Главная · Запор · Тиамин внутривенно. «Тиамина хлорид» - особенности применения. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Тиамин внутривенно. «Тиамина хлорид» - особенности применения. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Витамин B1 играет важную роль в работе человеческого организма. В последние годы врачам приходится наблюдать неутешительную картину: постепенно увеличивается количество случаев , когда определённой группе больных приходится искусственным путем вводить это вещество. Таким пациентам чаще всего прописывают специальный препарат - Тиамина гидрохлорид.

Тиамин, как и любой другой лекарственный препарат, требует осторожности. И для того чтобы не навредить, вводить это вещество необходимо, точно соблюдая указания инструкции.

Свойства препарата

Рассматриваемый продукт представляет собой раствор, предназначенный для внутримышечных инъекций. Он выглядит как бесцветная жидкость с характерным несильным запахом. Препарат продается в ампулах, выполненных из нейтрального стекла. Ампулы дополнительно упакованы в коробки, каждая из которых содержит по 5 или 10 штук.

В составе рассматриваемого препарата главным активным компонентом выступает тиамин гидрохлорид. Содержание активного вещества в 1 мл лекарства составляет 50 мг. Также этот медицинский продукт содержит и дополнительные компоненты - унитиол и очищенную воду. Стоит сказать, что в последнее время врачи все чаще прописывают больным аналог тиамина - Беневрон.

Польза тиамина для человеческого организма заключается в его способности восстанавливать работу всех его органов. Дело в том, что витамин B1 принимает участие во многих обменных реакциях. П осле укола в мышцу раствор начинает сразу же всасываться и распространяться по всему организму. В наибольшей степени он концентрируется в тканях печени, нервной системы, в миокарде и скелетных мышцах, поскольку именно они испытывают наибольшую потребность в этом веществе.

Попадая в ткани организма, гидрохлорид тиамина подвергается процессу фосфорилирования, в результате чего трансформируется в активный кофермент некоторых обменных реакций. С участием тиамина осуществляется метаболизм липидов, углеводов и белков. Определенные формы тиамина обеспечивают нормальное осуществление процесса передачи нервного импульса в синапсах. После оказания своего воздействия остатки препарата нейтрализуются печенью, а затем выводятся почками вместе с мочой.

Показания к приему

В инструкции приводится достаточно большой перечень состояний, при которых тиамин рекомендуется применять в виде инъекций.

В любом случае перед началом лечения не помешает проконсультироваться с врачом.

Дефицит витамина В1

В1 (инструкция по применению содержит вес перечень показаний) относится к группе веществ, которые человеческий организм не способен самостоятельно вырабатывать. Поэтому он должен ежедневно поступать извне. Постоянный недостаток витамина B1 со временем может спровоцировать развитие авитаминоза, а это чревато нарушением обменных процессов, потерей организмом способности выделять энергию из поступающей пищи . Всё это в итоге негативным образом сказывается на работе сердца, мышц и нервных окончаний. При длительном отсутствии лечебных мер развиваются неврологические расстройства, запоры, атрофия и проблемы иного характера.

На наличие дефицита тиамина указывают следующие признаки:

  • учащение работы сердца;
  • боли в икрах;
  • головные боли;
  • ухудшение памяти;
  • высокая утомляемость;
  • депрессивное состояние;
  • плаксивость и раздражительность;
  • дрожание рук;
  • одышка;
  • понос.

При обнаружении любого из них нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он решил, целесообразно ли назначать пациенту тиамина гидрохлорид.

Инструкция по применению

Перед первым использованием препарата тиамин в ампулах (инструкцию по применению нужно изучить обязательно) необходимо посоветоваться с врачом, который должен подобрать суточную дозу и длительность лечения с учетом особенностей больного. Из инструкции к препарату следует, что тиамин предназначен для внутримышечного введения. Первые дни раствор вводится в организм небольшими дозами. На начальном этапе придерживаются дозировки 0,5 мл 5% раствора. При отсутствии негативных реакций со стороны организма на это количество лекарства дозу постепенно увеличивают.

Допустимая дозировка

Прежде чем начать лечение, необходимо ознакомиться с инструкцией и выяснить, какой дозировки следует придерживаться при введении раствора внутримышечно либо внутреннем приеме лекарства. Человеческому организму для нормального функционирования требуется разное количество вещества. Всё зависит от особенностей организма, возраста, а также других факторов.

Если исходить из возраста больных, то в зависимости от этого параметра можно выделить следующие рекомендуемые дозировки:

  • до 6 месяцев - 0,2 мг в сутки;
  • от 6 месяцев до года - 0,4 мг;
  • от 1 года до 5 лет - 0,6 мг;
  • от 5 до 14 лет - 0,9 мг;
  • от 14 до 18 лет- 1,2 мг;
  • от 18 до 30 лет- 1,0 мг.

Женщинам во время вынашивания ребенка разрешается вводить препарат в дозировке не более 1,4 мг в сутки.

В любом случае пациенту обязательно вначале нужно пройти обследование у врача, чтобы он смог подобрать безопасную дозировку и курс приема. Самостоятельно это делать и тем более ставить себе уколы запрещено. Ведь во время лечения может потребоваться откорректировать дозировку препарата, что правильно сделать под силу только квалифицированному специалисту.

Взрослым больным тиамина гидрохлорид или тиамина бромид (инструкцию по применению в каждом случае нужно изучить) вводят в дозировке от 25 до 50 мг. Эта концентрация активного вещества соответствует 0,5 мл раствора. Если говорить о детях, то для них дозировка составит 0,25 мл раствора. Обычно лечение проводится курсом продолжительностью 10−30 дней.

Из доступных вариантов лечения рекомендуется выбирать пероральный прием витамина. К инъекционному способу прибегают, лишь когда прием таблеток становится невозможен. Это может быть обусловлено пред- или послеоперационным периодом, прогрессирующим синдромом мальабсорбции, сильной тошнотой, протекающей с постоянной рвотой.

Противопоказания и побочные эффекты

Если внимательно прочитать инструкцию, то из неё можно узнать, что препарат имеет не так много противопоказаний. В первую очередь от него следует отказаться людям, имеющим повышенную чувствительность к составным компонентам тиамина. Уколы нельзя ставить и больным с гипервитаминозом тиамина.

При несоблюдении этой рекомендации могут возникнуть следующие последствия переизбытка витамина B1 - спазм в глотке, одышка, тремор, повышенная потливость. Примечательно, что гипервитаминоз является довольно редким явлением, поскольку тиамин относится к группе нетоксичных веществ. Обычно это состояние возникает вследствие передозировки лекарственными препаратами.

Практический опыт применения препарата подтверждает его полную безопасность. Побочные эффекты, если и возникают, то в очень редких случаях и проявляются аллергическими реакциями. Наиболее частыми среди них являются покраснение, кожный зуд и крапивница. В некоторых случаях можно наблюдать отёк Квинке. При развитии более тяжелых случаев может возникать анафилактический шок. Появление любого из вышеперечисленных симптомов является достаточным основанием для того, чтобы прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Довольно часто после инъекционных процедур неприятные симптомы могут возникать и в месте уколов, где можно наблюдать покраснение, небольшие отёки и испытывать болезненные ощущения. Однако беспокоиться по этому поводу не стоит, поскольку это нормально. Чаще других такие побочные эффекты приходится наблюдать у женщин в климактерическом периоде. Также эти симптомы могут беспокоить и людей, страдающих хроническим алкоголизмом.

Передозировка и ее симптомы

Если больной не соблюдает назначенную врачом дозировку препарата, то это может привести к передозировке с соответствующими последствиями. Обычно наблюдаемые после уколов реакции организма проявляют себя с большей силой. Однако у некоторых больных могут наблюдаться и другие симптомы. Если слишком долго ставить уколы в увеличенных количествах раствора, то это может вызывать сильные головные боли. Иногда отклонение от рекомендованной схемы лечения может приводить к развитию тремора и учащению сердечных сокращений.

Некоторых больных может беспокоить бессонница и повышенная возбудимость. При обнаружении любого подобного состояния невыясненной природы следует незамедлительно обратиться к врачу за помощью. Лечение в таких случаях обычно сводится к устранению наблюдаемых симптомов путем прекращения введения раствора тиамина.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Прежде чем приступить к лечению, необходимо обязательно уведомить врача об уже принимаемых препаратах. Дело в том, что тиамин хорошо сочетается не со всеми медикаментами. Так, его нельзя вводить одновременно с медикаментами, содержащими сульфиды, поскольку последние нейтрализуют указанное вещество. Негативно на тиамин воздействует и пиридоксин, замедляя превращение раствора в биологически активную форму. Недопустимо ставить уколы гидрохлоридом тиамина вместе с инъекциями цианокобаламина, поскольку при таком сочетании повышается риск развития аллергических реакций.

Следует знать, что при попадании в щелочные и нейтральные растворы витамин B1 становится нестабильным. По этой причине нежелательно его смешивать с карбонатами, барбитуратами и цитратами. Недопустимо добавлять к раствору тиамина и ряд антибиотиков, поскольку витамин способен разрушать антибактериальные вещества.

С осторожностью необходимо применять раствор для инъекций тиамина гидрохлорид с деполяризующими миорелаксантами, поскольку первый обладает способностью понижать положительный эффект последних. На время лечения необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков, поскольку этиловый спирт замедляет усвоение витамина организмом.

Организм каждого человека должен в достаточном количестве получать массу различных витаминов, в том числе и витамин B1. Его недостаток может негативно сказаться на работе многих важных органов и систем, создавая благоприятные условия для развития тяжелых заболеваний. Поэтому важно не допускать ситуаций, когда в организме возникает дефицит этого вещества. Устранить недостаток витамина B1 могут помочь уколы специального препарата тиамина гидрохлорид. Однако делать инъекции нужно правильно.

Недостаточно просто ознакомиться с инструкцией по введению раствора тиамина и следовать ее указаниям. Первым делом необходимо правильно определить дозировку и схему введения лекарства, которую необходимо подбирать с учетом особенностей состояния пациента. Поэтому вначале больному необходимо пройти обследование у специалиста. И если у него не обнаружится противопоказаний к этому препарату, то ему придётся регулярно ходить на процедуры по введению раствора тиамина гидрохлорид внутримышечно.

Лекарственная форма:   раствор для внутримышечного введения Состав:

1 мл раствора содержит:

активное вещество: тиамина гидрохлорид - 50 мг;

вспомогательные вещества: димеркаптопропансульфонат натрия моногидрат (унитиол) - 2 мг, динатрия эдетат - 0,2 мг, вода для инъекций.

Описание:

Бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость со слабым характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа: витамин АТХ:  

A.11.D.A.01 Тиамин

Фармакодинамика:

Витамин B1 () относится к водорастворимым витаминам. В организме в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является кофер- ментом многих ферментных реакций.

Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах про­ведения нервного возбуждения в синапсах.

Фармакокинетика:

В крови концентрация сравнительно низкая, при этом в плазме циркулирует преимущест­венно свободный , в эритроцитах и лейкоцитах - его фосфорные эфиры. Фосфори­лирование происходит в печени. Наиболее активным фосфорным эфиром является тиа- миндифосфат, обладающий коэнзимной активностью. Накапливается в основном в пече­ни, сердце, мозге, почках, селезенке. 1/2 общего количества содержится в поперечнополо­сатых мышцах и миокарде и около 40 % - во внутренних органах. Выводится через ки­шечник и почки.

Показания:

Гиповитаминоз и авитаминоз В1.

В составе комплексной терапии:

Невриты, радикулит, невралгия; периферический парез и паралич;

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; анорексия, атония кишечника, атониче­ские запоры;

Миокардиодистрофия; нарушение коронарного кровообращения;

Дерматозы (экзема, нейродермит, псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофиче­скими изменениями и нарушениями обмена веществ.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность, беременность, период лактации, детский возраст.

С осторожностью: Энцефалопатия Вернике, женщина в предклимактерическом и климактерическом периоде. Способ применения и дозы:

Раствор тиамина вводят внутримышечно (глубоко в мышцу).

Побочные эффекты:

Возможны аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, отек Квинке, анафилактиче­ский шок), повышенное потоотделение, тахикардия.

Иногда болезненность (из-за низкого значения pH раствора) в месте введения.

Взаимодействие:

Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина и пиридоксина (ви­тамин Вб) или цианокобаламина (витамин Bi2). В12 усиливает аллергизирующее действие тиамина. Вб затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму. Не следу­ет смешивать в одном шприце витамин Bi и или (раз­рушение антибиотиков), витамин Bi и никотиновую кислоту (разрушение витамина Bi). уменьшает фармакологическую активность суксаметония йодида, фентоламина, пропранолола, симпатолитиков (), снотворных средств (уменьшается снотворный т гипотензивный эффекты).

Раствор тиамина не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается.

Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.

Особые указания:

При определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом, уро- билиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты (при принятии высо­ких доз). Чаще анафилактическая реакция развивается после внутривенного введения больших доз.

При энцефалопатии Вернике назначение декстрозы должно предшествовать приему тиа­мина.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для внутримышечного введения 50 мг/мл.

Упаковка:

Раствор для внутримышечного введения 50 мг/мл. По 1 мл в ампулы нейтрального стекла. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из ПВХ. 1 или 2 контурные ячейковые упа­ковки вместе с ножом ампульным или скарификатором ампульным керамическим и инст­рукцией по применению помещают в пачку. По 10 ампул в коробку из картона вместе с ножом ампульным или скарификатором ампульным керамическим и инструкцией по при­менению. При упаковке ампулы с насечками нож ампульный или скарификатор не вкла­дываются.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре от 0 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 3 года. Не использовать по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: Р N001066/01 Дата регистрации: 12.12.2008 Владелец Регистрационного удостоверения: МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, ОАО

Препарат Тиамин содержит в себе необходимый витамин В1, который помогает при углеводном и белковом обмене в организме. Лекарство часто применяют для снятия нервного напряжения у пациентов. Препарат имеет восстанавливающий, иммуномодулирующий и метаболический эффект. Важно знать, в каких дозировках полезен Тиамин, и какие он может вызывать побочные эффекты.

Врачи назначают препарат Тиамин в случае таких заболеваний:

  1. Если у пациента начался сильный авитаминоз витамина В1;
  2. При синдроме мальабсорбции;
  3. Терапия неврита;
  4. Снятие невралгии;
  5. Сильные радикулиты;
  6. Полиневрит;
  7. Для лечения периферического пареза;
  8. Терапия при параличе;
  9. В момент диабетической нейропатии;
  10. Снятие симптомов заболевания Вернике-Корсакова.

Также врачи назначают лекарство Тиамин в качестве комплексной терапии таких болезней:

  • Хроническая стадия алкоголизма;
  • При поражениях в области печения;
  • Нейропатия на любой стадии;
  • Интоксикации в желудке;
  • Проблемы с работой двенадцатиперстной кишки;
  • При сильных запорах;
  • Лечение атонии в кишечнике;
  • При тереотоксикозе;
  • Комплексное лечение сахарного диабета;
  • Сильное физическое перенапряжение;
  • Для снятия психических болезней.

Тиамин можно использовать для лечение дерматозов разной степени:

  1. Снятие экземы
  2. Терапия при атопическом дерматите
  3. Лечение псориаза
  4. Борьба с красным лишаем.

Для каждого заболевания нет точной дозировки Тиамина. Ее определяет только лечащий врач после подробного осмотра и сдачи анализов.

Противопоказания к применению

Препарат Тиамин не имеет большого списка противопоказаний. Его нельзя применять только при аллергии пациента на состав лекарства. Также не рекомендуется использовать препарат при климактерических периодах для женщин.

Вводить Тиамин можно внутримышечным способом, используя глубокое введение. Многие применяют препарат внутривенно. В таком случае его нужно вводить максимально медленно. В редких случаях применяется Тиамин подкожным способом.

Для инъекции необходимо развести 10 мл препарата с раствором натрия хлорида. Этой дозы хватит, чтобы сделать один укол. Введение длится около 2 минут.

Лучше всего начинать терапию с маленькой дозы, чтобы у пациента не началась аллергия. Используйте изначально не больше 0,5 мл Тиамина. Если человек перенес инъекцию без побочных действий, тогда количество средства можно увеличить.

Врач назначает по 0,5-1 мл препарата в день. Уколы необходимо делать ежедневно. Стандартный курс лечения длится от 20 до 30 дней. Длительность терапии определяет лечащий врач в зависимости от стадии заболевания и от состояния здоровья пациента.

Для лечения болезни Вернике-Корсакова нужно вводить дозировку 1-2 мл лекарства дважды в день. Использовать необходимо внутримышечный способ. Важно, чтобы пациент находился под присмотром врача, так как такая высокая доза может вызвать аллергию.

Разрешено применять Тиамин для детей уже с 1 года. Дозировка составляет 0,25 мл в сутки. Курс терапии для детей длится 10-25 дней в зависимости от диагноза.

Врач обязательно должен проверить переносимость пациентом препарата. Самостоятельно использовать Тиамин строго запрещено.

Препарат имеет ряд побочных эффектов, с которыми нужно ознакомиться перед приемом. Чаще всего симптомы появляются у женщин в предклимактерическом периоде или у пациентов, которые больны алкоголизмом. Тиамин в основном вызывает такие аллергические проявления:

  • Сильный зуд на теле;
  • Появление крапивницы;
  • Приступ отека Квинке;
  • Пациенту становится тяжело дышать и глотать;
  • Возникает коллапс;
  • Сильная потливость;
  • Проявляется парестезия;
  • Приступы тахикардии;
  • Может возникнуть анафилактический шок.

Также у пациентов могут начаться такие побочные действия при неверной дозировке или при быстром введении раствора:

  1. Проблемы в зрительном нерве;
  2. Кровоизлияния в зоне кишечника;
  3. Легкая стадия бронхиальной астмы;
  4. Снижение давления;
  5. Сильная аритмия в сердце;
  6. Угнетение в зоне нервной системы;
  7. Сокращение дыхательных мышц;
  8. Нарушение ферментов в печение пациента.

При обнаружении побочных действий, нужно сразу сообщить врачу. Он может снизить дозировку Тиамина или полностью отменить препарат.

Применять витамин можно в момент беременности. Ученые доказали, что препарат не будет вредить будущему малышу. Однако женщина все равно должна проконсультироваться с врачом и уточнить дозировку. Ведь при аллергической реакции могут начаться осложнения и неприятные симптомы. В момент кормления грудью прием препарата также разрешен.

Если пациент принял слишком большую дозу препарата, у него могут начаться побочные действия с усилением. В качестве терапии необходимо отменить лекарство и обратиться к врачу. Повторный прием возможен только при верной дозировке и при исчезновении всех неприятных симптомов.

Врачи советую быть осторожными при приеме лекарства. Его побочные эффекты могут оказать влияние на нервную систему и привести к аварии. Поэтому в момент лечения лучше воздержаться от вождения и от управления машинными механизмами.

При использовании Тиамина нужно помнить о некоторых рекомендациях врачей:

  • Если у пациента сильное перевозбуждение, тогда ему нужно с осторожностью назначать уколы;
  • Важно следить за состоянием здоровья человека, если у него есть язвы в желудке или проблемы с двенадцатиперстной кишкой;
  • Если у пациента запущенная стадия алкоголизма, все побочные действия препарата могут резко усилиться;
  • Не стоит применять Тиамин вместо продуктов, которые богаты природным витамином В;
  • Если у пациента есть реакция на препарат, тогда врачи советуют на время лечения не употреблять в пищу гречку, мясо или рис.

Необходимо знать, как поведет себя Тиамин в сочетании с другими препаратами. Вот некоторые взаимодействия этого средства:

  1. Не стоит вводить одновременно с Тиамином витамины В12 и В6. Они затруднят эффект активного вещества и могут привести к аллергии;
  2. Препарат будет ослаблять действие миорелаксантов;
  3. Если часто применять Фенобарбитал или , тогда количество витамина В1 резко снизит. Это нужно учитывать при терапии и дозировке Тиамина;
  4. При использовании кофеина у пациента возникает большая потребность в витамине В1.

С некоторыми лекарствами Тиамин запрещен к использованию. Врачи не разрешают смешивать такие растворы:

  • Тиамин вместе с препаратами сульфита. От этой реакции витамин будет полностью распадаться;
  • Соединение с пенициллином. Антибиотики теряют свои свойства;
  • Смешивание Тиамина и . Состав может навредить здоровью.

Держать препарат необходимо подальше от прямых солнечных лучей. Оптимальная температура для хранения – от + 15 до + 25 градусов. Важно, чтобы маленькие дети не имели доступа к препарату и не могли принять его вовнутрь. Срок годности лекарства – не более 3 лет.

Каждое лекарство имеет ряд побочных действий и противопоказания. Обязательно изучите инструкцию по применению и проконсультируйтесь с доктором.

Стоимость лекарства

Приобрести Тиамин можно в каждой аптеке. Для этого не потребуется назначение врача. Вот средние расценки на препарат:

  • Тиамин-хлорид – от 50-60 рублей за 1 ампулу;
  • Тиамин в виде витамина – 55-70 рублей за 1 ампулу.

Витамин В1 (тиамин) - физиологическая роль, симптомы дефицита, содержание в продуктах питания. Инструкция по применению витамина В1

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Витамин В 1 представляет собой водорастворимое соединение, содержащее серу. Витамин может находиться в нескольких формах в зависимости от особенностей химической ориентации атомов в молекуле, однако наибольшее биологическое и физиологическое значение имеет тиаминпирофосфат . Именно в форме тиаминпирофосфата чаще всего находится витамин В 1 в тканях организма и, соответственно, осуществляет свои физиологические и биологические функции. Однако для краткости врачи и ученые часто пренебрегают полным наименованием наиболее активной химической формы витамина В 1 , называя его просто тиамин . В дальнейшем тексте статьи мы также будем использовать названия "тиамин" и "витамин В 1 " для обозначения активной формы вещества, в которой оно оказывает свои биологические эффекты.

Название витамина В 1

В настоящее время для обозначения витамина В 1 используются следующие варианты названий:
1. Тиамин;
2. Тиаминпирофосфат;
3. Тио-витамин;
4. Аневрин.

Наиболее часто употребляется название "тиамин", остальные используются редко. Название "тиамин" было образовано от "тио-витамин", где приставка "тио" обозначала наличие атомов серы в молекуле витамина В 1 . Затем от приставки "тио" убрали последнюю букву о, а от слова "витамин" - три первые буквы "вит", а оставшиеся части соединили в одно слово – тиамин.

Название тиаминпирофосфат – это химическое наименование активной формы витамина, в которой он выполняет свои функции в тканях и клетках. Данное название используется редко, как правило, только в специализированной научной литературе.

Название витамина В 1 "аневрин" было сконструировано из-за неврологических нарушений, возникающих при его недостатке. Однако в настоящее время это название практически не используется в научно-популярной и научной литературе.

Для чего нужен витамин В 1 (тиамин) – физиологическая роль

Витамин В 1 регулирует обмен углеводов и жиров (липидов) во всех органах и тканях организма человека. Благодаря тиамину в каждой клетке организма человека вырабатывается необходимая для поддержания жизнедеятельности и осуществления специфических функций энергия. Поскольку для размножения клеток необходимо произвести копирование генетического материала – спиралей ДНК, для которого также необходима энергия, то витамин В 1 участвует и в процессе подготовки к клеточному делению. Таким образом, условно можно сказать, что физиологическая функция витамина В 1 заключается в обеспечении клеток необходимой энергией.

Однако многие могут не согласиться с такой формулировкой, поскольку всем известно, что энергию организм человека получает из жиров и углеводов. Причем жиры дают больше энергии, но дольше расщепляются, а углеводы, соответственно, имеют меньшую энергетическую ценность, но зато очень быстро метаболизируются. Это действительно так, но есть существенный нюанс.

Дело в том, что клетки организма человека используются энергию только в форме молекулы АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), которая называется универсальным энергетическим соединением. Ни в какой иной форме клеточные органеллы использовать энергию не могут. А это значит, что углеводы и жиры должны превратиться в молекулы АТФ после всасывания в кровоток, чтобы клетки смогли воспользоваться поступившей из пищи энергией. Если липиды и углеводы не превратятся в молекулы АТФ, то клетка не сможет воспользоваться их энергетическим потенциалом и останется "голодной". То есть, создастся ситуация, когда клетка голодает на фоне огромного количества пищи. Чтобы лучше понять эту ситуацию, необходимо представить себе стол, полный вкусных блюд, который находится за высоким забором и пробраться к нему нет никакой возможности.

Процесс превращения липидов и углеводов в АТФ происходит в нескольких циклах биохимических реакций, которые запускаются, поддерживаются и регулируются именно витамином В 1 . То есть, тиамин – это витамин, необходимый для перевода углеводов и жиров пищи в форму, в которой клетка может их усваивать и использовать для собственных нужд. А поскольку энергия и питание необходимы каждой клетке любого органа и ткани, то важность физиологической функции витамина В 1 очевидна. При дефиците тиамина клетки начинают испытывать голод от отсутствия АТФ, они не могут нормально размножаться, эффективно осуществлять специфические органные функции и т.д. А это влечет за собой множество разнообразных нарушений в работе практически всех органов и систем.

Но в первую очередь страдает нервная система, которая особенно сильно нуждается в постоянном притоке АТФ, поскольку ее клетки не имеют даже мизерного запаса энергетической молекулы, расходуемой очень интенсивно для обеспечения быстрой передачи импульсов по волокнам. Витамин В 1 необходим для передачи нервных импульсов по волокнам от клеток в мозг и обратно к органам и тканям. И, поэтому самыми первыми и наиболее заметными симптомами дефицита витамина В 1 становится нарушение передачи нервных импульсов, а, следовательно, развитие мышечной дисфункции, тиков, слабой чувствительности и т.д.

На уровне органов и систем витамин В 1 оказывает следующие физиологические эффекты:

  • Улучшает умственные и когнитивные способности (память, внимание, мышление, способности к абстракции и т.д.);
  • Нормализует настроение;
  • Улучшает работу мозга;
  • Повышает способность к обучению;
  • Стимулирует рост костей, мышц и др.;
  • Нормализует аппетит;
  • Улучшает микроциркуляцию и кроветворение;
  • Замедляет процессы старения ;
  • Уменьшает негативное воздействие алкоголя и табака;
  • Поддерживает тонус мышц пищеварительного тракта;
  • Поддерживает тонус и нормальное функционирование сердечной мышцы (миокарда);
  • Устраняет морскую болезнь и снимает укачивание;
  • Уменьшает зубную боль после различных стоматологических манипуляций.

Всасывание и выведение витамина В 1

Витамин В 1 активно и быстро всасывается в кровоток из тонкого кишечника . Однако всасывание тиамина является насыщаемым процессом, то есть, количество витамина, способность попасть в кровь в течение определенного промежутка времени, ограничено. Так, в сутки из тонкого кишечника в кровь может всосаться максимум 10 мг витамина В 1 . Именно поэтому максимальная суточная доза тиамина составляет 10 мг, ведь большее количество попросту не всосется в кровь, а выведется из организма с калом.

Если имеются какие-либо заболевания органов пищеварительного тракта, связанные с повреждением их структуры, например, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, колит и другие, то всасывание витамина В 1 затруднено. Вследствие этого в течение суток из кишечника всасывается менее 10 мг тиамина.

После попадания в кровь витамин В 1 разносится по различным органам и тканям, проникая через гематоэнцефалический барьер к клеткам мозга и к плоду. После проникновения в клетки тиамин выполняет свои физиологические функции.

После выполнения своих функций, витамин В 1 подвергается фосфорилированию и последующему разрушению в клетках печени . Вещества, получившиеся в результате разрушения фосфорилированного тиамина, называются метаболитами и выводятся из организма почками с мочой.

Недостаток витамина В 1

Поскольку витамин В 1 не способен накапливаться в тканях и формировать какой-либо значимый запас, то для нормального функционирования организма необходимо обеспечивать его поступление с пищей каждый день. Если с пищей человек получает недостаточное количество тиамина, то развивается его дефицит, который может проявляться в двух клинических формах – гиповитаминоз или авитаминоз . При гиповитаминозе отмечается умеренная недостаточность витамина В 1 и клинические симптомы ухудшения функций нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. При авитаминозе имеется глубокий дефицит витамина В 1 , что проявляется тяжелыми заболеваниями, такими как, бери-бери, синдром Корсакова и т.д.

Клинические проявления дефицита тиамина обусловлены нарушением углеводного, жирового и белкового обменов с низкой скоростью образования универсального клеточного источника энергии – молекулы АТФ. И-за дефицита тиамина углеводы, поступившие с пищей, не перерабатываются в циклах биохимических реакций в АТФ, вследствие чего происходит их накопление с частичным использованием в других каскадах превращений. В результате в крови накапливаются продукты неполной переработки углеводов, такие, как молочная кислота, пируват и др. Данные метаболиты углеводов проникают к клеткам головного и спинного мозга и нарушают их работу, поскольку являются для них высокотоксическими веществами.

Кроме того, из-за дефицита молекул АТФ нарушается нормальная работа нервных, сердечных и мышечных клеток, что проявляется атрофиями, запорами , неврологическими расстройствами и т.д. У детей из-за дефицита энергии, получаемой из углеводов, расходуются белки и жиры, что приводит к задержкам физического развития .

Также тиамин используется для синтеза особого вещества – ацетилхолина, который называют нейромедиатором, поскольку он передает сигнал от нервной клетки к органу. Соответственно нарушается нормальная передача нервных импульсов от головного и спинного мозга к мышцам внутренних органов, вследствие чего развиваются запоры, низкая секреция желудочного сока, тики, неустойчивость походки и т.д.

Симптомами гиповитаминоза В 1 являются следующие проявления:

  • Плаксивость;
  • Бессонница и поверхностный плохой сон;
  • Повышенная утомляемость ;
  • Невозможность концентрации внимания на каком-либо предмете;
  • Плохая память;
  • Зябкость при нормальной температуре воздуха в помещении или на улице;
  • Ухудшение координации движений;
  • Вялый аппетит;
  • Одышка при незначительной физической нагрузке;
  • Дрожание рук;
  • Навязчивые мысли;
  • Ощущение неполноценности;
  • Мышечная слабость;
  • Тахикардия с неровным и нечетким ритмом;
  • Боль в икрах ног;
  • Ощущение жара или жжения на коже верхних и нижних конечностей;
  • Пониженный болевой порог;
  • Гипотонические запоры;
  • Низкое артериальное давление (гипотония);
  • Отеки рук и ног;
  • Увеличение печени.
При гиповитаминозе тиамина у человека обычно отмечаются практически все перечисленные симптомы. Однако степень их выраженности тем сильнее, чем больший дефицит витамина В 1 имеется у человека.

При глубоком дефиците тиамина развивается авитаминоз, который проявляется характерной болезнь бери-бери, имеющей следующие симптомы:

  • Головная боль практически постоянная;
  • Плохая память;
  • Полиневриты периферических нервов;
  • Тахикардия и боли в сердце ;
  • Одышка;
  • Отсутствие аппетита;
  • Тошнота;
  • Упорные запоры;
  • Шатающаяся походка;
  • Атрофия мышц;
  • Общая слабость.
В настоящее время авитаминоз В 1 с классическими проявлениями болезни бери-бери встречается редко. Однако в развитых странах у людей, злоупотребляющих алкоголем, встречается особая форма бери-бери, которая называется синдромом Вернике-Корсакова или Гайе-Вернике. Также у алкоголиков может развиваться особый вариант недостаточности тиамина, который называется оптической нейропатией.

При оптической нейропатии происходит существенная потеря зрения на обоих глазах, развивается центральная скотома (пятно перед глазом) и нарушается восприятие и различение цветов. При обследовании структур глаза обычно обнаруживается отек зрительного диска и атрофия зрительного нерва.

Синдром Вернике-Корсакова характеризуется нарушением когнитивных способностей (память, внимание, способность к анализу и обучению и т.д.), параличом движений глаз, нарушением стояния и ходьбы, а также психическими расстройствами. Синдром Вернике-Корсакова чаще всего развивается при злоупотреблении алкоголем, поскольку последний ухудшает всасывание тиамина из кишечника. Реже причинами синдрома Вернике-Корсакова являются заболевания пищеварительного тракта, ВИЧ /СПИД , большие дозы глюкозы , вводимые внутривенно, или чрезмерное употребление углеводистой пищи (картофель, изделия из муки, сладости).

Витамин В 1 в продуктах – где содержится максимальное количество

Витамин В 1 в максимальном количестве содержится в мясных продуктах, орехах, дрожжах, а также зерне. Большое количество тиамина содержится в следующих продуктах питания :
  • Кедровые орехи (33,8 мг витамина В 1 в 100 г продукта);
  • Бурый рис (2,3 мг);
  • Семена подсолнечника (1,84 мг);
  • Свиное мясо (1,45 мг);
  • Фисташки (1,0 мг);
  • Горох (0,9 мг);
  • Арахис (0,7 мг);
  • Бекон из свинины (0,60 мг);
  • Дрожжи (0,60 мг);
  • Чечевица , фасоль и соя (0,50 мг);
  • Овсяная крупа цельная (0,49 мг);
  • Гречневая крупа (0,43 мг);
  • Пшенная крупа (0,42 мг);
  • Субпродукты сельскохозяйственных животных и птиц – печень, легкие, почки, желудок, сердце, мозг (0,38 мг);
  • Хлеб из пшеничной муки грубого помола (0,25 мг);
  • Яйцо куриное (0,12 мг);
  • Спаржа, картофель и цветная капуста (0,10 мг);
  • Апельсины (0,09 мг).


В принципе, многие овощи содержат витамин В 1 в средних количествах, например, брокколи , лук , бобы, тыква , морковь , томаты , зеленый горошек, свекла , брюссельская капуста , шпинат и баклажаны. Поэтому потребление данных овощей в сочетании с кашами или хлебом из муки грубого помола обеспечит организм необходимым количеством витамина В 1 .

Тиамина хлорид (Thiamine chloride)

Показания к применению:
Тиамина Хлорид применяют для лечения гипо- и авитаминоза В1, для терапии невритов, полиневритов, радикулита, невралгий, периферических параличей, энцефалопатии, неврастении, пептической язвы желудка и 12-перстной кишки, атонии кишечника, заболеваний печени, дистрофии миокарда, спазмов периферических сосудов (эндартериит и т.д.), дерматозов неврогенного происхождения, при зуде кожи, пиодермии, экземе, псориазе.

Фармакологическое действие:
Фармакодинамика
Тиамина Хлорид - синтетический продукт витамина В1, относится к водорастворимым витаминам. В организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Фармакотнетика
Препарат при парентеральном введении быстро поступает в кровь, более-менее равномерно распределяется между органами и тканями. Фосфорилирование происходит в печени. Накапливается в печени, сердце, мозге, почках, селезенке. Выделяется печенью и почками, в пределах 8-10 % - в неизмененном виде.

Тиамина хлорид способ применения и дозы:
Раствор Тиамина Хлорида вводят внутримышечно; взрослым - по 0,05 г (1 мл 5 % раствора), 1 раз каждый день, каждый день; детям - по 0,0125 г (0,25 мл 5 % раствора). На курс лечения -10-30 инъекций.

Тиамина хлорид противопоказания:
Гипервосприимчивость, аллергические заболевания, идиосинкразия, гипертоническая болезнь. С осторожностью назначать при повышенной возбудимости нервной системы, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (гиперацидные формы).

Тиамина хлорид побочные действия:
Возможны аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, отек Квинке), анафилактический шок. Указанные реакции возникают при склонности к аллергии, у женщин в климактерическом и предклимактерическом периодах, у заболевших алкоголизмом.

Беременность:
При использовании продукта беременными и кормящими грудью женщинами, никаких отрицательных эффектов выявлено не было.

Передозировка:
При передозировке возможно усиление симптомов побочного действия продукта. При использовании в больших дозах длительное время могут появиться признаки гипертиреоидизма: головная боль, возбуждение, тремор, увеличение частоты пульса, бессонница.
Лечение: прекратить прием продукта; лечение - симптоматическое.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Раствор Тиамина Хлорида не надлежит смешивать с растворами, содержащими сульфиты, так как в них он полностью распадается. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение Тиамина Хлорида с витамином В6 (пиридоксин) и витамином В12 (цианокобаламин), поскольку соответственно первый усиливает аллергизирующий эффект тиамина, а второй тормозит превращение его в фосфорилированную биологически активную форму.
Не надлежит смешивать в одном шприце Тиамина Хлорид с пенициллином или стрептомицином (происходит разрушение антибиотика), также Тиамина Хлорид и никотиновую кислоту (происходит разрушение тиамина).

Длительное лечение противосудорожными продуктами (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), также совместное применение продукта с дигоксином, индометацином, антацидными продуктами может привести к дефициту тиамина. Тиосемикарбазон и 5-фторфуранил ингибируют активность витамина В1. Применение кофеина, продуктов, содержащих серу и эстрогены, увеличивает потребность в тиамине. Тиамин ослабляет курареподобное действие деполяризующих мышечных релаксантов (дитилин и другие).

Форма выпуска:
Раствор для инъекций.
Ампулы по 1 мл; 10 ампул в пачке.

Условия хранения:
Хранить в недоступном для малышей, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Период хранения - 3 года.
Отпускается по рецепту.

Синонимы:
Витамин B1

Тиамина хлорид состав:
Международное и химическое названия: thiamine, витамин В1, 3-[(4-амино-2-метил-5-пиримидинил)метил]-5-(2-оксиэтил)-4-метил-тиазолий хлорид-гидрохлорид; основные физико-химические свойства: бесцветная прозрачная или слегка желтоватая жидкость.

1 мл продукта содержит тиамина хлорида (в пересчете на 100 % вещество) 50,0 мг; вспомогательные вещества: унитиол, вода для инъекций.

Дополнительно:
Инъекционную форму продукта необходимо использовать при лечении у заболевших с нарушениями всасывания в кишечнике, также при тяжелых формах заболевания или с начала лечения для более быстрого достижения терапевтического эффекта. Начинать парентеральное введение Тиамина Хлорида рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл 5 % раствора), и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы. При внутримышечном введении продукт надлежит вводить глубоко в мышцу, при внутривенном - медленно. Подкожные, а иногда и внутримышечные инъекции болезненны из-за низкого рН растворов. У женщин в климактерический и предклимактерический периоды, также у заболевших алкоголизмом возможно усиление симптомов побочного действия продукта.

Производитель
ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье»

Внимание!
Перед применением медикамента "Тиамина хлорид" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Тиамина хлорид ».