Ли абсцесс. Как определить симптомы развивающегося абсцесса? Лечение на этапе образования инфильтрата

Абсцесс – это патология воспалительного характера, которая характеризуется формированием полости, заполненной гнойным содержимым, в пораженном месте ткани или органе. Аномальная зона окружается плотными стенками, поэтому, в отличие от множества других похожих заболеваний, при этой болезни экссудат не выходит за пределы охваченного места.

Что это – абсцесс, насколько он опасен и как его лечить? Ответы на эти вопросы должны быть хорошо известны каждому человеку.

Общие сведения

Под этим понятием подразумевается гнойное воспаление тканей с четко очерченным очагом распада. Абсцесс мягких тканей обычно провоцируется стрептококком либо стафилококком. При этом заболевании воспалительный очаг четко ограничивается от близнаходящихся органов. Зарождается патологический процесс в качестве незначительного покраснения, которое со временем уплотняется. На завершающей стадии гнойник становится мягким, наполнен внутри гноем.

Что представляет собой содержимое такой полости? В действительности гной – это сочетание белков, лейкоцитов, прочих клеток, задача которых заключается в ограничении патогенной микрофлоры. Абсцесс – это заболевание, которому в одинаковой степени подвержены как мужчины, так и женщины.

Особенности

Развивается гнойник в случае воспаления клетчатки либо кожи после проникновения патогенных бактерий через повреждения на эпителии. Возникает абсцесс на фоне острой либо хронической инфекции. Чаще всего гнойники появляются у мужчин в периректальной зоне, в области шеи, конечностей и головы. А у женщин такие новообразования обычно локализуются в подмышечных впадинах, а также периректальных и вульвовагинальных местах. Но, как известно, абсцесс может охватывать не только наружные слои кожи, но и внутренние органы, а также головной мозг.

Как появляется?

Обычно абсцесс зарождается на фоне проникновения в организм различных инфекций. В той области, которую заполнили патогенные бактерии (ожог, заноза, рана, порез) начинается обыкновенное воспаление. Это абсолютно нормальная реакция организма, направленная на защиту, и нужна она для истребления чужеродных микроорганизмов.

Симптомами обыкновенного воспаления считаются:

• повышенная температура тела;
• болевой синдром в поврежденной области;
• отечность участка.

Однако нормальный процесс может обрести тяжелую форму и стать патологическим – именно в этот момент и появляется абсцесс.

Механизм развития

Все описанные симптомы простого воспаления свидетельствуют об активной борьбе организма с инфекцией, проникшей в открытую рану. Во время этого "столкновения" полезных и болезнетворных бактерий формируется гнойное содержимое. Оно состоит из отмерших клеток иммунитета, частиц травмированной ткани и еще живых микробов.

Чем больше микроорганизмов в возникшей ране, тем сильнее организм будет противостоять им и тем больше гнойного содержимого накапливается в зоне повреждения. Если воспаление чересчур сильное, то появляется вероятность, что вместе с жидкостью бактерии распространятся по всему организму. А чтобы этого не произошло, в теле срабатывает своеобразный защитный организм: возле пораженного места образовывается довольно-таки плотная капсула – это абсцесс и есть.

Причины

Существует несколько предпосылок к перерождению легкого воспаления в более тяжелое заболевание – абсцесс. Наиболее часто такое последствие зарождается на фоне воздействия нескольких разновидностей патогенных микроорганизмов, однако процесс бывает и асептическим, то есть неинфекционного характера.

В целом, известно несколько причин развития абсцесса:

• Прямое попадание инфекции сквозь травмированную кожу – к примеру, при открытом переломе, ранении, ожоге, обморожении.
• Распространение бактерий вместе с кровотоком из других гнойных очагов – к примеру, из охваченного пульпитом зуба либо миндалин при скарлатине.
• Попадание химических веществ – например, некоторые медикаменты в форме инъекций тоже способны спровоцировать возникновение абсцесса почек. При этом развивается особенная разновидность процесса – асептическая. Так она называется, потому что в ее формировании не принимает участия инфекция – вместо нее в роли раздражителя выступает действующее вещество препарата либо другой химический продукт.

Основными возбудителями абсцессов инфекционного характера считаются гноеродные микроорганизмы – стрептококки и стафилококки. Проникая в организм, они провоцируют появление бурной воспалительной реакции. Зачастую к ним присоединяется даже кишечная палочка. Многие виды этих микробов постоянно и вполне мирно обитают на поверхности кожи, но совершенно недопустимы во внутренней стерильной среде. Абсцесс могут провоцировать и другие микроорганизмы – к примеру, бактерии туберкулеза либо клостридии, однако такое явление наблюдается чрезвычайно редко.

Кроме всего прочего, существует еще один тип абсцесса – холодный. Его отличие заключается в выраженной клинической картине воспаления, а причиной его появления служит костно-суставная форма туберкулеза.

Разновидности

Абсцесс (по МКБ-10 код L02) может возникать в абсолютно любых мягких тканях. С учетом того, где именно сформировался гнойник, различают несколько разновидностей патологии:

• Абсцесс мышц либо подкожно-жировой клетчатки. Это наиболее распространенная разновидность патологии. Предпосылкой к ее развитию практически всегда является незначительная травма кожи.
• Паратонзиллярный тип. Образовывается в тканях, окружающих небную миндалину и обычно оказывается последствием гнойной ангины.
• Заглоточный вид.
• Абсцесс печени. Серьезное осложнение острых инфекционных патологий брюшной полости.
• Гнойный процесс в легком. Зачастую становится последствием пневмонии либо проникновения чужеродных предметов в бронхи.
• Абсцесс головного мозга. Одна из самых тяжелых разновидностей болезни, прогноз при ней обычно неблагоприятный.
• Гнойные процессы в органах малого таза. Зачастую таким оказывается последствие хронических инфекций женских репродуктивных органов.
• Абсцесс петель кишечника.
• Патология аппендикса. Появляется в качестве осложнения простого аппендицита.
• Абсцесс легкого.

Классификация острого и хронического типа патологии предусматривает также периферические и центральные виды процесса. Помимо этого, гнойники бывают множественными и единичными, в зависимости от количества инфекционных очагов.

В действительности же этот перечень далеко не полный и показывает лишь наиболее распространенные виды заболевания.

Клиническая картина

Вне зависимости от локализации абсцесса, как правило, пострадавшие жалуются на:

• мигрени;
• сильную слабость;
• повышенную температуру тела;
• нарастающие боли в поврежденных зонах.

Сама область гнойника приносит дискомфорт из-за прохождения в нем бурного воспалительного процесса. А вот общее недомогание является результатом интоксикации – отравления организма больного продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Местные симптомы

Остальные признаки патологии обусловлены локализацией гнойника.

• Если абсцесс размещен в верхних слоях кожи, то над ним можно заметить ярко выраженное покраснение. При этом гнойник является болезненным, а температура в нем постоянно повышена.
• При заглоточном и паратонзиллярном абсцессе у пациента наблюдается боль в момент глотания, а на запущенных стадиях – затрудненное дыхание.
• Абсцесс в легком проявляется в качестве кровохарканья и кашля.
• В случае повреждения органов малого таза предвестниками патологии оказываются болевые ощущения в зоне репродуктивных органов.

Диагностика абсцесса

Находясь во внутренних органах, гнойный процесс вызывает признаки, которые зачастую имитируют другие заболевания. Однако квалифицированный врач сумеет запросто определить эту патологию. Ведь поставить точный диагноз совсем не трудно по его яркой симптоматике.

Однако иногда на запущенных стадиях при вторичном инфицировании довольно-таки сложно отыскать изначальный очаг патологического процесса. Для этого у пациента берутся дополнительные анализы: общее исследование мочи и крови, а также отпечаток самого гнойника.

Постановка диагноза осуществляется на основании жалоб больного, данных лабораторных обследований, а также ультразвукового и рентгеновского тестирования. При абсцессе почки и печени зачастую производится пункция органа. Как правило, все эти сведения позволяют с точностью определить заболевание и заняться своевременным лечением.

Если же абсцесс охватывает верхние слои кожи, то его сумеет с легкостью обнаружить любой специалист во время осмотра пациента.

Терапия

Несмотря на всю серьезность заболевания, современная медицина способна с успехом справляться с его лечением:

• Медикаментозная терапия. Больному рекомендуются противовоспалительные и антибактериальные препараты, а также некоторые физиотерапевтические процедуры. За счет воздействия медикаментов микроорганизмы внутри гнойника отмирают, содержимое понемногу рассасывается, а само воспаление проходит. Однако такая терапия рекомендована исключительно на начальных стадиях патологии и лишь для поверхностных процессов. Абсцесс у детей лечится чаще всего именно по этой схеме.
• Оперативное вмешательство. В случае развития острого абсцесса и его осложнений осуществляется операция, которая нацелена на вскрытие гнойника и отсасывание его содержимого посредством труб. Хирургическое вмешательство позволяет довольно-таки быстро добиться улучшения общего состояния пациента и предотвращает развитие всяческих последствий.

Вероятные осложнения абсцесса

Если не заняться лечением гнойника, то со временем его капсула размягчится и содержимое прорвется наружу. Именно поэтому последствия патологии могут оказаться довольно-таки тяжелыми.

• При выходе гноя в брюшную полость возникает перитонит – чрезвычайно опасная болезнь с высоким процентом летальных исходов.
• В случае прорыва легочного абсцесса появляется пневмоторакс – накопление воздуха в плевральной области, что мешает полноценному дыханию.
• Заглоточный гнойник способен механически препятствовать поступлению воздуха по каналам и таким образом приводить к удушью.
• Абсцесс головного мозга нарушает текстуру тканей, провоцируя стойкие разлады в работе органа.

Даже самый безобидный, на первый взгляд, гнойник может прорваться, например, в кровоток, вызвав таким образом заражение крови. Так что игнорировать признаки воспаления не стоит ни в коем случае.

Абсцесс – это воспаление тканей с последующим образованием гнойной капсулы. Для абсцесса характерно, что соседствующие с очагом воспаления ткани, «строят» мембрану, которая отделяет зараженный участок и ограничивает отмирание тканей и гнойничковый процесс – это защитная реакция организма. На ноге абсцесс может локализоваться в мышцах, коже, а в редких случаях даже в костях. Абсцесс развивается, когда в царапины, раны или ссадины на коже проникают болезнетворные бактерии, также заболевание может выступать как осложнение других болезней (например, абсцесс при ангине или пневмонии) или травм (абсцессом могут осложниться перелом и вросший ноготь). В большинстве случаев возбудителем абсцесса является золотистый стафилококк, но также спровоцировать начало воспалительного процесса может Proteus mirabilis (как раз этот микроорганизм является самой распространенной причиной абсцессов в нижних конечностях). Интересно, что некоторые бактерии, способные вызвать абсцесс, входят в состав нормальной микрофлоры человека, но при некоторых обстоятельствах, они начинают размножаться и образовывать гнойные массы.

Причины абсцесса

Абсцесс может развиваться на фоне хронических заболеваний.

Абсцесс — это острый воспалительный процесс, обусловленный бактериальной инфекцией, в следствии которой, в тканях мышц, костях, органах или между ними образуется воспалительный очаг, полость наполненная гноем.

Гной состоит из белых клеток (лейкоцитов), а также, сыворотки крови и элементов разрушенной ткани.

Причиной возникновения абсцесса может быть множество факторов, таких как: нестерильные мед. инструменты при оперативных вмешательствах, механические травмы кожи, ранее перенесенные заболевания и как следствие их осложнения в виде абсцессов например, пневмония и туберкулез.

Возбудителями такого реактивного процесса являются различные микроорганизмы и бактерии, стрептококки, стафилококки и т.п. Так же абсцесс может возникнуть на фоне хронических заболеваний, при сниженном иммунитете, при сахарном диабете.

Причины возникновения абсцесса — Симптомы

Образование гнойника (если абсцесс на поверхности ), с ореолом покраснения кожи вокруг него, припухлость, болевой синдром при пальпации, местное повышение температуры кожи, а также и общее повышение температуры тела. Абсцессы внутренних органов обусловливаются также болями и повышением температуры тела.

Причины возникновения абсцесса — Диагностика

Опытный специалист определит абсцесс при визуальном осмотре пациента, но есть глубокие абсцессы внутренних органов и их на глаз не определить. Чтобы правильно диагностировать такие процессы врачи имеют в своем арсенале следующие методы диагностики такие как: биохимические и общие анализы крови (с формулой), рентгеновское или ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ), КТ(компьютерная томография), микробиологические исследования самого гноя или образцов тканей.

Причины возникновения абсцесса — Лечение

Прежде всего следует помнить, что самолечение абсцесса может привести к плачевным результатам и непоправимым последствиям. Чаще всего лечение данной проблемы требует хирургического вмешательства, путем вскрытия полости наполненной гноем, после чего рана обрабатывается антисептическими препаратами и дренируется.

Посев гнойного содержимого на чувствительность позволяет доктору правильно подобрать нужный антибиотик для последующего лечения такого воспалительного процесса. Когда абсцессы не снабжаются кровью, то лечение препаратами является малоэффективным.

После вскрытия абсцесса образуется порожняя полость, после заживления которой образуется твердый узел, спайка, рубец. Такие дефекты на коже выглядят не эстетично, особенно если абсцесс возник на лице, шее или каком либо другом открытом участке тела.

Такие проблемы в наше время можно разрешить многими методами, например применением различных рассасывающих рубцы препаратами или методом лазерной терапии, химическими пилингами и т.п.

И в заключении следует напомнить, что абсцесс, как и все существующие заболевания, можно предупредить. Для этого стоит строго соблюдать правила своевременной диагностики, а также хирургической обработки ран, ссадин, царапин, даже на первый взгляд совсем незначительных.

Что такое абсцесс: общие сведения о болезни

Абсцесс - это гнойное воспаление тканей с образованием гнойной полости. Может возникать в мышцах, костях, подкожной клетчатке, в органах и между ними. может развиваться самостоятельно или как осложнение других заболеваний (травм, пневмонии , ангины).

При накоплении большого объема экссудата капсула может разорваться, что последует за собой выход гноя наружу. Это становится причиной развития воспалительного процесса, который может вызвать сепсис, гнойное расплавление кровеносного сосуда и другие, не менее опасные последствия. Именно поэтому необходимо знать, как лечить абсцесс на ранней стадии.

Абсцесс относится к хирургическим заболеваниям и часто требует оперативного вмешательства. Запущеный абсцесс может привести к серьезным осложнениям.

Абсцесс: причины и факторы развития

Как и любое другое гнойное заболевание, абсцесс развивается вследствие нарушения целостности кожного покрова и попадания в организм патогенных гноеродных бактерий. При размножении гноеродных бактерий происходит расплавление кожи и формирование капсулы, которая заполнена гнойными массами. Примечательно, что некоторые бактерии, способные вызвать абсцесс, являются частью нормальной микрофлоры. Однако при некоторых условиях эти бактерии начинают бесконтрольно размножаться с образованием гнойных масс. Большое количество таких микроорганизмов обитает на слизистых оболочках рта, носовой полости, половых органах, слизистой оболочке глаз, в тонком и толстом кишечнике.

Отметим, что выявить патогенного возбудителя абсцесса бывает достаточно тяжело. А ведь именно от точной идентификации микроорганизма зависит эффективность лечения. Существует большое количество патогенных бактерий, которые способны вызвать абсцесс мягких тканей. Мы же рассмотрим только те микробы, с которыми чаще всего встречаются врачи в хирургической практике:

• Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). В подавляющем большинстве случаев причиной кожного абсцесса выступает золотистый стафилококк . Согласно данным последних медицинских исследований, золотистый стафилококк выявляют в 28% случаев кожного абсцесса. Практически всегда золотистый стафилококк высеивают в чистой культуре, без сопутствующей микрофлоры. Примерно в 47% случаев абсцессы развиваются в верхней половине тела (абсцессы шеи, лица, груди и подмышечной области), причиной которых является золотистый стафилококк. Некоторые штаммы золотистого стафилококка не чувствительны к антибиотикам, что представляет трудность в лечении таких абсцессов.
• Proteus mirabilis. Это один из распространенных микроорганизмов, который обитает в толстом кишечнике и выделяется при микроскопическом исследовании кала. Этот микроорганизм нередко является причиной развития абсцессов в нижней половине тела.
• Кишечная палочка. Это представитель нормальной микрофлоры кишечника. Однако при некоторых обстоятельствах, например, при снижении иммунитета, кишечная палочка способна вызвать серьезные и даже смертельные заболевания.
• Лекарственные препараты. Некоторые медикаменты могут вызвать стерильные абсцессы, которые внешне напоминают целлюлит кожи.
• Некоторые заболевания. В ряде случаев некоторые заболевания (например, фарингит, парапроктит, вросший ноготь, болезнь Крона , остеомиелит и другие) могут осложниться возникновением абсцесса.

Виды заболевания: классификация абсцесса

• абсцесс мягких тканей (в жировой клетчатке, мышцах, холодный абсцесс при костном туберкулезе);
• аппендикулярный абсцесс (как осложнение острого аппендицита);
• абсцесс Бецольда (глубокий гнойник под мышцами шеи);
• абсцесс легкого ;
• абсцесс головного мозга;
• заглоточный абсцесс;
• абсцесс малого таза;
• паратонзиллярный абсцесс (осложнение ангины);
• абсцесс печени (бактериальный, амебный);
• абсцесс межкишечный (между петлями кишечника и брюшной стенкой);
• поддиафрагмальный абсцесс (в результате хирургических вмешательств, травм и др.);
• абсцесс спинальный эпидуральный (поражение клетчатки, окружающей оболочки спинного мозга).

Симптомы абсцесса: как проявляется заболевание

Для поверхностных абсцессов характерны классические проявления острых воспалений: покраснение кожи, локальная болезненность, местное повышение температуры, припухлость, нарушение функции органа. Общие симптомы абсцесса типичны для воспалительных процессов любого расположения: головная боль, общее недомогание, повышение температуры тела, потеря аппетита, слабость.

Исходом абсцесса может быть:

• прорыв с опорожнением в закрытые полости (в полость сустава, плевральную, брюшную и др.);
• спонтанное вскрытие с прорывом наружу (при мастите, парапроктите, абсцессе подкожной клетчатки);
• прорыв в просвет органов, которые сообщаются с внешней средой (бронхи, кишка, желудок, мочевой пузырь).

После вскрытия абсцесса опорожнившаяся полость при благоприятных условиях спадается и подвергается рубцеванию. В случае неполного опорожнения полости абсцесса или плохом ее дренировании воспалительный процесс может перейти в хроническую форму с образованием свищей. Прорыв в закрытые полости приводит к возникновению в них гнойных процессов (перикардита, плеврита, артрита, перитонита , менингита и др.).

Что касается симптомов абсцесса отдельных органов, то они выглядят следующим образом:

• Абсцесс горла. При паратонзиллярном или заглоточном абсцессе горла у больного возникает боль в горле при глотании, а при отеке - удушье. Это наиболее опасное осложнение при гнойном абсцессе горла. Если в таком случае больному несвоевременно оказать медицинскую помощь, то это может привести к смертельному исходу.
• Абсцесс мозга. На начальных стадиях абсцесс мозга сопровождается локализованными сильными болями, которые вызваны повышенным внутричерепным давлением. Чаще такие болезненные ощущения возникают в утренние часы. На поздних стадиях развития патологического процесса у человека возможно развитие бреда и галлюцинаций. При гнойном поражении мозжечка нарушается координация движений и ориентация в пространстве.
• Абсцесс легкого . При абсцессе легкого у больного отмечается сильный кашель с выделением гнойной мокроты. Дыхание больного сильно затруднено, а в области грудной клетки возникают болевые ощущения. На начальных стадиях патологического процесса диагностировать абсцесс легкого достаточно сложно.

Осложнения абсцесса

Наиболее распространенные осложнения: распространение инфекции, бактериемия (попадание бактерий в кровь), прорыв абсцесса (наружу или в соседние полости и ткани), аррозивные кровотечения. При неадекватном дренировании абсцесса, поздно выполненной операции возможны генерализация инфекции, переход воспалительного процесса в хроническую форму.

Отдаленными последствиями абсцесса являются дисфункция жизненно важных органов, а также истощение, вызываемое распадом тканей, анорексией .

Действия пациента при абсцессе

При возникновении признаков абсцесса необходимо обратиться к хирургу. Недопустимо самостоятельное вскрытие абсцесса из-за риска развития серьезных осложнений.

Лечение сформировавшегося абсцесса не обходится без оперативного вмешательства. Такое терапевтическое мероприятие проводит хирург в операционном кабинете.

Больного могут госпитализировать на неопределенное время в стационарные условия в случае осложненного абсцесса, при рецидиве патологии после проведения операции, при наличии фонового заболевания тяжелой степени, высоком риске возникновения осложнений. Кроме того, человека госпитализируют, если абсцесс располагается возле крупного сосуда или нервного ствола.

Можно устранить открытым или закрытым способом. Закрытая операция заключается в проведении небольшого разреза, через который удаляют содержимое новообразования и вставляют специальную трубку для дренирования. После полость промывают с помощью дезинфицирующего препарата и накладывают повязку.

Открытое оперативное вмешательство заключается в удалении экссудата из полости абсцесса, что проводится после широкого рассечения новообразования. Также используют дренирующую трубку и ежедневно меняют повязку.

В том случае, если даже операция не помогла устранить неприятные симптомы, может иметь место генерализация инфекции с развитием сепсиса. В таком случае проводится антибиотикотерапия, симптоматическое лечение, дезинтоксикационная терапия.

Диагностика абсцесса

Врач может легко распознать поверхностный абсцесс, но глубокий абсцесс диагностировать гораздо сложнее. В диагностике применяют анализ крови (наблюдается сдвиг формулы влево, увеличение количества лейкоцитов и СОЭ). Чтобы определить расположение и размер абсцесса, могут назначать рентгеновское, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

Дифференциальная диагностика абсцесса проводится с флегмоной, отличающейся отсутствием ограниченности. Также схожие симптомы имеют гематома, кисты и опухолевидные образования с присоединившейся инфекцией. Для уточнения диагноза проводится пункция содержимого, что позволяет не только установить характер образования, но и возбудителя, а это значительно облегчает дальнейшее лечение.

Лечение абсцесса

При возникновении абсцесса показано хирургическое лечение, целью которого является вскрытие гнойной полости, опорожнение ее с последующим дренированием. Вскрытие небольших поверхностных абсцессов можно проводить в амбулаторных условиях.

Альтернативой хирургическому вмешательству в случае небольших локализированных абсцессов подкожно-жировой клетчатки является применение мази Илон К . Средство следует наносить под стерильную повязку или пластырь один или два раза в день. При правильном применении мазь способствует созреванию и последующему вскрытию абсцесса, при этом гнойное содержимое полностью устраняется, что предупреждает инкапсулирование гнойных очагов инфекции и повторное возникновение воспалительного процесса. Мазь Илон К вы можете найти в аптеках.

При абсцессах внутренних органов необходима срочная госпитализация в хирургический стационар. Некоторые виды абсцесса (например, легких, печени) лечат методом пункции с аспирацией гноя и введением антибиотиков, ферментных препаратов в полость абсцесса.

Резекция пораженного органа (например, легкого) вместе с абсцессом показана при хроническом течении. После вскрытия абсцесса больным обеспечивают сбалансированное питание, проводят дезинтоксикационную терапию. Антибактериальные средства назначают с учетом чувствительности к ним высеянной микрофлоры.

На ранней стадии применяют лечение холодом (компрессами), что способствует рассасыванию гнойной массы. При неэффективности такового и отсутствии негативных изменений (например, увеличения полости или выраженного нагноения) используют тепловые компрессы (грелка и др.).

В лечении гнойников используют антибактериальные препараты в форме таблеток, мазей или же в виде уколов в пораженную область. Перед назначением препарата делают посев гнойной массы, что помогает выявить тип патогенного микроорганизма и его чувствительность к препаратам. В большинстве случаев используют пенициллины. Это может быть Цефалексин, Амоксициллин, которые назначают в суточной дозировке 250-500 мг четырежды в сутки. Примерная продолжительность терапии - 10 дней.

В лечении нарывов можно задействовать местные препараты. Например, если абсцесс образовался у ребенка, эффективным лечебным средством будет мазь Бепантен, которая быстро справляется с воспалительным процессом, ускоряет заживление раны.

Для взрослого отлично подойдут такие мази, как Левомеколь, Вишневского, Ихтиоловая. Первая (Левомеколь) обладает мощным противовоспалительным действием, а также антисептическим. Преимущество лекарства - устранение и симптомов абсцесса, и его причины. Побочных эффектов у мази мало.

Мазь Вишневского используют в терапии абсцессов, а также карбункулов и фурункулов, трофических и варикозных язв. Единственное противопоказание - гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства. Иные противопоказания отсутствуют, так же, как и побочные эффекты от применения.

Народные средства

Вылечить абсцесс мягких тканей можно и с помощью народной медицины, но только если патология протекает на начальном этапе. Эффективным будет алоэ - растение, которое используют для проведения компрессов и примочек на пораженную область. В соке алоэ смачивают марлевый отрезок, прикладывают к абсцессу и выдерживают на протяжении суток, после заменяя на новый.

Можно использовать ржаной хлеб, который предварительно распаривают и прикладывают к нарыву. Сверху компресс закрепляют капустным листом и забинтовывают. Выдержать на протяжении суток, после заменив компресс на новый.

Эффективен и репчатый лук, компресс из которого помогает ускорить созревание абсцесса и его прорыв наружу. Свежую луковицу перетирают на терке, кашицу выкладывают на марлевый отрезок, после - на нарыв, выдерживая на протяжении 5 часов. Луковицу можно сварить в молоке, после приложить к ране и забинтовать.

Целебными свойствами обладает мазь из прополиса. Приготавливают ее так: растопить животный жир (100 г), добавить измельченный прополис (10 г), потомить еще на протяжении 7 минут. Далее снять с огня, остудить и процедить через марлевый фильтр. Готовое средство использовать в качестве компресса, выдерживая на протяжении 2 часов. Процедуру проводить трижды в день.

Еще один полезный продукт пчеловодства - мед. Из него приготавливают мазь: в одинаковом объеме смешивают с мазью Вишневского и спиртом, чтобы получилась однородная консистенция. Готовое средство выкладывают на марлю, после - на абсцесс, выдерживая до утра. Процедура проводится на ночь.

Абсцесс – это гнойно - воспалительный процесс, развивающийся в тканях, ограниченный соединительнотканной мембраной (капсулой), продуцирующей экссудат. Эта особенность отличает абсцесс от других гнойно - воспалительных образований. Абсцесс может быть поверхностным, то есть развивается в слое подкожно - жировой клетчатки, или глубоким, то есть развивается в тканях внутренних органов, мышечной ткани, костной ткани, лимфоидной ткани, в ткани, образованной нервными волокнами, в межтканевом пространстве. Толчок развитию абсцесса дают патогенные гноеродные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, синегнойная, кишечная палочка, клостридии, протей, микобактерии, смешанная микрофлора). Инфекция, вызывающая абсцесс, может проникать в организм двумя путями: экзогенным (при попадании инородного тела, травмах, хирургическом вмешательстве) и эндогенным. Эндогенный путь инфицирования при абсцессе имеет особое значение, поскольку инфекция переносится с током лимфы или крови в различные области организма, что дает возможность развиваться абсцессу практически в любых труднодоступных местах.

Механизм образования абсцесса зависит от ответной реакции иммунной системы (врожденного и приобретенного иммунитета). В места скопления патогенных микроорганизмов устремляются лейкоциты, которые, выполнив свои функции, погибают и образуют скопления гноя. Гной постепенно накапливается и отодвигает здоровые ткани, расширяя границы воспаления. Вокруг очага гнойного воспаления постепенно формируется тонкая соединительная ткань (пиогенная мембрана), отграничивающая здоровую ткань от поврежденной, для предотвращения распространения инфекции.

Абсцесс может саморазрешаться, и тогда закапсулированное содержимое выливается за пределы созданной организмом оболочки. Прорыв бывает наружным (при подкожном абсцессе, мышечном, абсцессе молочных желез и т. д.) или в полость органа (мочевого пузыря, бронхов, желудка, почки, кишечника и т. д.), или закрытую полость (пазухи, суставную, плевральную, брюшную). Прорыв абсцесса может быть опасен, так как порой выход гнойного содержимого за пределы капсулы приводит к разлитому гнойному воспалению – флегмоне . Полностью опустошенная капсула спадается и фибролизируется, но если содержимое капсулы не полностью опорожнено, гнойное воспаление может перейти из острой формы в хронически текущий абсцесс.

Причины абсцесса кроются в генерализованной инфекции (хронической или остротекущей) или связанны с конкретной травмой (порез, прокол, сдавление, обморожение, перелом). Абсцесс может стать следствием пневмонии, ангины, синусита , тонзиллита , язвы желудка или кишечника, нарушенного кровообращения, эндокринных нарушений.

Симптомы абсцесса :

• Болезненная припухлость,
• Покраснение ткани,
• Боль усиливается при давлении на инфицированное место,
• Размягчение тканей в месте воспаления.

Общесоматические:

• Нарушено общее состояние,
• Повышенна температура,
• Головная боль,
• Симптомы общей интоксикации организма (тошнота, рвота, озноб, диарея, головокружение),
• Боли неизвестной этиологии,
• Боли в мышцах , в суставе, в костях (при абсцессе костной, суставной или мышечной ткани).

Диагностику абсцесса проводят на основании визуального осмотра при симптомах местного характера (видимых), на основании рентгенографии, УЗИ, пункции и посеве содержимого, анализа крови на лейкоциты, СОЭ. При абсцессе лейкоцитарная формула сдвигается влево, показатель СОЭ повышен.

Лечение абсцесса проводят путем хирургического вмешательства (надреза, или широкого рассечения) с последующим дренированием для оттока гнойного содержимого, промыванием полости и обработки ее антисептиками и протеолитическими ферментами . Для улучшения оттока порой делают два надреза. Существует возможность применения электроотсоса для быстрого удаления гноя. При подозрении на сепсис проводят масштабную антибактериальную терапию, мероприятия по дезинтоксикации всего организма, симптоматическую терапию. По показаниям делают переливание крови или плазмы, проводят иммуностимулирующую терапию (в том числе с использованием сывороток).

Видимый абсцесс можно обрабатывать мазью с содержанием антибиотика или обкалывать антибиотиком непосредственно место абсцесса. Но действие антибиотика должно быть направлено против определенных выявленных микроорганизмов.

Не вскрывают «холодный абсцесс » (бессимптомно протекающий) при подозрении на туберкулезную инфекцию, чтобы не спровоцировать суперинфекцию.

Абсцесс опасен осложнениями: гнойным расплавлением рядом расположенных тканей, некрозом нервных волокон, рядом проходящих сосудов, остеомиелитом, сепсисом и летальным исходом.