Тобрекс глазные для детей инструкция. Глазные капли «Тобрекс»: инструкция по применению для новорожденных и детей от года, аналоги препарата. Синонимы нозологических групп

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П N014702/01-070808

Международное непатентованное название:

Тобрамицин.

Химическое название :
4-О-(3-амино-3-дезокси-α-D-глюкопиранозил)-2-дезокси-6-О-(2,6-диамино-2,3,6-тридезокси-α-D-рибо -гексопиранозил)-L-стрептамин.

Лекарственная форма:

Состав капли глазные (на 1 мл):

Активное вещество: тобрамицин 3,00 мг;
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, раствор, эквивалентно бензалкония хлориду 0,10 мг; кислота борная 12,40 мг; натрия сульфат безводный 1,52 мг; натрия хлорид 2,78 мг; тилоксапол 1,00 мг; кислота серная и/или натрия гидроксид для доведения рН; вода очищенная до 1 мл.

Состав мазь глазная (на 1 г):

Активное вещество: тобрамицин 3,0 мг;
Вспомогательные вещества: хлорбутанол безводный 5,0 мг; парафин жидкий (син. минеральное масло) 50,0 мг; вазелин белый до 1 г.

Описание :

Капли глазные: прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.
Мазь глазная: однородная мазь белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТС :801АА12.

Фармакологическое действие

Показания к применению

Противопоказания

Применение при беременности и лактации

Применение в педиатрии

Достаточного опыта по применению препарата в детском возрасте нет. Возможно применение препарата по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

Способ применения и дозы

Местно.
Капли глазные:
При нетяжелом инфекционном процессе 1 -2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 4 часа.
При остром тяжелом инфекционном процессе 2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 60 минут, с уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.

Мазь глазная:
При нетяжелом инфекционном процессе полоска мази около 1,5 см в конъюнктивальный мешок 2-3 раза в день.
При остром тяжелом инфекционном процессе полоска мази около 1,5 см в конъюнктивальный мешок каждые 3-4 часа, с уменьшением частоты применения препарата по мере уменьшения явлений воспаления.
Возможно сочетать применение мази и капель глазных.

Побочные эффекты

Местные. Аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом и припухлостью век, гиперемией конъюнктивы, слезотечением. Возможно возникновение жжения и ощущения инородного тела в глазу.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В случае одновременного назначения тобрамицина местно с системными аминогликозидными антибиотиками, возможно усиление побочных эффектов системного характера.

Особые указания

Форма выпуска

Срок хранения

3 года.
Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.
Капли глазные следует использовать в течение 4 недель после вскрытия флакона.

Условия хранения

Список Б. При температуре 8-30°С, в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

по рецепту.

Производитель:

Глаза являются удивительным инструментом, который подарила нам природа для созерцания и наслаждения её красотой.

Но, наше зрение часто подвергается опасности из-за различных вредоносных бактерий и организмов.

Тобрекс - антибактериальный лекарственный препарат, который предназначен для терапии различных инфекционных заболеваний глаз.

Он представляет из себя глазные капли, основа которых базируется на антибиотике широкого спектра действия под названием тобрамицин .

Инструкция по применению

Состав препарата

Действующее вещество:

• тобрамицин 1мл - 3мг.

Вещества дополняющие:

• хлорида бензалкония;
• борная кислота;
• натрия сульфат;
• натрия гидроксид;
• тилаксопол;
• специальная вода.

Относится к группе аминогликозидов. К нему устойчивы большая часть стрептококков группы D. Особо активен по отношению к стафилококку и к бактериям, устойчивым к пенициллину.

Также негативно воздействует на:

• кишечную палочку;
• стрептококк;
• синегнойную палочку;
• клебсиеллу;
• энтеробактерию;
• и другие микроорганизмы.

Как только антибиотик попадает в клетку бактерии, он блокирует синтез белка, действуя бактериостатически. В случае высокого содержания тобрамицина в крови, происходит гибель болезнетворных клеток.

При местном применении глазных капель "Тобрекса" системное действие основного вещества является маленьким. Выводится антибиотик в неизмененном виде с мочой.

В каком виде выпускают препарат

Капли выпускают во флаконе 5 мл в виде глазных капель 3% и глазной мази. Они производятся бельгийской компанией «Алкон-Куврьор». В аптеках Российской Федерации их можно купить без рецепта, но в украинских аптеках этот препарат отпускается исключительно по рецепту.

При каких заболеваниях помогает»?

Глазные капли применяют в лечении таких инфекционных заболеваний глаз:

• кератоконъюнктивит;
• блефароконъюнктивит;
• инфекции в результате поражения микроорганизмами, чувствительными к этому препарату;
• в послеоперационной профилактике.

Высокоактивен антибиотик в отношении Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae; Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Haemophilus, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria spp.

В зависимости от процесса инфицирования и тяжести заболевания, зависит кратность приема антибиотика. В остром периоде закапывают по одной или две капли в каждый глаз через каждые полчаса. В других случаях капают через каждые 4 часа.

Нежелательным является прямой контакт глазных капель с мягкими контактными линзами . Перед процедурой закапывания линзы следует снять. Пользоваться снова линзами можно будет через пол часа после инстилляции.

Терапевтический эффект от глазных капель можно усилить применением препарата в виде мази на ночь.

Взаимодействие с другими препаратами

В том случае, если глазные капли Тобрекс одновременно назначены с другими антибактериальными средствами из той же группы, возможно усиление системного побочного эффекта (ототоксическое и нефротическое действия, сбой работы минерального обмена и гемопоэза).

Противопоказания

Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата, в частности тобрамицина или другого вещества.

«Тобрекс» для детей до года и более младшего возраста применяют не более 7 дней и не более 5 капель в сутки. При использовании капель единоразово, достаточно только 1 капли. Лечить данным препаратом ребенка можно в том случае, если эффект терапии будет намного выше, чем возможное развитие побочных явлений. Лечение следует проводить, исходя из рекомендаций врача.

Для беременных применение капель не желательно - не изучено воздействие тобрамицина на развитие будущего ребенка в утробе. Использовать препарат можно лишь в тех случаях, если риск влияния на плод будет ниже, чем польза от его применения.

Многие лекарственные препараты способны проникать в грудное молоко, это касается и тобрамицина. Поэтому во время приема препарата рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Побочные явления при применении препарата

К побочным действиям препарата относят:

• ухудшение слуха;
• нарушение работы почек;
• судорожные состояния;
• жжение;
• парестезии;
• аллергические проявления.

При длительном применении капель может возникнуть грибковая суперинфекция .

Как хранить

Хранить лекарство необходимо при температуре 10-25 градусов Цельсия. После открытия флакона, действующее вещество сохраняет свои свойства не более одного месяца.

Следует прятать средство от жары и солнца. Хранение в закрытом виде не должно превышать 3 года. Тобрекс не допустимо использовать по истечении срока годности на упаковке.

Средняя цена в Украине и России

Аналоги

К аналогичной продукции относятся следующие препараты:

• Брамитоб;
• Бруламицин;
• Дилатерол;
• Небцин;
• Неттависк;
• Тоби;
• Тобрамицин;
• Тробамицин-Гобби;
• Тобрамицин-АДС;
• Тобрекс 2Х (производитель Испания);
• Тобримед;
• Тобрин;
• Тобропт (Румыния);
• Тобросопт;

Отзывы

Абсолютное большинство отзывов о глазных каплях Тобрекс свидетельствует о высокой эффективности этого препарата. Пациенту утверждают, что улучшение состояния они замечали уже спустя сутки после начала применения этого препарата. Тобрекс быстро помогает избавиться не только от воспалительных заболеваний органов зрения, но и способствует быстрому заживлению глаз после травмы, причиненной инородным телом.

Родители новорожденных хвалят Тобрекс за практически полное отсутствие нежелательных побочных эффектов, но настоятельно рекомендуют не сокращать продолжительность лечебного курса, назначенного медиками, в случае наступления внезапного улучшения.

Примеры

№1. Когда утром собралась отвести ребенка в детский сад, обнаружила, что у него закисшие глаза. Позвонив в садик выяснила, что у половины группы конъюнктивит. После посещения офтальмолога, диагноз ребенка подтвердился. Выписала препарат Тобрекс и назначила капать первые два дня каждые два часа, после перейти на четырехчасовой перерыв. Курс - неделя.

На третьи сутки лечения глаза ребенка пришли в норму, перестали беспокоить. Побочных реакций не было, хотя я сильно переживала да и в инструкции написано об осторожном его применении для детей младшего возраста. В общем, результатом остались довольны оба.

№2. У младшей дочери в возрасте 10 месяцев вечером сильно начались чесаться глазки, а на утро, с трудом открыв глаза из-за зеленоватого гноя на них. В связи с опытом конъюнктивита старшей дочери, я в тот же день мы побежали к врачу. Малышке назначили Офтальмодек и Тобрекс. Капали по 2 капли в глаза 5-7 раз в день.

Первое время дочка плакала и терла глаза при закапывании - в острый период глаза немного побаливают и пекут при закапывании, а потом нормально реагировала на процедуру. На второй-третий день дочке стало лучше. Пройдя курс лечения в течении недели, мы избавились полностью от заболевания. Еще хочу добавить, что один раз пришлось капать не только в глазки, но и носик. Ими оказывается можно и нос лечить.

Заключение

• Тобрекс - это лекарственный препарат, оказывающий противовоспалительное и антибактериальное действие.
• Он выпускается в форме глазных капель, основным действующим веществом которых является антибиотик тобрамицин, а также глазной мази.
• В некоторых случаях использование капель Тобрекс может вызвать различные побочные реакции организма.
• Единственным противопоказанием к применению этого препарата является чрезмерная восприимчивость к его составляющим компонентам.
• В случае необходимости Тобрекс можно заменить аналогичным лекарственным средством.

Видео

Это видео может вам пригодиться:

Глазные капли и мази, использующиеся для уничтожения бактерий в период лечения инфекционных заболеваний, образовывают целый список медикаментов, необходимых в офтальмологии. Возникновение бактериальных инфекций глаз сегодня не является редкостью, поэтому разработка новых препаратов для борьбы с ними необходима. Так, одними из наиболее широко применяемых являются глазные капли Тобрекс.

Описание препарата

Раствор для закапывания в глаза Тобрекс, широко применяющийся в офтальмологии, представляет собой жидкость (бесцветную или с легким желтым оттенком) с концентрацией главного действующего вещества в 0,3%. Также в состав капель входит очищенная вода, хлорид бензалкония, серная и борная кислоты, тилоксапол, сульфат натрия. Применяется как антибиотик и продается через аптечные сети в пластиковых бутылках на пять миллилитров по рецепту лечащего врача.

Тобрекс является антибиотиком широкого спектра действия

Выпускается также в форме раствора для инъекций внутривенно и в виде глазной мази. Срок годности нераспакованного лекарства составляет три года, после вскрытия – один месяц.

Антибиотики любого вида и формы выпуска ни в коем случае нельзя приобретать и использовать без указания лечащего врача. Это связано с возможностями бактерий адаптироваться к новым условиям обитания, а также с последствиями, которые возникают при неправильном лечении лекарствами данного типа.

Фармакологическое действие и группа

Тобрекс представляет группу лекарственных средств типа аминогликозидов. Принцип его действия зависит от концентрации активного вещества. Таким образом, более низкая блокирует синтез белков микроорганизмов, высокая – способствует скорейшей гибели бактерий вследствие нарушения работы их цитоплазматических мембран. Медикамент эффективен при необходимости уничтожения как положительных, так и отрицательных бактерий-возбудителей инфекционных заболеваний.

Абсорбция компонентов довольно низкая, поэтому они способны быстро накапливаться в тканях глаза. В связи с этим злоупотреблять лекарством не следует во избежание повышения риска возникновения побочных эффектов.

Применение

Раствор для закапывания Тобрекс применяется только наружно. Дозировку обычно определяет лечащий врач. Она зависит от степени тяжести возникшей инфекции. Как правило, в конъюнктивальный мешок закапывают по одной-две капли до шести раз в сутки (каждые четыре часа). При остром проявлении болезни повторять закапывание следует каждый час. По мере улучшения состояния и снятия воспалительных процессов дозировка уменьшается. Перед проведением процедур закапывания (при наличии) необходимо вынимать. Надеть их можно только спустя пятнадцать минут после нанесения капель.

Перед проведением закапывания необходимо тщательно вымыть руки, лицо и глаза, принять удобное положение, немного откинув голову назад. Для того, чтобы не допустить распространение инфекции и повторного заражения, прикасаться флаконом к коже или слизистой нельзя.

В период лечения необходимо соблюдать основные правила гигиены рук и глаз и не допускать использования общими постельными и гигиеническими принадлежностями. Прикасаться руками к глазам также крайне не рекомендуется.

Показания

Препарат применяется при лечение сложных легких и острых инфекционных заболеваниях для уничтожения чувствительной к составу бактериальной флоры. Активно используется при:

Тобрекс нередко включают в комплексную профилактическую терапию после хирургического вмешательства для предупреждения возникновения инфекций бактериальной природы.

Противопоказания

Главным противопоказанием к применению раствора Тобрекс является индивидуальная непереносимость состава препарата и антибиотиков данной группы. Использование капель может быть ограничено при нарушениях работы почек и мочевыводящей системы. Также с осторожностью его следует применять при нарушениях слуха, паркинсонизме и миастении.

Возможно усиление ототоксического эффекта при совместной терапии с фуросемидом и антибиотиками. При лечении миорелаксантами нередко наблюдается усиление расслабляющего мышцы действия.

Применение Тобрекса совместно с Фуросимидом может вызвать побочные действия

При беременности

Тобрекс – сильное лекарственное средство, поэтому при беременности его применяют довольно редко. При этом должно быть соблюдено условие, при котором риск нанесения вреда оправдывается и потенциальная польза лечения его превышает. То же самое относится и к периоду кормления грудью. При этом терапия должна проходить под пристальным контролем лечащего врача.

Маленьким детям

С педиатрии Тобрекс всех форм выпуска используется редко. Это связано с большим риском возникновения серьезных побочных эффектов и вреде от компонентов препарата. Точных данных о его действии, полученных опытным путем, нет. Поэтому при необходимости применения лекарства необходимо постоянное наблюдение врача.

Бесконтрольное применение антибиотика может ухудшить состояние здоровья пациента и вызвать суперинфекцию.

Возможные осложнения, вызванные препаратом

При применении антибиотика возможны проявления аллергических реакций, в том числе и местных: кожный зуд, покраснение, шелушение, отечность и обильное слезотечение. Передозировка раствором может вызвать эритему, точечный кератит, боль, зуд. Для устранения данных проблем, как правило, применяют симптоматический тип терапии.

Длительное применение препарата способно вызвать устойчивость микроорганизмов к антибиотику, а также к их избыточному росту и возникновению грибковых инфекций.

Покраснение является побочным эффектом применения препарата Тобрекс

1 мл раствора:
Активные вещества:
Тобрамицин - 3 мг.
Вспомогательные вещества:
Бензалкония хлорид, борная кислота, натрия сульфат безводный, натрия хлорид, тилаксопол, серная кислота и/или натрия гидроксид q.s. до доведения pH, вода очищенная.

Описание

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого или коричневого цвета.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких - бактерицидно (нарушает функцию цитоплазматических мембран, вызывая гибель микробной клетки).
Высокоактивен в отношении следующих восприимчивых штаммов:
- Staphylococcus spp., в том числе Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (коагулаза-отрицательные и коагулаза-положительные), в том числе к штаммам, устойчивым к пенициллину.
- Streptococcus spp., в том числе, некоторые группы - а-р-гемолитические виды, некоторые негемолитические виды и Streptococcus pneumoniae.
- Pseudomonas Aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-отрицательный) и индол-положительные виды Proteus, Haemophilus influenzae и H.aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola) и некоторые виды Neisseria (в том числе Neisseria gonorrhoeae).

Фармакокинетика

При местном применении системная абсорбция - низкая.

Показания к применению

Инфекции глаза и его придатков:
- блефарит;
- конъюнктивит;
- кератоконъюнктивит;
- блефароконъюнктивит;
- кератит;
- иридоциклит.
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений в офтальмологии.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из компонентов данного препарата.

Беременность и период лактации

Нет достаточного опыта по применению препарата во время беременности и кормления грудью. Возможно применение ТОБРЕКСа беременными и кормящими матерями по назначению лечащего врача и его контролем, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Клинические исследования показали, что тобрамицин является безопасным и эффективным для применения у детей.

Способ применения и дозы

При нетяжелом инфекционном процессе 1-2 капли препарата закапываются каждые 4 часа. В случае развития острого тяжелого инфекционного процесса препарат закапывается каждый час, по мере уменьшения явлений воспаления уменьшается частота инстилляций препарата.
Как правильно закапывать препарат.
. Тщательно вымойте руки перед закапыванием.
Запрокиньте голову назад. Оттяните нижнее веко вниз и посмотрите вверх. Закапайте 1¬2 капли в пространство между веком и глазным яблоком. Не прикасайтесь кончиком флакона к векам, ресницам и не трогайте его руками.
Закройте глаз и промокните его сухим ватным тампоном.
Не открывая глаз, слегка прижмите его внутренний угол на 2 минуты. Это позволит повысить эффективность капель.
Флакон необходимо плотно закрывать после каждого использования.

Побочное действие

При применении препарата ТОБРЕКС может наблюдаться
аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом и припухлостью век, а также гиперемией конъюнктивы.

Передозировка

Клинически подтвержденные признаки и симптомы передозировки препаратом ТОБРЕКС (точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, зуд и отек века) сходны с побочными явлениями, наблюдаемыми у некоторых пациентов. О подобных случаях необходимо сообщать своему врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В случае одновременного назначения глазных капель ТОБРЕКС с системными аминогликозидными антибиотиками, возможно усиление побочных эффектов системного характера (нефротоксическое, ототоксическое действие, нарушение минерального обмена и гемопоэза).

Глазные капли Тобрекс - эффективный антибактериальный препарат, применяемый в офтальмологии. Предназначен для лечения заболеваний глаз у взрослых и детей. Этот препарат применяют даже у новорожденных детей, поскольку он не оказывает негативного влияния на организм младенца. Тобрекс хорошо переносится пациентами и практически не вызывает побочных эффектов.

Глазные капли Тобрекс - описание

Тобрекс – лекарственное средство с широким спектром антибактериального действия. Активное вещество препарата - тобрамицин относится к классу аминогликозидов и воздействует в двух направлениях. В низких концентрациях обеспечивает бактериостатический эффект (нарушает синтез белка в клетках болезнетворных микроорганизмов), в высоких– проявляет бактерицидное действие (разрушает цитоплазматические мембраны и вызывает гибель микробной клетки).

Тобрамицин активен в отношении целого ряда болезнетворной микрофлоры, действующее вещество оказывает губительное действие на протеи, кишечную палочку, стафилококки и стрептококки, клебсиеллы, гонококки, энтеробактерии и прочие микроорганизмы.

По спектру антимикробного действия препарат во много схож с гентамицином, но проявляет более высокую активность по отношению к тем штаммам бактерий, которые нечувствительны к этому антибиотику. Поэтому Тобрекс часто назначают в качестве замены при малой эффективности препаратов на основе гентамицина. В то же время тобрамицин проявляет недостаточную эффективность в отношении штаммов стрептококков, относящихся к группе Д.

Глазные капли Тобрекс предназначены для местного применения, поэтому действующее вещество практически не всасывается в кровоток. Этим объясняется безопасность препарата, минимальное количество противопоказаний к его применению и отсутствие побочных эффектов.

Состав, формы выпуска

Капли Тобрекс для глаз - это прозрачный бесцветный, или с легким соломенным оттенком раствор, без запаха. В 1 мл раствора содержится 3 мг действующего вещества – тобрамицина + вспомогательные составляющие (борная кислота, натрия гидроксид, натрия сульфат и пр.). Капли выпускаются в удобных флаконах - капельницах объемом 5 мл, изготовленных из низкоплотного полиэтилена.

В аптеках, помимо этой формы препарата, можно встретить глазные капли Тобрекс 2X. Состав этих средств, показания, противопоказания и принцип действия в целом идентичны. Разница лишь в том, что капли Тобрекс 2X можно закапывать реже (2-3 раза в день). Объясняется это более густой консистенцией препарата, которую обеспечивает такой вспомогательный компонент, как ксантовая камедь. Это вещество способствует сохранению концентрации действующего вещества и позволяет дольше удерживать его в конъюнктивальном мешке. Соответственно и частота использования препарата сокращается без ущерба для терапевтического результата.

Когда назначают капли Тобрекс?

Инструкция по применению Тобрекс указывает, что глазные капли предназначены для лечения инфекционно- воспалительных поражений глаз и периорбитальной области. Основными показаниями к применению препарата являются следующие состояния:

1. конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз);
2. блефарит (воспаление век);
3. кератоконъюнктивит;
4. блефароконъюнктивит;
5. кератит (воспаление роговицы глаз);
6. иридоциклит (воспаление радужной оболочки);
7. эндофтальмит (гнойное поражение внутренней оболочки глазного яблока).

Целесообразным является применение глазных капель при мейбомите или по-другому, ячмене (гнойном воспалении век). Глазные капли можно применять не только по назначению, но и использовать их для закапывания в нос. Такое применение препарата возможно при гайморитах и фронтитах, когда в носу образуются густые, гнойные выделения. В этом случае капли Тобрекс помогают избежать осложнений и быстро уничтожают патогенные микроорганизмы.

Кроме того, в офтальмологии капли Тобрекс дополнительно применяют с профилактической целью в послеоперационном периоде. Их использование помогает предотвратить развитие инфекционных осложнений.

Противопоказания

В благодарных отзывах о Тобрексе, пациенты говорят о том, что препарат очень хорошо переносится и не оказывает негативного влияния на организм. При местном применении действующее вещество не проникает в кровоток, поэтому и системных реакций со стороны внутренних органов не возникает. Тобрекс - один из немногих препаратов, который практически не имеет противопоказаний к применению. Единственным ограничением служит индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав медикамента.

Инструкция по применению

Глазные капли Тобрекс предназначены для местного применения. Используют их по следующей схеме:

• При терапии неосложненных инфекционных процессов, инструкция к препарату рекомендует закапывать в конъюнктивальный мешок по 1 -2 капли раствора через каждые 4 часа.
• При лечении острых проявлений тяжелых инфекций, раствор следует закапывать каждые 30-60 минут. Стандартная разовая доза - по 2 капли в каждый глаз. По мере уменьшения выраженности воспалительных реакций частоту инстилляций следует постепенно уменьшать, увеличивая временные интервалы между процедурами.

Назначать лекарственное средство должен лечащий врач после уточнения диагноза и с учетом тяжести симптомов офтальмологического заболевания.

Как правильно провести процедуру обработки глаз?

Ничего сложного в применении капель Тобрекс нет, нужно лишь соблюдать определенный порядок действий:

• Перед тем, как приступить к обработке глаз, тщательно вымойте руки с мылом.
• Достаньте флакон с каплями из упаковки, несколько раз энергично встряхните.
• Откройте флакон, сняв с него колпачок,
• Запрокиньте голову назад и оттяните нижнее веко.
• Флакончик переверните и держите в вертикальном положении, не касаясь наконечником век и слизистой оболочки глаз.
• Слегка нажмите пальцами на флакон и аккуратно капните 1-2 капли раствора в конъюнктивальный мешок.
• Закройте веки, слегка надавите пальцем на внутренний уголок глаза, сделайте несколько массирующих движений.
• Излишки раствора аккуратно промокните ватным диском.

В том же порядке повторите процедуру для другого глаза, затем закройте и уберите флакон с препаратом.

Если во время процедуры случайно превысите дозу препарата, ничего страшного в этом нет. Нужно промыть глаза теплой водой и повторить обработку. После вскрытия флакона препарат нужно использовать в течение месяца. Хранить капли следует в темном месте при температуре не превышающей 25 °С.

Глазные капли Тобрекс для детей применяют по назначению врача и в рекомендованной дозировке. Стандартная схема лечения для детей старше года предусматривает пятикратное применение раствора в течение дня. Во время каждой процедуры в глаза малыша следует закапывать не более 1 капли раствора. Курс лечения не может превышать 7 дней.

Высокую эффективность проявляет Тобрекс у новорожденных. В педиатрической практике препарат применяют для лечения различных воспалительных процессов и инфекционных заболеваний глаз у младенцев первых месяцев жизни. Применение Тобрекса помогает успешно бороться с конъюнктивитами, воспалительным процессом в слезном мешочке, закупорке носослезного канала и прочими отклонениями. Применять антибактериальные капли у грудных детей можно не более 7 дней.

Препарат Тобрекс 2X применяют при аналогичных показаниях, но закапывают его реже - по 1-2 капле 2-3 раза в день. Оптимальную схему использования раствора должен подобрать лечащий врач.

Побочные эффекты

Побочные реакции на фоне применения препарата развиваются редко. Возникают они в основном у лиц с повышенной чувствительностью и склонностью к аллергическим реакциям и проявляются слезотечением, покраснением и отечностью конъюнктивы, зудом. В этом случае лечение препаратом прекращают и обращаются за консультацией к офтальмологу для корректировки последующего лечения.

При случайно передозировке отмечались такие симптомы, как обильное слезотечение, точечный кератит, сильный зуд и припухлость век. В единичных случаях пациенты жаловались на боль в глазах и появление мелких язвочек на роговице. В случае передозировки препарата рекомендуется промыть глаза теплой водой и обратиться к специалисту. При необходимости врач назначит симптоматическое лечение.

Среди специалистов нет однозначного мнения о возможности применения антибактериальных капель в период беременности и лактации. Врачи назначают капли Тобрекс для этой категории пациентов только в том случае, когда ожидаемая польза от применения препарата будет выше потенциального риска развития побочных реакций. Системное действие активного вещества - тобрамицина в составе капель очень незначительное, а это значит, что вероятность негативного воздействия на организм беременной женщины и будущего ребенка минимальна.

Во время лечения Тобрексом нельзя носить мягкие линзы. Если без них обойтись невозможно, то перед процедурой линзы нужно снять и потом надеть не ранее, чем через 15 минут после обработки глаз.

Помните, что длительное применение антибактериальных капель неоправданно, регулярное применение препарата на протяжении 24 дней и более может привести к снижению его эффективности и появлению патогенных микроорганизмов, нечувствительных к действию активного вещества. Поэтому в тех случаях, когда не удается добиться желаемого терапевтического эффекта, рекомендуется делать лабораторное исследование (посев) до и после лечения.

Капли Тобрекс не следует назначать одновременно с антибиотиками из групп аминогликозидов, так как подобное сочетание может привести к усилению системных побочных эффектов и спровоцировать такие осложнения, как снижение слуха, токсическое воздействие на почки, нарушение процессов кроветворения.

После процедуры закапывания иногда возникает нарушение четкости зрения, поэтому в течение получаса не рекомендуется садиться за руль автотранспортного средства или работать на потенциально опасном оборудовании.

Аналоги

При необходимости капли Тобрекс можно заменить структурными аналогами, содержащими то же самое активное вещество. К списку таких препаратов относятся:

• Бруламицин;
• Небцин;
• Тоби;
• Тобропт.

При непереносимости тобрамицина врач может назначить препараты, содержащие другое активное вещество, но обеспечивающие идентичное терапевтическое действие. Это такие медикаменты, как Альбуцид, Нормакс, Ципромед, Левомицетин, Флоксал. Подбор необходимого медикамента должен осуществлять офтальмолог, самостоятельно менять препарат не следует, это может привести к непредсказуемым последствиям для здоровья глаз.

Цена

В аптечной сети стоимость медикамента варьируется в зависимости от формы выпуска, фирмы производителя и накрутки фармацевтов. В среднем цена Тобрекса составляет около 200 рублей, глазные капли Тобрекс 2X стоят немного дешевле - от 170 рублей за упаковку.