Гидроперикард сердца лечение. Водянка сердца или гидроперикардит: чем опасно заболевание, его симптомы, лечение и прогноз. К применяемым для диагностики анализам относят

Гидроперикард – является скоплением жидкости в предсердной сорочке. Такое заболевание указывает на протекание серьезных проблем в человеческом организме. Это явление требует врачебного внимания и оказания неотложной помощи. Недугу подвержен каждый человек, в независимости от пола и возраста. Более того, болезнь можно диагностировать еще на этапе внутриутробного развития плода.

Подобное состояние является следствием нарушения кровообращения и застойных сердечных явлений. Помимо этого, спровоцировать недуг может протекание иных патологий и передозировка лекарственными препаратами.

Степень выраженности клинических признаков напрямую зависит от тяжести протекания самого недуга. Например, на начальной стадии симптоматика может полностью отсутствовать, но по мере усугубления проблемы выражается одышка, учащение пульса, отечность конечностей и выделение большого количества холодного пота.

Диагноз ставят на основании данных инструментальных обследований, которые обязательно дополняются лабораторными тестами. Помимо этого, процесс диагностирования включает в себя манипуляции, проводимые кардиологом.

Лечение болезни предполагает прием лекарственных препаратов, применение рецептов народной медицины и хирургическое вмешательство.

В международной классификации болезней МКБ-10 подобная патология не имеет отдельного шифра. Тем не менее, упоминание о таком заболевании встречается в категории «другие виды перикардита», отчего код будет I31.

Этиология

Водянка сердца представляет собой вторичное расстройство, развивающееся на фоне протекания в человеческом организме иных патологических процессов. Существует множество причин возникновения гидроперикарда, однако все их принято разделять на категорию распространенных и более редких.

Первая группа включает в себя:

• застойные сердечные явления, спровоцированные нарушением местного кровообращения;
• , как в острой, так и в хронической форме;
• гипопротеинемию;
• гипоальбуминемию;
• острое или хроническое воспалительное поражение почек;
• гипотиреоидизм;
• длительную радиолучевую терапию;
• широкий спектр аллергических реакций;
• травмирование грудной клетки;
• присутствие прямого сообщения между перитонеальной и перикардиальной полостью;
• изменение состава крови, а именно понижение уровня гемоглобина и эритроцитов;
• острые организма.

Наиболее редкие причины гидроперикарда представлены:

• злокачественными или доброкачественными ;
• бесконтрольное применение лекарственных веществ, а именно нестероидных противовоспалительных средств и медикаментов, обладающих сосудорасширяющим эффектом;
• периодом беременности;
• новообразованиями легких;
• и иными аутоиммунными патологиями;
• болезни крови;

Гидроперикард у плода образуется на фоне нарушения внутриутробного развития, а именно из-за формирования дивертикула левого желудочка сердца. В таких случаях, сразу же после появления ребенка на свет необходима неотложная медицинская помощь, поскольку такое состояние угрожает жизни младенца.

Классификация

Основное разделение недуга предполагает существование нескольких стадий его протекания, которые отличаются по объемам скопившейся жидкости в околосердечной сумке. Таким образом, выделяют:

• малый гидроперикард – количество транссудата не превышает 100 миллилитров;
• умеренный гидроперикард – объемы патологической жидкости варьируются от 100 до 500 миллилитров;
• большой гидроперикард – является таковым, если в предсердной сорочке скапливается более 500 миллилитров транссудата. В таких случаях в околосердечной сумке может скапливаться до 1 литра жидкости.

Заболевание также принято разделять по составу транссудата, отчего гидроперикард делится на:

• гемоперикард – это означает, что в области перикарда скапливается кровь. Этому способствует разрыв кровеносных сосудов, питающих сердце. Такое состояние может быть следствием инфаркта миокарда, травматического поражения или ожирения сердца;
• хилоперикард – отличается тем, что в перикарде собирается лимфа. Это осуществляется на фоне передавливания лимфатических протоков, отчего происходит нарушение процесса оттока лимфатической жидкости.

Самой информативной диагностической методикой является ЭхоКГ, которая дает возможность определить тяжесть протекания недуга. В норме расхождение листов перикарда по задней стенке левого желудочка сердца не должно превышать 5 миллиметров. Степень расхождения может быть:

• начальной – размеры варьируются от 6 миллиметров до 1 сантиметра;
• умеренной – отклонение от нормы составляет 1-2 сантиметра;
• выраженной – расхождение лепестков превышает 2 сантиметра.

Симптоматика

Степень выраженности клинических проявлений диктуется вариантом течения гидроперикарда. Например, на начальной стадии какие-либо внешние признаки полностью отсутствуют, нарушений в работе сердца не отмечается, а самочувствие больного не ухудшается.

Для среднего или умеренного гидроперикарда характерны такие симптомы:

• одышка, возникающая только после физической активности;
• дискомфорт в грудной клетке, который может усиливаться при наклонах туловища вперед;
• учащение пульса;
• отечность конечностей;
• частое и поверхностное дыхание;
• выделение холодного пота.

Признаки наиболее тяжелой формы болезни представлены:

• понижением значений кровяного тонуса;
• психомоторным возбуждением;
• одышкой, появляющейся даже в состоянии покоя;
• синюшностью слизистых оболочек и кожи на стопах, кистях, лодыжка и пальцах рук;
• приступами удушья;
• сильнейшими болевыми ощущениями в груди;
• резкой слабостью;
• возрастанием венозного давления;
• нарушением ЧСС;
• приступами потери сознания;
• икотой, проявляющейся на фоне увеличения объемов сердца, что приводит к передавливанию пищевода и нарушению прохождения по нему пищевого комка.

Игнорирование таких симптомов у детей и взрослых может привести к развитию опасных для жизни осложнений.

Диагностика

Поставить правильный диагноз может только клиницист на основании изучения данных комплексного обследования.

В первую очередь, кардиологу необходимо самостоятельно провести несколько мероприятий, а именно:

• изучить историю болезни – для поиска патологического провоцирующего фактора;
• ознакомиться и проанализировать жизненный анамнез пациента;
• выполнить пальпацию и перкуссию грудной клетки в области сердца;
• прослушать больного при помощи специального инструмента;
• оценить состояние кожных покровов и слизистых;
• измерять частоту сердцебиения и кровяной тонус;
• детально опросить больного – для выяснения степени выраженности симптоматической картины, что укажет на тяжесть течения такого патологического процесса.

Среди лабораторных исследований стоит выделить:

• общеклинический анализ крови;
• биохимию крови;
• общий анализ мочи;
• микробиологическое и цитологическое изучение транссудата.

Наиболее информативные диагностические мероприятия представлены:

• УЗИ сердца;
• ЭКХ и ЭхоКГ;
• рентгенографией;
• пункцией перикарда.

Обнаружить заболевание у плода можно при помощи фетальной кардиографии, которая осуществляется под контролем УЗИ. Однако такая процедура представляет опасность, как для будущей матери, так и для ребенка.

Лечение

Схема того, как устранить водянку сердца определяется тяжестью протекания этого заболевания. При малом и умеренном гидроперикарде обращаются к консервативным методикам, среди которых:

• лечение базового недуга – составляется в индивидуальном порядке для каждого больного;
• пероральный прием мочегонных средств;
• методы нетрадиционной медицины.

Снизить уровень транссудата в предсердной сорочке могут народные средства, но их можно применять только после одобрения лечащего врача. В таких случаях можно готовить лекарственные отвары и настои в домашних условиях на основе:

• черной бузины;
• горькой полыни;
• золы жарновца;
• коры красной бузины.

В случаях скопления большого количества жидкости в перикарде единственным способом терапии является лечебная пункция, при помощи которой удаляют патологический транссудат.

Возможные осложнения

При игнорировании клинических проявлений и при полном отказе от врачебной помощи высока вероятность формирования осложнений. К ним следует отнести:

• тампонаду сердца;
• резкое падение значений кровяного тонуса;
• нарушение функционирования камер сердечной мышцы.

Любое из вышеуказанных последствий может стать причиной летального исхода.

Профилактика и прогноз

Избежать формирования гидроперикарда у плода невозможно, поскольку это происходит во время внутриутробного развития. Более того, причины появления аномалий в левом желудочке на сегодняшний день остаются неизвестными.

Во всех остальных случаях снизить вероятность развития водянки сердца могут такие профилактические мероприятия:

• полный отказ от пагубных пристрастий;
• сбалансированное и полноценное питание;
• проведение большого количества времени на свежем воздухе;
• избегание облучения организма;
• активный образ жизни;
• применение медикаментов, строго следуя указаниям лечащего врача, а именно с соблюдением суточной дозировки и продолжительности приема;
• предупреждение травм сердца и грудной клетки;
• недопущение интоксикации и истощения организма;
• комплексное лечение патологий, приводящих скоплению жидкости в перикарде;
• регулярное посещение кардиолога и иных специалистов – для прохождения полного профилактического медицинского осмотра.

Прогноз гидроперикарда условно благоприятный – специфика болезни заключается в том, что на ранних стадиях ее течения симптомы полностью отсутствуют, либо выражены незначительно. Это приводит к тому, что недуг прогрессирует до тяжелой степени, при которой любое промедление в оказании неотложной помощи ведет к формированию осложнений и смерти пациента – в особенности это касается детей, лиц пожилого возраста или людей с иммунодефицитными состояниями.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Обычно водянка сердца развивается у людей с болезнями почек, туберкулезом и онкологическими заболеваниями, и сигнализирует о серьезных сбоях в работе сердца. Термин гидроперикард переводится с латыни как водянка сердечной сорочки, то есть накопление в околосердечной сумке отечной жидкости.

Что это такое – гидроперикард, и каков механизм его возникновения? В норме между наружным и внутренним листками перикарда присутствует от 50 до 80 миллилитров прозрачной жидкости, которая обеспечивает нормальную работу сердца, увлажняя соединительную оболочку и уменьшая трение о близлежащие органы.

Если развивается какая-то патология, нормальное количество жидкости может увеличиваться до 300 мл (в некоторых случаях – даже до литра), что провоцирует нарушения в работе сердца и в органах. В особо тяжелых случаях излишек жидкости приходится отсасывать специальной иглой – такая процедура называется перикардиоцентезом.

Причины

Основные причины гидроперикарда – онкологические опухоли, геморрагический синдром или гемодинамические нарушения в организме.

Гидроперикард у взрослых часто развивается на фоне такого основного заболевания, как сердечная недостаточность. Это крайне плохой признак, сигнализирующий о том, что перешла в финальную стадию.

При проведении любого оперативного вмешательства могут развиваться такие осложнения, как кровотечение и инфицирование. При этом может наблюдаться не только избыточная жидкость в околосердечной сумке, но и кровь и гной.

Гидроперикард нередко бывает вызван и заболеваниями аутоиммунного характера – ревматоидным артритом, синдромом Рейтера.

К скоплению отечной жидкости в области перикарда могут приводить и травмы сердца. В отдельных случаях болезнь может развиваться на фоне , туберкулеза, общего истощения, болезней почек, миокардитов и злокачественных опухолей.

У детей

Иногда избыток жидкости в околосердечной сумке диагностируют у детей и новорожденных. Это означает, что имел место гидроперикард у плода, возникший в результате нарушения его внутриутробного развития. Для предупреждения такого состояния беременная женщина должна постоянно наблюдаться у врача. В некоторых случаях при гидроперикарде плоду проводят пункцию, однако это очень рискованное мероприятие, опасное как для малыша, так и для будущей матери.

Гидроперикард у плода и новорожденных детей – это очень тяжелое состояние, напрямую угрожающее жизни малыша и требующее экстренной терапии.

Симптомы гидроперикарда обыкновенно проявляются следующим образом:

• Если заболевание находится на начальном этапе, и количество отечной жидкости небольшое, гидроперикард протекает бессимптомно.
• На второй стадии больной начинает ощущать в груди дискомфорт, который усиливается при наклонах вперед.
• Третья, самая серьезная стадия характеризуется одышкой, болью в груди, учащением пульса, ощущением стесненности в груди и цианозом слизистых оболочек вследствие сдавливания сердца.
• При большом скоплении жидкости в сердце начинаются нарушения венозного кровотока, происходит сдавливание пищевода. При отсутствии надлежащей терапии последняя стадия гидроперикарда чревата летальным исходом.

Диагностика

Диагностика гидроперикарда производится путем опроса, осмотра, выстукивания и выслушивания сердца больного. Обыкновенно пациенту назначают такие лабораторные обследования, как (Эхо-КГ) или рентгенограмма. Иногда требуется дополнительное проведение пункции перикарда с последующим исследованием полученной жидкости.

По объему жидкости в околосердечной сумке судят о стадии заболевания. Если количество транссудата не превышает 100 мл, говорят о малом гидроперикарде, если жидкости не более 500 мл – об умеренном. А в случае, когда объем транссудата превышает 500 мл, диагностируют выраженный (большой) гидроперикард, требующий проведения пункции.

Обычно лечение гидроперикарда проводится в условиях стационара. Как упоминалось выше, начальная стадия заболевания никак не проявляет себя клинически, количество транссудата в перикардите при ней небольшое, поэтому в проведении терапии начальная стадия не нуждается. Однако необходимо выявить и устранить причину развития гидроперикарда. Для этого больному назначают соответствующие исследования и лекарственные препараты.

Для всех остальных стадий лечение назначается врачом индивидуально. Как правило, пациентам назначают для выведения лишней жидкости и устранения отеков, а также введение «Торасемида», «Фуросемида» или «Буметонида» внутримышечно.

Если накопление жидкости в околосердечной сумке значительное, необходимо принимать экстренные меры для сохранения не только здоровья, но и жизни пациента, поскольку при неоказании соответствующей медицинской помощи у больного достаточно быстро наступит летальный исход. В случаях, когда патология быстро прогрессирует, обычно применяют «Фуросемид» и «Верошпирон».

Народные средства

Иногда отек можно уменьшить при помощи народных средств. Можно воспользоваться следующими рецептами:

• 30 граммов корней черной бузины кипятят в литре воды, пока объем жидкости не уменьшится наполовину. Затем отвар остужают, процеживают и пьют по 150 граммов перед каждым приемом пищи в течение двух месяцев.
• Полкилограмма золы жарновца и две горсти полынных листьев заливают двумя литрами белого вина и настаивают 10 дней. Пьют по 125 граммов с утра, на голодный желудок.
• Двести граммов коры красной бузины настаивают в литре белого вина два дня. Получившийся настой пьют по сто грамм в сутки.
• 2 горсти коры красной бузины кипятят в литре воды на протяжении получаса, после чего остуженный отвар процеживают и принимают внутрь.

Однако больным категорически воспрещается заниматься самолечением, принимая мочегонные препараты или народные методы лечения без согласования со специалистом – это может повлечь за собой весьма плачевные последствия.

Своевременная диагностика и надлежащее лечение заболеваний, которые могут стать причиной гидроперикардита, будут наилучшей профилактикой этой коварной патологии.

Один из вариантов воспалительных заболеваний сердца — экссудативный перикардит — может привести к опасным для жизни осложнениям. Быстрое накопление жидкости в перикардиальной сумке приводит к сдавлению (тампонаде) и . Появление выпота в перикарде возможно на любом этапе жизни человека – на фоне внутриутробного развития и во взрослом состоянии . Гидроперикард у плода появляется при гемолитической болезни, на фоне тяжело протекающей внутриутробной инфекции и при формировании врожденных пороков развития. У взрослого человека основные причины – инфекция, острые заболевания сердца и опухоли.

Перикард: нормальные показатели

Перикардиальная сумка – это эластичная тканевая околосердечная оболочка, состоящая из 2 слоев – внутреннего эпикарда и наружного перикарда. Между ними всегда имеется жидкость (не более 50 мл), которая обеспечивает следующие функции:

• фиксирующую;
• гидростатическую (выравнивание и перераспределение гидростатических сил);
• защитную (препятствие острому расширению камер сердца).

Незначительный прирост перикардиальной жидкости (до 80 мл) никак не влияет на здоровье человека, особенно если выпот накапливался медленно. Стремительное увеличение экссудата до 200 мл приводит к появлению опасных для жизни состояний.

Варианты перикардита

Гидроперикард у человека – это одна из форм воспалительного заболевания околосердечной сумки. Встречаются 3 варианта перикардита:

• острый;
• экссудативный (выпотной);
• констриктивный (сдавливающий).

Для острого перикардита характерно сухое воспаление, когда в околосердечной сумке нет лишней жидкости, а при констриктивной форме образуется утолщение и сращение кардиальных листков с отсутствием жидкости. Поэтому водянкой сердца можно называть экссудативный перикардит – такой вариант заболевания, когда в околосердечной полости медленно или быстро накапливается жидкость.

Причинные факторы внутриутробной патологии

Основные причины гидроперикарда, возникающего при внутриутробном развитии плода, относятся:

• резус-конфликтная беременность с развитием отечной формы гемолитической болезни;
• врожденная фетопатия (порок сердца – увеличение размеров левого желудочка с формированием дивертикулита в области верхушки сердца);
• внутриутробное вирусное инфицирование плода.

Выраженная водянка в области сердца, выявляемая на фетальном УЗИ , является показанием к прерыванию беременности, потому что при этом варианте врожденной патологии у женщины нет шансов родить здорового малыша.

Выпотной перикардит у взрослых: причинные факторы

Причины скопления жидкости в околосердечной сумке у взрослого человека можно объяснить следующими болезнями и состояниями:

• вирусная инфекция;
• туберкулез;
• бактериальная или грибковая инфекция;
• ревматизм;
• системная красная волчанка;
• застойная сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда;
• болезни щитовидной железы (гипотиреоз);
• выраженный дефицит белка в крови (гипоальбуминемия);
• почечная недостаточность;
• радиационное облучение;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• травматические повреждения;
• осложнения после операции на сердце.

Основной причинный фактор – осложнения, возникающие на фоне тяжело протекающей вирусной инфекции. Микробы проникают в перикардиальную сумку, запуская воспалительный процесс. Благоприятный исход лечения во многом зависит от своевременности выявления патологии.

Диагностика экссудативного перикардита

Выраженность симптомов перикардита обусловлена скоростью накопления жидкости: при вялотекущем воспалении в околосердечной сумке может находиться более 1000 мл экссудата, а проявления болезни будут минимальны. При этом на фоне острой фазы перикардита быстрое увеличение количества жидкости до 200-300 мл обеспечит классическую клиническую картину, к которой относятся следующие признаки:

• сильная боль в груди;
• одышка;
• падение артериального давления;
• временная потеря сознания.

На первом этапе диагностики подобную симптоматику можно принять за , но после проведения ЭКГ и УЗИ сердца врач поставит правильный диагноз.

При вялотекущем экссудативном перикардите возможны следующие симптомы:

• тяжесть в груди или загрудинная давящая боль;
• умеренно выраженная одышка;
• кашель при отсутствии катаральных симптомов;
• затруднение при глотании, обусловленное сдавлением пищевода и нервных стволов;
• проявления сосудистой недостаточности (снижение АД при учащении сердцебиения).

Врач при осмотре заподозрит сердечную патологию и направит на обследование. Обязательными будут следующие исследования:

• общеклинические анализы крови;
• электрокардиография;
• ультразвуковое сканирование сердца;
• рентгеновский снимок груди в нескольких проекциях.

Наиболее эффективным и надежным является ультразвуковой метод диагностики , с помощью которого можно точно выявить степень водянки, выраженность сдавления и признаки тампонады сердца. В норме при эхокардиографии расстояние между листками сердечной сумки составляет 5 мм. УЗ диагностика определяет следующие степени гидроперикарда:

• незначительная (до 10 мм);
• умеренно выраженная (до 20 мм);
• выраженная (более 20 мм).

По показаниям или в случае сомнений при проведении любых диагностических исследований надо сделать магнитно-резонансную томографию.

Осложнения выпотного перикардита

Сформировавшийся внутриутробно на фоне гемолитической болезни или врожденного порока обширный гидроперикард является для нерожденного малыша приговором: плод нежизнеспособен, поэтому требуется прерывание беременности. При небольшом или умеренно выраженном скоплении жидкости в сердце плода многое зависит от срока беременности – раннее родоразрешение при гемолитической болезни может спасти жизнь малышу. На фоне внутриутробной инфекции необходимо провести курс противовирусной или антибактериальной терапии, чтобы создать условия для исчезновения экссудата из околосердечной сумки плода и продолжении вынашивания беременности.

У взрослого человека на фоне экссудативного перикардита можно ожидать следующие осложнения:

• острая тампонада сердца;
• нарушение кровообращения с гепатомегалией и асцитом;
• констриктивный перикардит, требующий оперативного лечения.

Несвоевременная диагностика и лечение могут привести к опасным для жизни состояниям, поэтому при любых признаках патологии сердца надо обращаться за медицинской помощью.

Лечебная тактика

Обязательное условие успешного лечения экссудативного перикардита – противомикробная терапия: в зависимости от причинного фактора врач назначит антибактериальные или противовирусные препараты. Существенным подспорьем в терапии будут противовоспалительные средства – нестероидные и гормональные. Хороший эффект обеспечат симптоматические лекарственные препараты.

При нарастании симптоматики надо выполнить операцию по дренированию околосердечной сумки (перикардиоцентез), выполняемую под контролем ультразвукового сканирования. В сложных случаях и по строгим показаниям требуется операция на сердце – перикардэктомия.

При выявлении водянки околосердечной сумки важнейший фактор для успешного лечения – обнаружение основного причинного фактора. Особенно это актуально при вирусном и туберкулезном перикардите, при которых чаще всего формируются осложнения – тампонада сердца и сдавливающая форма перикардита. Вовремя начатая терапия в условиях стационара обеспечит благоприятный прогноз для жизни.

Гидроперикард – это патологическое состояние, при котором в полостях перикарда концентрируется излишнее количество жидкости.

Такие скопления являются осложнениями при патологиях сердца, а не самостоятельным заболеванием.

Патологическим является состояние, когда в полости перикарда, или сердечной сумке, скапливается от 150 миллилитров до одного литра жидкости. Она не несет воспалительный характер.

При сердечном сокращении, перикард не дает органам и ребрам ограничивать движение желудочков, или воздействовать на них. Сам перикард состоит из двух лепестков, именуемых висцеральным и париетальным, и является важной частью сердца, обеспечивающей его постоянную работу.

Какие процессы происходят?

В нормально состоянии перикарда, он содержит небольшое количество жидкости, которая смазывает сердце и не позволяет ему тереться об другие органы.

При гидроперикарде состояние этой жидкости увеличивается, вследствие чего происходит увеличение проницаемости сосудов, сбой процессов всасывания, а также формирование избыточного количества жидкости в лепестках.

При небольшом увеличении количества жидкости заболевание сложно обнаружить, так как оно не проявляет никаких симптомов.

При больших объемах жидкости в сердечной сумке, гидроперикад проявляется в тяжелом дыхании, застое крови и других явно выраженных симптомах.

В случае поражения сердца гидроперикардом, оно увеличивается в размерах, происходит упадок сердцебиения, увеличиваются вены шейного отдела, а также отягощается недостаточность сердца. Если жидкость сдавливает сердце, проводится оперативное вмешательство – перикардиоцентез, во время которого при помощи специализированной иглы, вводя в сердечную сумку, удаляют излишек жидкости.

Какая норма жидкости?

При здоровом сердце показатели составляющей жидкости в перикарде колеблются от 15 до 50 миллилитров. Этого достаточно для обеспечения всех нормальных процессов работы сердца.

При отклонении в меньшую сторону, происходит опасное для жизни слипание перикарда, а в случае гидроперикарда создается давление на сердце.

Классификация

Классификация происходит по стадиям протекания заболевания и формам гидроперикарда.

Деление по стадиям происходит зависимо от количества сформировавшейся жидкости в листках сердечной сумки:

• Малый. Объем жидкости в лепестках перикарда не более ста миллилитров;
• Средней. Увеличение жидкости происходит от ста миллилитров до пол литра;
• Большой. Количество жидкости в крови становит более пятисот миллилитров, вплоть до одного литра.

Также разделение на подгруппы происходит и по особенностям состава скапливаемой жидкости.

Среди них:

• Гемоперикард. При такой форме заболевания, в сердечной сумке накапливается кровь. Это может происходить вследствие деформации сосудов, которые питают лепестки перикарда, ожирении сердца, отмирании тканей сердца, травмах перикарда;
• Хилоперикард. В данной форме патологии, в лепестках перикарда скапливается лимфатическая жидкость, которая формируется следствием передавливания лимфатических протоков, и сбоя оттока лимфы.

Что провоцирует увеличение жидкости?

В большинстве случаев появление гидроперикарда обусловливается патологиями сердца, с нарушениями обращения крови.

Факторы, которые провоцируют появление гидроперикарда:

• Недостаточность сердца хронического типа. При формировании отягощения гидроперикарда, на фоне недостаточности сердца, это гласит от последней стадии основного заболевания;
• Острые и хронические воспалительные процессы почек ;
• Опухолевые образования в сердце;
• Травмы сердца, при сильных ушибах грудной клетки;
• Осложнения хирургических вмешательств на сердце, при которых может формироваться сначала жидкость в сердечной сумке, а потом кровяные и гнойные образования;
• Все заболевания сердечной мышцы и питающих сердце сосудов , которые влекут к нарушению его функционирования и формированию жидкости в перикарде. К таким заболеваниям относят: ревматизмы, пороки сердца, отмирание тканей сердца (инфаркт), гипертензия, кардиосклероз и другие, опасные для жизни патологии сердечной мышцы;
• Заболевания аутоиммунного характера . Являются довольно частыми провокаторами гидроперикарда. К таким заболеваниям относят системную красную волчанку (заболевание соединительных тканей, вызванное разрушением их иммунными комплексами, с поражением сосудов), анкилозирующий спондилоартрит (хроническое заболевание, которое прогрессирует при воспалении суставов, и влечет к нарушению их движений, в результате обездвиживая человека), синдром Рейтера (комбинированное поражение суставов, глаз и мочеполовых органов), ревматоидный артериит (заболевание соединительной ткани, характеризующееся хроническим воспалением суставов);
• Анемия (малокровие) разных видов;
• Туберкулез;
• Микседема . Нарушение выработки щитовидной железы;
• Лучевая терапия, а также химиотерапия при заболеваниях раком;
• Длительное употребление лекарственных препаратов , которые расширяют сосуды;
• В редких случаях – истощение организма, анорексия .

Отклонение происходит на стадии формирования полостей сердца. Появляется выпуклость области левого желудочка.

В большинстве случаев ребенок остается жив, но явные симптомы могут присутствовать сразу после рождения. Провоцирование беременностью происходит редко, и регистрируется у женщин в возрасте, ждущих ребенка.

Как определить симптомы?

При небольшом количестве накапливаемой в сердечной сумке жидкости, симптоматику обнаружить не удается. Изменения, возможно заметить только при аппаратных исследованиях перикарда.

В случае скопления жидкости от ста миллилитров до одного литра, регистрируются неприятные болевые ощущения в грудной клетке, которые становятся сильнее при наклонах тела вперед.

Основной спектр симптомов появляется на третьей стадии заболевания. На этом этапе жидкость превышает 500 миллилитров, и начинает давить на сердечную мышцу.

На этой стадии регистрируются явные симптомы:

В случае большего заполнения жидкости, возможно прогрессирование тампонады сердца (патологическое скопление жидкости в перикарде, которое не дает сокращаться сердцу, за счет давления на него).

При обнаружении одного из вышеперечисленных симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу для обследования и скорейшего лечения.

Игнорирование симптомов, может привести к недостаточности сердца, остановке работы сердца, а также смертельному исходу.

Чем особенен гидроперикард у младенцев?

Провоцирование появление гидроперикарда у младенцев врачи связывают с недоношенностью ребенка и отягощением, при нахождении катетера в центральных венах более 3 суток, так как жидкость в перикарде, является одинаковой по составу с той, которая вводиться через катетер.

Гидроперикард может провоцировать у младенцев тампонаду сердца в трех процентах случаев.

Смертность от гидроперикарда у младенцев минимальная, на тысячу новорожденных приходится меньше одного летального исхода от наполненности листков перикарда.

Симптоматика у младенцев может не проявляться вплоть до смертельного исхода. Но в большинстве случаев проявление признаков гидроперикарда проявляется, как и у взрослой возрастной категории. Поэтому, изначально новорожденным необходимо постоянное наблюдение врачей.

Диагностика

При первом визите, врач выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез и проводит первичный осмотр на наличие явно выраженных симптомов. В случае подозрения на гидроперикард, врач может отправить как на лабораторные, так и на аппаратные исследования.

К применяемым для диагностики анализам относят:

• Общий анализ крови (ОАК). На клиническом анализе крови можно определить общее состояние пациента, элементов, насыщающих кровь;
• Биохимический анализ крови (БАК). Помогает определить обширную картину по состоянию организма пациента, про каждый орган в отдельности и про масштабность поражения органа, в том числе и сердца;
• Общий анализ мочи;
• Рентген . Поможет обнаружить увеличение размеров сердца и концентрацию жидкости;
• Эхокардиография . Концентрацию жидкости в полостях перикарда, наиболее точно определяют при помощи этого исследования. Оценивающим критерием является степень расхождения листков сердечной сумки. При нормальных показателях эта степень не превышает пяти миллиметров. По результатам можно явно выделить начальную, среднюю, и большую стадию развития гидроперикарда. Показателями для них являются от 6 до 10 мм, от 10 до 20 мм, и более 20 соответственно.

Когда обнаруживают увеличение расстояния между листками более 20 миллиметров, необходимо срочное вмешательство и удаление жидкости из сердечной сумки.

Лечение

Проведение терапии гидроперикарда должно проходить под постоянным наблюдением врачей в стационаре. При небольших количествах жидкости в перикарде, применяется лекарственная терапия, в случае угрожающего жизни количества жидкости необходимо проводить пункцию, для удаления жидкости.

Так как гидроперикард является лишь отягощением от какого-то заболевания, то и лечение в этом случае направленно на устранение первоначального заболевания.

К медикаментозной терапии относят применение диуретиков, которые являются мочегонными препаратами.

В большинстве случаев они быстро стабилизируют состояние пациента, и в скором времени гидроперикард устраняется.

К часто применяемым препаратам относят:

• Фуросемида;
• Буметонида;
• Торасемида.

Однако прием диуретиков ограничивается ввиду множества побочных эффектов.

Применение их запрещено при:

• Недостаточности почек;
• Патологических состояниях печени.

Так как мочегонные средства выводят из организма много калия, что может повлечь остановку сердца, то рекомендуется принимать диуретики, которые сберегают калий.

К таким медикаментам относят:

• Триамтерен;
• Спиронолактон.

Все применения любых лекарственных средств разрешаются только после назначения лечащего врача. Не занимайтесь самолечением, чтобы не повлечь серьезные отягощения.

На последней стадии заболевания необходимо применять пункцию перикарда, при которой жидкость убирают при помощи специальной иглы. В противном случае может наступить скорый смертельный исход.

Как предотвратить гидроперикард?

Методов, которые помогут предотвратить гидроперикард не существует, потому что он является лишь осложнением от какого-либо заболевания сердца.

Предотвратить его появление может только своевременное диагностирование первоначального заболевания, и его скорейшее и эффективное лечение.

Прогноз специалистов

Малые скопления жидкости при гидроперикарде не представляют угрозу для жизни человека, но нуждаются в раннем диагностировании и применении медикаментозной терапии, во избежание осложнений. Исход на данном этапе благоприятный.

При средней стадии накопления, возможны осложнения, если не направится в больницу для обследования и лечения. Смертности на данном этапе нет, но возможно осложнение до третьей стадии.

На последней стадии заболевания, количество накопленной жидкости может угрожать жизни человека. Оно давит на сердце, мешая ему нормально сокращаться. В таком случае необходимо проводить пункцию сердца, после которой состояние нормализуется.

В случае игнорирования явных симптомов на данном этапе, возможна дальнейшая остановка сердца и смертельный исход.

Обнаружив малейшие подозрения и симптомы – пройдите обследование в больнице.

Народные средства лечения при сердечных отеках и водянке :

1. Календула лекарственная (ноготки) .

Употребление настойки по 30-50 капель 3 раза в день до в течение месяца способствует избавлению от водянки и отеков и усиливает сердечную деятельность.

2. Вишня .

При отеках любого происхождения пьют месяц и более отвар из 1 столовой ложки плодоножек по 1 / 3 стакана 3-4 раза в день.

3. Лен обыкновенный .

Залить 4 чайные ложки льняного семени 1 литром воды. Кипятить 5 минут. Кастрюлю снять с огня, завернуть в одеяло и дать настояться 3-4 часа. Процедить и для вкуса добавить сок лимона. Принимать по 1 / 2 стакана 5-6 раз в день, через 2 часа. Средство мягкое, результат достигается через 1-2 недели. Особенно оно эффективно при внутренних отеках.

4. Лекарственные сборы :

Сбор № 1 .

Взять поровну: плоды можжевельника, корень солодки голой, корень стальника, корень любистока.

1 столовую ложку измельченной смеси настаивать на 1 стакане холодной воды в течение 6 часов, затем кипятить 15 минут. Процедить. Пить по 1 / 4 стакана 4 раза в день.

Сбор № 2 .

Взять поровну: лист крапивы, трава зверобоя, лист толокнянки, лист подорожника, плоды шиповника.

1 столовую ложку измельченной смеси залить 600 мл воды, кипятить 5 минут. Настаивать 1 час, процедить. Выпить за день в 3-4 приема.

Сбор № 3 .

Цветки василька — 30 г, лист толокнянки — 40 г, корень солодки голой — 30 г.

1 столовую ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настаивать 15 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

Сбор № 4 .

Лист березы — 30 г, трава хвоща полевого -30 г.

1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, кипятить 3-5 мин, настаивать 1 час, процедить. Пить по 1 / 4 стакана 4 раза в день.

5. Овес . Отвар овсяной соломы, собранной с начала колосования и до начала созревания зерна, в количестве 40 грамм на 1 литр воды, пить по 1 / 2 стакана 3-4 раза в день.

6. Пырей ползучий . Кипятить 1 столовую ложку корня в 1 / 3 л воды 3 минут; пить по 2 столовой ложки 3-4 раза в день.

7. Редька черная . Сок с медом начинать пить по 1 / 2 стакана в день и постепенно увеличивать дозу до 2 стаканов в день.

8. Крапива двудомная . Настаивать 2 чайные ложки корней в 1 стакане кипятка 1 час и пить 3-4 раза в день по 1 / 2 стакана.

9. Лук репчатый . Пить утром по 2 столовой ложки сока. Для этого вечером взять 2 средние луковицы, нарезать их тонкими ломтиками, пересыпать сахаром, а утром, отжав сок, пить.

10. Бобы . Сжечь стебли от обыкновенных русских бобов на железном листе. Золу собрать, растереть в порошок и хранить в стеклянной банке с притертой пробкой. Прием: смешать 1 столовую ложку водки с 1 / 2 чайной ложки золы и принимать 3 раза в день.

11. Настой листа агавы и полыни (1:1). Одна чайная ложка смеси на 1 стакан кипятка. Пить по 1 / 2 стакана 2 раза а день.

12. Петрушка .

1 чайную ложку семян или 1 столовую ложку всего растения томить 10 часов в 300 мл воды и пить по 1 столовой ложке 4 раза в день.

Пропустите через мясорубку корень и зелень петрушки для получения одного стакана массы, добавьте 500 мл кипятка и укутать на 6-8 часов. Затем процедить, отжать, добавить сок 1 лимона и выпить все в 3 приема за день. Пить нужно 2 дня подряд. Процедуру повторить через 3 дня.

Вымыть и нарезать 800 г. петрушки, положить в кастрюлю. Залить свежим и поставить в не слишком жаркую печь. Следует дать молоку выпариться до тех пор, пока не останется в кастрюле 1 / 2 первоначального количества. Процедить и пить по 1-2 столовой ложки отвара каждый час. Лекарство надо выпить в один день. Это сильное мочегонное средство. Оно помогает даже тогда, когда другие мочегонные бессильны.

13. Тыква . Каша и сок тыквы применяют при отеках и болезнях , и мочевого пузыря.

14. В качестве мочегонного средства принимать настой из чабреца, лопуха, горца птичьего (спорыша).

15. Бузина . Залить 150 граммов измельченного корня 300 мл водки. Настаивать в теплом месте 10 дней, процедить. Принимать первые 3 дня по 10 капель 3 раза в день перед едой, 3 дня по 15 капель и 3 дня по 20 капель 3 раза в день. Пить до окончания лекарства.

16. Конопля посевная . Мякина издавна считалась превосходным средством от водянки. Она заваривается и пьется как . Однако пить ее надо много и часто.

17. Калина обыкновенная . Отвар плодов увеличивает мочеотделение и повышает мощность сердечного толчка.

Настой: 2 столовые ложки плодов залить 200 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, охлаждать при комнатной температуре 45 минут, процедить. Принимать по 1 / 3 стакана 3-4 раза в день.

18. Почечный чай в виде настоя обладает мочегонным действием. При этом из организма выделяется большое количество мочевой кислоты, мочевины и хлоридов. Применять почечный чай надо длительное время (до 6 месяцев) с недельными ежемесячными перерывами.

Настой чая: 2 столовые ложки травы залить 300 мл кипятка, кипятить на водяной бане 15 минут, охлаждать при комнатной температуре в течение 45 минут, процедить. Принимать в теплом виде по 1 / 2 стакана 3 раза в день.

Эффект почечного чая возрастает, если его принимать в комплексе с травой хвоща, листьями брусники, листьями березы.

19. Кирказон ломоносовидный . Настои, отвары и настойка применяются в качестве мочегонного средства, а также при водянке и одышке. В малых дозах препараты киркаэона снижают и снимают повышенную возбудимость.

Настой: 1 чайную ложку измельченных корней залить 1 стаканом кипятка, настаивать ночь в теплом месте, процедить. Принять всю дозу в течение дня в 3-4 приема.

Отвар: 2 чайные ложки измельченного корня залить 500 мл кипятка и кипятить 15 минут на слабом огне. Настаивать 2 часа, процедить. Пить по 1 / 4 стакана 4 раза в день.

Настойка: 1 чайную ложку сухой травы залить 1 стаканом водки и на- стаивать в темном месте 7 дней. Процедить. Принимать по 20 капель 3-4 раза в день.

20. Хорошо выводится жидкость из организма при помощи фруктово-овощной диеты в течение 1-2 месяцев. Особенно рекомендуется употреблять в пищу сырую капусту, баклажаны, огурцы, лимоны с кожурой и медом, пастернак, петрушку, порошок из (или отвар корок вместо чая).

21. Порошок из сушеных истолченных черных тараканов смешивают с медом или какой-либо другой пищей и принимают несколько раз в день.

23. При водянке, особенно брюшной, могучее средство — это лечебное голодание, систематически проводимое, особенно с самого начала заболевания. Надо 1 раз в 2 месяца проводить 7-дневное голодание, выпивать в сутки только 2 стакана чая без : стакан в 12 часов дня, второй вечером — перед сном.

5-й день — можно есть обычную пищу.

При голодании и выходе из него через день делаются клизмы независимо от того, был ли стул или нет. При сильных головных болях (идет всасывание из кишечника продуктов распада) обязательно принимать душ или ванну 2-3 раза в день. Тогда голодание будет переноситься намного легче.

24. Одо из Мена пишет в поэме «О свойствах трав» о лечении водянки:

Любисток

«Он — мочегонное средство и регулы может очистить…».

«С золототысячником дать. Диокл предписал при водянке:

Вместе чеснок, — так он сушит водою обильные влаги».

Сельдерей

«Лечит водянкой больных, селезенку, что вздулась и ,

Если ее, растерев, выпивают с соком укропным…»

Черная буквица

«… Если ж с медом принять и вином, то водянкой страдающих сушит,

Помощь дает при водянке, коль выпьешь ее многократно».

Ориган

«Выпитый — лечит водянку и вздутия он осушает».

Иссоп

«Если иссоп разотрешь вместе с натром и смоквой (тыквой)

На селезенку, что вспухла, наложишь лекарство припаркой,

Иль при водянке, — она, осушая, болезнь изгоняет…»

Чемерица белая

«Часто принявший его, исцеленье находит лимфатик.

Прежде всего исцеляет водянкою он заболевших».

Дубровник

«Лечит водянку, когда ее так принимать вначале».

Бузина и бузник

«Корень вареный ее превосходную помощь дарует

Тем, кто водянкою болен, трава ж при укусах

Может помочь, если пить иль как пластырь накладывать сверху…»

Найти ещё что-нибудь интересное: