Сумамед дозировка для детей 5 лет таблица. Сумамед для детей: инструкция по применению. Сумамед - новый антибиотик, который изучают до сих пор

Выбор дозировки

Препарат назначают внутрь 1 раз/сут, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды.
Таблетки и капсулы
Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и дети старше 12 лет с массой тела более 45 кг
При инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза - 1.5 г.
При мигрирующей эритеме препарат назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: в 1-й день - 1 г, затем со 2 по 5-й дни - по 500 мг; курсовая доза - 3 г.
При угревой сыпи средней степени тяжести препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, затем 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель. Курсовая доза - 6 г. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз следует принимать с интервалом в 7 дней.
Инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): при неосложненном уретрите/цервиците препарат назначают в дозе 1 г однократно.
Дети в возрасте от 3 до 12 лет с массой тела менее 45 кг
При инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) препарат назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза - 30 мг/кг. Препарат в форме таблеток 125 мг дозируют с учетом массы тела ребенка, как представлено в таблице 1.
Таблица 1.
Масса тела
Доза азитромицина (в таблетках 125 мг)
18-30 кг
2 таблетки (250 мг)
31-44 кг
3 таблетки (375 мг)
≥45кг
дозы, рекомендованные для взрослых

При мигрирующей эритеме назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг 1 раз/сут, затем со 2 по 5-й дни - из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут. Курсовая доза - 60 мг/кг.
Таблетки принимают не разжевывая.
Для удобства применения у детей курсовой дозы 60 мг/кг рекомендуется использовать Сумамед в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл.
Суспензия для приема внутрь
Назначают детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
Необходимую дозу отмеряют с помощью шприца или мерной ложки, вложенных в упаковку с препаратом: для детей с массой тела до 15 кг используется шприц, с массой тела более 15 кг - мерная ложка.
При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг). Схема расчета представлена в таблице 2.
Таблица 2. Расчет необходимого количества препарата при назначении в дозе 10 мг/кг
Масса тела
Объем суспензии Сумамед 100 мг/5 мл на 1 прием (мл)
5 кг
2.5 мл (50 мг)
6 кг
3 мл (60 мг)
7 кг
3.5 мл (70 мг)
8 кг
4 мл (80 мг)
9 кг
4.5 мл (90 мг)
10 кг
5 мл (100 мг)
При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes Сумамед назначают в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней. Курсовая доза - 60 мг/кг. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.
При начальной стадия болезни Лайма (боррелиоз) - мигрирующей эритеме препарат назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг/сут, затем со 2 по 5-й день - ежедневно в дозе 10 мг/кг/сут. Курсовая доза - 60 мг/кг.
Правила приготовления и дозирования суспензии для приема внутрь
К содержимому флакона, предназначенного для приготовления 20 мл суспензии (номинальный объем), с помощью шприца для дозирования добавляют 12 мл воды и взбалтывают до получения гомогенной суспензии. Объем полученной суспензии составит около 25 мл, что превышает номинальный объем приблизительно на 5 мл. Это предусмотрено для компенсации неизбежных потерь суспензии при дозировании препарата. Приготовленную суспензию можно хранить при температуре не выше 25°C не более 5 дней.
Перед каждым приемом препарата содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Если необходимый объем суспензии не был отобран из флакона в течение 20 мин после взбалтывания, суспензию следует взболтать снова, отобрать необходимый объем и дать ребенку. Необходимый объем суспензии отбирают из флакона при помощи шприца или мерной ложки. Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков воды для того, чтобы он смог проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта.
После использования шприц (предварительно разобрав его) и мерную ложку промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте до следующего приема препарата.
Для взрослых и детей с умеренными нарушениями функции почек (КК > 40 мл/мин) или с нарушением функции печени коррекция дозы препарата Сумамед не требуется.

В осеннее - зимний период дети часто болеют инфекционными заболеваниями, справиться с которыми может только антибиотик. Но родителям не нужно самостоятельно покупать лекарства, поскольку неизвестно, что за препарат нужен, и какой дозе. Дозировку Сумамеда ребенку 8 лет определяет педиатр, зависимо от массы тела. Назначается лекарство в таблетках, поскольку ребенок уже достаточно взрослый, чтобы проглотить средство. Если у малыша наблюдается отек носоглотки, боль в горле, воспаление слизистой, что затрудняет глотание, то лечить восьмилетнего ребенка следует Сумамедом в виде суспензии.

Краткая характеристика

Сумамед - это антибиотик нового поколения, выгодно отличающийся от старых аналогов широким спектром воздействия на вирулентные микроорганизмы. Препарат назначается для лечения инфекционных заболеваний взрослым и детям с 6-7 лет. Выпускают лекарство в твердой форме. Это белые плоские таблетки, кратностью 125, 250 и 500 мг и капсулы, покрытые защитной оболочкой по 250 мг. Эти формы лекарства назначают взрослым и детям в возрасте старше 12 лет.

Также средство выпускают в порошке для суспензии (20 мл). Он белый или слегка желтоватый. Перед применением его нужно развести теплой водой (9,5 мл) с помощью мерного шприца (идет в комплекте), хорошо взболтать и давать ребенку пить в дозе, назначенной доктором. Применение суспензии показано младшим детям, поскольку она сладкая, имеет приятный запах и малыши, принимая лекарство, не капризничают.

Показания

Инструкция указывает, при каких состояниях показано применение Сумамеда. Педиатры могут назначать препарат при патологиях, вызванных инфекционным агентом:

ангине;
фарингите;
синусите;
отите;
эритеме;
тонзиллите;
пневмонии;
бронхите.

Дозировка

Для детей 8 лет дозировка Сумамеда подбирается индивидуально, согласно весу ребенка. Суточная доза составляет 10 мг/кг массы тела малыша. Средний вес ребенка в этом возрасте составляет 25 - 30 кг, поэтому рекомендованная доза будет 250 мг Сумамеда в сутки , что соответствует 1 таблетке препарата с дозировкой 250 мг. Если вес ребенка превышает 31 кг, рекомендовано принимать по 1,5 таблетки Сумамеда 250. При стафилококковых инфекциях врач может увеличивать дозу вдвое, при этом максимальная суточная дозировка не должна превышать 500 мг.

Родителям нужно строго следить, чтобы ребенок вовремя принимал лекарство. Если по каким либо причинам прием был пропущен, то нужно как можно быстрее выпить Сумамед. Следующий прием лекарственного средства должен быть не раньше чем через 24 часа. Не нужно самостоятельно изменять дозировку, даже если нет видимых улучшений. Превышение дозы может привести к неприятным симптомам со стороны нервной системы, пищеварительного тракта, а также вызвать кожные высыпания.

При появлении нежелательной реакции организма ребенка на прием лекарства, нужно сообщить об этом врачу и он скорректирует лечение. Если нет лечебного эффекта от Сумамеда, то педиатр может заменить его аналогом. Заменители содержат такое же или иное активное вещество, но оказывают аналогичное лечебное действие. К ним относятся: Азитромицин, Суитрокс, Сафоцид, Зитролид. Они несколько дешевле Сумамеда, а также отличаются по спектру действия.

Самостоятельно заменять Сумамед аналогом не стоит , поскольку врач при выборе препарата руководствуется результатами лабораторных исследований. Бакпосев помогает точно определить возбудителя и дает возможность врачу правильно подобрать антибиотик для проведения лечения.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Суспензия Сумамед представляет собой антибиотик нового поколения. Препарат широко применяется в педиатрии и относится к числу самых востребованных сильнодействующих медикаментов для детей. Прием Сумамеда подразумевает некоторые нюансы. Перед его использованием необходимо не только проконсультироваться со специалистом, но и внимательно изучить рекомендации по приготовлению суспензии.

Вконтакте

Что это за препарат?

Сумамед относится к числу антибиотиков группы макролидов. Задачей препаратов этой категории является устранение возбудителя инфекции, блокировка воспалительных процессов и облегчение общего состояния организма. Сумамед отличается широким спектром действия и высокой эффективностью в борьбе с инфекционными заболеваниями различной степени тяжести и этиологии.

Механизм действия препарата заключается в следующих свойствах:

бактериостатическое действие;
угнетение жизнедеятельности бактерий;
облегчение общего состояния организма ребенка;
угнетение транслокации пептидов;
подавление синтеза белка микробной клетки.

Отличия препаратов Сумамед и Сумамед Форте заключаются в формах выпуска и концентрации активного действующего компонента . Первый вид медикамента выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, таблетках или капсулах, второй — только в виде порошка для приготовления суспензии. Сумамед содержит 100 мг действующего вещества в 5мл. Сумамед Форте является более сильнодействующим средством, а концентрация азитромицина в нем составляет 200 мг на 5 мл.

Состав

Действующим веществом в суспензии Сумамед является азитромицина дигидрат (азитромицин). Данный компонент обеспечивает антибактериальное действие препарата. Азитромицин всасывается за короткий промежуток времени и быстро распространяется по организму. Первый эффект от приема препарата возникает через три часа. Усиливается действие активного компонента вспомогательными веществами.

Вспомогательными компонентами в препарате являются следующие вещества:

натрия фосфат;
ароматизатор;
кремния диоксид коллоидный;
гипролоза;
титана диоксид;
камедь ксантановая.

Показания к применению

Сумамед используется для лечения заболеваний, спровоцированных инфекционными возбудителями. Некоторые бактерии отличаются повышенной стойкостью к антибиотикам.

Если терапия экстренная, то родителям необходимо внимательно следить за реакцией организма ребенка на прием медикамента.

Показаниями для приема препарата являются следующие состояния:

инфекционные процессы в верхних дыхательных путях;
инфекции нижних дыхательных путей;
ангины различной этиологии;
фарингиты;
тонзиллит (читайте статью о );
пневмония;
инфекции ЛОР-органов;
инфекции кожных покровов;
поражение мягких тканей инфекциями;
инфекции пищеварительной системы;
мочеполовые инфекции.

Противопоказания и побочные эффекты

Побочные эффекты от приема Сумамеда могут возникнуть при передозировке или наличии повышенной чувствительности организма к компонентам, входящим в его состав. Симптомами таких состояний являются приступы рвоты и тошноты, головокружение, головная боль или диарея.

Регулярная передозировка лекарственным средством окажет негативное влияние на органы слуха и зрения. При наличии побочных эффектов проводится симптоматическое лечение ребенка.

Противопоказаниями для приема препарата являются следующие состояния:

детский возраст до шести месяцев;
дефицит изомальтазы или сахарозы в организме;
серьезные нарушения работы почек;
индивидуальная непереносимость препарата;
тяжелые патологии печени.

У детей Сумамед может спровоцировать аллергическую реакцию организма. Если на коже малыша появляется сыпь или покраснения отдельных участков, то дальнейшая терапия антибиотиком прекращается. Подбирать аналоги надо только под контролем врача . Причиной сыпи может стать азитромицин в высокой концентрации или вспомогательные компоненты.

Способ применения и дозировка для ребенка

Дозировка Сумамеда для детей описывается в инструкции к препарату и может быть скорректирована врачом. Перед приемом во флакон с порошком для приготовления суспензии необходимо добавить кипяченую воду. Температура жидкости не должна превышать двадцать градусов.

Флакон закрывается крышкой, а его содержимое тщательно взбалтывается. Количество воды зависит от массы тела ребенка и рекомендуемых разовых дозировок. Курс приема препарата составляет пять дней. Дольше этого срока приготовленную суспензию хранить нельзя.

Схема приема для детей:

для детей весом 5 кг разовая дозировка составляет 2,5 мл;
детям весом 6-7 кг разовая дозировка увеличивается до 3,5 мл;
если вес ребенка составляет 8-9 кг, то разовая дозировка будет 4,5 мл;
детям весом 10-11 кг разовая дозировка составит 5,5 мл;
если вес ребенка достиг 12-13 кг, то разовая дозировка будет увеличена до 6,5 мл;
принимать Сумамед надо один раз в сутки, запивая суспензию небольшим количеством воды;
прием препарата осуществляется за час до употребления пищи или через час после еды;
перед каждым приемом антибиотика флакон надо тщательно встряхивать;
курс лечения составляет 3-5 дней.

Особые указания

Особенностью лечения антибиотиками является риск привыкания организма и патогенных бактерий к их компонентам. Суммамед не является исключением. Специалисты предупреждают, что использовать этот препарат повторно можно только после шестимесячного перерыва между курсами терапии . В противном случае эффективность лекарственного средства может быть снижена.

Особые указания:

Аналоги

К аналогам Сумамеда относятся препараты группы антибиотиков с идентичным активным веществом. Формы выпуска таких лекарственных средств отличаются. Перед их использованием необходимо исключать риск наличия противопоказаний. Прием антибиотиков подразумевает обязательную консультацию со специалистом . Кроме того, в указанных медикаментах отличается концентрация действующего вещества.

Сумамецин;
Сумамокс;
Азицид;
Сумаклид;
Азитромицин Форте;
Хемолицин;
Азитрокс;
Азитал;
Сумазид.

Необходимость терапии антибиотиками - вопрос, вокруг которого не утихают споры. Многие врачи и молодые мамы едины во мнении, что лечение антибиотиками — слишком сильный стресс для детского организма. Наличие некоторых отрицательных побочных эффектов такого лечения - общеизвестный факт. Однако в ряде случаев грамотно подобранная врачом антибиотикотерапия - спасительная мера. Сегодня фармацевтический рынок предлагает множество лекарств широкого спектра действия, к которым относится и «Сумамед». Медикамент производится в таблетках разной дозировки, кроме того, существуют капсулы и различные формы препарата Сумамед для детей.

Возбудителями многих детских болезней считаются вирусы, бактерии и вещества, провоцирующие аллергию. Если заболевание имеет под собой бактериальную почву, грамотный педиатр всегда назначит качественный препарат, в кратчайшие сроки останавливающий развитие болезни. Не стоит пугаться и оспаривать антибиотикотерапию, назначенную ребенку.

Антибиотик - специальное вещество, подавляющее рост и размножение живых клеток, по большей части болезнетворных. Спектр действия таких препаратов довольно обширен. В составе антибиотика присутствуют вещества микробного происхождения, вызывающие гибель бактерий, провоцирующих определенные заболевания.

Из числа лекарственных средств подобного действия можно выделить особую группу, называемую макролидами. Они оказывают преимущественно бактериостатическое действие, т. е. подавляют рост микроорганизмов, вызывающих ту или иную болезнь. Макролиды относятся к соединениям, имеющим естественное происхождение. Воздействие лекарства, входящего в состав этой группы, является наименее токсичным для человеческого организма. Этот факт не может остаться незамеченным, особенно если речь заходит о применении антибиотикотерапии к ребенку.

Среди препаратов, относящихся к макролидовой группе, можно выделить «Сумамед» (о нем упоминалось выше), применяемый для лечения детей первого года жизни.

Почему возникает потребность в антибиотике

Необходимость лечения ребенка антибиотиком возникает в том случае, если определенный вид микробов послужил причиной начала заболевания. Инфицирование ослабляет детский организм и запускает механизм прогрессирования болезни. Возникает срочная необходимость подавления микробов, размножение которых приводит к тому, что болезнь переходит на более тяжелую стадию. Симптомы заболевания зачастую тяжело переносятся, поэтому пускать течение недуга на самотек - не лучшее решение, особенно если болезнь атаковала детский организм.

Область применения

Спектр действия бактериостатического препарата «Сумамед» довольно широк. Активное вещество, представляющее основу медикамента, называется азитромицином.

Азитромицин - антибиотик полусинтетического происхождения, хорошо подавляющий инфекции — возбудители болезней:

Верхних дыхательных путей и лор-органов. Заражение бактериями обычно приводит к таким болезням, как тонзиллит, синусит, воспаление среднего уха, фарингит и ларингит.
Нижних дыхательных путей. Сюда можно отнести воспалительный процесс в бронхах, обострение хронического течения пневмонии, а также воспаление легких нетипичной формы.
Кожного покрова. Например, вторично инфицированные дерматозы (кожные болезни), импетиго и рожа.
Мочевыводящей системы.

Минимальная доза азитромицина угнетает процесс жизнедеятельности бактерий, оптимальные дозировки их губят.

Формы выпуска

«Сумамед» - препарат, выпускаемый в следующих разновидностях:

Таблетки в пленочной оболочке. Представлены в дозировке, равной 125 мг, а также ½ грамма.
Таблетки, диспергируемые во рту.
Капсулы в желатиновой оболочке. Имеют дозировку 250 мг. Подходят для лечения детей с 12 лет, при условии, что масса тела ребенка превышает 45 кг.
Лиофилизат. Инъекционная форма выпуска необходима для приготовления раствора, используемого в капельницах. Этот метод лечения применяется, если болезнь была запущена и привела к тяжелому поражению дыхательных путей (верхних или нижних). Капельницы с раствором «Сумамеда» хорошо зарекомендовали себя и в терапии воспалений органов малого таза, возникающих под влиянием возбудителей инфекционной болезни. Эта форма не подходит для терапии детей, не достигших 16-ти лет.
Сумамед для детей младшего возраста выпускается в виде растворимого порошка, имеющего дозировку 100 и 200 мг - «Сумамед» и «Сумамед Форте».

Из порошка готовится суспензия.

Главное отличие обычного «Сумамеда» от «Форте» - количество действующего вещества, рассчитанное на 5 мл препарата.

Сумамед Форте - более концентрированная форма лекарства. В своем составе имеет 200 мг активного вещества (дигидрата азитромицина).

Обычный порошок «Сумамед» является более легким препаратом. Количество действующего вещества здесь составляет 100 мг на 5 мл приготовленной из порошка суспензии.

Дозировка

Таблетки и капсулы «Сумамед» принимаются внутрь однократно в течение дня, за 60 минут до приема пищи или через 2 часа после него.

Детям от 3-х до 12-ти лет, имеющим массу тела до 45 кг, назначают таблетки 125 мг (при заболеваниях дыхательных путей, поражениях кожного покрова и мягких тканей). Курс лечения - 3-е суток. Дозировка подбирается с учетом веса ребенка: 250 мг лекарственного средства прописывают детям, имеющим массу тела от 18 до 30 кг; 375 мг - дозировка для детей с весом 31 - 44 кг.

Дозирование порошка «Сумамед» происходит с учетом массы тела. Дети, чей вес не доходит до 10 кг, должны получать лечение порошком с концентрацией 100 мг на 5 мл. Если масса тела превышает 10 кг, для применения подходит «Сумамед Форте».

Медикамент, представленный в виде суспензии, необходимо пить всего 1 раз в сутки, за час до приема пищи или через 2 часа после. Количество лекарства, рассчитанное на 1 прием, зависит от веса ребенка:

2,5 мл (100 мг) - доза для детей с массой 10-14 кг;
детям, чей вес составляет от 15 до 24 кг, рекомендуется принимать 5 мл препарата;
если вес находится в пределах 25-34 кг, назначается 7,5 мл суспензии;
разовая дозировка для детей с массой тела 35-44 кг составляет 10 мл.

Подробнее о суспензии

Порошки «Сумамед» и Сумамед Форте были разработаны специально для детей первого года жизни, с учетом всех необходимых требований. Фруктовый запах медикамента, в отличие от химической отдушки многих препаратов, может стать приятным дополнением и произвести на ребенка хорошее впечатление. Порошок служит основой для приготовления суспензии.

Шаги приготовления:

Количество воды, соответствующее прописанной дозировке, нагреть до 20 °C. Для разведения можно использовать дистиллированную воду.
Влить во флакон с порошком и развести.
Интенсивно взболтать смесь до получения однородной консистенции.

Приготовленный сироп превышает заявленное в инструкции количество суспензии (20 мл) на 5 мл. Следует употребить разведенный порошок в течение 5-ти суток. Хранить готовую суспензию нужно в нежарком затемненном месте, например, на полке холодильника. Годовалым детям пить лекарство нужно давать ложкой, а новорожденным — специальным шприцем. После того, как была принята доза лекарственного средства, их нужно тщательно промывать.

Что выбрать - таблетки или суспензию

Суспензия является самой подходящей для малышей разновидностью антибиотика. Инструкция по применению гласит, что использование этого вида лекарства возможно даже у новорожденных и детей, не достигших 6- месячного возраста. Однако практическое применение медикамента свидетельствует о том, что порошок больше подходит детям, уже набравшим пять килограммов.

Дети, перешагнувшие рубеж 3-летнего возраста, могут пить антибиотик в таблетированной форме выпуска. Таблетки, имеющие дозировку125 мг, станут хорошей альтернативой суспензии в случае, если ребенок страдает аллергической реакцией на ароматизаторы, содержащиеся в порошке (сиропе).

Список противопоказаний

Лекарства зачастую имеют ряд противопоказаний, описанных в прилагаемой инструкции. «Сумамед», к сожалению, не исключение. Антибиотик имеет несколько ограничений, не допускающих лечение детей препаратом. Среди них выделяют:

Повышенную восприимчивость к антибиотикам макролидовой группы, а также к основному действующему веществу - азитромицину.
Дисбаланс функций печени или почек.
Непереносимость фруктозы и плохую усвояемость сахарозы.
Одновременный прием с эрготамином.

Напоминаем еще раз. Сироп Сумамед детям не назначается, если им не исполнилось 6-ти месяцев. Таблетки (125 мг) можно давать ребенку с 3-х лет. Капсулы (250 мг) и таблетки, имеющие дозировку 500 мг, недопустимо применять в возрасте до 12-ти лет.

Побочные эффекты

Антибиотик имеет некоторые побочные действия. К нежелательным последствиям лечения «Сумамедом» можно отнести:

диарею;
тошноту;
метеоризм;
различные проявления аллергии (например, высыпания на кожном покрове);
боль в эпигастральной области;
сонливость и апатию.

Дисбактериоз

Известный факт, что при лечении ребенка любым антибиотиком может возникнуть дисбактериоз , сопровождаемый диареей .

Прилагаемая инструкция по применению подтверждает, что частым негативным последствием антибиотикотерапии является диарея разной степени выраженности (от легкой до тяжелейшей). Она может быть следствием псевдомембранозного колита, возникшего из-за лечения антибиотиком. Однако присутствие жидкого стула на фоне лечения «Сумамедом» может быть вызвано и другой причиной.

Покупка препарата

Отпуск «Сумамеда» из аптек осуществляется по рецепту лечащего врача.

«Сумамед» - антибиотик, первым производителем которого была Хорватия. В 2007 году, когда у страны закончилась лицензия на выпуск медикамента, иностранные фирмы занялись производством аналогов, имеющих сходное с «Сумамедом» действующее вещество.

Популярные аналоги, выпускаемые сегодня:

«Сумамокс» (Индия);
«Сумамецин» (РФ);
«Хемолицин» (Сербия);
«Сумазид» (РФ);
«Ацизид» (Чехия).

Не стоит забывать, что, хоть лекарства и содержат такое же, как в «Сумамеде» действующее вещество (азитромицин), расчет его количества может быть разным. Также медикаменты могут иметь в составе дополнительные примеси и отличаться периодом усваивания организмом.

Не следует самостоятельно продлевать курс лечения антибиотиком. Длительный прием «Сумамеда» может стать причиной возникновения псевдомембранозного колита, который часто путают с дисбактериозом.

Лечение пациентов, страдающих от сахарного диабета, должно проходить с учетом того, что медикамент содержит в составе сахарозу.

При одновременном лечении препаратами, нейтрализующими в желудочном соке соляную кислоту, «Сумамед Форте» необходимо принимать за 60 минут до приема антацидов.

Если имеется какое-либо нарушение функционирования печени или почек, лекарство следует принимать крайне осторожно. При появлении симптомов нарушения прекратить терапию и обратиться к врачу.

Резюме

Лечение антибиотиками требует серьезного подхода. Родители должны внимательно читать инструкцию по применению. Не стоит покупать аналогичный «Сумамеду» препарат, предварительно не посоветовавшись с врачом. Терапию необходимо согласовать с педиатром, который поможет рассчитать дозы лекарства, подходящие возрасту и весу ребенка, а также порекомендует нужную форму выпуска. Прописывая «Сумамед», врач обязан выяснить существование у ребенка аллергии на компоненты лекарства и, если это требуется, назначить соответствующий анализ.

5 мл приготовленной Сумамед® суспензии содержат активного вещества азитромицина (в виде

дигидрата) - 100 мг и вспомогательные компоненты: сахарозу, трииатрия фосфат безводный, гидроксипропилцсллюлозу, ксаптаиовую камедь, аромат вишни J7549, банана 78701-31, ванили D-125038, кремния диоксид коллоидный.

5 мл приготовленной Сумамед® форте суспензии содержат активного вещества азитромицина (в виде дигидрата) - 200 мг и вспомогательные компоненты: сахарозу, трииатрия фосфат безводный, гидроксипропилцсллюлозу, ксаптаповую камедь, аромат вишни J7549, банана 78701-31, валили D-125038, кремния диоксид коллоидный.

Описание

Гранулированный порошок белого или светло-желтого цвета с характерным запахом банана и вишни. После растворения в воде - однородная суспензия белого или светло-желтого цвета с характерным запахом банана и вишни.

Фармакологическое действие

Обладает широким спектром антимикробного действия. Связываясь с 508-субъединицей рибосомы, подавляет биосинтез белков микроорганизма. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Минимальная подавляющая концентрация (.М1Сщ) < 0,01 мкг/мл Mycoplasma pneumoniae Haemophilus ducreyi

MIC90 = 0,01 - 0,1 мкг/мл

Haemophilus influenzae Haemophi 1 us parainfluenzae Legionella pneumophila Neisseria meningitidis Neisseria gonorrhoeac Helicobacter pylori Campylobacter jej uni Pasteurella multocida Pasteurella melitcnsis Bordetella parapertussis Vibrio cholerae Plesiomonas shigelloides Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis

Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae Streptococcus agalactiae Streptococcus viridans Streptococcus группы С, F и G Peptococcus species Pcptostrcptococcus Fisobaclerium necrophorum Clostridium perfringens Bacteroides bivius Chlamydia trachomatis Chlamydia pneumoniae Urcaplasma urcalyticum Listeria monocitogenes

MIC90 =2,0 - 8,0 мкг/мл

Escherichia coli Salmonella enteritidis

Bacteroides fragilis Bacteroides oralis

Salmonella typhi C"loslndiiim difficile

Shigella sonnoi hubaclcrium lentum

Yersinia enlerocolitica Fusobactcrium nucleatum

Acinetobaclcr calcoaceticus Aeromonas hydrophilia

Фармакокинетика

При приеме внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро перераспределяется из плазмы в ткани и органы. После однократного приема внутрь 500 мг азитромицина 37% препарата абсорбируется и через 2-3 часа в плазме отмечается максимальная концентрация препарата - 0,41 мкг/мл. Известно, что прием пищи может снижать абсорбцию азитромицина, однако из-за недостаточности у фирмы-производителя собственных данных о влиянии пищи па фармакокинетику азитромицина при приеме Сумамсда в виде суспензии, его следует принимать, по крайней мерс, за I час до или через 2 часа после еды.

Препарат быстро распределяется по всему организму, высокие концентрации препарата, превышающие в 50 раз концентрацию азитромицина в плазме, наблюдаются в тканях.

В зависимости от места нахождения концентрация препарата колеблется в пределах 1-9 мкг/мл. Объем распределения составляет в среднем 31 л/кг.

Терапевтическая концентрация азитромицина в тканях отмечается в течение 5-7 дней после приема последней дозы.

Проникает внутрь клеток, в том числе фагоцитов, которые мигрируют в очаг воспаления, способствуя созданию терапевтических концентраций препарата, превышающих минимальную подавляющую концентрацию для возбудителей инфекции. Концентрации азитромицина в инфицированных тканях более высокие по сравнению с неинфицированными тканями.

Препарат обладает высокой внутриклеточной активностью, т.к. в фагоцитах создаются высокие концентрации азитромицина.

Обладает длительным периодом полувыведения и медленно выводится из тканей (в среднем 2-4 дня). Выведение азитромицина с желчью - основной путь выведения. В среднем до 50% выводится с желчью в неизменной форме. Остальные 50% выводятся в виде 10 метаболитов, образованных в процессе N- и О-деметилирования, гидроксилирования дезозамина и агликонового кольца и в результате расщепления кладинозы конъюгата. Метаболиты не обладают антибактериальной активностью.

С мочой выводится в среднем 6% от введенной дозы препарата.

Показания к применению

Инфекции ЛОР-оргапов (бактериальный фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);

Инфекции нижних дыхательных путей (бактериальный бронхит, интерстициальная и альвеолярная пневмония, обострение хроническою бронхита);

Инфекции кожи и мягких тканей (хроническая мигрирующая эритема - начальная стадия болезни Лайма, рожа, импетиго, вторичные гшодерматозы);

Инфекции, передаваемые половым путем (уретрит, цервицит)

Заболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Гиперчувствительпость к антибиотикам группы макролидов;

Тяжелые нарушения функции печени.

С осторожностью: новорожденным (из-за отсутствия достаточного клинического опыта), при беременности и в период лактации, т.е. в тех случаях, когда ожидаемая польза от его применения превышает потенциальный риск, существующий при использовании любого препарата в эти периоды; при нарушениях функции печени, больным, имеющим нарушения

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды.

При инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) суммарная доза 30 мг/кг, т.е. ] 0 мг/кг массы тела однократно в сутки в течение 3 дней.

Детям с массой тела более 14 кг и взрослым рекомендуется назначение Сумамеда суспензии форте.

При хронической мигрирующей эритеме суммарная доза препарата составляет 60 мг/кг: однократно в день по 20 мг/кг - в 1-й день и по 10 мг/кг - в последующие дни со 2 по 5 день. При заболеваниях эюелудка и 12-перстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori 20 мг/кг массы тела однократно в день в сочетании с антисекреторным средством и другими лекарственными препаратами по рекомендации врача.

Неосложненныйуретрит/цервицит - 10 мг/кг массы тела Осложненный, длительно протекающий уретрит/цервицит, вызванный Chlamydia trachomatis - по 10 мг/кг массы тела три раза с интервалом в 7 дней (1-7-14).

Способ приготовления суспензии Для приготовления 20 мл суспензии (номинальный объем) необходимо во флакон, содержащий 400 мг азитромицина, добавить 11 мл воды.

Срок годности приготовленной суспензии 5 дней при комнатной температуре 15-25°С.

Для приготовления 15 мл суспензии форте необходимо во флакон, содержащий 600 мг азитромицина, добавить 8 мл воды;

Для приготовления 20 мл суспензии форте необходимо во флакон, содержащий 800 мг азитромицина, добавить 9,5 мл воды;

Срок годности приготовленных суспензий 5 дней температуре не выше 25 °С.

Для приготовления 30 мл суспензии форте необходимо во флакон, содержащий 1200 мг азитромицина, добавить 14,5 мл воды.

Для приготовления 37,5 мл суспензии форте необходимо во флакон, содержащий 1500 мг азитромицина, добавить 16,5 мл воды.

Срок годности приготовленных суспензий К) дней температуре не выше 25°С.

С номощыо шприца для дозирования отмеривают необходимое количество воды, добавляют во флакон с порошком. Перед приемом содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии.

Для дозирования готовой суспензии используют шприц или мерную ложку. Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков чая или сока для того, чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта.

После использования шприц разбирают и промывают проточной водой, сушат и хранят вместе с препаратом.

Побочное действие

Большинство отмечаемых побочных реакций от легких до умеренно тяжелых и обратимы после окончания курса лечения или отмены препарата.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, метеоризм, запор, боли в животе, диарея, редко холестатическая желтуха, снижение аппетита, гастрит, очень редко - кандидомикоз слизистой оболочки полости рта.

Аллергические реакции: сыпь, зуд кожи, крапивница; редко аигионевротический отек и анафилактический шок.

Со стороны лабораторных показателей:

обратимое повышение активности печеночных трансамипаз, билирубина, числа эозинофилов; эти показатели возвращаются к нормальному уровню через 2-3 недели после окончания терапии.

В крайне редких случаях возможно проходящее снижение числа нейтрофилов на фоне терапии азитромицином, однако причинно-следственной связи не обнаружено.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке.

Со стороны нервной системы: головокружение, вертиго, головная боль, парестезии, возбуждение, сонливость, у детей - головная боль (при терапии среднего отита), раздражительность, гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушения сна.

Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидоз, нефрит.

Прочие: конъюнктивит, фотосенсибилизация, повышенная утомляемость,

О возникновении любого побочного эффекта следует осведомить лечащего врача.

Передозировка

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея Лечение: симптоматическое; промывание желудка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Аптацидныс средства и прием пищи в значительной степени уменьшают всасывание азитромицина суспензии, поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема этих препаратов и еды.