Как начинаются месячные после родов. Что нужно знать женщине о месячных после родов. Когда нужно быть тревогу

«Беременность - прекрасное время: 9 месяцев никаких менструаций!» Это, конечно, шутка, но многие молодые мамы и в самом деле вспоминают об этом нюансе беременности с удовольствием. Когда, как и почему менструации появляются вновь, что норма, а что требует обращения к врачу?

Почему во время и после беременности прекращаются менструации

Менструальный (овуляторный) цикл похож на конвейер; в определенный момент в действие вступает нужный гормон, который производит определенное воздействие.

Если же наступила беременность, картина будет несколько иной: концентрация эстрогенов и прогестерона будет сохраняться высокой (последний даже называют «гормоном беременности»). Это необходимо, чтобы расслабить мускулатуру матки, снизить иммунную реакцию организма по отношению к плоду, и выполнить еще много разных «работ», необходимых для успешного протекания беременности. Однако почему же пропадают менструации и во время беременности невозможна новая беременность?

” Как вы заметили, цикл невозможен без первого шага: роста концентрации фолликулостимулирующего гормона. Однако в середине цикла (и во время беременности) его концентрация по принципу «обратной связи» падает из-за роста уровня эстрогенов. В конце цикла (и во время беременности) таким ограничителем становится прогестерон. Наконец, сразу после родов и во время грудного вскармливания выработке ФСГ мешает пролактин - гормон, вызывающей образование молока в молочных железах.

Итак, эти три гормона - эстрадиол, прогестерон, пролактин - сигнализируют организму: сейчас не нужно инициировать новую беременность, мы уже готовимся к беременности/ беременны/ только что родили и должны отдохнуть.

Грудное вскармливание и восстановление менструального цикла

Как вы заметили, в организме кормящей мамы главным «противником» новой беременности становится гормон пролактин. Однако его содержание зависит от частоты стимуляции сосков. Ребенок начинает сосать грудь - выделяется пролактин, стимулируется выработка молока. Чем чаще ребенок берет грудь, тем равномернее выделяется пролактин, тем меньше шансов на то, что уровень ФСГ увеличится до необходимого для запуска овуляторного цикла уровня. Такое отсутствие менструаций называется .

Как менструальный цикл зависит от длительности грудного вскармливания

Если вы по каким-то причинам не кормите малыша грудью, менструальный цикл восстанавливается через 6-8 недель после родов.

Если вы обходитесь без ночных кормлений (например, заранее сцеживаете молоко, и ребенка кормит из бутылочки кто-то из домашних) или докармливаете ребенка молочной смесью, цикл восстанавливается через 3-4 месяца после родов.

Если вы начинаете давать прикорм, цикл восстановится спустя 1-2 месяца после начала прикорма.

Если вы кормите малыша по требованию и не даете прикорм, цикл все равно восстановится спустя 12-14 месяцев после родов.

” Считается, что лактационная аменорея служит естественным противозачаточным средством на протяжении полугода грудного вскармливания (при условии исключительно грудного вскармливания по требованию, с перерывами между кормлениями не более трех часов и ночными кормлениями). После этого времени, даже если вы сохраняете грудное вскармливание в прежнем объеме, вероятность восстановления цикла возрастает, и грудное вскармливание уже не может предохранить вас от новой беременности!

Нормальное соотношение гормонов у разных женщин находится в пределах достаточно широкого диапазона. Поэтому менструальный цикл вполне может восстановиться даже на фоне активного грудного вскармливания. Не стоит опасаться, что это скажется на лактации: количество молока может уменьшаться только в день самой менструации, причем совсем незначительно.

И, напротив, цикл может не восстановиться даже после завершения грудного вскармливания. Если вы прекратили ГВ или значительно сократили число кормлений, а менструации не восстановились спустя три-четыре месяца после этого, обратитесь к вашему лечащему врачу, чтобы выяснить причину проблемы.

” Существует мнение, что у «южных» кареглазых брюнеток менструальный цикл после родов восстанавливается быстрее, чем у «северных» голубоглазых блондинок. Нам не удалось найти ни одного исследования, подтверждающего эту гипотезу, так что ждем ваши наблюдения в комментариях!

Послеродовые выделения и менструация

Все рожавшие женщины знают, что кровянистые выделения из влагалища после родов (лохии) - это норма. Дело в том, что поверхность матки после отделения плаценты можно сравнить с открытой раной: сперва она кровоточит, затем (на третий-четвертый день) выделения начинают напоминать сукровицу, постепенно светлеют, становятся скудными и жидкими.

” Лохии могут выделяться до 6 недель после родов.

Если характер выделений не меняется (спустя несколько дней они по-прежнему остаются кровянистыми), вам нужно как можно быстрее обратиться к лечащему врачу, чтобы выяснить причину кровотечения. А вот если послеродовые выделения внезапно меняют характер с бесцветных на кровянистые, то с высокой степенью вероятности можно утверждать, что речь идет о раннем восстановлении цикла.

” Несмотря на бытующие заблуждения, способ родоразрешения никак не влияет на восстановление менструального цикла. После операции кесарева сечения он восстанавливается также, как и после естественных родов.

Беременность без восстановления менструального цикла

Многие женщины опасаются, что новая беременность может наступить незаметно для них, поскольку овуляция не всегда ощущается физически. Такие случаи действительно не редки, однако нередко первый цикл становится ановуляторным, то есть менструальное кровотечение есть, а вот овуляции - нет. При интенсивном грудном вскармливании (а еще при становлении цикла у девочек-подростков и в начале менопаузы) без овуляции может пройти несколько циклов подряд. Это объясняет, почему «беременность без восстановления цикла» все же не столь частое явление, как можно ожидать.

Изменения в менструальном цикле после родов

По сути, каждая менструация - это «микро-роды»: матка сокращается, чтобы избавиться от ненужного эндометрия. Именно поэтому большинство женщин знакомы с менструальными болями - одним они кажутся нестерпимыми, другие описывают свое состояние просто как некомфортное. Однако после родов часть женщин обнаруживает, что их ощущения изменились.

Обычно это бывает при изначальных отклонениях в расположении матки, например, при загибе кпереди. При этом кровь скапливается в полости матки и выделяется с трудом. После родов положение матки может выровняться, и болезненность уйдет.

Однако бывает и наоборот, например, если во время родов в полость матки была занесена инфекция, то даже после полного выздоровления могут остаться последствия в виде болезненных месячных. Наконец, после беременности и родов может измениться гормональный фон. Сегодня одной из причин болезненных менструаций считают высокий (не патологически) уровень эстрогенов.

Периодичность менструаций также может претерпеть изменения. Первые несколько циклов после родов могут быть короче или длиннее обычных, менструации могут прекратиться на какое-то время (месяц или два), потом цикл снова восстанавливается. Когда он стабилизируется, женщина может обнаружить, что вместо 30, к примеру, дней, теперь он длится 26 или, напротив, 32 дня.

” Даже если вас ничего не беспокоит, при восстановлении менструального цикла обязательно посетите своего лечащего врача. Также стоит обратиться к гинекологу, если менструации не появились спустя 12-14 месяцев после родов, а если вы прекратили грудное вскармливание - то спустя 3 месяца после этого дня.

И, разумеется, не забудьте, в каких случаях следует экстренно обратиться за медицинской помощью: в случае возникновения сильных менструальных болей, а также аномальной кровопотери (на протяжении двух и более дней прокладка максимальной емкости промокает менее чем за два часа).

Подготовила Алена Новикова

После того как женщина стала счастливой матерью, одним из важных аспектов для её организма, является восстановление менструального цикла. Нужно понимать, что ждёт женщину в этот период, и какие опасности таит это, казалось бы, чудесное время, когда самое сложное уже позади и на горизонте у женщины маячат проблемы бытового и психологического характера, когда самым сильным желанием является хорошенько выспаться.

Менструальный цикл – это сложнейший биологический процесс в организме каждой женщины, который помимо репродуктивной функции влияет на сердце, нервы и гормональную систему. Если проще, то менструация – это период между окончанием одной и началом другой менструации. Несмотря на то что периодичность цикла для всех индивидуальна, но в среднем, она составляет от двадцати одного до тридцати пяти дней. Важным критерием менструального цикла является не длительность между концом одного и началом следующего, а равный промежуток, тогда цикл можно назвать регулярным. Менструация является подготовкой всех систем женского организма к зачатию и вынашиванию плода, и делится на этапы.

В первом этапе — яичники начинают вырабатывать эстрогены, которые увеличивают матку в размерах. В яичниках начинают созревания фолликулы (капсулы, в которых хранятся яйцеклетки). Спустя определенное время наступает овуляция, в то время, когда фолликул достигают зрелости и лопается, высвобождая созревшую яйцеклетку в брюшную полость.

Во втором этапе яйцеклетка начинает гулять по маточным трубам, готовясь к оплодотворению. Вторая фаза длится трое суток, и если яйцеклетка не успела оплодотвориться, то вскоре умирает. Во втором этапе цикла начинают вырабатываться гормоны яичников – прогестерон, помогающий эндометрию подготовиться к появлению в матке опло­дотворенной яйцеклетки.

В таком случае, если яйцеклетка не оплодотворится, то это приведёт к отмиранию внутреннего слоя матки, от недостаточного количества прогестерона. Появляются кровянистые выделения, которые являются менструацией. Первый день появления выделений считается началом нового цикла менструаций. Нормальная менструация длится от трех до семи суток. В этот период женский организм теряет до ста пятидесяти миллилитров кровянистых выделений.

Когда женщина вынашивает ребенка, появляется ряд удивительных гормональных изменений, помогающих сохранить плод. Прекращается менструация и, даже иммунная система матери не атакует плод, являющимся, по сути — инородным телом!

С момента появления ребёнка на свет, нормализуется работа всех внутренних органов и желез, что приводит к возвращению прежнего состояния. Такие процессы начинаются после того, как малыш появился на свет и продолжается до восьмой недели. В тече­нии этого времени женский организм находится в стадии восстановления. Происходят все необходимые изменения, возвращаются к прежнему состоянию все системы. Налаживается лактация, путём поступления молока для малыша в молочные железы. Для яичников становление и налаживание менструального процесса является главной, достаточно тяжёлой задачей. Восстановление этих органов происходит одновременно. Матка восстановится сравнительно недолго. За счет сокращений мышечной структуры, матка может уменьшаться до обычного состояния, а к восьмой неделе, состояние матки придёт в норму, которая была до беременности. Около двух недель после выведения плода, матке предстоит опускаться в день на десять миллиметров. Интересно, что в период кормления размер матки может стать меньше обычного, того же размера, который был до планирования зачатия. Спустя неделю с момента родов, она уменьшается в объёме в дважды, и в конце послеродового периода её масса составляет примерно шестьдесят грамм. Точно так же стремительно возвращаются в первоначальные формы внутренний зёв и шейка матки. Спустя две недели, канал шейки полностью придёт в обычную форму. А зёв ко второй неделе не успеет сформироваться, и останется открыт на ноготок. На протяжении третьей недели, зёв закрывается и становится щелевидным.

Восстановление менструального цикла будет зависеть от следующих факторов, как: общего самочувствия организма женщины, возрастные изменения, протекания беремен­ности и родов и грудное вскармливание также может повлиять на реабилитацию. Также реабилитация женщины с момента родов может замедлиться:

• у повторнородящих или многодетных матерей
• у первородящих, чей возраст больше тридцати
• при патологии с нарушенным течением родов
• при нарушениях режима течения послеродового периода

После периода выведения плода и последа, в том числе и плаценты, матка остаётся временно травмированной. Восстановление внутренней по­верхности матки происходит к десятому дню, восста­новление слизистой матки - к шестой — седьмой неделе, а в области, где была прикреплена плацента - на восьмой неделе после родов. В процессе заживления органа, появляются выделения в виде сгустков и крови, они называются лохиями. Их вид и количество изменяется в процессе регенерации маточных тканей на протяжении всего послеродового пе­риода:

• в самом начале, в первые дни, лохии со­держат большое количество крови;
• на четвертый день, кровяная слизь внешне похожи на сукровицу, и имеют розовый или желтый цвет;
• на десятый день, выделения стано­вятся светлыми, более водянистыми, отсутствует малейшая примесь крови, постепенно сокращается;
• к концу третьей недели они практически исчезают, и большая часть выделений содержит слизь из шеечного канала;
• к концу шестой недели всякие выделения из матки полностью прекращаются.

Они имеют неприятный запах прелой листвы и за период выведения, их количество может составить полтора килограмма.

Факторы, влияющие на осложнения в послеродовом периоде

Менструация может начаться болезненно. Возможно, эти боли вызваны истощённостью организма, психологическими послеродовыми проблемами и воспалениями, начавшимися сразу после родов. Если боли сильные и расстраивают нормальный ритм родившей женщины, нарушают сон, вынуждают прием спазмолитических средств, тогда это состояние, которое называется альгодисменорея. В этой ситуации нужно обратиться к врачу.

В послеродовом периоде может начаться так называемый обратный эффект, когда до рождения малыша «эти дни» проходили с невыносимой болью после родов она, исчезает. Возможно, до родов матка находилась в таком положении, при котором придавливались нервные окончания, а после рождения ребенка женские органы изменяли положения и давления на область нервных окончаний прекращалось.

При менструации увеличивается вероятность развития воспалений матки и придатков. При воспалениях нередки боли в малом тазу, а выделений становятся значительно больше, и сопровождаются обычно неприятным запахом. Проследить за признаками воспаления нужно обязательно.

Некоторые роженицы жалуются на предменструальный синдром, обусловлен он рядам симптомов, таких как нагрубания груди сильная мигрень, отеки, ревматоидные боли и даже аллергия.

Причины появления данного синдрома неясны и лекарства от него тоже нет. Единственный способ снимать симптомы и ждать, когда он пройдет.

После сложных родов, или еще хуже с патологией, возможно, неправильное функционирование яичников.

Но никогда не нужно забывать, что забеременеть девушка может и при отсутствии выделений и при отличной лактации. Происходит это, потому что овуляция начинается на две недели раньше месячных!

Восстановление цикла после кесарева сечения

Еще один актуальный вопрос — это восстановление менструального цикла после кесарева сечения. Месячные у таких мам протекают за то же время что и у женщин, родивших естественным путем. Остается большой риск задержки менструации из-за рубца на матке. В таком случае нужно пройти лечение у гинеколога и наблюдаться у него регулярно.

После родов у женщины возрастает наг­рузка на все системы организма. Для восстановления менструаций при грудном вскармливании, человеку требуется больше витамин. Мама теряет кальций, а они необходимы для положенного ей правильной работы организма и органов малого таза, для восстановления гормонального фона. При недостатке витамин минералов и микроэлементов, говорить о нормальных менструальных циклах не придётся. Поэтому жен­щине чаще всего назначают витаминно-минеральные комплексы и пол­ноценное питание.

На реабилитацию организма могут влиять проблемы эндокринного характера, которые возможны у любого человека, и о которых он годами может и не подозревать. Эти болезни могут обостриться сразу после родов. В первые месяцы жизни малыша, как только маму с ребенком выпишут из роддома, нужно обратить внимание на возможные проблемы щитовидной железы и лимфатической системы.

Через сколько восстанавливается цикл после родов?

Изучив физиологию организма, процессы созревания яйцеклетки и многое другое, необходимо помнить, что организм у всех абсолютно разный, то, что подходит одному, не подходит второму. Процесс восстановления цикла происходит у всех по-разному. Необязательно месячные начнутся при отмене кормления грудью. У некоторых мам кормление может продолжаться и больше года, а менструация начнется сразу после окончания послеродового периода. Этот период длится сорок два дня, за это время матка полностью восстановится, к тому времени может произойти овуляция. Поэтому, чтобы об этом узнать, можно купить тест на овуляцию. Даже если вы кормите грудью и месячные пока не идут, для того, чтобы не допустить нежелательной беременности важно предохраняться, так как овуляция уже могла произойти. Но пока вы кормите ребёнка молоком, рано пользоваться гормональными контрацептивами. Будьте бдительны!

Что делать для восстановления менструального цикла?

Для восстановления цикла после родов, нужно придерживаться простых правил. Помните, что когда женщина чувствует себя прекрасно и ее ничего не беспокоит, «эти дни» у нее начинаются в срок и проходят без проблем, а восстановления организма происходит быстрее, и чтобы цикл у женщины восстанавливался как можно быстрее нужно:

1. Обеспечить нормальное правильное питание и достаточное количества воды. Отлично помогут мультивитаминные комплексы для мам.
2. Обязательно нужно выполнять хотя бы простейшие комплексы упражнений. С помощью упражнений нормализуется гормонального баланса.
3. Нужно стараться эффективно сформировать режим.
4. С хроническими болезнями (особенно эндокринной системы) нужно бороться незамедлительно. Нужно обратиться к специалисту, который назначит правильное и эффективное лечение.

При выполнении физической нагрузки, важно не переусердствовать. Усталость может усугубить и отсрочить восстановление организма. Наоборот, нагрузки должны помогать организму быстрее прийти в форму, укрепить здоровье. При помощи опытного тренера необходимо подобрать упражнения, повышающие тонус органов малого таза. Например, упражнение велосипед можно выполнять уже через неделю после родов, так как поможет быстрее сократить матку.

Продукты питания для восстановления месячных

Многих женщин волнует вопрос, как восстановить месячные после родов. Для восстановления цикла необходимы продукты с содержанием Омега — 3 кислот, которые содержатся в рыбе, точнее, рыбий жир. Самым богатым источником этих полиненасыщенных жирных кислот является льняное масло. Всего столовая ложка в день натощак или с добавлением в завтрак, в течение нескольких недель поможет восстановить гормональный сбой. Также помогут продукты с высоким содержанием белка, это молочные продукты, нежирное мясо, сыр, яйца, бобовые, орехи. Самое приятное дополнение в этот список, будет чёрный шоколад, который также повышает уровень эстрогенов, но стоит быть осторожными, при грудном вскармливании, шоколад может вызывать аллергию у малыша. Помогут поднять уровень эстрогенов и наладить гормональный баланс продукты, содержащие витамин Д. Например, тунец, печень трески, яичные желтки. Даже пребывание на солнце стимулирует выработку этого витамина и может положительно повлиять на процесс восстановления цикла. Не менее полезными будут продукты с содержанием витамина В6, магния, калия, витамина Е. Но стоит помнить о диете, назначенной врачами в период грудного вскармливания, так как некоторые продукты, содержащие эти витамины, могут быть аллергенами, которые вызывают диатез, аллергию у малыша.

Для улучшения функций яичников и скорейшего восстановления цикла, поможет народная медицина. Замечено улучшение состояния после приёма фитоэстрогенов, которые содержатся в таких растениях, как: полынь, шалфей, душица. Травы завариваются как чай, но очень важно начинать фитотерапию только по назначению врача. Поскольку травы тоже являются лекарствами, и имеют противопоказания. Растительные эстрогены помогут организму более мягко наладить свои функции, в отличие от медикаментозной гормональной терапии. Главное, принимать по рецепту, в тех дозах, которые рекомендовал врач.

Также на процесс восстановления цикла может влиять инсулин, здесь нужно, наоборот, исключать поднимающие инсулин продукты (сладости, мучные изделия, картофель, белый рис).

Ни в коем случае, нельзя забывать, что уход за ново­рожденным отнимает все время на отдых и всю силу новоиспеченной мамы. Обязательно следует учитывать все сложности, с которыми мама столкнется впоследствии. Это может привести даже к изменению настроения и психического состояния, что, безусловно, пагубно повлияет на станов­ление женской функ­ции. Психологическое состояние играет важную роль при восстановлении менструального цикла. Послеродовая депрессия, усталость, сонливость сбивает гормональный баланс. Подружитесь с гинекологом, обязательно посещайте врача раз в полгода, даже если ничего не беспокоит, кисты и эрозии могут не давать о себе знать. Новоиспеченной маме нужно пытаться найти время на хотя бы короткий отдых среди дня. Постарайтесь вернуться к правильному образу жизни, а именно возьмитесь за правильное питание, делайте физические нагрузки, стимулирующие органы малого таза, не нервничайте, получайте радость от материнства и будьте здоровы!

Восстановление цикла после родов — видео

Первые недели и месяцы после родов – сложное время. Мать и ребенок продолжают быть единым целым, при этом приспосабливаясь друг другу в новых условиях. Женщина сосредотачивает силы на малыше, забывая о себе.

Но для молодой матери важно продолжать заботиться о своем здоровье, обращая особое внимание на протекание процессов восстановления репродуктивной системы. Приходят первые месячные после родов . Это свидетельствует о возвращении фертильности. А вот через какое время они должны начаться и каков их характер – об этом лучше знать заранее, чтобы не давать себе дополнительный повод волноваться.

• Когда начнутся месячные после родов? Восстановление МЦ.
• Месячные или кровотечение: когда бить тревогу?
• Задержка месячных, нерегулярность цикла.

Когда начинаются месячные после родов? Восстановление фертильности

Восстановлению менструации предшествуют изменения в физиологии и функционировании гормональной системы. Чтобы представлять, когда начинаются месячные после родов , нужно понимать, что происходит с фертильной системой после появления на свет ребенка, какие процессы проходят в организме.

После изгнания плаценты матка представляет собой орган с большой площадью раневой поверхности.

«Усилия» организма направлены на заживление раны и устранение последствий родовых травм. Первые месячные после родов придут не скоро – сначала детородные органы должны обрести прежние размеры, а гормональный фон – восстановиться до «добеременного» уровня. Идет регресс .

Матка претерпевает процесс инволюции – иными словами, обратного развития. В первые 12 дней дно матки постепенно опускается. Далее около 6-8 недель идет уменьшение ее размеров и снижение веса. Происходит закрытие внутреннего и внешнего зева: первый приходит в норму через 10 дней, второй – через 3 недели.

Пока матка сокращается, у женщины выделяются лохии. Это кровянистые выделения, но к месячным они не имеют отношения: просто очищается матка, «выбрасывая» вместе с кровью последствия закончившейся беременности. Лохии могут идти до 6 недель.

Характер их меняется так:

• первые 4 дня – кровь или выделения с примесью яркой крови;
• 5-8 день – кровянисто-коричневые выделения;
• примерно через неделю лохии светлеют, становятся гораздо скуднее.

Гипертрофия мышечной ткани, обретенная в течение 9 месяцев беременности, проходит, рана заживает. При кормлении грудью интенсивно вырабатывается гормон пролактин, содержание которого в организме кормящей женщины намного выше, чем у женщины в «обычном» состоянии.

Отвечая на вопрос, через сколько после родов начинаются месячные, необходимо принять в расчет множество факторов:

• насколько тяжело протекали роды;
• есть ли у женщины заболевания органов малого таза (которые могли обостриться после беременности);
• практикует ли мать естественное вскармливание.

Сроки, когда приходят месячные после родов, у всех разные. Усредненной нормой можно считать 6-8 недель при условии, что женщина не кормит грудью. Может случиться так: едва закончится процесс выделения лохий, как сразу наступит менструация – через неделю-другую после их исчезновения.

Когда идут лохии, уже может начаться формирование фолликулов, . Роды только прошли – а организм уже готовит новую «подушку» для вынашивания следующего ребенка. Растет слой эндометрия, он становится пышным. Поэтому в этот период можно забеременеть. При этом организм еще не восстановился от предыдущей беременности. Что делать в этот период, чтобы не допустить внеплановой беременности? Ответ таков: следует либо не начинать половую жизнь, либо тщательно предохраняться.

Заболевания, такие, как хронический аднексит, способствующие различным гормональным сбоям, препятствуют нормальному . Этим объясняется задержка месячных после родов на длительный период, если женщина не кормит грудью.

Месячные через месяц после родов также возможны. Но, очень вероятно, что это будет , яйцеклетка не успевает созреть и выйти из фолликула. После родов прошло лишь 4 недели. И все же женщине следует предохраняться, если она уже начала половую жизнь: природа порой непредсказуема. Ситуация, когда через месяц после родов начались месячные – в принципе, вариант нормы для некормящих. Но нужно понаблюдать за характером и обильностью выделений, чтобы суметь отличить их от кровотечения.

Раньше женщины не переживали по поводу возможности новой беременности, пока продолжали кормить. Действительно, вскармливание служило довольно надежной контрацепцией. Сегодня нередки случаи восстановления плодности еще до отнятия ребенка от груди.

• раннее использование прикорма;
• прикладывание к груди реже, чем раз в 3 часа;
• перерывы на ночь (на 6 часов и более).

В таких условиях выработка молока уменьшается – значит, уровень пролактина снижается, овуляция не подавляется – следовательно, нужно ждать месячных.

Сколько идут месячные после родов?

Прошли 2 или 3 месяца после родов, вы по каким-либо причинам решили больше не кормить ребенка (или прошло больше полугода строго на ГВ, а потом вы ввели прикорм) – скоро должны пойти месячные. Они обычно не наступают внезапно – им предшествуют неприятные ощущения, тянет живот, как обычно. За пару дней до того, как они должны начаться, может , болеть голова. Эти нередко возвращаются к женщинам, которые знавали их до беременности.

Но иногда характер менструальных выделений меняется – они могут быть:

• безболезненные;
• скудные или, напротив, очень обильные;
• со сгустками.

Все это не должно настораживать, если они продолжают идти не более 7-8 дней, не требуют смены прокладок чаще, чем раз в 2,5 – 3 часа, не беспокоят сильной болезненностью. Хотите узнать, сколько идут месячные после родов – вспомните, как они обычно у вас протекали, резких изменений быть не должно. Только самая может длиться пару дней или, наоборот, немного дольше, чем обычно. Это нормально, к следующему циклу, скорее всего, все «устаканится». Сгустки могут говорить о том, что эндометрий в матке все еще восстанавливается.

Отсутствие привычных болей – приятный сюрприз – объясняется тем, что в результате родового процесса матка принимает более физиологичное расположение.

Обильные месячные после родов

Сами по себе обильные месячные после родов не должны пугать, но их можно спутать с кровотечением, которое требует обращения к врачу в кратчайшие сроки. Зная, как отличить месячные от кровотечения после родов, вы не пропустите опасные осложнения.

Главный признак – кровотечение часто идет длительно, 10 дней и больше. Кровь может быть алой или коричневой. Может подняться температура, возникнуть болезненность внизу живота. Иногда так выходят остатки плаценты. Ощущение слабости, усталости, тахикардия, потеря жизненного тонуса при кровяных выделениях – повод немедля вызвать «Скорую помощь». Не надо ждать, когда закончатся такие «месячные» — это может быть опасно.

Месячные при грудном вскармливании

По большому счету, нет разницы, каким способом вы рожали. Фертильность восстанавливается после естественных родов и кесаревого сечения примерно одинаково – может быть, немного быстрее после естественных (не осложненных!) родов.

А вот грудное вскармливание влияет сильно. Месячные после родов при грудном вскармливании могут прийти и через год, если вы не даете прикорм и кормите ребенка строго по требованию. «Виноват» в задержке гормон пролактин. Вырабатываемый гипофизом, этот гормон необходим для нормальной лактации. Одновременно он тормозит развитие яйцеклетки, поэтому забеременеть во время лактации сложнее. Считается, что если кормишь грудью – организм защищен от зарождения в нем новой жизни. Но это не так. В ряде случаев репродуктивная функция женщины вопреки этому механизму становится сильнее, и начинаются месячные. На практике в 15% случаев менструация начинается в течение 3-4 месяцев даже при регулярном грудном кормлении по требованию.

Поэтому женщина должна быть начеку всегда. И особенно, как только прекратит 8-12-тиразовые прикладывания малыша к груди. Выработка гормона сокращается – и вот уже молодая мама вновь «боеспособна».

Задержка месячных после родов

Нужно знать причины, почему не идут месячные после родов, чтобы вовремя обратиться к доктору. Если прошло полгода, вы уже не кормите или только докармливаете ребенка, а месячных все нет, при этом тест отрицательный, стоит пройти обследование. Не исключены серьезные гормональные нарушения, иногда наблюдается синдром Шихана:

• отсутствие циклических выделений;
• слабость;
• головные боли;
• пониженное давление.

Если , то возможной причиной аменореи становится угасание детородной функции. Все чаще это случается и с молодыми женщинами – тогда им ставят диагноз « ». Долго не возвращаются месячные – повод обеспокоиться.

Первое время цикл может быть нерегулярный: то 21 день, то 30. Восстановление функций яичников может занять несколько месяцев. Иногда долго болит живот, как при месячных, а они задерживаются. Начало полноценного функционирования яичников – процесс индивидуальный.

Что делать, если месячные были и пропали?

Бывает, что первые месячные прошли нормально, а вторые не пришли в «назначенное» время. Причина: гормональные нарушения, сбой цикла. Если установившиеся месячные вдруг пропали, то следует сдать кровь на гормон пролактин. Высокий его уровень, не снижающийся после прекращения кормления грудью, может свидетельствовать о доброкачественной опухоли – пролактиноме. Высокий пролактин в сочетании с дает эффект исчезновения менструаций. Одновременно могут наблюдаться увеличение веса, мастопатия.

Не всегда месячные возобновляются гладко – этот процесс может проходить с нарушениями. Не надо ждать, если долго нет месячных – год или шесть месяцев (при искусственном вскармливании). Запишитесь на осмотр к гинекологу. Тогда нарушения будут вовремя обнаружены и скорректированы.

После рождения детей характер менструаций у женщин нередко меняется. Одни роженицы временно наблюдают более сильные и более болезненные месячные, другие замечают, что менструации стали легче.

В первые месяцы после родов менструальный цикл может быть нерегулярным, но через некоторое время он обычно приходит в норму. Невозможно предсказать, каким образом роды могут повлиять на менструации, однако у женщин, которые кормят детей грудью, месячные обычно восстанавливаются дольше.

В текущей статье мы подробно объясним, чего женщинам следует ожидать от месячных после рождения детей.

Чего ожидать?

После родов характер месячных может измениться, поскольку матке требуется время для того, чтобы вернуться к своим первоначальным размерам

Женский организм переносит беременность нелегко, а роды и вовсе для него являются травматическим событием. Поэтому после появления ребёнка на свет женщине требуется время для восстановления. Не существует стандартных описательных характеристик для послеродовых , но обычно первые несколько месячных отличаются от тех, которые наблюдались до беременности.

К числу причин изменения характера менструаций после родов относится следующее:

• увеличенной матке требуется время для того, чтобы вернуться к своим нормальным размерам;
• гормональные уровни изменяются;
• кормление грудью влияет на гормональные уровни.

Одни женщины замечают, что менструации после родов становятся сильнее. Другие наблюдают изменение цвета менструальной крови, более интенсивные спазмы или увеличение количества кровяных сгустков.

Однако рано или поздно характер месячных приходит в норму, то есть менструации становятся такими, какими они были до наступления беременности.

Когда возвращаются нормальные месячные?

У женщин, которые не кормят детей грудью или делают это нерегулярно, нормальные менструации восстанавливаются быстрее.

Анализ шести исследований, который в 2011 году был опубликован авторитетным американским журналом «Акушерство и Гинекология», показал, что большинство женщин наблюдают у себя первые менструации в период между 45 и 94 днями с момента рождения ребёнка. Авторы одного из этих исследований обнаружили, что в среднем первые месячные происходят у женщин на 74 день после родов.

Основной фактор, влияющий на время возобновления месячных - это . Женщины, которые желают узнать, происходит ли у них овуляция, могут воспользоваться специальными тестами, которые продаются как в аптеках, так и в специализированных онлайн-магазинах.

Кроме того, определить овуляцию можно при помощи ежедневного измерения базальной температуры тела.

Нерегулярные послеродовые месячные

В первые несколько месяцев после родов женщины часто имеют нерегулярные менструальные циклы. Те недавние роженицы, которые кормят детей грудью, могут сталкиваться с такой проблемой с большей вероятностью, поскольку гормоны, которые поддерживают грудное вскармливание, могут вызывать нечастые овуляции или их полное отсутствие.

Даже у женщин, которые не кормят детей грудью, менструальные циклы могут быть нерегулярными, поскольку организму требуется время для восстановления после беременности и родов.

Позже менструации возвращаются к привычному ритму. Однако у некоторых женщин они возникают нерегулярно ещё до беременности, поэтому после родов таким женщинам не следует ожидать улучшений. К числу возможных причин данной проблемы относятся некоторые заболевания, например или .

Если после родов регулярные менструальные циклы не восстанавливаются, и при этом ранее у женщины не были диагностированы СПКЯ, эндометриоз или другие связанные медицинские проблемы, то в такой ситуации ей следует обратиться к врачу для обследования.

Лохии

У некоторых женщин лохии сопровождаются спазмами

Лохии - это влагалищные выделения, которые наблюдаются у женщин после рождения детей. Изначально они имеют вид сильных кровотечений тёмно-красного цвета с большим количеством кровяных сгустков.

Через несколько дней или недель лохии становятся более светлыми, затем принимают розовый цвет, коричневый и исчезают вовсе.

В тот момент, когда лохии выходят из организма, некоторые женщины сталкиваются с лёгкими спазмами. Такие спазмы наблюдаются в связи с тем, что сокращается и постепенно принимает свои прежние размеры.

Лохии - это не менструации. Они являются признаком того, что организм всё ещё восстанавливается после родов, а матка отторгает слизистую оболочку, которая поддерживала беременность.

Лохии вполне можно принять за месячные или наоборот. Притом что оба вида выделений начинаются ярко-красной кровью, лохии через некоторое время обычно становятся светлее, а менструальные кровотечения имеют свойство темнеть.

Менструации во время грудного вскармливания

В период грудного вскармливания послеродовые месячные могут не наблюдаться несколько месяцев из-за того, что кормление ребёнка предотвращает овуляцию и последующую менструацию.

Некоторые женщины используют грудное вскармливание в качестве метода предотвращения нежелательной беременности. Однако в 2015 году нидерландские учёные опубликовали обзор, согласно которому от 11,1 до 39,4% женщин, кормящих детей грудью, имеют как минимум один полноценный менструальный цикл в течение первых шести месяцев со дня родов.

Контроль рождаемости

Противозачаточные таблетки часто помогают регулировать менструальный цикл

Некоторые средства контрацепции женщины могут начинать использовать уже сразу после родов, хотя врачи обычно советуют выжидать несколько недель перед применением комбинированных .

Женщины, которые не хотят подвергать свой организм воздействию гормональных оральных контрацептивов, могут рассмотреть возможность использования презервативов, диафрагм или медьсодержащих (ВМС).

Между тем гормональные контрацептивы часто помогают регулировать послеродовые менструальные циклы. К числу таких средств относятся таблетки, содержащие и или только прогестины. Кроме того, женщины могут использовать гормональные внутриматочные спирали, инъекции или импланты.

Некоторые методы защиты от нежелательной беременности приводят к тому, что менструации становятся менее частыми или прекращаются вовсе. Врачи могут порекомендовать их женщинам, которые сталкиваются с очень сильными или очень болезненными месячными.

Матери, которые кормят детей грудью, иногда беспокоятся о том, что противозачаточные таблетки могут влиять на здоровье ребёнка или на процесс выработки молока.

В рамках исследования, проведенного в 2012 году, американские учёные сравнили два вида контрацептивов - комбинированные таблетки и таблетки, включающие только прогестин (мини-пили). В своих выводах авторы исследования сообщили, что не обнаружили существенной разницы в объёмах выработки молока и характере кормления. Притом что каждый из этих методов контроля рождаемости считается безопасным для кормящих матерей, женщинам следует обсуждать с врачом любую фармакологическую продукцию, которую они собираются принимать.

Когда следует увидеться с врачом?

После родов врачи обычно объясняют женщинам, на какие признаки следует обращать внимание, чтобы вовремя распознать возможные медицинские проблемы. Характер нормальных послеродовых кровотечений у разных женщин отличается. Он зависит от способа родоразрешения, медицинской истории женщины и других индивидуальных факторов.

К врачу необходимо обратиться немедленно при появлении следующих признаков:

• очень сильных кровотечений, во время которых женщине приходится менять прокладки каждый час на протяжении временного промежутка продолжительностью более двух часов;
• кровотечений, которые сопровождаются лихорадкой;
• интенсивных спазмов;
• крупных сгустков крови.

В больницу также следует направиться при необычных кровотечениях, очень болезненных месячных или при появлении вопросов касательно нерегулярности менструального цикла.

Выводы

У одних женщин наблюдаются более сильные и болезненные первые послеродовые месячные, у других более слабые и лёгкие.

У одних женщин менструации возобновляются уже вскоре после прекращения лохий, у других это может произойти через несколько месяцев, особенно в случае грудного вскармливания.

Если изменения в характере менструаций вызывают боль или другие проблемы, то об этом лучше рассказать врачу, который поможет ослабить симптомы.