Косоглазие сильно прогрессирует можно ли вылечить. Методы борьбы с приобретенным косоглазием. Профилактика расходящегося косоглазия

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Косоглазие представляет собой периодическое или регулярное отклонение глазной оси от точки фиксации в результате нарушения работы глазодвигательных мышц. Оно становится причиной нарушения зрения.

Косоглазие также является внешним дефектом, так как глаз может отклоняться влево, вправо, вверх или вниз. При своевременном лечении процесс обратим. В статье вы узнаете, как вылечить косоглазие у взрослых.

Причины заболевания

Нарушение может быть врожденным или приобретенным. Учитывая отклонения глаз, оно может быть и перемещающимся.

К причинам возникновения приобретенного косоглазия у взрослых, относят :

Врожденное косоглазие может возникнуть вследствие нарушения эмбрионального развития, генетических заболеваний, преждевременных родов, детского церебрального паралича, гидроцефалии или врожденной катаракты.

Можно ли вылечить косоглазие у взрослых, если оно врожденное — нет.

Сопутствующие симптомы

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

В зависимости от заболевания, ставшего причиной появления косоглазия, могут возникать нарушения речи и двигательной активности , проблемы в работе вестибулярного аппарата, тошнота, рвота, проблемы с памятью, частые потери сознания.

При наличии симптомов косоглазия необходимо немедленно обратиться за консультацией к специалисту.

Лечение

Лечение врожденного и приобретенного в детском возрасте косоглазия стремятся завершить до полного формирования глаза. Коррекция косоглазия у взрослых очень сложная и маловероятная.

В первую очередь, врач должен установить причину косоглазия и по возможности устранить ее. Если недуг вызван новообразованиями, то показано хирургическое вмешательство. Традиционно, исправление косоглазия у взрослых проводят с помощью очков, контактных линз или лазерной коррекции.

Если причиной заболевания является катаракта, бельмо или отслойка сетчатки, также показано хирургическое вмешательство для устранения этой проблемы.

Хирургически косоглазие лечат в том случае, если консервативные методы не дают необходимого результата в течение года.

При паралитическом косоглазии оперативное вмешательство восстанавливает бинокулярное зрение лишь в редких случаях. Это скорее метод устранения косметического дефекта.

Операцию по устранению косоглазия у взрослых проводят под местным или общим наркозом . В зависимости от угла отклонения глаз, используются различные методики хирургического вмешательства. Операция направлена на корректирование работы глазных мышц. Их удлиняют или укорачивают, для того чтобы установить баланс, необходимый для нормального вращения глаза в глазнице.

После проведения операции консервативные методы лечения не отменяются. При двухстороннем нарушении хирургическое вмешательство проводят в 2 этапа: вначале исправляют один глаз, а через 6 месяцев – другой.

Методики тренировки глаз с помощью гимнастики и различных аппаратов являются эффективными, если возраст пациента менее 15 лет. В дальнейшем эффект выражен слабо или практически отсутствует.

Поскольку косоглазие у взрослых является следствием нарушения в работе нервной системы, то в качестве медикаментозного лечения могут быть назначены препараты, восстанавливающие ее функции.

Упражнения при косоглазии

Можно ли исправить косоглазие у взрослых гимнастикой? С помощью упражнений от косоглазия у взрослых не удастся полностью избавиться от заболевания, но есть возможность остановить его прогрессирование.

Перед тем как начать лечение, здоровый глаз необходимо закрыть рукой или повязкой , это необходимо для того, чтобы тренировались мышцы второго глаза:

Выпрямить руку и выставить указательный палец. Сфокусировать зрение на его кончике и медленно приближать палец к носу на расстояние до 10 см. Упражнение повторять не менее 10 раз;
Максимально отвести глаза вправо, затем влево. Можно нарисовать точки с двух сторон, на которых вы будете фиксировать взгляд;
На следующем этапе необходимо медленно поднимать и опускать глаза, максимально задерживая их вверху и внизу;
Если глаз косит внутрь, то нужно выдвинуть ногу с той стороны, где находится косящий глаз, и наклониться, пытаясь дотянутся до пальцев. Затем выставить руку вперед и больным глазом наблюдать за ней.

Упражнения нужно делать систематически, только в этом случае будет необходимый эффект от их выполнения.

Профилактика у взрослых

Теперь вы знаете, как лечить косоглазие у взрослых, но лучше предупредить заболевание. Для того чтобы избежать нарушения во взрослом возрасте, необходимо выполнять ряд правил:

Вовремя обращаться к врачу для лечения заболеваний носа и ушей;
Людям с повышенным артериальным или внутричерепным давлением необходимо регулярно его контролировать и принимать соответствующие препараты;
Пациентам, предрасположенным к патологиям глаз, например, людям с сахарным диабетом, необходимо регулярно принимать лекарства для профилактики ухудшения зрения;
Для того чтобы избежать недуга, стоит избавиться от вредных привычек, которые часто становятся причиной хронических заболеваний, влияющих на зрение.

Необходимо помнить о том, что заболевание не исчезнет самостоятельно, а при неправильном лечении или его отсутствии зрение может катастрофически ухудшиться.

Косоглазие - это нарушение положения глаз, которое характеризуется отклонением одного или обоих глаз поочередно при взгляде прямо. Это заболевание не является только косметическим дефектом, поскольку при нем нарушается бинокулярное зрение. Со временем это расстройство может приводить к серьезным патологическим изменениям в косящем глазу.

Врожденным называется косоглазие , обнаруживаемое у новорожденных в течение первых 6 месяцев жизни, другое название этой формы болезни - инфантильное косоглазие. Основными причинами его являются генетические нарушения - синдромы Дауна и Крузона, наследственность, нарушения развития плода во внутриутробном периоде из-за воздействия лекарств и наркотиков, а также детский церебральный паралич. Кроме того, частой причиной врожденного косоглазия выступают инфекционные болезни, которыми будущая мама переболела во время беременности - корь, цитомегаловирус, ОРВИ. Врожденное косоглазие чревато развитием осложнений, которые довольно трудно поддаются лечению.

Лечение врожденного косоглазия

При врожденном косоглазии ребенок нуждается в системном плеопто-ортопто- хирургическом лечении. Основной метод лечения косоглазия - коррекция зрения при помощи очков с использованием методов диплоптических и ортоптических упражнений. Коррекция косоглазия при помощи очков назначается детям с 1,5-2 лет. При диагностике амблиопии проводится закрытие («выключение») здорового глаза, чтобы косящий глаз при зрении занимал правильную позицию. Этот процесс продолжается на протяжении многих месяцев, при этом нужно постоянно контролировать состояние зрения, чтобы исключить развитие патологии на здоровом глазу.

Также с малышом проводятся упражнения, которые помогают развивать правильное зрение: собирание мелких предметов, обведение контуров картинок, собирание пазлов и мозаики, лепка и т. п. Занятия подбираются в соответствии с возрастом ребенка.

Если перечисленные выше методы не приносят нужного эффекта, назначается хирургическое лечение. Операцию проводят обычно в возрасте 4-6 лет, а при врожденных формах и больших углах отклонения глаза делают раньше, в 2-3 года. После нее продолжают применение методов консервативной терапии для закрепления результата.

Лечение косоглазия - длительный процесс, который занимает от 2-3 лет. При этом требуется постоянное наблюдение у офтальмолога и неукоснительное следование всем его рекомендациям - от этого зависит успех лечения.

Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Существует приобретенное и врожденное косоглазие. Причины его возникновения могут быть разными, в любом случае это заболевание приводит к ухудшению внешнего вида и может стать причиной сильной депрессии. Есть и другие серьезные последствия косоглазия, поэтому важно знать о том, как проводится его лечение, и какие меры профилактики следует применять.

Почему появляется врожденное косоглазие

Болезнь, при которой косят глаза, принято называть «страбизм» или «гетеротропия». В зависимости от вида косоглазия причины его могут различаться. Врожденное заболевание развивается еще в утробе матери. Это связано со следующими факторами:

Наследственность. Появление врожденного косоглазия связано с наличием заболевания у близких родственников.
Генетические нарушения. Это могут быть синдром Дауна, синдром Крузона. Хромосомные аномалии являются причиной нарушения работы глазных мышц.
Несформированная зрительная система. Такое состояние отмечается у недоношенных детей и младенцев с низкой массой тела.
Болезни матери во время беременности. Патология может быть вызвана приемом лекарственных средств во время вынашивания ребенка, курением, употреблением алкоголя и различными инфекциями.
Другие заболевания. К ним относятся ДЦП, гидроцефалия, врожденная катаракта. Они провоцируют нарушение развития глазодвигательных мышц.

У маленьких детей бывает мнимое косоглазие, которое часто путают с врожденным. Оно может возникнуть в результате смещения центра глаза в ту или иную сторону. Бинокулярное зрение при этом не портится, лечение не требуется. Обычно все проходит к 3-4 месяцам.

Причины приобретенного косоглазия

После 6 месяцев со дня рождения ребенка и в любой другой момент жизни взрослого человека может появиться приобретенное косоглазие. Проявление его обусловлено воздействием многих факторов, к ним относятся:

глазные заболевания;
инсульт;
опухоль;
менингит;
сильное ухудшение зрения;
ретинобластома;
испуг, психологическая травма;
детские инфекции (грипп, корь, дифтерия).

Зачастую такое косоглазие имеет причины, связанные с нарушением центральной нервной системы. На фоне неправильной работы нервных волокон мозг человека не может соединить в одну картинку то, что видят его глаза, и тогда зрачки работают каждый сам по себе. Зрительная способность при этом снижается.

Существует скрытое заболевание, которое носит название «гетерофория». Оно характеризуется незначительным мышечным дисбалансом в тонусе глазных мышц. При гетерофории наблюдается острое косоглазие, которое вызвано психическими травмами, сильным утомлением и нервным перенапряжением.

Зачастую косоглазие у взрослых имеет причины, связанные с параличом мышц глаз. Такое состояние может быть вызвано сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы, гипертонией, раковой опухолью, патологиями сетчатки.

Существуют психологические причины возникновения страбизма. Ученые выявили, что многие негативные эмоции провоцируют развитие косоглазия. Причем если косит левый глаз, это говорит о слишком экспрессивном проявлении чувств и наличием неразумных поступков. Если косит правый глаз, человек слишком закрыт от окружающих и скрывает свои настоящие эмоции.

Виды заболевания и их причины

В зависимости от причины и условий возникновения заболевания различают содружественное и . В первом случае может косить сначала один глаз, потом — второй. Причиной этой патологии являются:

близорукость;
дальнозоркость;
астигматизм;
катаракта;
дистрофия;
лейкома;
болезни ЦНС.

Паралитическое косоглазие характеризуется ограничением или полным отсутствием подвижности глаза в сторону парализованной мышцы. Причины такого косоглазия кроются в заболеваниях и травмировании глазных мышц, болезнях головного мозга и глазодвигательных нервов.

Диагностика и лечение

При первых симптомах косоглазия проводят диагностику зрения, которая заключается в полном офтальмологическом обследовании. Врач проводит проверку остроты зрения и преломляющей способности роговой оболочки, чтобы понять, из-за чего произошло нарушение работы глаз. При лечении паралитического косоглазия требуется консультация невропатолога и окулиста. Лучше всего поддается коррекции содружественное косоглазие, если поздно выявить паралитическое заболевание, прогноз не совсем благоприятный, не всегда можно восстановить после него зрительную функцию.

Основными целями лечения косоглазия являются сохранение зрения, восстановление синхронизации работы глаз, их выравнивание. Чтобы достичь положительного эффекта, приходится прибегать к различным методам терапии, иногда требуется хирургическое вмешательство или занятия на синоптофоре. Выбор терапевтического метода зависит от нескольких факторов:

возраст пациента;
степень отклонения;
стороны отклонения.

Если косоглазие было следствием другого заболевания, лечение должно быть направлено на устранение основной болезни. Если улучшение на настает, потребуется операция или ношение очков. Оптимальным возрастом для оперативного лечения ребенка, страдающего страбизмом, считается 4-5 лет. Делать одновременно операцию на двух глазах нельзя, между процедурами должно пройти определенное время.

Некоторые используют при гетеротропии народные рецепты, которые повышают тонус глазных мышц и улучшают зрение, однако полностью вернуть нормальное положение одного или двух глаз им не под силу. Поэтому применять народные способы можно в качестве дополнительного лечения после консультации со специалистом. Эффективными считаются специальные фито-примочки и отвары из таких целебных растений, как:

шиповник;
сосновая хвоя;
корень аира;
календула.

Любые методы лечения необходимо использовать только после консультации специалиста. Некоторые продукты могут вызвать аллергические реакции.

Профилактические меры

Большое значение имеет профилактика косоглазия. Она заключается в следующих мероприятиях:

Нужно соблюдать правила личной гигиены.
Нельзя перегружать глаза, особенно это касается работы за компьютером.
Следует вовремя лечить инфекции и глазные заболевания, укреплять иммунитет.
Беременная женщина должна избегать негативных воздействий на плод.
Рекомендуют выполнять специальные .
Если имеется наследственная предрасположенность к развитию страбизма или иные другие глазные заболевания, следует проходить осмотр у врача не реже 1 раза в полгода.
Психологи говорят, что вылечить косоглазие без операции можно, если начать любить себя, избавиться от гордыни и эгоистичности.

Профилактические меры и предупреждение косоглазия помогут избежать развития страбизма у детей. Поэтому следует придерживать некоторых правил:

Еда ребенка должна быть сбалансированной и содержать достаточное количество витаминов.
Следует вешать игрушки в кроватку грудничка на расстоянии не меньше 50 см от глаз.
Необходимо регулярно проводить осмотр детей у офтальмолога. Очень важно уделить внимание проблеме косоглазия еще в детстве, чтобы во взрослой жизни не возникло трудностей.
Рекомендуют ограничить просмотр телевизора для детей до 4 лет.
Ребенок не должен читать лежа или сильно склоняться над книгой.
Учить малыша чтению и письму лучше не ранее 4 лет. В этом возрасте снижается дальнозоркость.
Нужно регулярно посещать детского офтальмолога.

Защитить себя и своих близких от страбизма можно, если следить за своим здоровьем. Вовремя неустраненное заболевание снизит способность видеть пораженным глазом и станет причиной более серьезных последствий.

По секрету

Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
Это раз.
Без походов ко врачам!
Это два.
Меньше чем за месяц!
Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Самой распространенной считается аккомодационная группа косоглазия. Она включает в себя патологию горизонтального, вертикального и смешанного типа. Аккомодация представляет собой способность глаз приспосабливаться к быстро изменяющейся окружающей среде. Любой ее вид можно назвать чередующимся косоглазием. Это связано с чередованием косящего глаза со здоровым.

При несодружественном страбизме происходит отклонение глаз от фокуса под разными углами. Часто такая патология связана с параличом глазодвигательных мышц. В этом случае глазное яблоко больного глаза обездвижено.

Чтобы правильно назначить лечение косоглазия, врач-офтальмолог должен четко определить вид патологии. Стоит отметить, что содружественные виды косоглазия имеют больше шансов на исцеление по отношению к остальным.

Причины возникновения и симптоматика

Причины косоглазия следует разобрать более конкретно. Как известно, указанный дефект зрения можно отнести к врожденному или приобретенному виду.

Появление врожденного страбизма может быть спровоцировано:

различными аномалиями эмбрионального развития;
инфекционными заболеваниями матери, перенесенными во время вынашивания ребенка;
преждевременной родовой деятельностью;
серьезными генетическими болезнями;
врожденной катарактой.

Можно ли исправить косоглазие врожденного вида? Нет, указанная патология исцелению не подлежит. Современная медицинская наука работает над облегчением состояния больного, устранением эстетического дефекта.

Наиболее распространенным видом заболевания считается приобретенный страбизм. Следует перечислить частые причины косоглазия у взрослых:

дальнозоркость или близорукость высокой степени;
астигматизм;
катаракта;
бельмо;
доброкачественная или злокачественная опухоль сетчатки;
серьезные травмы головного мозга;
атрофия зрительного нерва;
паралич мускулатуры глаза;
высокое внутричерепное давление;
нейроинфекции (менингит, энцефалит и пр.);
тяжелые психологические состояния;
испуг и др.

Косоглазие указанного вида хорошо изучено и легко поддается коррекции. Многих интересует вопрос, как могут видеть люди с косоглазием окружающий мир. Такие больные любое изображение часто воспринимают в раздвоенном виде.

Определение указанной патологии у взрослых не составит большого труда. Визуальными ее признаками надо считать:

отклонение глаза или глаз в сторону переносицы или к виску;
неодновременное движение глазных яблок;
частое прищуривание;
наклоны или повороты головы для попытки рассмотреть предмет и др.

Дополнительные симптомы косоглазия:

частые головные боли;
головокружение;
снижение остроты зрения;
тошнота и рвота;
проблемы с памятью;
нарушения вестибулярного аппарата и пр.

Заметив у себя или у близкого признаки косоглазия, необходимо срочно обратиться к врачу-офтальмологу. Если такому больному не оказать своевременную квалифицированную помощь, то заболевание будет прогрессировать. Со временем косящий глаз потеряет способность видеть.

Диагностика и консервативное лечение у взрослых

Для назначения эффективного лечения страбизма необходимо провести полное офтальмологическое обследование. Как определить косоглазие у обратившегося на прием больного?

Диагностика указанной патологии включает в себя:

сбор анамнеза, в ходе которого устанавливается зависимость развития косоглазия от перенесенных болезней;
визуальный осмотр, в ходе которого осматриваются глазные щели, симметрия лица, положение глазных яблок;
проверку остроты зрения с коррекцией;
исследование клинической рефракции;
специальный тест на косоглазие;
определение угла отклонения косящего глаза;
измерение объема аккомодации и др.

В некоторых случаях необходима консультация врача-невролога. После проведенного полного обследования и постановки диагноза подбирается лечение косоглазия с учетом индивидуальных особенностей каждого больного.

Важными задачами лечения страбизма считаются:

коррекция зрительных осей;
укрепление глазных мышц;
восстановление синхронности глазных движений;
сохранение остроты зрения.

Лечение косоглазия во многом будет зависеть от причины возникновения патологии. Медики выделяют распространенные методы лечения болезни:

терапевтические;
хирургические.

Как избавиться от косоглазия терапевтическими методами? В этом случае применяется комплексное лечение, включающее:

оптическую коррекцию зрения;
аппаратное воздействие;
нормализацию бинокулярного зрения;
специальные упражнения.

Оптическая коррекция зрения подразумевает специально подобранные очки, контактные линзы, которые необходимы для поддержания функциональности косящего глаза. Обязательно выполнение специальных упражнений для расслабления глазных мышц и фиксации глазных яблок в требуемом положении.

Невозможно без аппаратного улучшения зрительных функций глаза. Для этой цели применяется лазерный луч, электричество и т.д. Применение аппаратного воздействия возобновляет функциональность больного глаза, восстанавливает нормальное восприятие изображения.

Ортоптическое лечение служит для нормализации бинокулярного зрения. Для этой цели применяются заклейки здорового глаза. Мозг начинает работать с больным глазом, медленно восстанавливая его функции.

Хирургическое лечение косоглазия

Как вылечить косоглазие у взрослых хирургическими методами? Показаниями к оперативному вмешательству больным страбизмом являются:

отслойка сетчатки;
бельмо;
катаракта;
безрезультатность консервативного лечения;
эстетические цели и др.

Оперативное вмешательство проводится в несколько этапов, под местным или общим наркозом. Можно ли вылечить страбизм на операционном столе? Операции основаны на регуляции функций глазодвигательных мышц при помощи их усиления или ослабления.

Для усиления действия мышцы производят ее укорочение (резекцию), а для ослабления — рецессию (пересадку). Существуют и другие методики хирургического вмешательства. Реабилитация проводится под строгим контролем специалиста и продолжается примерно 2 недели. Имеется незначительный риск развития послеоперационных осложнений.

Лечение косоглазия операционным путем проводится чаще всего с целью исправления косметического дефекта. Но для восстановления бинокулярного и глубинного зрения, устранения амблиопии необходима длительная послеоперационная терапия. Она предполагает упражнения для тренировки мышц глаз, специально подобранные очки, прохождение курса аппаратного воздействия и т.д.

В тех случаях, если причиной косоглазия является иное глазное заболевание (катаракта, бельмо), оперативное вмешательство проводится по поводу его устранения. Очки или линзы требуются для исправления различных нарушений аккомодационного характера.

Критериями положительного исхода проведенной операции по поводу устранения страбизма считаются симметричное положение глаз, восстановление бинокулярного зрения.

Как убрать косоглазие паралитической формы? В этом случае хирургическое вмешательство не сможет восстановить функциональность глаз, а направлено только на устранение косметического дефекта.

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Профилактика косоглазия включает в себя выполнение нескольких простых правил. К ним относятся:

регулярные медицинские осмотры врачом-офтальмологом;
исключение инфекционных заболеваний путем повышения иммунитета и своевременного лечения;
соблюдение режима чередования умеренной нагрузки для глаз с периодом отдыха;
недопущение чтения при движении, езде;
создание щадящего режима работы перед компьютером;
выполнение специальных упражнений для глаз;
защита организма от различных травм головного мозга;
контроль за артериальным давлением, при его повышении принятие необходимых лекарственных средств;
искоренение вредных привычек, негативно влияющих на функционирование органа зрения;
ношение защитных очков для спасения глаз от солнечных ожогов;
прием специальных медикаментов для глаз в предупредительных целях при серьезных хронических заболеваниях (сахарном диабете), способных отрицательно отразиться на зрении;
сбалансированное полноценное питание, обогащенное витаминами А, С, Е;
ограждение плода во время беременности от различных неблагоприятных воздействий.

Легкий способ избежать косоглазия — заботиться о своем здоровье, быть в гармонии с собой, позитивно относиться к окружающему миру.

Заключение по теме

Таким образом, косоглазие — серьезное заболевание глаз, требующее профессиональной коррекции офтальмолога. Только квалифицированный специалист подскажет, как исправить косоглазие и сохранить хорошее здоровье глаз на долгие годы.

Видео

Косоглазие – это заболевание зрительного анализатора, которое проявляется в том, что глазные яблоки имеют неправильное расположение. В результате этого не происходит объединение картинки воедино, как это происходит при нормальном бинокулярном зрении. Некоторые формы патологии проходят самостоятельно, а другие нужно лечить.

При косоглазии наблюдается неправильное расположение глазного яблока

Описание заболевания

Патология имеет еще ряд названий – страбизм и гетеротропия. Это детское заболевание, которое проявляется с первых дней рождения и до 3 лет. Механизм развития патологии заключается в том, что при сочетании нарушений работы коры головного мозга и глазодвигательных мышц происходит смещение глазного яблока или обоих в какую-либо сторону.

Лечить болезнь можно с помощью компьютерных технологий. Коррекция косоглазия возможна в любом возрасте.

Причины

Существует множество причин, которые могут привести к развитию недуга. К ним относятся заболевания глаза, эндокринной и нервной системы различной локализации и этиологии. Причины возникновения влияют на выбор лечения.

Косоглазие развивается как осложнение других заболеваний глаз

Кроме того, к появлению симптомов этого недуга могут привести аномалии развития зрительного анализатора, глазодвигательных мышц или костей лицевого черепа, которые формируют глазное отверстие. Основные причины:

Близорукость и дальнозоркость.
Заболевания мышц, которые сопровождаются асимметрией тонуса.
Снижение зрения или его потеря на одном глазу.
Инфекционные заболевания, которые способны вызывать потерю зрения.

Среди вероятных причин косоглазия - врожденные аномалии глаз

Классификация

Страбизм имеет огромное количество видов, так что классификация этого заболевания имеет сложную структуру. В зависимости от типа косоглазия отличается то, как будет осуществляться коррекция. Если у ребенка косоглазие, то не обязательно его нужно будет лечить.

Исходя из возраста, в котором появился недуг, различают врожденное и приобретенное косоглазие. Врожденное появляется в возрасте до 6 месяцев, а приобретенное проявляется первые симптомы до 3 лет.

Выделяют две основные формы заболевания: паралитическое и содружественное косоглазие. Содружественное косоглазие характеризуется тем, что нарушение зрения у детей происходит в результате отклонения одного глаза. При этой патологии один глаз будет иметь нормальное расположение. Содружественное косоглазие делится на два типа – явное и скрытое.

При содружественном косоглазии изменения происходят только в одном зрительном анализаторе

Для явной формы патологии свойственно то, что дефект расположения глазного яблока заметен со стороны. В клинической картине явного страбизма выделяют три наиболее распространенных вариации:

Сходящееся косоглазие. В такой ситуации отклонение одного из глазных яблок будет происходить в сторону переносицы. Нередко такая патология приводит к развитию дальнозоркости на обоих глазах. Особенностью является то, что острота зрения и степень рефракции на каждом глазу будет существенно отличаться.
Расходящееся косоглазие. При таком заболевании один глаз отклоняется в сторону височной области. Основной причиной развития этой патологии является врожденная форма близорукости.
Вертикальный страбизм. Для него характерно смещение оси глазного яблока кверху – в сторону надбровной дуги.

Это явление может быть временным, если оно не связано с анатомическими особенностями строения лицевого черепа.

Сходящееся косоглазие предполагает смещение глазного яблока в сторону переносицы

Содружественное косоглазие не считается патологическим, если оно носит мнимый или скрытый характер. При скрытом и мнимом проявлении бинокулярное зрение находится в пределах нормы и прогрессирование не наблюдается. Это связано с тем, что в процесс не вовлечена центральная нервная система. Отклонения глазного яблока связаны только лишь с неправильным тонусом глазодвигательных мышц и строением костей.

Также для этих двух проявлений характерной чертой является нормальная аккомодация. Если же она нарушается, то это является первым признаком перехода процесса в патологическую форму. В таком случае, ЦНС пытается отключить зрение на косящем глазу, что приводит к стремительному снижению остроты зрения. Такое содружественное косоглазие требует безотлагательного лечения, чтобы сохранить зрение малыша.

Патологическое проявление явного косоглазия может иметь различные степени: аккомодационную, частично аккомодационную и неаккомодационную. Они различаются в том, поддается ли зрение коррекции с помощью использования очков.

Зрительный центр в головном мозге отключает глаз с нарушением, что может иметь необратимые последствия

Паралитическое косоглазие

Отдельно выделяют паралитическую форму гетеротропии. Для нее характерно поражение людей абсолютно любых возрастных категорий. Она возникает как следствие поражения мышечного аппарата глаза. Такое поражение может возникнуть в результате травм, оперативных вмешательств либо же под воздействием некоторых токсинов. Паралитическое косоглазие может быть сходящееся, расходящееся, книзу или кверху.

Гетеротропия может быть временной или постоянной. При временном косоглазии смещение глазного яблока наблюдается периодически, при нагрузке на глаза или в зависимости от освещения. Кроме того, косоглазие может быть переходящим, которое может перемещаться с одного глаза на другой.

Симптомы

В зависимости от формы страбизма, симптомы могут отличаться. Для сходящегося страбизма свойственно направление глазных яблок в сторону переносицы или кончика носа. Данная форма является одной из самых распространенных.

Косоглазие заметно невооруженным глазом

Расходящееся косоглазие проявляется в виде расхождения осей зрения глаз в направлении к височным костям. Расходящееся косоглазие может сопровождаться нарушениями восприятия картинки. Вертикальная форма имеет специфическое проявление. При такой форме патологии один глаз будет направлен в сторону надбровной дуги, а другой – в сторону скуловой кости.

Для паралитических форм косоглазия имеются специфические симптомы. У таких пациентов отмечается наклон головы. Сторона наклона и его сила будет соответствовать смещению глазного яблока.

Кроме того, что косоглазие проявляется в виде нарушений расположения глаз, будут иметься и дополнительные симптомы. К ним относятся:

Повышенная раздражительность. Это связано с тем, что центральная нервная система находится в напряжении, так как пытается нормализовать неправильное изображение, которое получает со зрительного анализатора.

При косоглазии наблюдается повышенная раздражительность ребенка

Снижение трудоспособности и усидчивости у детей. Это проявление также будет связано с перегрузкой ЦНС.
Двоение в глазах. Этот симптом характерен для паралитических форм болезни. Наиболее выражено двоение в глазах в самом начале заболевания, так как организм не успел перестроиться и задействовать компенсаторные механизмы. С течением времени изображение нормализуется, но начинают проявляться нарушения аккомодации.
Близорукость и дальнозоркость. Патологические формы содружественного и паралитического косоглазие вызывают нарушения рефракции. Особенностью является то, что эти нарушения будут сильнее на косящем глазу, нежели на фиксированном.

Расходящееся косоглазие чаще всего проявляется в патологической форме.

Пациенты отмечают появление двоения перед глазами

Диагностика

Диагностические мероприятия при этом заболевании начинаются с осмотра у офтальмолога. Врач проводит наружный осмотр глаз, который уже позволяет выявить заболевание. Но основными целями диагностики является не само выявление недуга, а определение причины его возникновения и формы. Наиболее важно определить влияет ли косоглазие на рефракцию и остроту зрения. Это является критерием для назначения лечения. Для этого проводится:

Визометрия.
Определение рефракции.
Офтальмоскопия.
Скиаскопия и рефрактометрия.
Осмотр глазного дна.
Пробы на оценку слияния изображения.

Диагностика при косоглазии проводится с целью выявить первопричину заболевания

Так как косоглазие может развиваться на фоне неврологических и эндокринных заболеваний, то показаны консультации у соответствующих специалистов. Осмотр невропатолога направлен на выявление заболеваний, которые могут приводить к паралитическим явлениям глазодвигательных мышц.

Врач-эндокринолог должен провести оценку функции всех эндокринных желез без исключения.

Лечение

Терапевтические мероприятия, которые проводятся при косоглазии, должны быть подобраны для каждого пациента индивидуально. Лечить заболевание можно с помощью как терапевтических мер, так и хирургическим путем. Выбор метода лечения зависит от причины развития заболевания и эффективности консервативных мер.

Для лечения косоглазия может быть задействован хирургический метод

Безоперационное лечение косоглазия основано на том, чтобы восстановить нормальную работу глазодвигательных мышц. Этого можно добиться с помощью использования таких методик:

Если же терапевтическое лечение косоглазия не оказывают желаемое действие, то проводится операция по исправлению косоглазия. Показаниями к операции является нарастание ухудшения зрения. Такие явления чаще наблюдаются, если у пациента расходящееся косоглазие.

Осложнения

Основное осложнение, которое может возникнуть на фоне гетеротропии, это снижение остроты зрения косящего глаза, вплоть до его полной потери. Оно наблюдается при длительном отсутствии лечения.

Косоглазие может стать причиной потери зрения

Косоглазие – это патология, которая в основном поражает детей. Кроме того, что это заболевание влияет на качество зрения, оно имеет неприятные косметические проявления. Некоторые формы могут быть лишь временными, но при появлении первых симптомов стоит сразу же обращаться к врачу для консультации и обследования. Не стоит занимать выжидательную позицию, ведь это может быть патологическая форма, которая требует безотлагательного лечения.

О способах лечения косоглазия вы узнаете из следующего видео: