Полезные советы: как избавиться от привыкания к сосудосуживающим каплям. Как отвыкнуть от капель в нос Как избавиться от сосудосуживающих

Заложенность носа – это, безусловно, ощущение не из приятных, при котором значительно снижается качество жизни больного. При этом желание избавиться от такого состояния вынуждает постоянно использовать различные средства, помогающие преодолеть симптом.

Многие думают, что «вот капаю постоянно препараты, и ничего не происходит», но это не так. Использование данного метода может быть опасным, ведь со временем может развиться зависимость от капель в нос, которую вылечивать очень сложно.

Помимо привыкания могут возникнуть и другие осложнения, такие как спазм сосудов. Всегда важно помнить, что длительное и бесконтрольное использование данных средств не идет на пользу и может вызвать ряд других проблем. Подобный эффект возникает чаще всего при применении именно сосудосуживающих капель в нос.

Особенности применения назальных капель, вызывающих привыкание

Несмотря на заверения производителей, не бывает сосудосуживающих препаратов, которые не могли бы вызвать привыкание к каплям в нос.

Данные средства не представляют опасности только в том случае, если использовать их периодически и строго в соответствии с инструкцией.

При этом, если их применять в течение недели, а потом резко прекратить, то может появиться отек слизистой. Кроме того, как рекомендуют специалисты, использовать каждый раз одно и то же средство, чтобы снимать заложенность, также не стоит.

Показания к использованию сосудосуживающих капель

Соблюдение инструкции при использовании капель обязательно. Ни в коем случае не стоит превышать указанную дозировку и использовать их очень часто. Даже те средства, которые имеют кратковременное действие, не стоит использовать дольше 4 дней, ведь организм может быстро привыкнуть.

Сосудосуживающие капли используются в том случае, если отмечается:

• вазомоторный или аллергический ринит;
• гайморит и прочие патологии, поражающие носовые пазухи;
• насморк.

Капли воздействуют на адреналиновые рецепторы, которые располагаются на слизистой. Таким образом, происходит сужение сосудов, соответственно, заложенность носа уменьшается и восстанавливается прежнее дыхание. Но, несмотря на существенное облегчение, даже один лишний день использования капель может вызвать привыкание.

Кроме того, использование капель имеет и ряд побочных эффектов. Среди них отмечаются:

• развитие аллергической реакции на препарат;
• сухость и раздражение слизистой;
• нарушается ритм сердцебиения;
• могут возникать головные боли;
• повышается артериальное давление.

Противопоказания к применению сосудосуживающих капель

При некоторых обстоятельствах использовать капли не стоит:

По возможности обычные капли лучше всего заменять спреями. При этом достигается нужный эффект без превышения дозировки. Использовать спреи можно дольше, чем капли, но не более 10 дней, но лучше всего закапывать не более 5. Если же привыкание все-таки развилась, то избавиться от него поможет лишь специалист.

Состав сосудосуживающих капель и их разновидности

Различаются капли для носа с сосудосуживающим эффектом, способные вызывать зависимость, по принципу действия декогестанта и его виду:

Все препараты, которые относятся к одной группе, содержат определенное действующее веществ с разницей в его концентрации. Именно поэтому аналогичные капли могут сильно разниться по действию.

Развитие зависимости и методы ее устранения

Прежде всего, среди причин развития привыкания отмечается несоблюдение инструкций по применению. Ошибкой многих является именно то, что они не затрудняют себя чтением аннотации. Данная неосторожность возникает от уверенности в том, что насморк – это несерьезное заболевание.

Часто люди думают, что капая лекарство, они могут отказаться от него в любой момент, но при развитии зависимости от капель в нос как избавиться от нее знают не все. Однако при отказе от лекарства наступает ухудшение, и из такой пустяковой патологии, как кажется на первый взгляд, может выйти довольно серьезное заболевание, которое впоследствии придется долго лечить.

Как проявляется зависимость?

Для того, чтобы распознать симптомы привыкания к каплям, необходимо внимательно относиться к своему состоянию и обращать внимание даже на малейшие отклонения. На первой стадии привыкания сосуды теряют свои свойства, то есть перестают расширяться и суживаться без препаратов, появляется так называемая ломка.

Таким образом, заложенность носа отступает только в том случае, когда постоянно принимаются капли. При этом без лекарства нос не дышит, а для того, чтобы добиться желаемого результата, человек идет на повышение дозы. В принципе, действие капель можно сравнить с действием наркотиков, от которых человек испытывает сильную зависимость.

Кроме того, во время привыкания могут появиться и другие симптомы:

• ощущение жжения и зуда в носу;
• частичная или же полная потеря восприятия запахов;
• постоянно возникает ощущение заложенности;
• дышать носом становится просто невозможно;
• наблюдаются прозрачные слизистые выделения.

При таких проявлениях необходимо срочно приступать к лечению и тем более отказаться от приема препаратов, которые этому способствовали. Не стоит думать, что если я не капаю лекарство, то все быстро вернется на круги своя, лучше воспользоваться помощью специалиста.

Лечение привыкания в домашних условиях

Что делать, чтобы избавиться от зависимости к каплям в нос самостоятельно в домашних условиях? Необходимо полностью перестать капать препараты, которые вызвали данную реакцию.

При незапущенной стадии и при условии незначительного дискомфорта, слизистая может восстановиться и вновь вернется свободное дыхание.

Время восстановления может варьироваться в зависимости от каждого случая. Кроме того, на это влияет и степень развития привыкания. Таким образом, в среднем период восстановления может составлять примерно от одной недели до месяца. Но бывают случаи, когда избавиться от лекарства, негативно влияющего на состояние, и перестать капать капли в нос попросту невозможно. Для этого потребуется провести другие мероприятия:

Довольно эффективным средством, как от самого насморка, так и от избавления от привыкания, является физраствор.

Промывая нос от 3 до 5 раз в сутки можно привести в нормальное состояние слизистую. Кроме того, в аптеках есть и другие аналоги этого средства, а также препараты на основе морской воды (Аква-Марис, Аквалор).

Медицинское вмешательство для устранения эффекта привыкания

В запущенном случае в домашних условиях избавиться от эффекта привыкания попросту не удастся. Если очень долго применять адреномиметики, то начнется развитие атрофии слизистой. Знать, как предупредить привыкание к каплям в нос и как избавиться от него стоит всем. С этой целью могут проводиться физиотерапевтические и оперативно-хирургические мероприятия

Для того, чтобы вылечить зависимость от капель для носа, применяются такие физиотерапевтические процедуры:

• лазеротерапия;
• минералотерпия;
• капилляротерапия.

На более запущенной стадии может потребоваться оперативно-хирургическое вмешательство, которое может быть представлено:

• криотерапией;
• лазерной терапией;
• септопластикой;
• конхотомией;
• турбинопластикой.

Подобрать нужный метод может лишь врач, ведь в каждом случае необходим индивидуальный подход. Принимая капли от насморка, стоит помнить, что делать это можно исключительно согласно инструкции или по рекомендации специалиста, ни в коем случае не увеличивая дозировку и время использования препаратов самостоятельно, ведь вылечить зависимость от капель иногда бывает намного сложнее, чем сам насморк.

Если у вас возникло привыкание к каплям в нос, как избавиться от такой напасти? Есть ли вообще возможность освободиться от такой зависимости и свободно дышать без постоянного закапывания?

Почему формируется зависимость?

Привыкание к каплям для носа – явление в наше время весьма распространенное. Оно даже получило специальное название – медикаментозный ринит.

Как любое привыкание, медикаментозный ринит происходит от неправильного применения лекарственных средств. Насморк – это очень неудобное состояние.

Заложенность носа влечет за собой:

• сложности с разговорной речью;
• проблемы с дыханием;
• снижение внешней привлекательности;
• заторможенность реакции;
• головную боль;
• слезотечение.

Стремясь как можно быстрей избавиться от всех этих неприятностей, человек начинает закапывать капли в нос часто и много.

В результате под воздействием препаратов стенки сосудов постоянно находятся в суженном состоянии. При этом слизистая оболочка носа, не получая должного питания с кровью, начинает отмирать. От этого насморк не исчезает, он усиливается, существуя всегда, независимо от состояния здоровья.

Есть ли выход из ситуации?

Жизнь человека с медикаментозным ринитом превращается в сплошные мучения. Самое главное – это никогда не забывать брать с собой капли на работу, на учебу, в ресторан, на вечеринку и т.п.

Кроме постоянного насморка появляется страх забыть или потерять капли для носа. Так, физиологическая зависимость превращается в психологическую.

Своим врачам такие пациенты жалуются: постоянно капаю, а легче не становится. Облегчение наступает не более, чем на час, а то и меньше.

Человек, доведенный до отчаянья многолетней зависимостью от капель, начинает искать выход.

Как отвыкнуть от капель для носа? А главное – можно ли вообще жить без насморка?

Если вы обеспокоены этой ситуацией и задаете сами себе вопрос «что делать?», это означает, что вы начинаете свой путь к выздоровлению. Этот путь похож на уход от любой другой зависимости. Он начинается с большого желания жить по-другому, с мобилизации силы воли.

Если у вас действительно существует зависимость от капель в нос, как избавиться от нее вы узнаете, конечно, у врача. Но прежде всего вам нужно будет пройти полное обследование. Это необходимо для того, чтобы убедиться в том, что у вас нет никаких серьезных заболеваний, из-за которых вы постоянно применяете сосудосуживающие препараты.

Как правило, алгоритм предварительных действий следующий:

• нанесите визит отоларингологу;
• проверьте состояние слизистой оболочки;
• сходите к аллергологу;
• если есть необходимость, начните принимать антигистаминные средства.

Как правило, прежде чем начинать избавляться от зависимости, нужно провести не только обследование. Обычно врач назначает лечение, направленное на избавление от воспалительных процессов, локализующихся в носу, горле, бронхах, ушах и даже, возможно, в легких.

Когда нужно самолечение?

Если вы находитесь в ситуации под названием «привыкла – капаю», а точнее – капаю, потому что привыкла, то избавляться от зависимости нужно своими силами. Речь идет, прежде всего, о силе воли, которая и станет основой вашего исцеления. Для этого нужно действовать следующим образом.

Некоторые упражнения для снятия заложенности

Как вылечить зависимость от капель, если все приемы самоограничения даются очень тяжело и не приносят желаемого результата? Конечно, все (в том числе и врачи) будут советовать набраться терпения. Однако советы давать легче, чем им следовать.

В народной медицине накопилось много приемов, которые помогут не только избавиться от медикаментозной зависимости, но и от самого насморка.

Во многих народных энергетических практиках есть приемы, которые помогают носу дышать легко и свободно.

Как снять отеки в носу без капель и упражнений?

Как правило, отеки в носу сопровождаются и отеками во всем организме. Принимайте какие-нибудь растительные мочегонные средства мягкого действия. Для снятия отеков во всем организме подойдут листья или почки березы, семена укропа, брусничный лист, цветы ромашки, смородины.

Если совсем уж тяжело, можно выпить фуросемид, начиная с половины таблетки.

Местным образом можно снимать отеки с помощью соды или картошки. Марлю нужно пропитать насыщенным раствором соды и положить ее на нос. Так же можно поступить с картошкой, измельчив ее на терке в сыром виде.

Заверните картофельную кашицу в марлю, потом положите все это на нос. Держать компрессы нужно не менее часа.

Кстати, хорошо помогают и различные спиртовые компрессы, смешанные с содой и морской солью.

Здесь перечислены далеко не все возможные способы избавления от отеков в носу. Это говорит о том, что избавиться от «капельной» зависимости можно, было бы только желание.

Инструкция

Смените препарат . Лекарство, которое вы употребляли в течение длительного времени, могло потерять свою эффективность. Большинство капель можно применять 2-3 раза в сутки не дольше 7 дней.

Уменьшите число закапываний и количество лекарства, принимаемого за один раз. Например, пользуйтесь каплями только перед сном. Или разделите ту же дозу на два приема – утром и вечером. Постепенно сведите объем препарата к минимуму – к 1-2 каплям в каждую ноздрю.

Избавьтесь от привычки капать при первом же появлении симптомов ности носа. Порой от капель имеет психологическую основу. Дыхание можно восстановить другими способами, не вызывающими привыкания. К примеру, прогулка на свежем воздухе в теплую вполне может вернуть слизистую оболочку носа в нормальное состояние, обогатив организм кислородом.

Посетите врачей, если в течение двух недель вам не удалось самостоятельно избавиться от лекарственной зависимости. Начните с обследования у отоларинголога. Он проверит состояние оболочки носа, пазух, перегородки. После постановки диагноза вам будут назначены необходимые препараты и физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез.

Проконсультируйтесь с аллергологом. Не исключена вероятность того, что ваш насморк имеет аллергический характер. В этом случае основное лечение дополнят антигистаминные средства.

Применяйте средства народной медицины для облегчения дыхания параллельно с лечением, назначенным врачом. Хорошим способом являются ванночки для ног с добавлением горчицы или эвкалиптового эфирного масла.

Прогревайте гайморовы пазухи. Для этого раскалите крупную соль на сухой сковороде, быстро пересыпьте в хлопчатобумажный мешочек и приложите его к носу. Или заверните горячие вареные яйца в мягкую ткань и держите у переносицы, пока они полностью не остынут.

Промывайте нос раствором морской соли несколько раз в день. Его можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. После промывания закапайте в каждый носовой ход по 1-2 капли лукового сока, разбавленного водой в пропорции 1:1.

Связанная статья

Источники:

• зависимость от капель в нос как избавиться

Зависимость от сосудосуживающих капель очень частое явление среди населения. Начав капать нос, люди не задумываются и продолжают снимать насморк более 3 дней с помощью капель. Снять зависимость очень сложно, ведь слизистая оболочка носа атрофируется и отекает, иногда появляется аллергический отек. Чтобы облегчить дыхание и избавиться от привычки, можно воспользоваться некоторыми средствами.

Инструкция

Промывайте пазухи носа раствором из морской соли и кипяченой воды. Добавляйте около одной чайной ложки соли на 200 мл чистой теплой воды. Вливайте в каждую ноздрю по 20-30 мг за раз, промывайте до полного выхода слизи, пока дыхание не нормализуется. Процедуру повторяйте около 2-3 раз в день, в более сложных случаях - 4-6 раз. Одного стакана раствора хватает на один раз.

Можете воспользоваться и специальными соляными растворами, которые продаются в аптеках. В их состав входит очищенная вода (морская) и другие активные добавки, которые способствуют снятию отека. Но эффекта от них можно ждать очень долго. Не стоит ждать моментального результата в этот же день, он наступит не ранее чем через 1-2 недели.

В крайнем случае, когда вы не можете обходиться вообще, используйте средства с содержанием не только основных действующих компонентов, но и вспомогательных - масел. Жирная основа капель немного смягчит слизистую и скорректируют эффект. Также имеются в продаже и капли, которые содержат только масла и различные экстракты, которые отлично помогают справиться с вредной привычкой нос. Бывает, что после смены капель насморк проходит самостоятельно.

Если все безрезультатно, пропейте курс антигистаминных препаратов - возможно, что у вас просто развилась аллергия на лекарственные средства. Но это делать можно лишь после консультации и осмотра общего состояния слизистой носа врачом. Что-либо назначать самостоятельно крайне не рекомендуется.

Зависимость от сосудосуживающих капель не появляется сразу. Чаще всего она начинается, если человек продолжает снимать заложенность носа более 3-7 дней. Если вы столкнулись с непрекращающимся насморком, хотя простуда уже давно прошла, воспользуйтесь любым из нижеперечисленных способов избавиться от зависимости от капель.

Вам понадобится

• - морская соль;
• - капли или спреи на растительной основе;
• - сок алоэ.

Инструкция

Промывайте нос раствором из морской соли. Разводите в стакане чайную ложечку не ароматизированной соли и вливайте в каждую ноздрю с помощью спринцовки. Промывание носа можно проводить достаточно часто, но ориентируйтесь на свое состояние. Если ность , то сразу снимайте ее раствором. Старайтесь не прибегать к каплям хотя бы в дневное время.

Перед сном закапывайте в каждую ноздрю по несколько капель сока алоэ. Он обладает заживляющим и антибактериальным эффектом, также хорошо вытягивает гной из пазух. Конечно, процедура не совсем приятная, ведь сок алоэ обладает горьким вкусом, но потерпеть все же стоит. Эффект от процедуры будет поразительным, совсем скоро вы почувствуете значительное облегчение.

Приобретите специальные аэрозольные препараты для орошения носовых проходов. Они не содержат веществ, которые сужают сосуды. Обычно в их состав входят только компоненты природного происхождения. Данные спреи применяются для увлажнения носа и освобождения пазух от скопившейся слизи. Продаются они без рецепта врача.

Когда все безрезультатно и отвыкнуть от капель вы не можете, обратитесь к лор-врачу. Доктор осмотрит слизистую и назначит лечения от зависимости. Иногда достаточно однократно приема антигистаминного препарата. В крайнем случае, вам назначат курс лечения антибиотиками.

Источники:

• как отвыкнуть от каплей для носа

Зависимость от сосудосуживающих препаратов стала очень распространенной проблемой аллергиков. Если раньше аллергия была сезонной, во время цветения, то в настоящее время аллергия и сопровождающий ее аллергический ринит, стали всесезонным явлением. Затяжной насморк с выделениями, жжение и скопление слизи в горле, отек носа – все эти явления стали вызывать не только пыльца растений, но и грязь в наших домах и на улицах, которая попадает в организм с дыханием. В связи с постоянным использованием сосудосуживающих препаратов появился новый вид аллергии – лекарственная зависимость.

Вам понадобится

• - клубнекорень пиона;
• - золототысячник;
• - шиповник;
• - зверобой;
• - корень одуванчика;
• - хвощ полевой;
• - кукурузные столбики с рыльцами;
• - ромашка аптечная;
• - герань красная;
• - календула лекарственная.

Инструкция

Для лечения рекомендуется порошок кожицы клубнекорня пиона. Возьмите клубнекорень пиона и снимите с него кожицу 2 мл толщиной. Высушите ее и истолките в порошок. Принимайте за 20 минут до еды по ½ чайной ложки в виде порошка 4 раза в день, запивая водой. Курс приема – 7-10 дней.

Для лечения аллергического ринита приготовьте следующий фитосбор. Возьмите 5 частей золототысячника, по 4 части зверобоя и плодов шиповника, 3 части корня одуванчика, 2 части хвоща полевого, по 1 части кукурузных столбиков с рыльцами и ромашки аптечной. Все компоненты измельчите и перемешайте. С вечера залейте 4 столовых ложки фитосбора стаканом воды, поставьте на огонь и, доведя до кипения, снимите с огня. Посуду с настоем утеплите и настаивайте 4 часа, затем процедите. Принимайте напиток по стакану три раза в день. Приготовить сразу на 2-3 дня, но держать настой следует в холодильнике. Аллергический ринит поддается лечению в течение 3-4 дней, но прием продолжайте 7-9 дней.

Одновременно с приемом внутрь травяных настоев полезно приготовить и закапывать капли в нос. Возьмите комнатную герань красную, вымойте под проточной водой, обсушите и, перемолов на мясорубке, отожмите сок. Закапывайте по 2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день.

Также эффективны капли из календулы. Возьмите листья и стебли календулы, вымойте и просушите их. Перекрутите через мясорубку и отожмите сок. Закапывайте по 2 капле в каждую ноздрю 3 раза в день.

Обратите внимание

Лечение фитотерапией – это длительный, но зачастую гораздо более эффективный способ избавления от аллергического ринита и лекарственной зависимости, чем физиотерапия и хирургическое вмешательство.

Полезный совет

Во время лечения аллергического ринита рекомендуется исключить контакт с животными и пернатыми, проводить ежедневную уборку помещения, в котором находитесь длительное время, чаще проветривайте это помещение, избегайте контакта с бытовыми химическими средствами и книжной пылью.

Капли для носа, содержащие в своем составе сосудосуживающие вещества, кроме улучшения процесса носового дыхания, могут вызвать зависимость. Чаше всего это происходит при частом или неправильном использовании капель.

Инструкция

Привыкание к назальному препарату возникает при продолжительном лечении аллергического, инфекционного или иного происхождения насморка. Зачастую сосудосуживающие капли применяют при деформации формы носовой перегородки, при вазомоторном рините, гормональном, пищевом и т.д. В любом случае, используя капли, больной желает получить облегченное дыхание, но от многократного использования попадает в медикаментозную зависимость.

Чтобы избавиться от подобного недуга, в медицине его называют медикаментозный ринит, необходимо понимать, любая зависимость, это индивидуальный случай. Не стоит заниматься самолечением, лучше посетить специалиста, которой назначит правильное лечение, изучив используемые против насморка препараты и проанализировав изменения слизистой носа.

В случае возникновения насморка, как аллергической реакции или пищевой, определяется аллерген. Исключается из пищи раздражающий слизистую продукт, прописываются вспомогательные медикаменты.

Лечить капельную зависимость могут и другими методами: изменение интервала между приемами назальных капель, разбавление лекарственного препарата дистиллированной водой, чтобы снизить концентрацию сосудосуживающего препарата. Возможно применение способа попеременного закапывания, т.е. изначально капли вносятся в одну ноздрю, при повторном применении в другую.

Постепенно при длительном использовании этих средств у человека может возникнуть медикаментозный ринит, который еще называют «лекарственным насморком».

Основными признаками медикаментозного ринита являются:

• Затрудненное носовое дыхание.
• Необходимость в постоянном применении сосудосуживающих капель с постепенным увеличением их дозы.
• Снижение обоняния.
• Слизистые выделения из носа.
• Жжение, сухость в полости носа
• Ухудшение качества сна, которое иногда осложняется развитием храпа.

Привыкание к сосудосуживающим каплям появляется из-за неспособности сосудов самостоятельно поддерживать свой тонус.

Применение препаратов на протяжении длительного времени вызывает атрофию слизистой оболочки носа и расширение носовых сосудов.

Постепенно развивается дистония сосудов, которая и вызывает стойкое снижение тонуса и привыкание к сосудосуживающим каплям.

Как предотвратить возникновение медикаментозного ринита?

• Не пользуйтесь сосудосуживающими каплями без крайней необходимости. Если вы лечитесь дома, то лучше бороться с заболеванием с помощью промывания носа стерильным изотоническим раствором соли или препаратами на основе природных солей.
• Внимательно изучайте инструкцию перед применением препарата и не превышайте установленную дозу и частоту применения капель.
• Если на фоне применения препаратов насморк продолжается больше 3-4 дней, следует прекратить их использование и обратиться к врачу-отоларингологу.
• Если у вас аллергический ринит, то отдайте предпочтение антигистаминным препаратам.
• Не пользуйтесь чужими каплями и не давайте свои – это способствует передаче инфекции.

Зависимость от сосудосуживающих капель успешно лечится, если вовремя обратиться к специалисту.

Многие люди пользуются сосудосуживающими интраназальными препаратами, не следуя указанному в инструкции периоду лечения. В результате у них может развиться зависимость от капель в нос, которая не только провоцирует появление отечности слизистой оболочки носоглотки, но и не позволяет вылечиться от ринита в течение длительного времени. Почему состав сосудосуживающих препаратов (деконгенсантов) может вызывать такое явление? Как бороться с возникшей зависимостью?

Отечность носовых ходов при насморке или синусите появляется в результате воспалительной реакции. Как только внутри носоглотки возникает какой-либо патологический процесс, организм спешит решить эту проблему с помощью усиленного кровообращения в месте поражения. Таким образом, кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре, и появляется заложенность носа.

Деконгенсанты помогают очень быстро, они в течение нескольких минут сужают сосуды, чем снимают отечность. Пациент может снова дышать свободно на протяжении срока действия определенного активного компонента (от 4 до 12 часов). Зависимость от сосудосуживающих капель в нос является следствием превышения периода их применения.

Что такое тахифилаксия? Это снижение ответа организма на повторный прием препарата. То есть, если при правильном применении лекарства тахифилаксия не возникает, то от длительного закапывания в нос кровеносные сосуды перестают реагировать на его медикаментозное действие. Кроме того, зависимость приводит к тому, что активный компонент приходится капать намного чаще и при этом увеличивать дозировку, чтобы ощутить лечебный эффект.

Привыкание способны вызывать такие интраназальные средства:

• Нафтизин;
• Длянос;
• Риназин;
• Називин;
• Нафазолин;
• Нокспрей;
• Галазолин и др.

Важно отметить, что список действующих веществ, которые входят в состав деконгенсантов, не такой большой. Основными сосудосуживающими компонентами являются оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин и фенилэфрин. Они направлены на стимуляцию сосудистых стенок, снижение общего кровотока и увеличение венозного возврата. Такой эффект снимает отечность носа.

Зависимость от сосудосуживающих препаратов

В инструкциях ко всем деконгенсантам указано, что курс лечения ими должен составлять не больше 3-5 дней. Также есть информация о том, какие побочные эффекты вызывают активные сосудосуживающие вещества. Они повышают давление в сосудах и сушат слизистые оболочки. Исходя из этих данных, можно понять, как именно возникает зависимость у пациентов и какие будут последствия.

1. Привыкание к препарату возникает из-за ускорения процесса выведения лекарственного вещества из организма, попадающего на слизистую и в системный кровоток. Такое случается при повышении активности печеночных ферментов или снижения чувствительности рецепторов и медиатора норадреналина после истощения их запасов, синтезирующихся в надпочечниках.
2. Лекарственное пристрастие появляется при вмешательстве вещества в обменные процессы организма. Сосудосуживающие средства способствуют повышению сухости слизистого эпителия, срабатывает эффект «бумеранга». Поскольку оболочка носовой полости должна быть влажной, парасимпатические нервные волокна начинают проводить компенсаторную функцию. В результате этого сосуды снова расширяются, чтобы восстановить питание слизистой и отек увеличивается.
3. Есть мнение, что деконгенсанты нарушают трофику тканей, снижают приток крови к ним при длительном сосудосуживающем действии. Это способствует гибели клеток и их отторжению, что приводит к заложенности носа.

Если после закапывания противоотечных растворов пациент перестает ощущать положительный медикаментозный эффект, тогда говорят, что он подсел на капли в нос. Это зависимое состояние не проходит самостоятельно. Его необходимо лечить.

Как узнать, что возникла зависимость от капель?

Адреномиметики, то есть, сосудосуживающие капли, являются наиболее применяемыми в лечении насморка. Они быстро снимают отек, останавливают слизисто-катаральные выделения, восстанавливают дыхание носом.

Но основная причина развития зависимости от капель даже не в патогенезе лекарственных средств, а в отношении пациентов к ним. Дело в том, что деконгенсанты не лечат корень развития ринита, а лишь временно устраняют его симптомы. Поэтому, когда у больного есть патология, провоцирующая насморк или заложенность носа, а он пытается убрать ее адреномиметиками, снимающими признаки воспалительного процесса — заболевание не проходит. Приходится нарушать указания в инструкции и применять капли дольше 3-5 дней. Так появляется зависимость или медикаментозный ринит, проявляющийся следующими симптомами:

• Продолжительная заложенность носа не снимается закапыванием препарата, так как сосуды перестают самостоятельно регулировать сужение-расширение стенок;
• Появляется жжение слизистой или зуд, из-за побочного действия лекарства – повышенной сухости эпителия;
• Теряется обоняние – полностью или частично;
• Затрудняется носовое дыхание, даже если основная причина заболевания уже устранена (ОРВИ, синусит, гайморит, полипы и т.п.);
• Постоянно беспокоят прозрачные выделения из носа.

Как только появляются первые симптомы медикаментозного ринита, обязательно нужно перестать пользоваться адреномиметиком и обраться к врачу.

К косвенным признакам развития зависимости от носовых капель относят автоматические действия пациента, которые он предпринимает, нарушая указания в инструкции. В первую очередь, больной превышает дозировку и уменьшает интервал между введением лекарственного вещества. Дальше он замечает, что даже увеличенное количество раствора не снимает заложенность, но продолжает пользоваться средством часто и дольше недели.

Обычно, зависимые от сосудосуживающих веществ немного напоминают людей, которые привыкают к наркотическим средствам. Они носят с собой флакон с каплями везде, а как только почувствуют затруднение дыхания, сразу же вводят раствор, не анализируя интервал между предыдущим закапыванием. Если вдруг у них возникает заложенность, а препарат случайно не оказался рядом, это вызывает панику.

Осложнения медикаментозного ринита

Самостоятельно снять зависимость от деконгенсантов, как и от наркотиков, очень сложно. Поэтому многие зависимые годами пользуются лекарствами, вызывая развитие осложнений:

• Регулярная отечность носоглотки;
• Постоянная сухость слизистой, провоцирующая атрофию тканей, включая хрящи и кости;
• Локальные кровоизлияния;
• Появление головных болей;
• Слезотечение, чихание;
• Зуд в носовой полости, жжение, покалывание;
• Потеря обоняния;
• Гнусавость голоса;
• Храп во время сна;
• Боли в горле из-за невозможности дышать носом;
• Перфорация носовой перегородки;
• Гиперплазия слизистой.

При некоторых осложнениях удается восстановить нормальную функциональность мерцательного эпителия с помощью медикаментов. Но в запущенных случаях решить проблему возможно только хирургическим методом. Например, это касается перфорации перегородки и гиперплазии тканей.

Лечение зависимости: домашняя терапия

На ранних сроках появления привыкания к определенному сосудосуживающему средству, справиться с проблемой можно и в домашних условиях. Для этого требуется время (от 1 до 4 недель) и серьезный подход к терапии.

Вот несколько правил, которые помогут вылечить зависимость и полностью избавиться от симптомов медикаментозного ринита:

1. Соблюдение режима. Нужно придерживаться указанного интервала между введением средства и постепенно увеличивать его. Рекомендовано разбавлять капли водой, чтобы снизить концентрацию активного компонента. Закапывать можно сначала только одну ноздрю, а через длительное время вторую.
2. Повышение местного иммунитета . Следует чаще гулять на свежем воздухе, если нет возможности, регулярно проводить влажную уборку с проветриванием помещения. Кушать фрукты с витамином С. Каждый день прогревать стопы в горячих ванночках с горчицей или наносить согревающие мази (Доктор Мом, Звездочка).
3. Замена медикаментов народными каплями . Хорошим заменителем являются солевые растворы, их можно использовать до 5 раз на день. Многие пациенты пользуются соком алоэ в пропорции с водой 1:2. Закапывают трижды на день по 4 капли в каждую ноздрю.

Лечение зависимости в домашних условиях требует терпения и выдержки. Симптомы не пройдут раньше недели терапии. Для облегчения дыхания по ночам рекомендовано спать на высоких подушках, чтобы не провоцировать еще большую заложенность носа. Отек снижается, если человек лежит на боку. Тогда ноздря, находящаяся вверху, будет дышать свободно.

Как лечить медикаментозный ринит?

Для постепенного снятия симптомов зависимости могут назначать местные интраназальные средства, таблетки для перорального приема и дополнительные физпроцедуры. Распространенными назальными каплями являются противовоспалительные вещества.

Флутиказон — спрей с синтетическим глюкокортикоидом впрыскивают дважды на день. Торговые названия – Назофан Тева, Фликсотид небулс. Препарат противопоказан при беременности и не назначается пациентам с респираторными заболеваниями, вызванными грибковой или вирусной инфекцией.

Будесонид — спрей с глюкокортикостероидами применяется так же, как и предыдущий вариант. Торговое название – Тафен, Ринокорт. Срок лечения достаточно длительный, вводят в нос не менее недели, дальше врач корректирует курс по состоянию слизистой пациента. Противопоказания такие же, как и у Флутиказона.

Нужно учитывать, что назальные стероиды имеют побочные эффекты. Кроме местных изменений (горечь во рту, кровотечения) могут возникать системные расстройства ЦНС (тревожность, депрессия, агрессия).

Для перорального приема назначают Синупрет. Это растительный препарат, который помогает снять воспаление в дыхательных путях, улучшить дренаж слизи, уменьшить отечность. Принимают в каплях или драже. Детям до 6 лет по 15 капель, пациентам до 14-тилетнего возраста – 25 капель. Взрослым назначают драже по 2 штуки трижды на день. Среди побочных действий встречаются реакции ЖКТ – рвота, тошнота, изжога.

Лечить зависимость от капель для носа можно озонотерапией, УФО, электрофорезом, тубусным кварцеванием, фитотерапией, лазеротерапией, минералотерапией и т.д.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

При развитии серьезных осложнений зависимости от сосудосуживающих капель прибегают к оперативным процедурам.

• Лазерная вапоризация;

Лечит гиперплазию слизистой оболочки выпариванием жидкости. Это безболезненная и бескровная операция, которая воздействует только на пораженный участок ткани и восстанавливает носовое дыхание, снимая отек. Пациент не нуждается в госпитализации и получает минимальные термические повреждения. После хирургического вмешательства низкий риск возникновения грубых рубцов и кровотечений.

• Радиокоагуляция;

Помогает при рецидивирующих кровотечениях, если медикаментозный ринит вызвал атрофию эпителия и снижение тонуса кровеносных сосудов. Радиоволновая хирургия останавливает процесс разрыва сосудистых стенок и предотвращает повторные кровоизлияния. Коагуляция позволяет запаять как капилляры, так и вены. При артериальном кровотечении применяют фульгурацию, которая создает плазменный пучок и точечный ожог в месте разрыва.

• Вакуум-резекция;

Отслаивает слизистую оболочку, восстанавливая заблокированное отеком носовое дыхание. Операция проводится с помощью устройства с трубками, которые присоединены к насосу, создающему вакуум. Сначала на слизистой делают разрез скальпелем, затем в подслизистый слой вводят трубку с острым наконечником. Инструмент срезает лишние ткани, а насос вытягивает их из носовой полости.

• Ультразвуковая дезинтеграция;

Гипертрофированные ткани лечат ультразвуковым волноводом, после чего атрофированные сосуды запустевают и оболочка сокращается в объеме. На этом месте появляются новые сосуды с нормальным тонусом. Так устраняется отечность и восстанавливается дыхание.