Главная · Диагностика · Потеря обоняния при насморке: причины и лечение народными средствами. Потеря обоняния: причины и различные способы решения проблемы Мрт при диагностики потери обоняния

Потеря обоняния при насморке: причины и лечение народными средствами. Потеря обоняния: причины и различные способы решения проблемы Мрт при диагностики потери обоняния

Одним из серьезных патологических состояний организма считается нарушение либо полная потеря , что может существенно ухудшить жизнь человека. На самом деле, такая патология, как аносмия, может представлять угрозу для здоровья человека в целом.

Сегодня лечение отсутствия обоняния проводится различными способами и выбор каждого из них зависит от причины развития патологии. Восстановить нормальную работу системы обоняния удается как с помощью специальных медицинских процедур и средств, так и благодаря рецептам народной медицины.

На самом деле, потеря обоняние либо его снижение могут быть врожденного и приобретенного характера. В том случае, если у пациента диагностируется врожденное отсутствие обоняния, то чаще всего это является результатом полного отсутствия дыхательных путей либо нарушением процесса их развития. В большинстве случаях аносмия и гипосмия развиваются вместе с врожденными аномалиями носовой полости либо лицевого черепа.

При обследовании больного может диагностироваться и приобретенная потеря обоняния, и специалисты разделяют такую патологию на два вида:

  1. нарушение периферического происхождения развивается в том случае, если поражения локализуются в области собственного носа
  2. патология центрального происхождения выявляется при поражении органического характера центральной нервной системы

В медицинской практике встречаются различные типы периферической аносмии:

  • функциональная
  • старческая
  • эссенциальная
  • респираторная

Каждый из таких типов периферической аносмии развивается по разным причинам, и при воздействии на организм человека некоторых неблагоприятных факторов.

Причины развития аносмии

Основным местом расположения рецепторов, отвечающих за нормальное восприятие запахов, является слизистая носа. Местом локализации обонятельных центров становится головной мозг, а проводником сигналов служит обонятельный нерв.

Основной причиной различных нарушений процесса обоняния становятся различные травмы и патологии, которые поражают один из участков цепи нос-нерв-мозг.

Нередко аносмия развивается при прогрессировании в организме взрослых и детей следующих патологий:

  • ОРВИ
  • ринит бактериального и аллергического происхождения
  • в новой полости

Нарушение процесса обоняния при течении таких заболеваний развивается по причине набухания слизистой. Возникают проблемы с нарушением секреции слизистой, и результатом этого также может становиться нарушение процесса обоняния. Развитие патологического состояния может провоцировать и разрушение нейроэпителия либо нейронов мозга различными вирусами, лекарственными препаратами и токсическими веществами.

Причинами появления проблем с обонянием могут стать следующие нарушения:

  • прогрессирование в организме человека различных инфекций вирусного происхождения
  • постоянное воздействие токсических веществ, которые создают препятствия для нормальной смены клеток эпителия
  • травмы черепа различного характера, которые сопровождаются переломом основания передней черепной ямки
  • проведение нейрохирургического вмешательства
  • длительный и бесконтрольный прием нейротоксических препаратов
  • прогрессирование опухолей различного характера
  • различные заболевания врожденного характера

Редко специалисты диагностируют врожденную аносмию, и ее развитие связано с таким заболеванием, как синдром Каллмана.

Опасные признаки недуга


Нарушение обоняния является одним из симптомов многих патологий, прогрессирующих в организме человека.

Сочетание такого симптома с другими признаками позволяет определить точный диагноз и назначить эффективное лечение:

  • В том случае, если аносмия сочетается с нарушением носового дыхания, набуханием слизистой и появлением выделений, то обычно ставится такой диагноз, как « «.
  • Часто нарушения обоняния развиваются при таких патологиях, как и ОРВИ. Однако после выздоровления пациента обычно состояние нормализуется. В том случае, если этого не произошло, то высокая вероятность того, что у больного развилась поствирусная эссенциальная аносмия по причине разрушения обонятельного эпителия и его замены дыхательным.
  • Восприятие человеком запахов, но их не распознавание может сигнализировать о поражении центральной нервной системы.
  • В некоторых случаях снижение обоняния либо его полная потеря сопровождается появлением повышенной сухости в полости носа. В такой ситуации аносмия чаще сего сигнализирует развитие возрастной .
  • Наиболее распространенной причиной нарушения обоняния являются травмы. После выздоровления больного аносмия может исчезнуть, однако, запахи будут плохо восприниматься.

Чаще всего поводом для обращения к специалисту становится двусторонняя аносмия, которую пациент принимает за нарушение обоняния. Такое явление считается довольно безобидным и возникает при респираторных нарушениях и поражениях слизистой полости носа.

При одностороннем процессе обычно не наблюдается появления дополнительной симптоматики, человек не испытывает никакого дискомфорта и продолжает воспринимать запахи. Причиной развития такого нарушения в большинстве случаях становится опухоль, локализующаяся внутри черепа. В такой ситуации обратиться больного за помощью к специалисту побуждает появление дополнительных характерных симптомов для такой патологии.

Медикаментозное лечение болезни

Для назначения эффективного и правильного лечения при нарушении обоняния необходимо выяснить причины такого патологического состояния.

Развитие функциональной аносмии обычно наблюдается по причине отека слизистой и происходит это на фоне следующих заболеваний:

После выздоровления больного такой тип аносмии исчезает самостоятельно без проведения специального лечения. Для того, чтобы ускорить процесс выздоровления больного специалистами рекомендуется применение следующих методов медикаментозного лечения:

  • использование солевого раствора для промывания полости носа
  • прием лекарственных препаратов, обладающих антибактериальным, противовирусным и антигистаминным действием
  • назначение кортикостероидов
  • проведение физиотерапевтических процедур

Не редко у больного диагностируется стойкая респираторная потеря обоняния и происходит это по причине развития в организме различных заболеваний и анатомических изменений. Лечение такого типа аносмии проводится только с помощью хирургического вмешательства.

Подробнее о причинах потери обоняния можно узнать с видео:

Болит носовая перегородка: причины и способы лечения заболеваний носа

Довольно сложным патологическим состоянием организма считается потеря обоняния центрального происхождения и развивается она при любых нарушениях работы нервной системы. Прогноз при такой патологии наименее благоприятный, поскольку она не поддается лечению.

Специалистом назначается проведение терапии основной болезни и ликвидация причины нарушения в будущем может привести к восстановлению обоняния.

Аномалии строение лицевого отдела черепа приводят к развитию врожденной аносмии, и она не поддается коррекции. Такие оперативные вмешательства не проводятся в детском возрасте, а после 3-4 лет процесс разрушения отвечающих за обоняния нейронов становится необратимым.

Народные методы лечения

Лечение аносмии может проводиться с помощью народных средств, которые направлены на промывание носа и закапывание в него специальных растворов.

Народные рецепты:

  • Для лечения аносмии можно использовать сок чистотела, однако, он считается довольно токсическим веществом. Перед началом лечения рекомендуется разбавить сок растения кипяченой водой в соотношении 1:1 и закапать образовавшийся раствор в каждую ноздрю. Проводить такую процедуру необходимо несколько раз в сутки, закапывая в каждую ноздрю по 3-4 капли раствора.
  • Для очищения полости носа от скопления токсинов, гноя и нежелательных веществ можно использовать . Для его приготовления необходимо растворить в 200 мл теплой воды 1-6 грамм морской соли и использовать получившийся раствор для промывания полости носа. Можно добавить в солевой раствор несколько капель йода, что еще больше усилит эффект действия приготовленного средства.
  • Народная медицина советует лечить нарушение обоняния с помощью хрена и можно приготовить лекарственное средство по следующему рецепту: необходимо хорошо измельчить хрен на мелкой терке, из образовавшейся массы следует тщательно отжать сок, который в последующем используется для закапывания в носовые пазухи, перед началом лечения необходимо смешать сок хрена с уксусом в соотношении 2:1 и закапывать раствор в нос необходимо несколько раз в сутки. Для полного выздоровления и устранения аносмии обычно оказывается достаточно 10-12 дней.
  • Хороший эффект в восстановлении нормального обоняния дают различные отвары, приготовленные на основе различных трав. В домашних условиях можно воспользоваться целебным отваром, состоящим из майорана, листьев чистотела, буквицы и свеклы. Необходимо смешать между собой все эти компоненты и всыпать в небольшую емкость 10 грамм образовавшейся смети. После этого массу следует залить водой, и выдержать ее на огне до закипания. Приготовленный отвар необходимо снять с огня, остудить и закапывать его в ноздри.

Операции при аносмии

В том случае, если причиной нарушения обоняния стали полипы в носовой полости, то избавиться от них можно только с помощью хирургического вмешательства. Только благодаря операции удается ликвидировать любые виды новообразований, появившихся в полости носа. При злокачественном характере опухоли кроме оперативного вмешательства назначается и проведение лучевой и химиотерапии. Однако, использование таких методов лечения не дает полной гарантии того, что получится полностью восстановить обоняние.

Мы нередко морщимся, почуяв какое-нибудь амбре, — мир вокруг нас не всегда благоухает розами. Но способность постоянно ощущать и различать запахи — неотъемлемая составляющая нашей физиологии. И лишившись этой способности, мы словно обонятельно «слепнём и глохнем».

Количество не переходит в качество

Нарушения обоняния бывают либо количественные, либо качественные. К количественным патологиям относятся гиперосмия (повышенная чувствительность к запахам), гипосмия (сниженная способность чувствовать запах) и аносмия (полная потеря обоняния). Качественные патологии — какосмия (ощущение запаха-миража), дизосмия (искаженное ощущение запахов) и паросмия (невозможность ощущать запах без дополнительных условий — например, вида на его источник).

Чаще всего в быту нас поражают все-таки количественные , а среди них лидируют гипо- и аносмия. Достаточно вспомнить свой последний : сколько ни принюхивались, мы не могли различить даже резкие ароматы лука или чеснока. Правда, далеко не всегда именно насморк становится фактором, поражающим обоняние.

Не пахнет!

Существует по крайней мере 10 причин резкого снижения или полной утраты обоняния.

  1. Врожденные обонятельные нарушения, например синдром Каллманна с недоразвитием соответствующих рецепторов.
  2. Воспалительные процессы в носоглотке — как правило, это болезненные изменения в полости носа, вызванные насморком. Происходит отек слизистой и закупорка носовых ходов, при этом обонятельный эпителий практически перестает функционировать. Грипп ухудшает ситуацию, разрушая некоторые участки обонятельного эпителия. Потом они восстанавливаются. При частых гриппах — не полностью... С подобной проблемой также сталкиваются при постоянном употреблении сосудосуживающих спреев для носа.
  3. Аллергия с насморком и особенно с аллергическими двусторонними полипами также может вызывать потерю обоняния, иногда длительную.
  4. «Виноваты» бывают и различные химические вещества, воздействующие на нейроэпителий, — рискуют злостные курильщики (и наркоманы, конечно), люди, работающие с отравляющими веществами, в загрязненной атмосфере.
  5. Травмы носа часто сопровождаются потерей обоняния, вызванной отеком или временным повреждением эпителия. Такой травмой может стать и хирургическая операция на полости носа.
  6. Черепно-мозговая травма (особенно лобной и затылочной области) способна повредить обонятельный нерв.
  7. Опухоль в полости носа вызывает закупорку носовых ходов и, как следствие, потерю обоняния.
  8. Воздействуют на обоняние и внутричерепные опухоли, блокируя нервные пути, проводящие сигналы от запаха к анализирующим центрам головного мозга.
  9. Различные лекарственные препараты, например для снижения давления, могут провоцировать и снижение обоняния. После прекращения приема функция полностью восстанавливается.
  10. Обширная группа забо леваний сопровождается утратой обоняния. К ним относятся аддисонова болезнь, муковисцидоз, ранняя и болезни Паркинсона, сахарный диабет, почечная недостаточность и даже .

Куда бежать?

При потере обоняния нужно не паниковать, а попробовать понять, почему это происходит. Для начала нужно исключить насморк, в том числе и аллергический. Если с носом все как будто в порядке, убедитесь, что вас не поразило вирусное заболевание (грипп или ОРВИ) — это не всегда бывает ясно с первого взгляда. Если вызвана простудой, гриппом, травмой или воспалением придаточных пазух носа, то для возвращения его ничего специально делать не нужно. Как только пройдет заболевание, вернется и способность ощущать запахи. можно ускорить восстановление обоняния при помощи ингаляции с цедрой лимона и ментолом. Обычно хватает пяти таких процедур.

Если все описанные выше причины отсутствуют, нужно сделать компьютерную томографию мозга и обследоваться у врача-невролога.

Проверьте обоняние

Если сомневаетесь в своей способности различать запахи, проведите небольшой . Понюхайте поочередно спирт, валериану и мыло. Если все запахи нормально различаются, то обоняние в целом находится в нормальном состоянии.

Более сложный тест — попробовать отличить запах сахара от запаха соли. Если и с этим все в порядке, идите на следующий уровень: разложите перед собой духи или свежие цветы, лук или чеснок, шоколад, растворимый кофе, скипидар или растворитель, потушенную спичку. Закройте глаза и попросите кого-нибудь выбрать из этого набора три предмета и по одному поднести их к вашему носу. Удалось безошибочно распознать запах каждого из них? Поздравляем, с вашим обонянием все отлично!

Татьяна ГОЙДИНА
г-та «Столетник» №18, 2014 г.


Способность человека ощущать и различать запахи представляет собой чрезвычайно сложный процесс, реализация которого обеспечивается оптимальными взаимоотношениями анатомических структур носовой полости, сбалансированной деятельностью всех уровней обонятельного анализатора, тройничного нерва, вегетативной нервной системы, обонятельных центров, которые в свою очередь связаны проводящими путями со многими эффекторными центрами промежуточного, среднего мозга, лимбической системой, гипоталамусом, ретикулярной формацией.

Проводящие пути обонятельного анализатора имеют сложное строение и излагаются несколько схематизированно. Обонятельные рецепторы слизистой оболочки носовой полости воспринимают изменения химизма воздушной среды и являются самыми чувствительными по сравнению с рецепторами других органов чувств. Первый нейрон образован биполярными клетками, расположенными в слизистой оболочке верхней носовой раковины и носовой перегородки. Дендриты обонятельных клеток имеют булавовидные утолщения с многочисленными ресничками, воспринимающими химические вещества воздуха; аксоны соединяются в обонятельные нити (fila olfactoria), проникающие через отверстия решетчатой пластинки в полость черепа, и переключаются в обонятельных клубочках обонятельной луковицы (bulbus ofactorius) на II нейрон. Аксоны II нейрона (митральные клетки) формируют обонятельный тракт (tr. ofactorius) и заканчиваются в обонятельном треугольнике (trigonum olfactorium) и в переднем продырявленном веществе (substantia perforata anterior), где находятся клетки III нейрона. Аксоны III нейрона группируются в три пучка - наружный, промежуточный и медиальный, которые направляются к различным структурам мозга. Наружный пучок, обогнув sulcus lateralis большого мозга, достигает коркового центра обоняния, расположенного в крючке (uncus) височной доли. Промежуточный пучок, проходя в гипоталамической области, заканчивается в сосцевидных телах и в среднем мозге (красное ядро). Медиальный пучок разделяется на две части: одна часть волокон, пройдя через gyrus paraterminalis, огибает corpus callosum, вступает в gyrus fornicatus, достигает гиппокампа и крючка; другая часть медиального пучка образует обонятельно-поводковый пучок нервных волокон, проходящих в stria medullaris таламуса своей же стороны. Обонятельно-поводковый пучок заканчивается в ядрах треугольника уздечки надталамической области, где начинается нисходящий путь, подключающий мотонейроны спинного мозга. Ядра треугольной уздечки дублированы второй системой волокон, приходящих из сосцевидных тел.

Способность ощущать и определять запахи зависит не только от хорошей проходимости носа и беспрепятственного транспорта пахучих веществ в обонятельную зону, но и от сбалансированной деятельности всех уровней обонятельного анализатора, хеморецепторов тройничного нерва, вегетативной нервной системы, обонятельных центров.

О современных методах исследования обонятельного анализатора вы можете прочитать …

Встречаемость обонятельной дисфункции (обонятельных нарушений - дизосмии), по разным данным, колеблется от 1 до 19% случаев. В большинстве случаев (13,3%) наблюдается снижение остроты обоняния, реже (5,8%) - аносмия. Наиболее частыми причинами дизосмий являются респираторно-вирусная инфекция (39%), заболевания носа и околоносовых пазух (21%), последствия черепно-мозговой травмы (17%), врожденная аносмия (3%), в 18% случаев речь идет о нарушениях обоняния неустановленной этиологии, в 3% - о других причинах (Hendriks A.P. at all, 1987; Deems D.A. at all, 1991; Bramerson А. at all, 2004;).

В практическом отношении различают следующие виды нарушения обоняния (Hendriks A.P. Olfactory disfunction. Rhinology 1988):


    1 - аносмия (неспособность пациента ощущать запахи);
    2 - гипосмия (снижение способности воспринимать запахи);
    3 - паросмия (искаженное восприятие запаха);
    4 - фантосмия - обонятельные галлюцинации (восприятие запахов при отсутствии обонятельного стимула);
    5 - обонятельная агнозия (неспособность узнавать запах).
В зависимости от механизма развития дизосмии дифференцируют такие обонятельные нарушения, как:

    1 - респираторная дизосмия - обусловлена нарушением движения воздуха в обонятельной щели;
    2 - эпителиальная дизосмия - связана с изменениями слизистой оболочки в обонятельной области; причиной ограничения контакта пахучего вещества с рецепторными клетками нейроэпителия в этих случаях является недостаточность секрета боуменовых желез при атрофическом рините, озене, дистрофической форме склеромы;
    3 - комбинированная дизосмия - возникает при сочетании вентиляционных расстройств и изменений слизистой оболочки обонятельной области;
    4 - невральная дизосмия обусловлена поражением filia olfactoriae и нередко наблюдается у больных, перенесших грипп, острую респираторную инфекцию, а также при острых и хронических синуситах, интоксикации антибиотиками, облучении слизистой оболочки обонятельной зоны по поводу опухолей носоглотки, гипофиза; при этом могут возникать разнообразные изменения нейродинамического характера - от симптомов раздражения (гиперосмия, паросмия, обонятельные галлюцинации) до выпадения (снижение, отсутствие обоняния, нарушение распознавания запахов);
    5 - центральная дизосмия возникает при патологии проводящих путей и обонятельных центров; изолированное повреждение проводящих путей происходит главным образом при черепно-мозговой травме, в особенности затылочной и лобно-лицевой областей, внутричерепной геморрагии.
Оториноларингология и неврология . Чаще всего исследование обоняния входит в компетенцию оториноларинголога, однако не секрет, что в повседневной клинической практике оценка обонятельной функции нередко игнорируется. Между тем знание исходного состояния обонятельной чувствительности имеет существенное значение, как для диагностики различных заболеваний, так и для клинической интерпретации изменений обоняния в процессе и после лечения патологии носа и околоносовых пазух, а также других органов и систем. При исследовании обоняния может возникнуть необходимость консультации больного у различных специалистов – невролога, нейрохирурга, эндокринолога, психиатра и др. В особенности это касается ситуаций, когда у пациента с отчетливым нарушением обоняния нет убедительных клинических признаков патологии носа и околоносовых пазух. В этом случае необходимо внимательно проанализировать результаты обследования с целью исключения в первую очередь объемного процесса в головном мозге. Это в равной степени относится к одно- и двусторонней аносмии. Следует иметь в виду, что, по данным В.И. Самойлова (1985), при опухолях головного мозга нарушение способности ощущать запахи встречается у 12,3% больных. Прежде всего, речь идет об опухолях передней и средней черепных ямок. Вероятность такого процесса возрастает при сочетании аносмии с другими очаговыми симптомами: психическими нарушениями, изменениями глазного дна и полей зрения и др. При локализации опухоли в задней черепной ямке гипо- или аносмия расцениваются как поздний симптом. Более ранними признаками заболевания в этих случаях являются нарушения идентификации и дифференцировки запахов. Нарушение узнавания запахов может также указывать на поражение кортикального отдела обонятельного тракта при опухоли височной доли. Наличие обонятельных галлюцинаций на фоне снижения обоняния свидетельствует о локализации опухоли в области гиппокамповой извилины на стороне поражения.

Ятрогении . С потенциальным риском возникновения обонятельных расстройств нередко сопряжено применение интраназальных лекарственных препаратов. К счастью, в абсолютном большинстве случаев речь идет о транзиторных нарушениях, обусловленных изменениями слизистой оболочки, которые обычно купируются в течение нескольких недель. Однако в отдельных случаях, например, после эндоназальных хирургических вмешательств, может возникнуть стойкая дизосмия. В связи с этим перед началом лечения важно знать исходное состояние обонятельной функции, а на этапе предоперационного обследования необходимо предупредить пациента о вероятности временного угнетения обоняния в послеоперационном периоде и перспективах его восстановления.

Влияние анатомических изменений в полости носа на состояние обонятельной функции . В 83% случаев нарушения обоняния ассоциируются с деформацией (искривлением) перегородки носа (Протасевич Г.С., 1995), нарушениями внутриносовых структур в обонятельной зоне (Zusho H., 1982). Закономерные изменения внутриносовой архитектоники наблюдаются при травматических повреждениях пирамиды наружного носа. В частности, различные деформации обонятельной щели могут быть связаны с дислокацией латеральной стенки носа. Это обстоятельство является причиной нарушения обоняния у 32,8 - 42,8% пациентов с деформациями наружного носа (Мартинкенас Й.В., 1987). Следует подчеркнуть, что состояние обонятельной функции в этих случаях является весьма чувствительным маркером, отражающим особенности структурных нарушений в полости носа.

Необходимо помнить, что даже безупречно выполненное ринохирургическое вмешательство может не привести к улучшению обоняния, нарушение которого связано, например, с тяжелой травмой носо-лицевой области, выраженными дистрофическими изменениями слизистой оболочки. Кроме того, примерно у 1/3 пациентов наблюдается временное угнетение восприятия запахов, связанное с послеоперационными реактивными изменениями слизистой оболочки, которые купируются самостоятельно. Однако у некоторых больных может возникать послеоперационая аносмия, причины которой далеко не всегда поддаются объяснению. В этих случаях недиагностированное перед операцией нарушение обоняния может быть источником конфликтных ситуаций и правовых коллизий, когда наличие обонятельной дисфункции связывается пациентом с перенесенной операцией. Поэтому предоперационное исследование обоняния, сопоставление полученных результатов с данными послеоперационного тестирования является серьезным аргументом в оценке эффективности ринохирургического вмешательства, вероятности возникновения/усугубления обонятельных нарушений и прогноза.

Одной из наиболее частых причин дизосмии/аносмии являются ринит и риносинусит . По данным европейских согласительных документов по риносинуситу и назальному полипозу (European Position Paper in Rhinosinusitis and Nasal Polyposis), нарушение обоняния наряду с затруднением носового дыхания, патологическими выделениями из носа и головной болью входит в перечень наиболее частых субъективных признаков острого риносинусита. Согласно оценкам экспертов, частота обонятельной дисфункции у таких больных достигает 14 - 30%. Исследование обоняния позволяет оториноларингологу не только констатировать наличие одного из наиболее распространенных симптомов риносинусита, но может оказаться и достаточно полезным показателем эффективности проводимого лечения.

Об изменениях обонятельной функции в период беременности вы можете прочитать …

Обонятельные нарушения играют важную роль в формировании клинической картины психических расстройств . Отмечается, в частности, высокая (у 44% больных) частота обонятельной дисфункции при неврозах (Попелянский А.Я., 1998). Выявлены особенности состояния обонятельного анализатора у больных эпилепсией (Димов Д., 1998). Обонятельная дисфункция является ранним признаком болезни Паркинсона, Альцгеймера, шизофрении (Eibenstein A. et all, 2005). Повышение порогов восприятия и идентификации запахов при шизофрении может быть обусловлено недостаточностью центральных механизмов анализа этой информации, изменением строения и объема обонятельных луковиц, выявленнных с помощью МРТ (Moberg P.J. et all, 2003; Eibenstein A. et all, 2003). В известной степени повышение порогов обоняния у больных шизофренией может быть связано с продолжительным приемом психотропных средств. Обладая α-адреноблокирующим и антихолинергическими свойствами, эти препараты отрицательно влияют на функциональное состояние слизистой оболочки, что сказывается на деятельности периферического отдела обонятельного анализатора (Борисенко Г.Н. и соавт., 2005). Наряду с устранением психоэмоционального напряжения, они оказывают угнетающее действие на сосудодвигательные центры, скорость передачи нервного импульса в симпатических ганглиях. Это отрицательно сказывается на активности центральных отделов обонятельного анализатора, вызывая вторичные изменения обонятельного центра и ассоциативных связей (Райский В.А., 1988).

Больные шизофренией часто допускают, прибегая для характеристики своих ощущений к специфическим образам («твердый запах» и др.). О тяжелом течении шизофрении свидетельствует обонятельный галлюционоз Гобека, который проявляется ощущением больным дурных запахов, якобы исходящих из собственного тела, без обонятельного стимула. Нарушение обоняния рассматривается в качестве надежного предиктора развивающихся психозов и может использоваться при диагностике шизофрении.

Обоняние является одним из 5 основных человеческих ощущений. В жизни современного человека его роль не столь велика, как зрения или слуха, но все же нарушения этой функции или полная потеря нюха значительно обедняет воспринимаемую картину мира и может привести к серьезным последствиям. Еда, аромат которой человек не ощущает, утрачивает половину своей привлекательности. Резкие, неприятные запахи могут предупреждать об опасности.

Для представителей некоторых профессий острое обоняние просто необходимо, и его потеря становится катастрофой, концом карьеры. Сама по себе, утрата обоняния опасности для жизни не представляет, но она может являться симптомом грозных заболеваний, поэтому к этой проблеме нужно относиться со всей серьезностью.

Потеря обоняния — аносмия

Ребенок распознает основные запахи с 4 месяцев, в пубертатный период это ощущение достигает максимальной остроты, а после 45 лет начинает постепенно снижаться, резкое снижение обоняния происходит после 70 лет.

Снижение остроты обоняния и полная его потеря могут быть связаны не только с возрастными изменениями, но и с рядом заболеваний, травм, структурных патологий.

Потерю обоняния еще называют аносмией, но это слово вовсе не является однокоренным к слову «нос». Оно восходит к греческому osme, то есть обоняние, а ослабление этого ощущения именуют гипосмией.

Возможные причины снижения восприятия запахов

Рецепторы, ответственные за восприятие запахов, сосредоточены в слизистой носа, обонятельные центры — в головном мозге, а проводником сигналов между ними служит обонятельный нерв. Поэтому к нарушениям обоняния могут приводить травмы и заболевания, поражающие любой участок цепи: нос-нерв-мозг.

  • структурные изменения и аномалии полости носа: полипы, искривление перегородки;
  • воспаления слизистой носа, связанные с ринитом любой этиологии, синуситом, простудными заболеваниями;
  • нарушение секреции слизистой, ее возрастная атрофия;
  • разрушение нейроэпителия или нейронов мозга вирусами, токсичными веществами или медикаментозными препаратами;
  • черепно-мозговые травмы, ушибы, удары, приводящие к повреждению обонятельного нерва, луковичек;
  • любые новообразования, оказывающие давление на обонятельные центры, аневризмы, опухоли;
  • хирургические вмешательства, в частности, операции на головном мозге или ринопластика;
  • дегенеративные процессы, болезнь Альцгеймера, Паркинсона, деменций;
  • злоупотребление курением.

Достаточно редко аносмия бывает врожденной, связанной с синдромом Каллманна (генетически обусловленное гормональное расстройство), недоразвитием обонятельных путей, аномальной структурой лицевого скелета.

Симптомы невосприимчивости рецепторов

Говорить о симптомах потери обоняния не вполне корректно, это состояние само является признаком ряда заболеваний, и в комплексе с другими признаками позволяет поставить диагноз.

  • в сочетании с затрудненным носовым дыханием, набуханием слизистой носа, выделениями из него аносмия обычно свидетельствует о рините;
  • если обоняние не восстановилось после излечения простуды, ОРВИ, высока вероятность развития поствирусной эссенциальной аносмии, вызванной разрушением обонятельного эпителия и его замены дыхательным;
  • если человек воспринимает запахи, но не распознает их, это симптом поражения центральной нервной системы;
  • при потере обоняния, вызванной травмой, оно может восстановиться, но восприятие запахов будет извращенным;
  • ослабление и потеря обоняния, сопровождающиеся постоянной сухостью в носу, могут быть симптомами возрастной атрофии слизистой.

Потеря обоняния может быть полной или частичной, временной или постоянной, врожденной или приобретенной. Если человек никак не реагирует на запахи, в том числе и на достаточно выраженные, можно заподозрить у него врожденную аносмию .

Основным симптомом приобретенной потери обоняния является ослабление или утрата способности различать запахи. Простейший способ самостоятельно диагностировать аносмию или гипосмию: понюхать мыло, уксус, настойку валерианы .

Если пациент не различает лишь некоторые из десяти тысяч доступных человеческому нюху запахов, речь идет о частичной аносмии. Когда же он не ощущает запахов вообще — это полная потеря обоняния, которая встречается достаточно редко.

Выделяют также специфическую потерю обоняния, неспособность различать один конкретный запах или группу запахов.

Потеря обоняния бывает односторонней или двусторонней .

Поводом для обращения к врачу чаще становится двусторонняя аносмия, которая субъективно воспринимается больным как нарушение обоняния. Это достаточно безобидное явление, обычно связанное с респираторными нарушениями, поражением слизистой носа.

Односторонний процесс может протекать бессимптомно, человек не ощущает дискомфорта, продолжает воспринимать запахи. Поскольку это нарушение обычно сопровождает внутричерепную опухоль, обратиться к специалисту заставляют другие характерные для этой опасной патологии симптомы.

Только раздельное исследование обеих носовых полостей позволяет выявить одностороннюю потерю обоняния.

Оценить степень тяжести аносмии позволяют специальные тесты.

К методам диагностики аносмии относят также биопсию обонятельного нейроэпителия. Но результаты такого исследования недостаточно достоверны, дегенеративные изменения эпителия не всегда приводят к потере обоняния.

Методы лечения

Успешность лечения зависит от причины потери обоняния.

  • использовать аромалампу, проводить с эфирными маслами или лекарственными травами, вдыхать испарения уксуса, вылитого на раскаленную сковороду (глаза при этом необходимо закрыть);
  • закапывать в нос: свежий сок чистотела (про методы лечения аденоидов у детей ), капусты, воду с добавлением небольшого количества лукового или чесночного сока, ментоловое масло;
  • закладывать тампоны, пропитанные смесью прополиса с растительным и растопленным сливочным маслом в пропорциях 1:3:3;
  • выполнять упражнения, напрягая нос в течение минуты, затем расслабляя.

Лекарственные средства и препараты

Потеря обоняния лечится теми же препаратами, что вызвавшее ее заболевание.

Ряд специалистов также связывает нарушение обоняния с дефицитом цинка и витамина А и включает в комплексную терапию соответствующие препараты.

  • Цинктерал 124 мг, 25 таблеток 255-346 руб.
  • Витамин А: ретинол ацетат в капсулах по 33 тыс. МЕ — 10 капсул 6-7 руб., Благомин 90 капсул 119-156 руб.

Профилактика потери обоняния

Профилактические меры сводятся к устранению причины потери обоняния:

Что делать при потере обоняния, достаточно неприятном явлении, даже, если оно носит временный характер. Любые расстройства обоняния могут сигнализировать о патологиях центральной нервной системы, нарушении кровоснабжения мозга, новообразованиях в полости черепа.

Поэтому ослабление и потеря обоняния, не сопровождающиеся ощущением заложенности носа, должны быть «тревожным звоночком» и поводом для визита к врачу.

Комплексное обследование позволит своевременно назначить лечение, от которого может зависеть жизнь пациента.

Также нужно бережно относиться к собственному носу, ограждая его и от механических травм, и от контакта с агрессивными веществами. В случае утраты обоняния, в жизни станет меньше позитивных эмоций, и дорогие воспоминания воскресить будет гораздо сложнее.

Что становится причиной потери обоняния. Об этом рассуждают ведущий и приглашенные эксперты в студии программы «О самом главном». Вы узнаете также о новейших способах лечения недуга во время просмотра интересного сюжета.