на протяжении 2 суток, поэтому при выискивании причин тошноты, необходимо вспоминать, что ребенок кушал еще 2 дня назад.

Доктор Комаровский Е. О. рекомендует не заниматься самолечением при отравлениях и обращаться за помощью к специалистам, особенно в случае с детьми младше 3 лет. При этом важно делать очищающие процедуры до приезда медиков. Лучше всего дать малышу сорбент. Дальнейшее лечение будет зависеть от возбудителя отравления (химические вещества, вредоносные бактерии).

Функциональная

У детей до 1 года функциональная рвота проявляется в виде небольшого срыгивания еды и остатков. У годовалых малышей особенное строение верхних отделов пищеварительной системы, поэтому если малыш переел или сразу же после кормления его уложили в горизонтальном положении, часть молока выходит наружу. Такие срыгивания случаются довольно часто у младенцев первых месяцев жизни. Лечение в таких случаях не нужно. Родителям важно следить только за тем, как ребенок берет сосок (при неправильном захвате в желудок попадает много воздуха) и держать его в вертикальном положении некоторое время после вскармливания.

Еще один вид функциональной рвоты связан с кашлем. Приступы случаются чаще ночью у детей старше года. Если малыш болеет ОРВИ или бронхитом, у него, как правило, наблюдается кашель, который усиливается к вечеру. Особенно опасен сухой кашель. Он раздражает слизистую глотки и носит приступообразный характер. Во время кашля желудок рефлекторно сотрясается и сжимается, что приводит к выходу его содержимого наружу. Если же малыша мучает мокрый кашель, то, скорее всего, он рвет из-за попадания большого количества слизи внутрь. Важно объяснять ребенку, что все выделения при кашле нужно сплевывать. Если ребенок рвет по причине кашля, то лечение должно быть направлено на его устранение. Обязательно покажите свое чадо врачу, чтобы он подобрал подходящее средство от кашля.

Заболевания ЦНС

Если у вашего крохи наблюдается периодическая тошнота, переходящая в рвоту, но ни температуры, ни поноса нет, возможно, расстройство кроется в нарушениях работы центральной нервной системы. Рефлекторное опорожнение желудка может происходить после черепно-мозговой травмы. У детей до года причины могут крыться в родовой травме и внутричерепной гипертензии.

У малышей 3-7 лет присоединяется психогенный фактор. В этот период дети достаточно быстро развиваются, они начинают ходить в детские сады, школу, мозг начинает обрабатывать большие объемы новой информации. Это вызывает стресс, на который организм, таким образом, реагирует. Также следует обращать внимание на эмоциональные потрясения: страх, переживания. Часто можно увидеть, что ребенок 15-17 лет рвет остатками еды перед экзаменами, или малыш 6 лет так переживает перед первыми учебным днем в школе.

У детей старше года рвота может говорить о нежелании посещать детский сад. Иногда такая реакция происходит при виде еды, если родители повсеместно заставляют кроху кушать. В некоторых случаях только определенная еда вызывает тошноту, например, ребенок не переносит запах болгарского перца или вкус рыбы. Кроме этого, после перенесения сильного эмоционального потрясения может произойти заброс желчи в желудок, тогда малыш будет рвать желчью. Лечение расстройств на таком психо-эмоциональном уровне должно проходить в кабинете психолога или психотерапевта.

Реакция на лекарства

Довольно часто дети до и старше года рвут из-за медикаментов. Особенно аккуратно стоит относиться к препаратам на основе синтетических веществ и антибиотикам. Если причина рвоты кроется именно в этом, то в рвотных массах можно будет заметить остатки не переваренных таблеток и примеси желчи. Такую реакцию можно объяснить индивидуальной непереносимостью и передозировкой. В таком случае следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу с просьбой подобрать новое средство.

Видео «Болезни ЖКТ у малышей»

Что делать, а чего делать не стоит при болезнях ЖКТ и симптомах рвоты - узнаете из данной статьи.