Измерение артериального давления автоматическим тонометром. Как научиться мерить давление ручным тонометром. Подготовка к процедуре

Артериальное давление. Как правильно измерять артериальное давление?

Артериальное давление (АД) — давление крови в артериях — один из основных показателей деятельности сердечно-сосудистой системы. Оно может изменяться при многих заболеваниях, и поддержание его на оптимальном уровне жизненно важно. Недаром любой осмотр недомогающего человека врач сопровождает измерением АД.

У здоровых людей уровень артериального давления относительно устойчив, хотя в повседневной жизни он часто колеблется. Это случается и при отрицательных эмоциях, нервном или физическом перенапряжении, при избыточном употреблении жидкости и во многих других случаях.

Различают систолическое, или верхнее, артериальное давление — давление крови в период сокращения желудочков сердца (систолы). При этом из них выталкивается около 70 мл крови. Такое количество не может сразу пройти через мелкие кровеносные сосуды. Поэтому аорта и другие крупные сосуды растягиваются, а давление в них повышается, достигая в норме 100—130 мм рт. ст. Во время диастолы давление крови в аорте постепенно падает в норме до 90 мм рт. ст., а в крупных артериях — до 70 мм рт. ст. Разницу в величинах систолического и диастолического давления мы воспринимаем в виде пульсовой волны, которую и называют пульсом.

Условия, необходимые для правильного измерения давления (правила):

1. Проводите измерение, сидя в удобной позе, опираясь на спинку кресла в теплом помещении; рука на столе.
2. Измерение артериального давления возможно проводить лежа и стоя, но рука, на которой проводится измерение должна быть на уровне сердца. Мышцы руки должны быть расслаблены.
3. Одежда не должна сдавливать руку.
4. На руке, куда накладывается манжета, не должно быть артериовенозных фистул для проведения диализа, шрамов от разрезов плечевой артерии, лимфедемы, которая может являться следствием удаления подмышечной группы лимфатических узлов или лучевой терапии.
5. Перед измерением следует проверить пульс на лучевой артерии, чтоб он не был изменён.
6. Манжета тонометра накладывается на плечо на уровне сердца, нижний край ее должен быть на 2 см выше локтевого сгиба.
7. Исключите употребление кофе и крепкого чая в течение одного часа перед измерением.
8. Не курите в течение 30 минут до измерения артериального давления.
9. Артериальное давление измеряется в спокойном состоянии после 5-минутного отдыха. В случае, если процедуре измерения предшествовали физические или эмоциональные нагрузки, увеличьте период отдыха перед измерением до 15 минут.
10. Во время измерения нельзя разговаривать или двигаться.
11. Размер манжеты должен соответствовать размеру руки: резиновая раздуваемая часть манжеты должна охватывать не менее 80% окружности руки; для взрослых лиц применяется манжета шириной 12-13 см и длиной 30-35 см (средний размер).
12. При использовании несоответствующей по размеру манжеты цифры артериального давления или завышаются (если манжета мала), или занижаются (если манжета велика).
13. Полным людям следует использовать манжету большого размера. Манжету большого размера можно приобрести в аптеке или сервисном центре Микролайф.
14. Для получения точных данных об уровне артериального давления следует выполнить не менее двух измерений. Интервал между измерениями должен быть от 1 минуты.
15. Если два показания тонометра различаются более чем на 5 мм рт. ст., необходимо измерить давления еще раз.
16. За конечное (регистрируемое) значение принимаестся среднее из двух последних измерений.

Запомните:

1. При первом измерении необходимо измерить давление на обеих руках.
2. При разнице артериального давления, равной или больше 10 мм. рт.ст., последующие измерения нужно проводить на руке с большим давлением, в драгих случаях желательно на левой руке.
3. Если окружность плеча более 33 см, необходимо использовать более широкую манжету, в противном случае цифры артериального давления будут завышенными.

Автоматический тонометр:
Измерить кровяное давление автоматическим тонометром очень просто. Необходимо надеть манжету на руку, на которой вы хотите измерить Кровяное давление, и нажать кнопку на приборе. Все остальное автоматический тонометр сделает сам. После измерения артериального давления и пульса результаты измерения будут показаны на дисплее. Если в некоторых моделях тонометров усовершенствованная точность измерения достигается автоматическим анализом трех последовательных измерений. Когда устройство установлено в режиме среднего значения, как правило, производятся 3 последовательных измерения и рассчитывается среднее значение артериального давления.

Механический тонометр:

Измерение давления механическим тонометром — это более сложный процесс. Расположите руку так, чтобы плечевая артерия (в области локтевого сгиба) находилась на уровне сердца (четвертое межреберье у края грудины).

Расположите камеру манжеты над плечевой артерией. Нижняя часть манжеты должна быть расположена на 2,5 см выше локтевого сгиба. Закрепите манжету так, чтобы она плотно облегала плечо. Руку необходимо слегка согнуть в локтевом суставе.

Чтобы определить, насколько высоко следует поднять Кровяное давление в манжете, сначала оцените систолическое артериальное Кровяное давление. Контролируя пульс на лучевой артерии пальцем одной руки, быстро надувайте манжету, пока пульс на лучевой артерии не исчезнет.

Запомните показания манометра и прибавьте еще 30 мм рт. ст. Этим способом пользуются для того, чтобы слишком высокое кровяное давление в манжете при ее дальнейшем раздувании не вызвало неприятных ощущений у больного. Это также позволяет избежать ошибки, вызванной появлением аускультативного провала — беззвучного интервала между систолическим и диастолическим артериальным Кровяное давлением. Быстро выпустите из манжеты весь воздух и подождите 15-30 секунд. Поставьте стетоскоп над плечевой артерией. Быстро надуйте манжету до уровня, определенного ранее, а потом медленно выпускайте воздух со скоростью примерно 2-3 мм рт. ст. в 1 секунду. Отметьте уровень, на котором вы услышали звук, по крайней мере, двух последовательных сокращений. Эта величина соответствует систолическому артериальному давлению. Продолжайте снижать Кровяное давление в манжете, пока звук, затихая, не исчезнет. Для того чтобы убедиться в том, что звуки действительно пропали, продолжайте слушать, пока Кровяное давление не снизится еще на 10-20 мм рт.ст.

Затем быстро выпустите весь воздух из манжеты, чтобы Кровяное давление в ней упало до нуля. Точка исчезновения тонов, которая всего на несколько миллиметров ртутного столба ниже точки начала приглушения, указывает наиболее точную цифру диастолического артериального давления у взрослых.

У некоторых людей точка приглушения тонов и точка исчезновения довольно значительно отстоят друг от друга. Если разница больше 10 мм рт. ст., запишите оба значения (например, 150/80/68 мм рт. ст.).

Округляйте значения систолического и диастолического давления в пределах 2 мм рт.ст. Подождите 2 минуты и затем повторите. Вычислите средний показатель. Если первые два показания прибора различаются более, чем на 5 мм рт.ст., нужно измерить АД еще раз.

Старайтесь не надувать манжету медленными повторяющимися движениями, так как появляющийся в результате этого венозный застой может быть причиной неправильных показаний.

Посредством последнего прибора не требуются какие-либо навыки. А как правильно измерить давление Этому необходимо научиться, так как осуществить данное действо гораздо сложнее.

Инструкция

Итак, как правильно измерить давление Прежде всего нужно приготовить тонометр и фонендоскоп. После можно приступать к самому процессу.

Как правильно измерить давление механическим тонометром?

Отзывы

Мы выяснили, как правильно измерить давление механическим тонометром. Теперь расскажем, что говорят те, кто уже испробовал данный прибор в действии.

Люди, которые используют механический тонометр, отзываются о нем хорошо, так как они считают, что данный прибор дает более точный результат, чем автоматические модели.

Как правило, тонометр есть у каждого пожилого человека. При покупке данного прибора рекомендуется учитывать его возрастные особенности. Например, людям, у которых присутствует такой недуг, как близорукость, будет сложно видеть цифры на автоматическом тонометре.

А кто-то из людей в возрасте не доверяет новым технологиям и предпочитает пользоваться старым проверенным прибором.

Почему людям пожилого возраста лучше использовать автоматические устройства?

Следует отметить, что человеку старше 65 лет осуществлять измерение АД самостоятельно посредством механического тонометра довольно сложно. Это связано с тем, что нужно одновременно сохранять спокойствие и осуществлять все необходимые действия для измерения. Пожилым людям бывает трудно сосредоточиться. Они начинают переживать по данному поводу. Таким образом, процесс измерения давления срывается. Поэтому людям в возрасте рекомендуется покупать автоматические приборы для измерения АД.

Автоматические приборы. Чем они хороши?

Такие тонометры очень просты в использовании. Они дают информацию о давлении и о количестве ударов пульса в минуту. Также данные приборы оснащены индикатором аритмии. Поэтому человеку можно вызвать скорую помощь, руководствуясь данными этого прибора.

О том, что измерение давления закончено, информирует звуковой сигнал. Есть тонометры, которые оснащены памятью. Данный вид аппаратов очень удобен для пациента, который болен гипертонией. По записям такого прибора кардиолог может посмотреть клиническую картину пациента и назначить более точную схему лечения.

Плюсы и минусы механического вида прибора

Мы выяснили, как правильно измерить артериальное давление механическим тонометром.

Теперь поговорим про преимущества и недостатки прибора. Основными достоинствами механических тонометров является высокая точность показания давления. Но необходимо, чтобы процедуру проводил человек, который имеет определенные навыки измерения давления. Еще одним плюсом является то, что механический тонометр стоит дешевле, чем автоматический. Поэтому позволить купить его себе может каждый человек.

К минусам механического тонометра относится то, что для работы с данным прибором нужны определенные навыки. Самостоятельное использование данного аппарата вызывает трудности, так как необходимо держать фонендоскоп, раскручивать колесико и находиться в спокойном состоянии одновременно. Для того чтобы осуществить все действия, необходимы смекалка и навык работы с механическим тонометром. Также это более длительный процесс для получения результата.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, как можно измерить давление механическим тонометром. Надеемся, что наши советы помогут вам в проведении таких манипуляций.

Уровень артериального давления (АД) является величиной непостоянной, поэтому его контроль имеет весомое значение в диагностике многих заболеваний. Для определения уровня артериального давления используются специальные аппараты - тонометры, которые могут быть как механические, так и электронные.

Преимуществом данного тонометра является простота его применения, а также возможность самостоятельного измерения уровня АД. Собственноручное измерение АД при помощи электронного тонометра абсолютно доступно беременным женщинам, а также людям с тяжёлой патологией. Для того чтобы результаты подобного измерения были наиболее точными, необходимо соблюдать ряд определённых правил как до процедуры, так и во время неё.

Интересно, что даже в инструкции к тонометру могут встречаться неточности. Например, иногда указанно, что измерять давление следует на левой руке. Так считают и многие неопытные пользователи тонометра, объясняя это расположением сердца или удобством. Но это ошибочное мнение. На самом деле измерять АД следует на той руке, где оно выше, а если уж и на одной, то принято на правой. Ориентироваться следует по более высокому показателю.

Ниже будет приведён ряд необходимых условий, соблюдение которых станет залогом получения наиболее достоверных результатов измерения АД.

1. За 40-60 минут до измерения категорически запрещено курить, а также заниматься повышенной физической нагрузкой.
2. За 1 час до предполагаемого измерения следует полностью исключить употребление кофеинсодержащих напитков (чай, кофе).
3. Измерение уровня АД должно проводиться исключительно в состоянии полного покоя.
4. Любые разговоры и жестикуляция исключены во время процедуры измерения.
5. Используемый электронный тонометр следует предварительно проверить на уровень исправности.
6. Манжет тонометра должен быть надет согласно прилагаемой инструкции, а также соответствовать окружности плеча. Перед использованием манжет следует проверить на наличие возможных повреждений.

Положение тела во время измерения

Несоблюдение правильного положения тела во время процедуры измерения также может привести к получению ложных результатов. Нижеперечисленные условия можно считать вполне оптимальными для данной процедуры.

1. Лучше всего, если человек удобно расположится на стуле или кресле со спинкой, при этом ноги не должны быть скрещены.
2. Измерение показателей артериального давления проводится исключительно в положении “сидя”. Измерение лежа или стоя крайне не рекомендовано .
3. Рука, на которой проводиться измерение, должна быть полностью расслаблена и неподвижна. Расположить её следует на любую, стоящую рядом поверхность (стол). Держать руку “на весу” абсолютно не допустимо .
4. Дыхание в процессе измерения должно быть равномерным и спокойным.

Техника измерения давления электронным тонометром

И, собственно, ниже будет описана сама методика измерения уровня артериального давления при помощи данного типа тонометра.

Плечевой тонометр

Процедура включает следующие шаги:

• Необходимо принять удобное положение сидя, полностью освободить одну руку от одежды, и положить её таким образом, чтобы надетый манжет соответствовал уровню расположения сердца.
• Если рукав одежды был закатан, следует внимательно следить, чтобы он не сдавливал плечо, и не влиял на результат измерения.
• Нижний край манжета должен быть расположен на пару сантиметров выше локтевого сгиба, таким образом, чтобы манжетная трубка проходила через середину руки.
• Накладываться манжет должен довольно плотно, но не туго.

После выполнения данных условий можно приступать к нагнетанию воздуха в манжет. Это может быть сделано самостоятельно, если тонометр полуавтоматический, либо это происходит в полностью автоматизированном режиме.

Запястный тонометр

Если для измерения АД используется запястный электронный тонометр, то процедура выглядит следующим образом:

• Манжет прибора накладывается на запястье, таким образом, чтобы положение руки было большим пальцем вверх.
• Руку необходимо согнуть до того уровня соответствия расположения тонометра и сердца.
• Во время измерения следует вести себя спокойно, и воздержатся от разговоров.

Если Вы измеряете АД первый раз, то повторите процедуру, надев тонометр поочередно на каждую руку. Определив, на которой из них показатели получились выше, в дальнейшем меряйте на ней. А в идеале – на обеих. Разница до 10 мм рт.ст. считается нормой. А вот периодические колебания систолического (верхнего) давления являются серьезным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и связанных с ними осложнений на протяжении следующих 10 лет.

Полезно регулярно проверять свое артериальное давление. Однако многие люди страдают «гипертонией белого халата», тем состоянием беспокойства, при котором кровяное давление резко подскакивает, как только они приближаются к врачу с его “ужасным” стетоскопом. Измерение давления дома устранит это беспокойство и позволит оценивать ваше среднее давление день за днем в обычной обстановке. Сейчас на рынке много цифровых приборов для измерения давления, но самый дешевый и, возможно, самый надежный прибор – это сфигмоманометр, так же известный как тонометр. Этот прибор практически идентичен тому, который использует ваш доктор. Вот как можно использовать его дома.

Шаги

Часть 1

Сядьте и откройте коробку с прибором. Сядьте за стол, где вы можете расположить необходимое оборудование. Достаньте манжету, стетоскоп, манометр, грушу, стараясь не запутать различные трубочки.

Поднимите руку на уровень сердца. Расположите руку так, чтобы при сгибании локтя он оказался на уровне сердца. Это гарантирует, что результат не будет ни завышен, ни занижен. Также важно, чтобы ваша рука опиралась на устойчивую поверхность во время измерения.

Оберните манжету вокруг предплечья. Большинство манжет имеют застежку “на липучке” (Велкро), чтобы облегчить ее фиксацию. Если у вашей одежды длинные или толстые рукава, закатайте их. Манжету можно надевать только на очень тонкую одежду. Верхний край манжеты должен быть на 2 см. выше локтя.

• Некоторые специалисты рекомендуют измерять давление на левой руке, другие на обеих. Если вы решили измерить давление, то сначала делайте это на левой руке, если вы правша и наоборот.

1. Манжета должна плотно облегать вашу руку, но не слишком туго. Если манжета закреплена слишком свободно, результат будет неправильным, неточным (заниженным). Если манжета закреплена слишком туго, это приведет к так называемой «гипертонии манжеты», то есть результат снова будет неточный (высокий).

   Поместите мембрану стетоскопа на предплечье. Мембрана стетоскопа (также известная как диафрагма) должна прилегать к коже на внутренней стороне предплечья. Край мембраны должен располагаться на плечевой артерии (как раз под манжетой). Аккуратно вставьте наушники стетоскопа в уши.

   • Не держите мембрану стетоскопа большим пальцем - большой палец имеет свой собственный пульс, и этот шум затруднит измерение.
   • Держать мембрану стетоскопа удобно указательным и средним пальцами. Так вы не услышите постукивание, пока не начнете надувать манжету.

2. Закрепите манометр на устойчивой поверхности. Если циферблат манометра зацеплен на манжете, отсоедините его и прицепите клипсу к чему-то крепкому, например, к обложке книги в твердом переплете. Таким образом, вы сможете поместить его прямо перед собой, и вам будет удобно смотреть. Важно, чтобы дисплей манометра был закреплен и неподвижен.

   • Перед началом измерения убедитесь, что вокруг достаточно света, и что вы хорошо видите стрелку и шкалу.

3. Возьмите резиновую грушу и затяните клапан. Клапан должен быть полностью закрыт перед началом измерения. Это гарантирует, что клапан не будет травить воздух, когда вы будете накачивать манжету. Выход воздуха может привести к неточным результатам. Затяните клапан по часовой стрелке до упора.

   • Не затягивайте клапан слишком сильно, а открывайте клапан потихоньку, в противном случае вы выпустите воздух слишком быстро.

   Часть 2

   Измерение артериального давления

   1. Нагнетание воздуха в манжету. Быстро накачайте резиновую грушу, чтобы раздуть манжету. Продолжайте накачивание до тех пор, пока стрелка на циферблате не достигнет 180 мм/рт. ст. Давление со стороны манжеты перекроет большую артерию в бицепсе, временно блокировав ток крови. Поэтому давление манжеты может показаться неприятным.

      Открытие клапана. Слегка поверните клапан на резиновой груше против часовой стрелки так, чтобы воздух из манжеты выходил постепенно умеренным темпом. Следите за циферблатом. Для большей точности, стрелка должна двигаться вниз со скоростью 3 мм/рт. ст. в секунду.

      • Открывать клапан, держа одновременно стетоскоп, может показаться неудобным. Попробуйте открывать клапан рукой с манжетой на плече, удерживая стетоскоп свободной рукой.

   2. Запомните ваше систолическое давление. При падении давления, слушайте при помощи стетоскопа звук ударов. Когда вы услышите первый удар, запомните цифру на циферблате. Это ваше систолическое артериальное давление.

      Запомните диастолическое давление. Слушайте с помощью стетоскопа стук шумов и продолжайте наблюдать за датчиком. В конце концов, жесткие шумы ударов превратятся в свистящий звук. Нужно отметить это изменение, так как это означает, что вы находитесь рядом с отметкой вашего диастолического артериального давления. Как только свист и шум стихнут, и вы услышите только тишину, запомните значение давления на циферблате. Это ваше диастолическое артериальное давление.

      • Значение диастолического давления – это уровень давления кровотока на стенки артерии в момент максимального расслабления сердца. Это наименьший параметр из двух показаний артериального давления, и при записи он отображается внизу.

   3. Не волнуйтесь, если вы пропустили значение давления. Если вы пропустите точную цифру, вполне приемлемо немного подкачать манжету, чтобы уловить ее.

      • Только не делайте это слишком часто (не более двух раз), так как это может повлиять на точность измерений.
      • Кроме того, вы можете надеть манжету на другую руку и повторить процесс

   4. Проверьте ваше артериальное давление еще раз. Артериальное давление колеблется в течение минут (иногда резко), так что если вы сделаете два измерения в пределах примерно десятиминутного периода, то вы можете получить более точное среднее значение.

      • Для получения более точных результатов, проверьте ваше артериальное давление во второй раз пять-десять минут спустя.
      • Также может быть хорошей идеей использовать другую руку во время второго измерения, особенно если ваш первый результат был ненормальным.

   Часть 3

   Интерпретация результатов

   1. Что означают результаты. После того, как вы записали ваше артериальное давление, важно знать, что означают числа. Используйте следующее руководство для справки:

      Не волнуйтесь, если ваше артериальное давление низкое. Даже если ваши показания артериального давления намного ниже "нормальной" отметки 120/80, нет никаких причин для беспокойства. Показатели низкого артериального давления, скажем 85/55 мм. рт. ст., считаются нормальными, если нет никаких симптомов пониженного давления.

   2. Когда обращаться за медицинской помощью. Важно понимать, что одиночные высокие показатели вовсе не означают, что у вас высокое артериальное давление. Это может быть следствием многих факторов.

      • Если вы измеряете ваше артериальное давление после тренировки, приема соленой пищи, употребления кофе, курения или в период сильного стресса, оно может быть непривычно высоко. Если манжета для измерения артериального давления была слишком свободно или слишком плотно зафиксирована на руке; или если она была слишком большой или слишком маленькой для вашей руки, то показания могут быть неточными. В результате, вы не должны слишком беспокоиться о единичных показаниях, особенно если в следующий раз ваше артериальное давление пришло в норму.
      • Однако же, если ваше артериальное давление постоянно находится на уровне 140/90 мм. рт. ст. или выше, вы можете проконсультироваться с врачом, который может разработать для вас план лечения, который обычно включает в себя сочетание здорового питания и физических упражнений.
      • Если ваше систолическое давление 180 или выше, или диастолическое давление 110 или выше, подождите несколько минут, затем проверьте ваше артериальное давление снова. Если оно все еще на этом уровне, необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь, так как, возможно, у вас гипертонический криз.
   • Ведите дневник ваших показаний артериального давления. Обратите внимание на время, когда вы сделали измерения, было ли это перед едой, до или после тренировки, или когда вы были возбуждены.
   • Покажите этот дневник врачу при следующей встрече. Ваш врач может увидеть важные детали в колебаниях вашего артериального давления.
   • Измерьте давление, когда вы расслаблены: это даст вам представление о вашем самом низком давлении. Но также заставьте себя измерить давление, когда вы расстроены. Как бы неприятна ни была эта мысль, вы должны знать, насколько повышается ваше кровяное давление, когда вы злитесь или расстроены.
   • Вы можете проверить ваше кровяное давление через пятнадцать-тридцать минут после тренировки (или медитации, или другой деятельности, ведущей к снятию стресса), чтобы увидеть, есть ли улучшение в ваших значениях. Должно быть улучшение, которое будет хорошим стимулом для продолжения этих упражнений! Диета, к примеру, является основным способом контроля артериального давления.
   • Неплохо было бы измерить артериальное давление в различных положениях: стоя, сидя и лежа (возможно, кто-то поможет вам сделать это). Такое давление называется «ортостатическое артериальное давление» и полезно для определения того, как ваше кровяное давление меняется в зависимости от положения тела.
   • Примите во внимание тот факт, что первое время, когда вы будете пользоваться сфигмоманометром, вы, вероятно, будете делать ошибки и разочаруетесь. Потребуется несколько попыток, чтобы у вас появился навык его использования. Большинство комплектов поставляются с инструкциями. Не забудьте прочитать их.

   Предупреждения

   • Ваше артериальное давление повышается, когда вы курите, едите или употребляете напитки с кофеином. Вы можете подождать около часа после курения, приема пищи или употребления кофе или колы, прежде чем измерять артериальное давление.
   • И наоборот, вы можете проверить ваше артериальное давление сразу после курения - повышение значения будет стимулом бросить курить. То же самое касается кофеина: если вы знаете, что увлекаетесь кофе или кофеин-содержащими газированными напитками, или соленой пищей, или чипсами и солеными сухариками - это ваша ахиллесова пята.
   • Самостоятельное измерение артериального давления не цифровыми тонометрами является ненадежным. Пусть лучше друг или член семьи, который знает, как это делать, поможет вам.

Как правильно мерить давление? Этот вопрос интересует многих людей. На первый взгляд может показаться, что все очень просто, но, не зная основных тонкостей, можно быстро запутаться. Уровень артериального давления (АД) надо постоянно анализировать. Важно следовать особым правилам. Если измерять давление неправильно, то будет получен неточный результат. Даже небольшая погрешность в случае с гипертониками может стать фатальной.

Как правильно измерять артериальное давление? Какие особенности можно обозначить? О чем должен помнить пациент? Чего делать не стоит во время измерения?

Процедура измерения

Для того чтобы измерить давление, используют специальный прибор, который состоит из пневмоманжеты, сжимающей руку, и специальной груши, нагнетающей воздух. Поток воздуха может регулироваться при помощи клапана, а давление можно посмотреть на манометре, присоединенном к груше.

Техника измерения артериального давления достаточно проста, поскольку манжета должна накладываться на плечо. Важное условие - соответствие манжеты объему руки. Надо подбирать оптимальный вариант, который подойдет и под худую, и под полную руку. Возможность регулировки манжеты обеспечивает универсальность изделия. Измерение артериального давления у маленьких пациентов имеет свои особенности. Врачи могут использовать специальные манжеты.

Измерение артериального давления должно проводиться только в комфортных и удобных условиях. Пациент должен отдохнуть не менее 5 минут после какой-либо активности. Низкая температура может привести к спазму сосудов, что отразится на повышении показателей. Надо обратить внимание на то, что правила измерения артериального давления устанавливают четкие временные границы исследований. После приема пищи, выкуренной сигареты или выпитой чашки кофе надо сделать перерыв в 30 минут.

На протяжении всего исследования пациент должен сохранять сидячее положение, опираясь на спинку стула. При этом тело должно быть расслабленным, ноги не должны быть скрещенными. Опираясь спиной и руками на поддерживающие поверхности, можно устранить фактор случайного повышения АД. Правильно измерять артериальное давление можно только при условии полной расслабленности и неподвижности руки. Измерения на «весу» могут оказаться неточными и ввести в заблуждение врача.

Стол, использующийся в качестве опоры, не должен быть слишком высоким или низким. Середина манжеты должна быть наложена на плечо и находиться на уровне сердца (в пределах 4 межреберья). Если будет происходить смещение относительно оптимального положения, будут получены неточные значения. Если рука опущена, то на каждые 5 см наблюдается завышение (4 мм рт.ст.), а если поднята - занижение.

Алгоритм измерения артериального давления начинается с наложения манжеты на плечо, при этом соблюдаются определенные условия. Манжета должна располагаться на расстоянии 1 см от поверхности плеча, а нижний край должен располагаться на 2,5 см выше локтевой ямки. Достаточно трудно правильно мерить давление, накладывая манжет поверх толстого слоя одежды. Если нет возможности раздеться, можно закатать ткань. Главное, чтобы она не давила на плечо, поскольку могут быть получены неправильные результаты.

Использование прибора

Шкала манометра должна располагаться на уровне глаз. В таком случае можно будет избежать любых ошибок, связанных со считыванием показаний. Техника измерения артериального давления сводится к накачке воздуха при помощи манжеты. Давление надо поднимать постепенно, пока оно не превысит норму по пульсу на 30 мм рт.ст. Сильная накачка может привести к появлению болевых ощущений, что может вызвать повышение АД. От этого фактора будет зависеть достаточно много.

Скорость сброса воздуха должна быть постепенной, как правило, снижение 3-4 мм рт.ст. в 1 секунду - оптимально. Стетоскоп помогает прослушать тоны сердца, но можно прибегнуть к фонендоскопу, который идет в комплекте. Головка надежно фиксируется, но при этом давление на кожу не должно быть слишком большим.
Сильное надавливание, как и неправильное расположение манжеты, негативно сказывается на точности проводимого исследования.

Сброс воздуха характеризуется появлением тона, соответствующего САД, полное исчезновение - ДАД. Алгоритм измерения артериального давления основан на проведении нескольких исследований, по результатам которых можно будет подвести итоги. Однократное измерение будет неточным.

Перед тем как мерить АД, пациент должен знать показания на обеих руках.

В дальнейшем исследования проводятся только на той руке, где АД выше. Если у пациента диагностируется артериальная гипертензия, то количество измерений в день не должно быть меньше 2 раз. Можно измерять АД утром (после пробуждения и туалета), в обед, вечером (после 21-22 часов). Если ухудшается самочувствие, дополнительное измерение будет нелишним. Каждый результат надо заносить в специальный блокнот, который будет отражать динамику.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований