Преждевременные месячные – особенности и методы устранения проблемы. Как идут месячные при климаксе? Месячные во время менопаузы Почему путаются месячные

Менструальный цикл – это показатель женского здоровья, отражение нормальной работы ее репродуктивной системы. Любые отклонения в его ритме, появление нерегулярных месячных должны обязательно насторожить женщину. Но иногда случается и так, что менструации исчезают полностью. Почему это происходит, и что делать, если прекратились месячные?

Менструации

Менструации – это завершающий этап ежемесячного цикла. Они начинаются, если не происходит оплодотворения и подготовка организма к беременности оказывается напрасной. Для того чтоб начать готовиться к зачатию снова, матка отторгает внутренний слой своей оболочки. Частички слизистой вместе с кровянистыми выделениями и являются месячными. Именно поэтому первая мысль при исчезновении месячных будет о возможной беременности. Раз отторжения эндометрия не произошло, вполне вероятно, что к нему прикрепился эмбрион, и у женщины прогрессирует беременность.

Беременность

Как понять, связано ли исчезновение месячных с беременностью? Если в этом цикле у женщины был хотя бы один половой акт, прежде всего нужно подумать о возможном зачатии. Средства предохранения не дают 100% гарантии независимо от их вида.

Оральные контрацептивы, гормональные кольца, местные свечи и мази, презервативы не исключают возможной беременности. Если же с целью предохранения использовался календарный метод или прерванный половой акт, то она становится очень вероятной.

В редких случаях беременность случается, даже если секс был накануне предшествующих месячных из-за сдвига овуляции. И, хотя это явление не слишком распространено, исключать зачатие нельзя. Что делать, если прекратились месячные, и есть подозрения в отношении беременности?

Подтверждение беременности

Если по всем подсчетам должна наступить менструация, а ее нет, лучше купить тест для определения беременности. Они продаются в любой аптеке и бывают разной стоимости и чувствительности.

Когда лучше воспользоваться тестом? Необязательно это делать с первых дней предполагаемой задержки. Лучше подождать 2–3 дня, когда даже самый низкочувствительный тест станет информативным.

Если индикатор покажет две полоски, беременность очевидна, и удивляться отсутствию месячных не стоит. Ложноположительными тесты бывают крайне редко, только в случае серьезных гормональных заболеваний.

Но как быть, если тест отрицательный, а месячные не начинаются? Прежде всего, нужно повторить исследование через 3–5 дней. Иногда – в связи с поздней овуляцией – уровень гормонов в крови не успевает повыситься ко дню предполагаемой задержки. В этом случае он не будет определяться индикатором. Однако через несколько дней тест станет положительным.

Самым надежным методом подтверждения беременности будет УЗИ матки. Это исследование информативно спустя одну-две недели после исчезновения менструаций, но оно точно покажет, связана ли задержка с беременностью или нужно искать другие причины.

Причины задержки

Если полового акта накануне не было или беременность исключена, следует задуматься о других причинах исчезновения месячных. Их существует достаточно много. Нарушение менструального цикла может быть связано как с патологическими, так и с физиологическими процессами.

Не всегда задержка обозначает болезнь. Это может быть временным, преходящим явлением или даже вариантом нормы. Но в некоторых случаях исчезновение месячных говорит о серьезных гормональных сбоях в организме. Выделяют три основные группы причин нерегулярного менструального цикла или полного отсутствия месячных:

физиологические.
патологические.
внешнее воздействие (обратимое исчезновение менструаций).

Физиологические причины

К физиологическим причинам отсутствия месячных относят естественные процессы, происходящие в женском организме. Это в первую очередь:

Взросление, переход из детского возраста в подростковый период, пубертат.
Старение – менопауза и климакс.
Работа репродуктивной системы – беременность и лактация.

При подтвержденной беременности исчезновение менструаций никого не удивляет, так же, как их отсутствие при кормлении грудью. Но в подростковом периоде или после 45 лет исчезновение регулярных кровотечений может заставить женщину или девушку серьезно волноваться. На самом деле обычно поводов для тревоги в этих ситуациях нет.

Подростковый период

В подростковом периоде у девушки появляются первые месячные, они называются менархе. Происходит это в промежутке между 10 и 16 годами, чаще в 12–14 лет. Как только появляется первое кровотечение, подросток может ожидать, что через месяц оно повторится. Но менструация надолго исчезает. Почему это происходит, и является ли отсутствие месячные патологией?

Нет, для становления менструального цикла это абсолютно нормальное течение. Но не все девушки и их мамы об этом знают. В течение первого года после появления менархе цикл имеет право быть очень нерегулярным. Месячные могут пропадать на две-три недели и затем опять появляться, быть разными по объему и длительности. Бить тревогу следует в двух случаях:

Если это продолжает спустя год от начала менструаций.
Если девушка ведет половую жизнь с сомнительной контрацепцией.

Чтобы исчезновение привычного кровотечения не стало неожиданностью для подростка, после появления менархе, стоит порекомендовать ей консультацию детского гинеколога. Врач сможет доступно объяснить все особенности женского цикла в этом периоде и симптомы, которые должны насторожить девушку.

Менопауза и климакс

По мере угасания репродуктивной функции менструации становятся нерегулярными и однажды полностью исчезают. Большинство женщин осведомлено об этих особенностях своего организма и воспринимают их спокойно. Обычно климакс наступает после 50–55 лет. Однако в некоторых ситуациях исчезновение месячных может насторожить женщину. Когда это происходит?

Иногда климакс начинается рано. Он может наступить и в 36 лет. Обычно такие патологии наблюдаются у женщин в нескольких поколениях. Бывает и искусственный климакс, вызванный оперативным удалением яичников, матки или медикаментозным подавлением их функции. Если женщине проводилось соответствующее лечение, врач обязательно должен предупредить ее о последующем исчезновении ежемесячных кровотечений.

Бывает и другая ситуация. Постепенно пропадающие месячные в климактерическом периоде отнюдь не исключают возможности забеременеть. И их внезапное исчезновение через несколько месяцев может обернуться для женщины сюрпризом. Более того, способность к зачатию у некоторых сохраняется даже спустя один-два года после менопаузы, поэтому лучше не испытывать судьбу и не забывать о контрацептивах даже при климаксе.

Патологические причины

Патологическое отсутствие менструаций (аменорея) вызывается многими болезнями. Поскольку женский цикл регулируется многими гормонами, причиной аменореи в подавляющем большинстве случаев являются дисгормональные заболевания. Они могут быть гинекологическими или эндокринологическими и проявляться разными симптомами.

Если пропали месячные после того, как установился регулярный цикл, это явление называют вторичной аменореей. Какие симптомы помогут заподозрить патологическое исчезновение менструаций? Чаще всего это будут следующие необычные проявления:

Прекращение месячных на фоне отсутствия половой жизни.
Внезапный резкий набор веса – развитие ожирения.
Появление волос по всему телу и на лице или изменение их структуры и цвета – огрубление, потемнение.
Появление пигментации на теле или лице.
Выпадение волос на голове, появление участков облысения.
Образование красно-фиолетовых растяжек на животе, боках, бедрах – стрий.
Резкое похудание, выраженная слабость.
Выделение из молочных желез белой жидкости – молока.

Что делать, если у женщины вдруг прекратились менструации и возникли такие симптомы? В первую очередь, следует обратиться к гинекологу для установления предварительного диагноза. Он направит на нужное обследование и – при необходимости – на осмотр эндокринолога.

Из заболеваний, сопровождающихся нарушением женского цикла, достаточно часто встречаются эндокринологические патологии. К ним относят:

Синдром поликистозных яичников.
Синдром галактореи-аменореи.
Болезнь Иценко-Кушинга.

Синдром поликистозных яичников

Как видно из названия, при этой патологии меняется структура яичников. В них формируется множество кист, что приводит к нарушению функции. Яичники отвечают за обмен женских половых гормонов и выделение яйцеклеток, способных к оплодотворению. При этом синдроме их работа может значительно нарушаться.

В легких случаях синдром поликистозных яичников проявляется лишь периодическими ановуляторными циклами. Это обозначает, что в середине месяца созревшая яйцеклетка не выходит в маточную трубу, и оплодотворение невозможно. Однако кровотечение в начале цикла сохраняется.

Тяжелые формы заболевания характеризуются полным прекращением месячных. Кроме того, значительно нарушается гормональный обмен. Для женщин с поликистозными яичниками характерны ожирение, угри, избыточное оволосение. Если эти симптомы появились недавно и пропали месячные, следует как можно скорее обратиться к гинекологу-эндокринологу для уточнения диагноза.

Синдром поликистозных яичников при адекватной терапии можно вылечить. Иногда приходится проводить оперативное вмешательство. Почему так опасен синдром поликистозных яичников? Отсутствие лечения при этой болезни приводит к стойкому бесплодию.

Синдром галактореи-аменореи

Существует еще одна эндокринологическая патология, при которой месячные внезапно исчезают. Для нее характерен и второй специфический симптом – белые выделения из груди, по виду напоминающие молоко или молозиво. Собственно, они таковым и являются. Синдром галактореи-аменореи вызван избыточной продукцией пролактина. Второе его название – синдром гиперпролактинемии. Почему такая аменорея опасна для женщины?

Пролактин блокирует не только менструации. В первую очередь он подавляет овуляцию. Нарушение цикла – это лишь следствие. Главная опасность гиперпролактинемии в вызываемом бесплодии. Но и это еще не все.

Избыток пролактина достаточно легко устраняется при помощи таблеток бромкриптина, и репродуктивная функция женщины восстанавливается. А вместе с ней возвращаются и месячные. Однако коварство синдрома галактореи-аменореи заключается в причине, его вызвавшей. Часто пролактин начинает вырабатываться в чрезмерных количествах из-за опухоли гипофиза – пролактиномы.

Как правило, она относится к доброкачественным образованиям – аденомам. Но аденомы склонны со временем увеличиваться в размерах, сдавливая окружающие структуры головного мозга. Большие пролактиномы проявляют себя упорными головными болями, нарушением зрения и исчезновением месячных. Оперативное лечение не всегда бывает возможным из-за трудностей доступа к опухоли. Что делать в такой ситуации?

На сегодняшний день медикаментозное лечение дает неплохие результаты, но эффективно оно на ранних стадиях. Поэтому так важно своевременное обращение к врачу.

Также синдром галактореи-аменореи может развиться и по другим причинам:

Травмы грудной клетки.
Чрезмерная стимуляция сосков, имитирующая сосание.
Прием определенных препаратов – например, метоклопромида (Церукала).
Снижение функции щитовидной железы – гипотиреоз.

Прекращение менструаций в сочетании с выделениями из груди – повод для обязательного осмотра гинекологом с последующим дообследованием.

Болезнь Иценко-Кушинга

Эта патология протекает в виде двух вариантов – самостоятельной болезни и отдельного синдрома, вызванного различными факторами. Симптомы ее одинаковы в обоих случаях. При болезни Иценко-Кушинга имеется нарушение обмена и работы надпочечниковых гормонов. А эти органы внутренней секреции контролируют функционирование всех систем организма.

Пациентки с болезнью или синдромом Иценко-Кушинга имеют характерный внешний вид:

Избыточную массу тела.
Лунообразное лицо с красным или багровым румянцем.
Значительные жировые отложения на животе в виде фартука и уплощенные ягодицы из-за атрофии мышц.
Тонкую бледную кожу.
Красные или фиолетовые растяжки на животе и спине – стрии.
Тонкие, ломкие волосы.

Кроме того, для этой патологии характерны выраженный остеопороз, заболевания сердца, частое возникновение сахарного диабета. Со стороны половой системы при развитии болезни Кушинга наблюдается нерегулярный цикл, а затем месячные прекращаются полностью. У женщины наступает стойкая аменорея.

Кушингоидный синдром может развивается при длительном лечении стероидными гормонами или при использовании их в больших дозах.

Внешнее воздействие

Аменорея, вызванная внешними факторами, обычно имеет более благоприятный прогноз, чем патологическая, и редко требует специального лечения. Как правило, менструации восстанавливаются, как только исчезает внешнее воздействие.

Репродуктивная система женщины устроена таким образом, что она может работать только в благоприятных условиях. Когда здоровью и жизни организма женщины начинает что-то серьезно угрожать, способность к деторождению блокируется. И это имеет практический смысл. В экстремальных условиях организм должен заботиться в первую очередь о себе. Если женщина в этот период забеременеет, она поставит под угрозу собственное здоровье.

Именно поэтому месячные напрямую связаны с массой тела, питанием и физическими нагрузками. Кроме того, имеет значение и психологический фактор.

Питание и масса тела

Как только масса тела достигает критического уровня, месячные пропадают. У каждой женщины свой порог наступления аменореи. Природа заботится о том, чтоб в первую очередь восстановить силы организма, а только затем возвращает способность к зачатию и нормализует менструальный цикл.

Месячные у женщин могут пропадать во время войн, голода и лишений, когда блокируются овуляции и они становятся бесплодными. В дальнейшем, при нормальном питании менструации самостоятельно восстанавливаются, как и овуляторные циклы.

В настоящее время такая аменорея не редкость у девушек, практикующих различные диеты. Часто в погоне за воображаемым идеалом они доводят себя до настоящего измождения. И исчезновение месячных в такой ситуации не самый опасный симптом. Это явление в последние годы очень распространено среди девушек-подростков. Если же уровень их биологической грамотности невысок, исчезновение месячных их не напугает, и к врачу они обратятся несвоевременно. В юном возрасте такое нарушение менструального цикла чревато серьезными осложнениями в будущем.

Появление аменореи на фоне изнуряющих или экзотических диет, чрезмерного похудания требует немедленного отказа от голодания и возвращения к привычному рациону. Также желательна консультация гинеколога и психолога.

Физические нагрузки

Не только голод заставляет организм блокировать репродуктивную функцию. Повышенный расход энергии приводит к такому же результату. Речь идет о чрезмерных физических нагрузках – занятии спортом.

Когда организм все силы тратит на достижение каких-то результатов, беременность для него очень нежелательна. Именно поэтому аменорея у спортсменок не редкость. Ее нельзя назвать патологической, но и к физиологическим процессам исчезновение месячных не относят. Скорее, это компенсаторная реакция организма на запредельную нагрузку.

Часто менструации могут исчезать накануне ответственных соревнований, когда темп тренировок слишком большой. По мере снижения нагрузок женский цикл обычно без проблем восстанавливается.

Психологический фактор

Психологические факторы тоже могут приводить к исчезновению менструаций. Постоянные стрессы, волнения, депрессия нередко вызывают нарушение менструального цикла, вплоть до стойкой аменореи. Как только обстановка в семье и на работе нормализуется, стрессовый фактор исчезнет, и месячные возвращаются.

Изредка аменорея возникает при ложной беременности. Это состояние развивается, когда женщина очень сильно мечтает о ребенке, но по каким-то причинам зачатие не происходит. Иногда сила психического внушения на организм становится настолько велика, что месячные исчезают, грудь увеличивается и появляется токсикоз. Без лечения это состояние может длиться очень долго.

Случается, что месячные пропадают на некоторое время при переезде, смене климата, путешествии. Здесь могут играть роль как психологические, так и физические факторы.

Аменорея – это серьезный симптом. Она может быть признаком беременности или физиологического процесса, но может свидетельствовать и об опасных гормональных болезнях организма. Не стоит отмахиваться, если вдруг пропали месячные. Лучше своевременно проконсультироваться с врачом и пройти необходимое обследование.

В жизни женщины есть несколько особенных периодов, когда ее менструальные выделения отличаются от обычных. Один из них – это менопауза, характеризующая прекращение ежемесячных кровотечений. Если же наблюдаются длительные месячные после 50 лет, т.е. перед самым климаксом, то это может говорить о патологии. Подробнее о такой проблеме вы узнаете ниже.

Пременопауза и месячные

Климаксом называется период в жизни женщины, когда у нее постепенно угасает репродуктивная функция и уменьшается уровень полового гормона эстрогена вплоть до полного его отсутствия. Эти изменения напрямую влияют на менструальный цикл, который меняется в зависимости от наступления определенной фазы менопаузы, которых выделяется 3. Первая из них – преклимакс (пременопауза). Следующие – это климакс и постклимакс, или постменопауза. Все они характеризуются определенными симптомами.

Пременопауза включает время от первых признаков климакса до конца последнего менструального кровотечения. В большинстве случаев это возраст около 45-50 лет. Характеризуется данный период так:

месячные становятся нерегулярными;
менструации часто пропадают на несколько месяцев вплоть до полугода;
объем выделений становится меньше;
месячные длятся не так долго, как раньше.

Почему месячные идут дольше

Пременопаузальный период опасен тем, что отделить в нем нормальные менструации от патологических очень сложно. Причина заключается в нерегулярном цикле и в том, что затяжные месячные перед климаксом могут быть и обычным явлением. Насторожить женщину должные обильные кровотечения после того, как выделения стали не такими объемными или вообще отсутствовали несколько месяцев. Однозначно определить нормальны ли те или иные менструации сложно, ведь нужно учитывать индивидуальные особенности организма.

Причиной же затяжных месячных перед климаксом часто выступает маточное кровотечение, вызванное:

Патологией эндометрия. Заключается в разрастании эндометрия из-за сбоя в процессе нормального формирования яйцеклетки. При такой патологии существует риск раковых опухолей.
Миомами. Так называют доброкачественные опухоли, которые развиваются вследствие сбоев в работе щитовидной железы.
Плохой свертываемостью крови. Эта патология тоже часто приводит к длительным менструальным кровотечениям.
Поликистозом. Это заболевание затрагивает яичники и характеризуется длительным отсутствием месячных, а затем их выделением в большом объеме.
Полипами. Так называют новообразования, которые являются доброкачественными и неопасными. Их негативное воздействие заключается в затяжных месячных перед климаксом и не только.
Прекращением или неправильным приемом оральных контрацептивов. Часто это приводит к кровомазанью.

Какое нарушение менструационного цикла после 45 лет считать нормой

Нормальными затяжные месячные перед климаксом можно считать при самых первых его проявлениях. В начале кровотечения бывают обильными и длительными. Затем они часто сменяются на скудные и снова становятся сильными. Другой вариант – месячные постепенно перетекают в менее обильные и нерегулярные. Получается, что менструации могут быть затяжными в следующих случаях:

в начале климакса;
при пременопаузе, которая характеризуется сменой периодов со скудными и обильными месячными.

Когда продолжительные месячные перед менопаузой - признак патологии

Многие женщины не знакомы с тем, в каких случаях месячные считаются нормой перед климаксом, поэтому тянут с обращением к врачу. Сделать же это необходимо в случае, когда продолжительность кровотечения более 7 дней или объем его таков, что одной прокладки хватает всего на час. Кроме этих основных факторов поводами обращения к гинекологу при затяжных месячных являются:

наличие кровяных сгустков и частиц ткани;
повышение температуры на фоне усиления сердцебиения, слабости, озноба и липкого пота;
кровяные выделения после интимной близости;
сильные боли внизу живота.

Что делать, если месячные идут больше 7 дней перед климаксом

Лучший ответ на этот вопрос – показаться гинекологу, особенно если самостоятельно остановить выделения не получается. Отказаться стоит от алкоголя с сигаретами, ведь они тоже могут быть причиной затяжных месячных. Даже если ситуация изменилась, не стоит пренебрегать визитом к врачу, ведь за временным улучшением часто скрывается опасное заболевание. Только своевременное лечение поможет избежать последствий и сохранить здоровье.

Как остановить кровотечение при месячных в домашних условиях

Любое вмешательство, касающееся менструального цикла, особенно перед климаксом, опасно тем, что часто приводит к гинекологическим заболеваниям. Если вас не смущают такие риски нарушить свое здоровье, то вы можете попробовать несколько способов. Первый – это оральные контрацептивы. Если женщина и так их использует, то не стоит прекращать этот процесс, причем после того, как закончится один блистер, сразу приступить к другому. То же самое стоит сделать и при приеме противозачаточных таблеток. Они подобно оральным контрацептивам способны останавливать долгие месячные.

Помимо противозачаточных есть другие препараты, которые являются кровоостанавливающими. Среди таких выделяются:

Викасол. Является искусственно синтезированным витамином К, от которого зависит свертываемость крови и образование протромбина. Низкий уровень последнего и приводит к обильным месячным.
Транексам. Современное средство, выпускаемое в виде таблеток или инъекций. Тоже способен остановить кровянистые выделения при месячных.
Дюфастон. Лекарство на основе прогестерона, относится к группе нестероидных гормональных препаратов. Преимущество – не влияют на свертываемость крови.

Прием этих лекарств не является гарантией улучшения самочувствия. Препараты только временно облегчают положение, поэтому не стоит полностью полагаться на таблетки или инъекции. Помимо медикаментозных средств существуют народные методы остановки кровотечений. В таких рецептах используются травы и самые простые продукты, такие как петрушка, лимон или мед. Вот как их нужно применять:

Мед. Эту сладость нужно просто употреблять в больших количествах.
Лимон. Этот фрукт тоже требуется ввести в рацион. Главное не переусердствовать, ведь лимон влияет на пищеварительную систему.
Петрушка. Зелень необходимо мелко порубить и заварить кипятком. Спустя 3 часа средство можно выпить, но лучше распределить его на 3 раза.

Когда нужно вызывать скорую

Выше уже были перечислены ситуации при затяжных месячных, когда необходимо обратиться к специалисту или даже неотложно вызвать скорую. Это обязательно нужно сделать, если одной прокладки не хватает даже на час. При появлении в выделениях сгустков крови или участков тканей обращение в скорую даже не стоит обдумывать. При ухудшении самочувствия на фоне температуры, озноба и частого пульса женщине тоже требуется помощь врачей.

Как лечить длительные месячные в пременопаузе

Для исключения заболеваний женщине назначают ряд анализов, среди которых выделяется исследование крови, коагулограмма, УЗИ и цитология мазка из шейки матки. Если все серьезные патологии исключены, то лечение затяжных месячных проводят оральными контрацептивами, седативными препаратами и антидепрессантами. Дополнительно могут быть назначены эстрогены, которые вводят трансвагинально. Для снижения риска онкологии прописывают Дюфастон.

Видео: месячные при менопаузе у женщин

В норме менструация наступает один раз в месяц. Это условно. Если точнее, раз в двадцать один – тридцать пять дней. Они существенно не сказываются на настроении или самочувствии. Любые нарушения свидетельствуют о сбоях в работе организма.

Поэтому важно запоминать дату начала критических дней и контролировать их своевременный приход. Почему задерживаются месячные при уже установившемся менструальном цикле? Об этом мы расскажем ниже.

Беременность

Это первое, что должно прийти в голову, если женщина ведет регулярную половую жизнь. Даже если один раз случился незащищенный секс, может произойти зачатие.

Эндометрий принял оплодотворенное яйцо и старается его сохранить. У здоровой женщины не будет происходить отслоение внутреннего слоя матки (месячные) при наступлении беременности.

Послеродовой период

Восстановление цикла после рождения малыша происходит не сразу. Если нет грудного вскармливания, только на шестой-восьмой неделе могут начаться критические дни. При лактации эти сроки отодвигаются еще дальше.

Возвращение месячных у женщины, только ставшей мамой, строго индивидуально. Организму нужно время, чтобы восстановиться. Тогда и гормоны придут в норму. Даже первая менструация после родов вовсе не говорит о том, что цикл восстановился полностью. Некоторое время еще возможны задержки.

Совет . В послеродовой период важно по-прежнему предохраняться. Так как очень сложно предугадать овуляцию в неустановившемся цикле.

Строгая диета

От правильного питания зависит наше здоровье. Лишая организм необходимых питательных веществ (при моно диетах), мы лишаем его здоровья.

У активно худеющей женщины месячные могут не только запоздать, но и полностью прекратиться. Данная проблема возможна и при ожирении. Лишний вес мешает нормальному функционированию всех систем организма. Отсюда и гормональные сбои, и задержки.

Совет . В отношении девочек-подростков врачи используют термин «критическая менструальная масса». Это сорок семь - сорок девять килограммов. Женщинам снижать свой вес до этой критической отметки не рекомендуется.

Активные виды спорта

Частая проблема профессиональных спортсменок: задержка – тест отрицательный. Менструация задерживается и у тех девушек, которые трудятся физически, «на износ».

Для регулярного менструального цикла необходима энергия. А изнуряющие физические нагрузки «забирают» нужные калории.

Лекарства

Если накануне менструации женщина активно лечилась с помощью лекарственных средств, месячные могут припоздниться. Некоторые группы препаратов влияют на секрецию прогестерона и эстрогена. Именно эти гормоны регулируют цикл. Сбой в их выработке может приводить к задержкам.

Перенесенное заболевание

Любая болезнь ослабляет организм. Ему нужны силы, чтобы восстановиться. А где их взять, если начнутся месячные? Ведь это кровопотери и усилия, пусть и незначительные. Поэтому приход менструации будет отсрочен.

Резкая смена климата

Если Вы отправились на море, не стоит переживать по поводу ненаступившей менструации. Акклиматизация – стресс для организма. Ему нужно привыкнуть к новым условиям, чтобы продолжить работу в прежнем ритме.

Совет . Не усугубляйте ситуацию частым пребыванием на жаре, употреблением алкоголя, экзотических блюд. Поддержите свой организм витаминами, отдыхом, привычной пищей.

Прерывание беременности

Как естественное (выкидыш), так и искусственное. Организм уже подготовился к вынашиванию плода, на процесс «настроились» все гормоны. Прерванная беременность – это стресс. Организм не готов продолжать работу в том же ритме. Чтобы восстановиться гормональному балансу, также нужно время.

Кроме того, во время хирургического аборта происходит выскабливание матки. Врач инструментом удаляет ее внутренний слой, который при месячных отторгается самостоятельно. Поэтому менструация в этом цикле может и не наступить.

И кратковременный, и длительный стресс мешают нормальной работе гипоталамуса. Этот орган регулирует функции матки и яичников. В такой ситуации может сбиться дата овуляции (либо ее вообще не будет), могут сместиться сроки начала менструации. Как организм отреагирует на стресс, сложно предугадать. Лучше избегать нервотрепки.

Прием противозачаточных препаратов

Все противозачаточные средства содержат гормоны. Их назначают не только для контрацепции, но и для лечения некоторых заболеваний. Оральные контрацептивы могут спровоцировать отсутствие менструации длительное время. После отмены препарата цикл, как правило, восстанавливается самостоятельно.

Задержка может появиться как реакция на конкретное средство. Либо организм привыкает, либо препарат не подходит.

Алкоголизм

И другие пагубные привычки, отравляющие организм. На цикл оказывает влияние и печень. Она регулирует уровень белков, обеспечивает усвоение эстрогена и прогестерона.

Алкоголь, наркотики разрушают печень. Орган уже не может работать в прежнем ритме.

Причиной задержки могут стать заболевания органов репродуктивной системы (воспалительные процессы, инфекции), а также приближающийся климакс.

Отсрочка или наступление «женской осени»?

На сколько могут задержаться месячные? При наступлении беременности – на десять – двенадцать месяцев (девять месяцев – на вынашивание, остальное время – на восстановление цикла).

При заболевании или климаксе точный срок установить сложно. Если менструация не приходит в течение пяти-семи дней, это может быть нормой. Где-то случился гормональный сдвиг, перегрелись, перенервничали, сменили климат или долго принимали лекарства. По истечении этого срока нужно бить тревогу.

Главное - не паниковать

Что делать, если месячные задерживаются?

1) Сделать тест на беременность, а для уточнения – УЗИ с влагалищным датчиком.

2) Подождать пять-семь дней (при отсутствии беременности). Если беременность подтвердилась, встать на учет.

3) Через пять-семь дней бежать к гинекологу. Отсутствие месячных может быть сигналом о проблеме.

Твои месячные приходят как и положено и не причиняют тебе особых хлопот? Отлично! А вот если они «ходят» как попало и сопровождаются рядом проблем, этим нужно заняться безотлагательно.

11:08 1.09.2013

Наверное, ты помнишь шок, который испытала подростком, узнав, что на протяжении нескольких десятилетий тебе придется терпеть неудобства, связанные с менструацией. Тогда тебя больше занимала эстетическая, а также чисто практическая сторона вопроса.

Повзрослев, ты смирилась со своей женской участью и научилась легко справляться с критическими днями. Более того, поняла, что четкое «расписание» месячных, их характер и продолжительность могут многое рассказать о твоем женском здоровье. То, что они не пришли в положенное время, не обязательно признак беременности. Существует ряд причин, которые могут незначительно сдвигать сроки «красных дней календаря» в ту или иную сторону, что не должно тебя пугать. Но, в идеале, сдвиги не должны превышать двух-трех дней. А вот если «задержки» или «ускорения» происходят слишком часто, количество менструальной крови гораздо больше или меньше, чем обычно, ты испытываешь боль накануне или во время менструации - есть повод задуматься. Просто так цикл не нарушается!

Норма как она есть

Физиологическим считается менструальный цикл, составляющий 21-35 дней. Нормальная менструация продолжается 3-5 дней, в этот период выделяется 50-100 мл крови. Накануне менструации у многих женщин усиливается чувствительность молочных желез, некоторые испытывают повышенную утомляемость, раздражительность. Если накануне и во время месячных ты чувствуешь себя совершенно разбитой и не можешь обойтись без обезболивающих и успокоительных таблеток, это первый сигнал о том, что есть проблема и ее нужно решать. Ведь менструация - физиологический процесс, который не должен выбивать тебя из колеи и причинять страдания. О нарушениях менструального цикла также говорят, когда его продолжительность непостоянная, кровянистые выделения слишком скудные или чересчур обильные.

Разберем все по порядку

Если ты заметила, что твои критические дни стали уж очень непредсказуемыми или слишком хлопотными, не пытайся прояснить ситуацию с помощью подружки. Сверять по принципу «а как у тебя?» - дело не только неблагодарное, но и довольно опасное. Ведь услышав, что приятельница имеет такие же проблемы, ты можешь махнуть на себя рукой (мол, такова женская доля) и пропустить начало серьезного заболевания. На самом деле подобное совпадение может означать только одно: вам обеим пора к гинекологу-эндокринологу. Причем не исключено, что у ваших одинаковых симптомов совершенно разные причины. Именно поэтому пользоваться советами подружек, которым помогло то или иное лекарство, просто недопустимо. Даже при одинаковом диагнозе назначения двум разным больным могут значительно отличаться!

Отнесись к назначениям врача крайне ответственно, ведь речь идет речь о твоем женском здоровье, качестве жизни и даже судьбе. Помни, что нарушения цикла могут быть вызваны не только воспалительными процессами или новообразованиями в половых органах, но и сбоями в работе эндокринной системы.

И все это о нем

Нарушения менструального цикла (НМЦ) бывают нескольких видов - в зависимости от вызвавшей их причины. Давай попробуем в них разобраться.

. Альгодисменорея
Этот вид НМЦ считается самым распространенным - им страдает почти 50 % прекрасной половины человечества 14-45 лет. При альгодисменореи женщина ощущает во время менструации ноющие или схваткообразные боли внизу живота, области крестца и пояснице, общее недомогание. К вышеперечисленным симптомам могут добавиться также тошнота, рвота, жидкий стул, головная боль, спровоцированная спазмами сосудов головного мозга. Подобные симптомы могут продолжаться от нескольких часов до суток и более. Некоторые мамы подростков надеются, что проблемы дочки решатся после начала активной половой жизни или родов, но это предположение оправдывается далеко не всегда. Альгодисменорея может указывать на эндометриоз, пороки развития репродуктивных органов (из-за чего затрудняется отток менструальной крови), а также хронические воспалительные заболеваний яичников.

. Дисменорея
Уже начало слова подсказывает, что имеет место диссонанс. В этом случае происходят как задержки, так и преждевременное наступление менструации. Понаблюдай, когда это происходит. Если ты часто путешествуешь и время от времени меняешь часовые пояса и климатические зоны, то не удивляйся, что твоя гормональная система не успевает «сообразить», что и когда она должна делать. Редко бывает так, что твой цикл «не замечает» перелетов из зимы в лето и наоборот. Такие НМЦ могут проходить самостоятельно после возвращения домой и акклиматизации.

. Олигоаменорея
При этом НМС менструации действительно приходят редко, как званые гости. Зачастую женщина, страдающая таким нарушением, склонна к полноте, к тому же у нее повышенная волосатость, ей трудно забеременеть. Также может наблюдаться нарушение структуры яичников или поликистоз. При обследовании нередко выявляются нейрообменные дисфункции.

. Метроррагии
Бывает, что кровянистые выделения из половых путей возникают между менструациями «вне очереди». Если они не сопровождаются болями и ухудшением общего состояния, то женщина может не обращать на них особого внимания. Объяснения такие: слишком перенервничала, устала или забыла принять гормональную противозачаточную таблетку. Однако обратиться к гинекологу будет вовсе не лишним.

Кровотечения могут быть спровоцированы доброкачественными опухолями органов малого таза (миома или фиброма матки, полипы эндометрия и цервикального канала), а также инфекцией или нарушением положения внутриматочной спирали.
Часто сопровождаются кровотечениями злокачественные опухоли эндометрия, шейки матки, влагалища или вульвы, нарушения свертывающей системы крови, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), а также заболевания печени.

. Аменорея
В некоторые периоды жизни аменорея (отсутствие менструации) обусловлена физиологическими причинами - беременностью и кормлением грудью, менопаузой. Но отсутствие менструации у физически здоровой девушки в 17-18 лет - это серьезный повод для обращения за помощью к специалисту. Такое бывает, когда оная прелестница слишком увлекается «похудательными» диетами.

Аменорея считается наиболее тяжелой (и, к счастью, редкой) патологией менструальной функцией. При этом виде НМЦ страдают также психоэмоциональная и сексуальная сфера, у женщины снижена работоспособность. У таких пациенток высок риск развития сердечно-сосудистых, онкологических и психических заболеваний.

Не жди, пока все «само образуется»

Ты должна знать, что любые проблемы с месячными - это сигнал о неполадках во всем организме. Женская репродуктивная система очень чутко улавливает самые незначительные сбои в его работе. Очень часто НМЦ происходит вследствие дисфункции яичников (врожденные и приобретенные дефекты, воспалительные заболевания), а также после медицинского аборта, выкидыша, постоянных стрессов и неврозов, неконтролируемого приема гормональных противозачаточных средств, лечения некоторыми синтетическими препаратами. При нарушении функции яичников, как правило, очень сильно выражен предменструальный синдром (ПМС). Женщина чувствует вялость, апатию, может часто плакать или испытывать приступы раздражительности.

Особенно опасно оставлять без внимания обильные кровотечения или пытаться самостоятельно их уменьшить при помощи трав. При серьезных гормональных нарушениях такие меры неэффективны, и ты можешь лишь усугубить свое состояние анемией (при этом наблюдаются головокружения, бледность кожи и видимых слизистых оболочек, повышается частота сердечных сокращений, беспокоят головная боль, общая слабость, сонливость, снижение аппетита) и даже пропустить начало серьезного заболевания. Постарайся сделать свои визиты к гинекологу не экстремальными, а спокойными и плановыми. Доктор поможет тебе вовремя выявить причину НМЦ и принять правильное решение.

Действуй спокойно и взвешенно

Нарушения менструального цикла нужно корректировать - это не подлежит сомнению. Не стоит рисовать себя мрачные картины и строить худшие предположения. Никто не заставит тебя силой прибегать к самым радикальным методам. В таком тонком вопросе очень важен фактор времени. Чем раньше ты примешь меры, которые спасут твои «разлаженные графики», тем лучше.

Возможно, тебе придется лечить заболевания, которые стали причиной НМС. Например, при инфекционных или воспалительных процессах доктор назначит антибактериальные средства и антибиотики; сниженный иммунитет нужно будет поддержать общеукрепляющими процедурами, сбалансированным питанием и приемом витаминных комплексов. Пересмотри свой рабочий график и организацию свободного времени. Если ты переутомляешься, плохо спишь и постоянно «на нервах», куришь и слишком увлекаешься кофе, то вряд ли месячные будут проходить нормально.

Если ты сомневаешься, принимать ли для нормализации цикла синтетические гормоны, обсуди с грамотным доктором альтернативные средства. Возможно, тебе подойдут растительные препараты с подобным действием: они гораздо «мягче», чем химически синтезированные гормональные лекарственные лекарства, к тому же более безопасны и редко вызывают побочные действия.

В критические дни ты острее испытываешь чувство голода и постоянно жуешь? Это не случайно. Организм требует поддержки, ведь ему нужны силы и питательные вещества.

Пойди «на поводу» у своих желаний. Хочется рыбки? Побалуй себя кусочком форели или лосося, бутербродом с икрой или печенью трески - эти продукты содержат крайне важные для тебя элементы. Купи любимые фрукты, съешь небольшую шоколадку. Это гораздо полезнее, чем сытные пирожные или сомнительные сосиски.

Нарушения менструального цикла (чаще всего отсутствие месячных в положенный срок) - проблема, с которой сталкивалась, наверное, любая представительница прекрасного пола. Почему задерживаются месячные? Рассмотрим некоторые из возможных причин.

Подождать или купить тест на беременность?

Так называемая физиологическая задержка - отсутствие месячных в течение одного-пяти дней. Когда это происходит изредка, поводов для беспокойства нет, такое явление встречается даже у совершенно здоровых женщин.

Если месячные задерживаются на неделю и больше, необходимо сделать тест на определение беременности, даже если вы пользуетесь средствами контрацепции и полностью в них уверены. Стоит воспользоваться тестами разных производителей для большей точности результата. Лучший способ узнать о беременности - анализ крови на содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина) - гормона, который начинает синтезироваться в организме женщины при наступлении беременности.

Возможные причины задержки месячных

Гормональные причины

Еще одна распространенная причина задержки менструации - гормональные нарушения. Это могут быть различные заболевания, искусственное прерывание беременности, последствия приема противозачаточных таблеток. Аборт для организма - всегда стресс, ведь происходит травматическое нарушение базального слоя эндометрия и, как следствие, угнетение функции яичников. В любом случае, происходит изменение нормального гормонального фона и, как результат, задержка или полное отсутствие менструации.

Менопауза - физиологически естественное угасание функции яичников, которое может стать причиной нерегулярного цикла вплоть до полного прекращения менструации и наступления климакса. Если со дня последней менструации прошло больше одного года, то можно констатировать, что менопауза наступила.

Стресс и гинекологические проблемы

Могут ли задерживаться месячные из-за сильного стресса? Безусловно, да, причем задержка может быть долговременной - в течение нескольких недель или даже месяцев. Стресс приводит к сбоям в работе нервной и эндокринной систем, следствием чего становятся изменения в нормальной работе яичников. Стабильный цикл восстановится, когда будет устранен травмирующий фактор.

Гинекологические заболевания (в том числе эндометриоз, миома матки, хронический воспалительный процесс) способны вызвать длительное нарушение менструального цикла. Часто эти заболевания сопровождаются сильной болезненностью во время менструаций, обильными или, наоборот, слишком скудными выделениями. Если все эти симптомы присутствуют, срочно обратитесь к врачу, ведь одним из самых тяжелых последствий подобных заболеваний является бесплодие.

Резкое снижение веса

Соблюдение строгой диеты и резкое снижение веса способны привести к полному отсутствию менструации. Выработка эстрогенов - важнейших гормонов женского организма, напрямую зависит от массы тела. Критический вес - 45 килограммов, дальнейшее похудение приводит к необратимым нарушениям репродуктивной функции. Так что любительницам диет есть о чем задуматься.

Другие причины

На сколько могут задержаться месячные по другим причинам? Женский организм устроен очень сложно, поэтому он может отреагировать на любые неблагоприятные изменения, будь то смена климата, серьезные физические нагрузки или недостаток витаминов - все это может привести к сбою в менструальном цикле продолжительностью в несколько дней или даже недель.

План действий при задержке месячных

Что делать, если месячные задерживаются? Если не прошло недели с предполагаемой даты начала менструации, то не нужно предпринимать ничего, возможно, сбой цикла вызван не слишком серьезными причинами. При задержке на неделю и больше обязательно надо сделать тест на беременность в домашних условиях или посетить врача-гинеколога. Если установлено, что беременности нет, а менструация отсутствует, то обращения к специалисту не избежать. Квалифицированный врач сможет определить причину задержки и при необходимости назначит комплексное лечение.